Постановление № 5-111/2020 от 26 октября 2020 г. по делу № 5-111/2020

Дело № 5-111/2020

УИД: 76RS0011-01-2020-000826-52


ПОСТАНОВЛЕНИЕ

27 октября 2020 г. город Ярославль

Судья Ленинского районного суда города Ярославля Плотникова Л.В.

при секретаре Смирновой Е.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании дело об административном правонарушении, предусмотренном статьей 6.4 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, в отношении

государственного учреждения здравоохранения Ярославской области «Ярославское областное бюро судебно-медицинской экспертизы», ОГРН <***>, ИНН <***>, КПП 760601001, адрес: <...>,

УСТАНОВИЛ:

Согласно протоколу об административном правонарушении ГУЗ ЯО «Ярославское областное бюро судебно-медицинской экспертизы», располагающееся по адресу: <...>, при эксплуатации помещений Угличского районного отделения ГУЗ ЯО «Ярославское областное бюро судебно-медицинской экспертизы», расположенных в патологоанатомическом отделении ГУЗ ЯО «Угличская ЦРБ» по адресу: <...>, нарушило санитарно-эпидемиологические правила и нормативы к устройству, оборудованию, содержанию и противоэпидемическому режиму организаций, осуществляющих медицинскую деятельность по судебно-медицинской экспертизе. Структура и планировка помещений Угличского районного отделения ГУЗ ЯО «Ярославское областное бюро судебно-медицинской экспертизы» не обеспечивают поточность технологических процессов и не исключают возможность перекрещивания потоков с различной степенью эпидемиологической опасности: отсутствует изолированная секционная с запасным наружным входом для вскрытия инфицированных трупов - вскрытие всех трупов осуществляется в одной секционной, не имеющей запасного наружного входа, что является нарушением п. 3.3, п. 10.16.8 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», помещение экспертизы живых лиц Угличского районного отделения ГУЗ ЯО «Ярославское областное бюро судебно-медицинской экспертизы» расположено не в изолированном отсеке, кроме того, вход в кабинет судебно-медицинской экспертизы (№ 3 в поэтажном плане) совмещен со служебным входом в служебные помещения патологоанатомического отделения ГУЗ ЯО «Угличская ЦРБ», что является нарушением п. 3.3, п. 10.16.8 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10, Угличским районным отделением ГУЗ ЯО «Ярославское областное бюро судебно-медицинской экспертизы» допущено использование большей части помещений здания патологоанатомического отделения ГУЗ ЯО «Угличская ЦРБ» без установления четких правовых оснований по режиму использования помещений, что не исключает возможность перекрещивания потоков с различной степенью эпидемиологической опасности, нарушения санитарно-противоэпидемического режима и может привести к возникновению и распространению заболеваний среди персонала, что является нарушением п. 3.1, п. 3.3 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10. В ходе административного расследования 07.07.2020 было установлено, что два помещения (санитарная комната (№ 7 в поэтажном плане), секционная (№ 8 в поэтажном плане) в здании патологоанатомического отделения ГУЗ ЯО «Угличская ЦРБ» по договору безвозмездного пользования от 14.06.2018 используются совместно с ГУЗ ЯО «Угличская ЦРБ»; договором выделены части помещений из общей площади помещений (помещения со стороны служебного входа (№ 1 в поэтажном плане, выделено 2,7 кв.м., 23,4 кв.м.), холодильная камера (№ 10 в поэтажном плане, выделено 3,7 кв.м., 7,4 кв.м.); ряд помещений в здании патологоанатомического отделения ГУЗ ЯО «Угличская ЦРБ» используются Угличским районным отделением ГУЗ ЯО «Ярославское областное бюро судебно-медицинской экспертизы» без правовых оснований (входная группа помещений - поступление умерших (№ 11 в поэтажном плане), предсекционная (№12 в поэтажном плане), коридор между предсекционной (№ 13 в поэтажном плане), комната санитара (№ 14 в поэтажном плане), помещений выдачи тел умерших (№ 16 в поэтажном плане); одно помещение в здании патологоанатомического отделения ГУЗ ЯО «Угличская ЦРБ» используется Угличским районным отделением ГУЗ ЯО «Ярославское областное бюро судебно-медицинской экспертизы» без правовых оснований (кабинет эксперта (№ 18 в поэтажном плане); для проведения судебно-медицинской экспертизы ГУЗ ЯО «Ярославское областное бюро судебно-медицинской экспертизы» допускается использование помещений в здании патологоанатомического отделения ГУЗ ЯО «Угличская ЦРБ», в которых также осуществляет деятельность ИП ФИО1, не имеющая лицензии на осуществление медицинской деятельности, что является нарушением п.п. 1.2, 1.3, 1.5, 3.1, 3.6 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10. В составе помещений Угличского районного отделения ГУЗ ЯО «Ярославское областное бюро судебно-медицинской экспертизы» отсутствует набор вспомогательных, служебных и бытовых помещений, необходимый для организации санитарно-противоэпидемического режима и безопасности труда медицинского персонала: отсутствуют вспомогательные и служебные помещения, в том числе: кладовая для хранения вещей умерших, помещение одевания трупов, помещение для хранения чистого белья (спецодежды персонала), помещение временного хранения и обеззараживания грязного белья (спецодежды персонала), отсутствуют помещения для персонала, в том числе: оборудованные гардеробные с душевой, комната персонала с условиями для приема пищи, в результате чего нарушается режим хранения спецодежды персонала патологоанатомического отделения, отсутствуют условия для гигиенической обработки персонала по окончании рабочего дня, отсутствие надлежащих условий для приема пищи не исключает прием пищи персоналом на рабочих местах, что является нарушением п.п. 3.1, 3.4, 3.6, 8.6, 11.15, 15.11, 15.11.1, 15.11.2, 15.11.3, 15.11.4, 15.14, 15.18 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10. Угличское районное отделение ГУЗ ЯО «Ярославское областное бюро судебно-медицинской экспертизы» не обеспечено достаточным количеством холодильного оборудования для хранения трупов. 07.07.2020 в ходе осмотра было установлено, что в помещении находилось 7 трупов, 3 из которых хранились вне холодильного оборудования при температуре наружного воздуха свыше 20 Сo, производственный контроль за соблюдением установленных требований к хранению тел умерших отсутствует, что является нарушением п. 3.6 главы 1, п. 3.2 главы 2 СанПиН 2.1.3.2630-10. В ряде помещений Угличского районного отделения ГУЗ ЯО «Ярославское областное бюро судебно-медицинской экспертизы», где производится обработка инструментов и оборудования, отсутствуют отдельные раковины для мытья рук персонала, что является нарушением п. 5.8 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10.

Начальник ГУЗ ЯО «Ярославское областное бюро судебно-медицинской экспертизы» ФИО2 в судебном заседании вину не признал, пояснил, что Угличское районное отделение ГУЗ ЯО «Ярославское областное бюро судебно-медицинской экспертизы» своего помещения не имеет, находится на площадях Угличской ЦРБ. Руководство ГУЗ ЯО «Ярославское областное бюро судебно-медицинской экспертизы» неоднократно обращалось в Департамент здравоохранения и фармации Ярославской области для решения вопроса об выделении дополнительных нежилых помещений для Угличского районного отделения, а также к главному врачу Угличской ЦРБ для заключения договора безвозмездного пользования нежилыми помещениями и выделением дополнительных помещений. До настоящего времени вопрос не решен. Приказом Департамента здравоохранения № 811 от 21.08.2020 определен порядок направления умерших для проведения патолого-анатомических вскрытий. Также приказом Департамента здравоохранения № 317 от 16.04.2020 определен порядок проведения патолого-анатомических исследований больных, умерших от коронавирусной инфекции. ИП ФИО3 к Угличскому районному отделению ГУЗ ЯО «Ярославское областное бюро судебно-медицинской экспертизы» отношения не имеет, договорные отношения с ней отсутствуют. Согласно информации от руководства Угличской ЦРБ в результате длительных судебных разбирательств ИП ФИО3 удалена из помещения Угличской ЦРБ.

Представитель ТО Управления Роспотребнадзора по ЯО в УМР в судебное заседание не явился, извещен надлежащим образом.

Заслушав законного представителя лица, в отношении которого ведется производство по делу, исследовав письменные материалы, суд приходит к выводу об отсутствии в действиях ГУЗ ЯО «Ярославское областное бюро судебно-медицинской экспертизы» состава административного правонарушения.

Статьей 6.4 КоАП РФ установлена административная ответственность за нарушение санитарно-эпидемиологических требований к эксплуатации жилых помещений и общественных помещений, зданий, сооружений и транспорта.

В соответствии со статьей 11 Федерального закона от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" (далее - Закон о санитарно-эпидемиологическом благополучии населения) индивидуальные предприниматели и юридические лица в соответствии с осуществляемой ими деятельностью обязаны выполнять требования санитарного законодательства, а также постановлений, предписаний осуществляющих федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор должностных лиц; осуществлять производственный контроль, в том числе посредством проведения лабораторных исследований и испытаний, за соблюдением санитарно-эпидемиологических требований и проведением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий при выполнении работ и оказании услуг, а также при производстве, транспортировке, хранении и реализации продукции.

Согласно п. 1 ст. 24 Закона о санитарно-эпидемиологическом благополучии населения при эксплуатации производственных, общественных помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта должны осуществляться санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия и обеспечиваться безопасные для человека условия труда, быта и отдыха в соответствии с санитарными правилами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации.

В целях предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний и массовых неинфекционных заболеваний (отравлений) должны своевременно и в полном объеме проводиться предусмотренные санитарными правилами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия, в том числе мероприятия по осуществлению санитарной охраны территории Российской Федерации, введению ограничительных мероприятий (карантина), осуществлению производственного контроля, мер в отношении больных инфекционными заболеваниями, проведению медицинских осмотров, профилактических прививок, гигиенического воспитания и обучения граждан (п. 1 ст. 29 Закона о санитарно-эпидемиологическом благополучии населения).

Согласно п. 3 ст. 29 Закона о санитарно-эпидемиологическом благополучии населения санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия проводятся в обязательном порядке гражданами, индивидуальными предпринимателями и юридическими лицами в соответствии с осуществляемой ими деятельностью, а также в случаях, предусмотренных пунктом 2 статьи 50 настоящего Федерального закона.

Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 18.05.2010 N 58 утверждены СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", которые устанавливают санитарно-эпидемиологические требования к размещению, устройству, оборудованию, содержанию, противоэпидемическому режиму, профилактическим и противоэпидемическим мероприятиям, условиям труда персонала, организации питания пациентов и персонала организаций, осуществляющих медицинскую деятельность.

Согласно п. 3.1 СанПиН 2.1.3.2630-10 архитектурно-планировочные и конструктивные решения зданий и помещений для медицинской деятельности должны обеспечивать оптимальные условия для осуществления лечебно-диагностического процесса, соблюдения санитарно-противоэпидемического режима и труда медицинского персонала. Высота помещений допускается не менее 2,6 м.

Согласно п. 3.3 СанПиН 2.1.3.2630-10 структура, планировка и оборудование помещений должны обеспечивать поточность технологических процессов и исключать возможность перекрещивания потоков с различной степенью эпидемиологической опасности.

Согласно п. 3.4 СанПиН 2.1.3.2630-10 в каждом лечебно-диагностическом подразделении следует предусматривать кабинет заведующего, помещение старшей медицинской сестры, помещения персонала.

Пунктом 3.6 СанПиН 2.1.3.2630-10 предусмотрено, что структура, состав, функциональное назначение и площади помещений должны определяться мощностью и видами деятельности организации с учетом требований действующих нормативных документов и отражаться в задании на проектирование. Минимальные площади помещений следует принимать согласно приложениям 1 и 2 к настоящим санитарным правилам. С целью создания оптимальных условий проведения лечебно-диагностического процесса, комфортного пребывания пациентов и обеспечения безопасности труда медицинского персонала площади отдельных помещений могут увеличиваться. Площадь помещений, не указанных в таблице, принимается по заданию на проектирование и определяется габаритами и расстановкой оборудования, числом лиц, одновременно находящихся в помещении, с соблюдением последовательности технологических процессов и нормативных расстояний, обеспечивающих рациональную расстановку оборудования и свободное передвижение больных и персонала.

Кладовые для хранения белья оборудуются полками с гигиеническим покрытием, доступным для влажной уборки и дезинфекции. Общие бельевые оборудуются стеллажами, а также столами для подборки и сортировки белья, а при необходимости - приемными люками, пандусами или подъемными механизмами (п. 8.6 СанПиН 2.1.3.2630-10).

В бюро судебно-медицинской экспертизы отделение экспертизы живых лиц располагается в изолированном отсеке с самостоятельным входом (п. 10.16.7 СанПиН 2.1.3.2630-10).

Согласно п. 11.15 СанПиН 2.1.3.2630-10 сбор грязного белья осуществляется в закрытой таре (клеенчатые или полиэтиленовые мешки, специально оборудованные и маркированные бельевые тележки или другие аналогичные приспособления) и передаваться в центральную кладовую для грязного белья. Временное хранение грязного белья в отделениях (не более 12 часов) допускается в помещениях для грязного белья с водостойкой отделкой поверхностей, оборудованных умывальником, устройством для обеззараживания воздуха. Помещение и инвентарь ежедневно моются и дезинфицируются.

В соответствии с п. 15.11 СанПиН 2.1.3.2630-10 для персонала стационаров предусматривается устройство гардеробных с душем и туалетом.

Пунктами 15.11.1-15.11.4 СанПиН 2.1.3.2630-10 установлено, что количество шкафов в гардеробных следует принимать равным 100% списочного состава медицинского и технического персонала; гардеробные должны быть обеспечены двухсекционными закрывающимися шкафами, обеспечивающими раздельное хранение домашней и рабочей одежды. Площадь гардеробных уличной одежды следует принимать из расчета не менее 0,08 м2 на 1 вешалку (крючок) гардеробной. Площадь гардеробных для личной и рабочей одежды персонала следует принимать из расчета не менее 0,5 м2 на 1 шкаф. Количество душевых кабин в стационарах принимается из расчета: не менее 1 душевой кабины на 10 человек, работающих в отделениях инфекционного и туберкулезного профилей; в других отделениях - не менее 1 душевой кабины на 15 человек, работающих в наибольшей смене. При меньшем числе персонала следует предусматривать не менее 1 душевой кабины.

Согласно п. 15.14 СанПиН 2.1.3.2630-10 в каждом структурном подразделении выделяются комнаты для персонала, в которых должны быть предусмотрены условия для приема пищи.

В ходе проведения манипуляций пациенту персонал не должен вести записи, прикасаться к телефонной трубке и тому подобное. Прием пищи персоналом проводится в специально отведенных помещениях, на рабочем месте принимать пищу запрещено. Нахождение в медицинской одежде и обуви за пределами МО не допускается (п. 15.18 СанПиН 2.1.3.2630-10).

Нахождение Угличского районного отделения ГУЗ ЯО «Ярославское областное бюро судебно-медицинской экспертизы» в одном здании с ИП ФИО4, не имеющей лицензии на осуществление медицинской деятельности, не образует в действиях ГУЗ ЯО «Ярославское областное бюро судебно-медицинской экспертизы» состава административного правонарушения, предусмотренного ст. 6.4 КоАП РФ.

Факт неисполнения ГУЗ ЯО «Ярославское областное бюро судебно-медицинской экспертизы» названных санитарных правил подтвержден письменными материалами и не оспаривается ГУЗ ЯО «Ярославское областное бюро судебно-медицинской экспертизы».

Вместе с тем, нарушение обусловлено объективными причинами, не позволяющими соблюсти требования к размещению, устройству, оборудованию, содержанию, противоэпидемическому режиму, профилактическим и противоэпидемическим мероприятиям, условиям труда персонала, организации питания пациентов и персонала.

Так, в собственности ГУЗ ЯО «Ярославское областное бюро судебно-медицинской экспертизы» отсутствует недвижимое имущество, соответствующее санитарно-эпидемиологическим требованиям, в котором могло бы размещаться Угличское районное отделение, в настоящее время осуществляющее деятельность в здании ГУЗ ЯО «Угличская ЦРБ» на основании договора безвозмездного пользования, по условиям которого Учреждению не предоставлено право на реконструкцию.

Вместе с тем, учреждением предпринимаются меры для решения вопроса размещения Угличского районного отделения в помещении, соответствующем санитарным правилам и нормам, предъявляемым к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность.

Согласно ч. 2 ст. 2.1 КоАП РФ юридическое лицо признается виновным в совершении административного правонарушения, если будет установлено, что у него имелась возможность для соблюдения правил и норм, за нарушение которых настоящим Кодексом или законами субъекта Российской Федерации предусмотрена административная ответственность, но данным лицом не были приняты все зависящие от него меры по их соблюдению.

Бремя доказывания наличия перечисленных в ч. 2 ст. 2.1 КоАП РФ обстоятельств, свидетельствующих о вине юридического лица в совершении административного правонарушения, лежит на административном органе.

При этом ни протокол об административном правонарушении, ни иные материалы проверки не содержат данных о том, какие именно обстоятельства свидетельствуют о наличии вины юридического лица в совершении административного правонарушения, какие объективно возможные меры не были приняты ГУЗ ЯО «Ярославское областное бюро судебно-медицинской экспертизы» для соблюдения санитарных требований и правил.

На основании изложенного суд приходит к выводу, что административным органом не представлены надлежащие достаточные доказательства, свидетельствующие о наличии вины ГУЗ ЯО «Ярославское областное бюро судебно-медицинской экспертизы» в совершении вменяемого правонарушения.

Согласно ч. 1 ст. 1.6 КоАП РФ лицо, привлекаемое к административной ответственности, не может быть подвергнуто административному наказанию иначе как на основаниях и в порядке, установленных законом.

Собранные по делу доказательства, в их совокупности и в соответствии со ст. 26.11 КоАП РФ, не свидетельствуют о том, что в действиях юридического лица ГУЗ ЯО «Ярославское областное бюро судебно-медицинской экспертизы»имеются признаки состава административного правонарушения, предусмотренного статьей 6.4 КоАП РФ.

Таким образом, недоказанность вины Учреждения в установленных административным органом нарушениях, указывает на отсутствие в его действиях субъективной стороны вменяемого административного правонарушения, что, в свою очередь, исключает возможность привлечения к административной ответственности.

Таким образом, судом не установлена вина ГУЗ ЯО «Ярославское областное бюро судебно-медицинской экспертизы» в совершении вменяемого правонарушения.

Согласно п. 1 ч. 1.1 ст. 29.9 КоАП РФ постановление о прекращении производства по делу об административном правонарушении выносится в случае наличия хотя бы одного из обстоятельств, предусмотренных статьей 24.5 настоящего Кодекса.

Производство по делу об административном правонарушении не может быть начато, а начатое производство подлежит прекращению при отсутствии состава административного правонарушения (п. 2 ч. 1 ст. 24.5 КоАП РФ).

При указанных обстоятельствах производство по делу подлежит прекращению ввиду отсутствия состава административного правонарушения.

На основании изложенного, руководствуясь ст. 29.10 КоАП РФ, суд

ПОСТАНОВИЛ:

Производство по делу об административном правонарушении, предусмотренном статьей 6.4 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, в отношении государственного учреждения здравоохранения Ярославской области «Ярославское областное бюро судебно-медицинской экспертизы» прекратить ввиду отсутствия состава административного правонарушения.

Постановление может быть обжаловано в Ярославский областной суд путем подачи жалобы через Ленинский районный суд города Ярославля в течение 10 суток со дня вручения или получения его копии.

Судья Л.В. Плотникова