Решение № 2-1461/2020 2-1461/2020~М-843/2020 М-843/2020 от 7 октября 2020 г. по делу № 2-1461/2020

Дело №2-1461/2020

(№24RS0004-01-2020-001191-46)


Р Е Ш Е Н И Е

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

07 октября 2020 года Березовский районный суд Красноярского края в составе:

председательствующего судьи Шахматовой Г.А.,

при секретаре Кеевой Т.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску по иску Прокурора Березовского района Красноярского края в интересах Территориального фонда обязательного медицинского страхования к ФИО1 о возмещении расходов, затраченных на лечение граждан, потерпевших от преступных посягательств,

У С Т А Н О В И Л:

Прокурор Березовского района Красноярского края, действующий в интересах Территориального фонда обязательного медицинского страхования, обратился в суд с иском к ФИО1 о возмещении средств, затраченных на лечение граждан, потерпевших от преступных посягательств.

Требования мотивированы тем, что <дата> в вечернее время между находивщимися на дачном участке по <адрес> Красноярского края ФИО2 и ФИО1, произошла ссора, в ходе которой ФИО1, будучи в состоянии алкогольного опьянения, причинил ФИО2, телесные повреждения в виде закрытого перелома костей левой голени, а также краевой перелом 5 плюсневой кости правой стопы. Данными повреждениями по признаку опасности для жизни в момент их причинения ФИО2 причинен тяжкий вред здоровью. <дата> по данному факту ОД МО МВД России «Березовский» возбуждено уголовное дело по признакам преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 112 УК РФ. по данному факту ОД МО МВД России «Березовский» возбуждено уголовное дело по признакам преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 118 УК РФ. <дата> вынесено постановление о соединении уголовных дел. <дата> вынесено постановление о переквалификации уголовного дела с ч. 1 ст. 112 УК РФ на п. «з» ч. 2 ст. 112 УК РФ. Уголовное дело № в отношении подозреваемого в совершении преступлений, предусмотренных п. «з» ч. 2 ст. 112, ч. 1 ст. 118 УК РФ, ФИО1, прекращено по основанию, предусмотренному ст. 25 УПК РФ, то есть в связи с примирением сторон. Потерпевшая ФИО2 в период с <дата> по <дата> находилась на стационарном лечении в травматологическом отделении КГБУЗ «КМКБСМП им. Н. С. Карповича». Стоимость лечения ФИО2 в соответствии с выпиской из реестра по оплате медицинских услуг за период с <дата> по <дата> составила 126 435,58 рублей.

Просит взыскать с ФИО1 в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края средства, затраченные на лечение потерпевшей, в размере 126 435,58 рублей.

В судебном заседании представитель процессуального истца - помощник прокурора <адрес> Красноярского края ФИО3 исковые требования поддержала по основаниям, указанным в иске, настаивала на удовлетворении исковых требований.

Ответчик ФИО1 исковые требования признал в полном объеме.

В судебное заседание представители ТФОМС Красноярского края, третьего лица – ООО СМК-Ресо-Мед» не явились, о дате слушания дела извещены надлежащим образом, представитель ООО СМК-Ресо-Мед» просил рассмотреть дело в их отсутствие.

В соответствии со ст. 31 ФЗ от <дата> N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица. Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации. Иск о возмещении расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью и связанных с ними расходов страховой медицинской организации предъявляется в порядке гражданского судопроизводства.Финансирование лечебно-профилактической помощи населению осуществляется за счет обязательного медицинского страхования (в данном случае ТФОМС Красноярского края). Финансовые средства после оказания медицинской помощи ЛПУ предъявляет в страховую медицинскую организацию реестр счет и счет на оплату медицинской помощи, являющуюся основанием для перечисления им средств.

В соответствии с п. 3.4. письма ФФОМС от <дата> 3220/30-3/и "О возмещении расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью" (вместе с "Методическими рекомендациями о возмещении расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью") размеры расходов, подлежащих возмещению, подтверждаются выпиской из реестра счетов по случаю оказания медицинской помощи застрахованному лицу с указанием стоимости лечения за счет средств обязательного медицинского страхования, актом сверки расходов по оплате оказанной медицинской помощи по соответствующему страховому случаю, выпиской из реестра пролеченных больных, актом экспертизы качества медицинской помощи, а при наличии -актами проведенных медико- экономического контроля, медико- экономической экспертизы и другими возможными доказательствами.

В соответствии с ч. 1 ст. 45 ГПК РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований.

В соответствии с ч. 1 ст. 39 ГПК РФ истец вправе изменить основания или предмет иска, увеличить или уменьшить размер исковых требований или отказаться от иска. Ответчик вправе признать иск.

На основании ч. 2 ст. 173 ГПК РФ суд, разъясняет истцу, ответчику или сторонам последствия отказа от иска, признания иска или заключения мирового соглашения сторон.

Последствия признания иска ФИО1 разъяснены и понятны.

Суд, выслушав стороны, исследовав материалы дела, считает возможным принять признание иска ответчиком, так как это не противоречит закону и не нарушает, чьих либо прав и охраняемых законом интересов.

Судом установлено, что признание иска ответчиком сделано добровольно, о чем имеется письменное заявление, последнему разъяснены и понятны положения ст. 173 ГПК РФ о последствиях признания иска.

Таким образом, исковые требования прокурора <адрес> Красноярского края, действующего в интересах Территориального фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края, надлежит удовлетворить, взыскать с ФИО1 в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края денежные средства в размере 126 435 рублей 58 копеек.

Согласно ч. 1 ст. 98 ГПК РФ стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает возместить с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы, за исключением случаев, предусмотренных частью второй статьи 96 настоящего Кодекса.

Суд взыскивает с ответчика госпошлину в соответствующий бюджет согласно нормативам отчислений, установленным бюджетным законодательством Российской Федерации, в сумме 3 728 рублей 71 копейку.

На основании изложенного, руководствуясь ст. 39, 173, 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования прокурора <адрес> Красноярского края, действующего в интересах Территориального фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края, удовлетворить.

Взыскать с ФИО1 в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края 126 435 рублей 58 копеек.

Взыскать с ФИО1 в доход местного бюджета государственную пошлину в размере 3 728 рублей 71 копейку.

Решение может быть обжаловано в Судебную коллегию по гражданским делам Красноярского краевого суда путем подачи апелляционной жалобы через Березовский районный суд Красноярского края в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Мотивированное решение изготовлено 12.10.2020 года.

Председательствующий: Г.А. Шахматова