Решение № 2-139/2026 2-139/2026~М-74/2026 М-74/2026 от 12 марта 2026 г. по делу № 2-139/2026

Дело №

УИД 02RS0№-65


РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

13 марта 2026 года с. Усть-Кокса

Усть-Коксинский районный суд Республики Алтай в составе:

председательствующего судьи Косиловой Е.В.,

при секретаре Гороховой Л.Н.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению ООО «Капитал МС» в лице административного структурного подразделения ООО «Капитал МС» - филиала в <адрес> к ФИО2 о возмещении расходов на оплату оказанной медицинской помощи, судебных расходов,

УСТАНОВИЛ:

ООО «Капитал МС» в лице административного структурного подразделения ООО «Капитал МС» - филиала в <адрес> обратилось в суд с иском к ФИО2 о возмещении расходов на оплату оказанной медицинской помощи в сумме 51 580 рубль 83 копейки, судебных расходов по уплате государственной пошлины в сумме 4 000 рублей. В обоснование требований истец указал, что приговором Усть-Коксинского районного суда Республики Алтай от 13.06.2024г. ФИО2 признана виновной в причинении тяжкого вреда здоровью ФИО5 На момент получения медицинской помощи ФИО5 был застрахован в страховой медицинской организации ООО «Капитал МС». В результате причинения вреда здоровью, ФИО5 была вызвана бригада скорой медицинской помощи с последующей госпитализацией в отделение хирургии БУЗ РА «Усть-Коксинская РБ», где ему оказывали медицинскую помощь с 05.05.2024г. по ДД.ММ.ГГГГ. За лечение ФИО5 страховой медицинской организацией было перечислено 51 580 рублей 83 копейки. Общая стоимость лечения потерпевшего оплачена истцом медицинской организации в полном объеме. На заявленную ДД.ММ.ГГГГ претензию ответчик не отреагировал.

В судебное заседание представитель истца ООО «Капитал МС» не явился, извещен надлежаще, в исковом заявлении просил о рассмотрении дела в отсутствие истца, согласны на рассмотрен дела в порядке заочного судопроизводства.

Ответчик ФИО2, третье лицо ФИО5 в судебное заседание не явились, извещены надлежаще.

Исследовав письменные материалы дела, оценив представленные доказательства в совокупности, суд приходит к следующему выводу.

Исследовав материалы дела, оценив представленные доказательства, суд приходит к следующему выводу.

Статьей 41 Конституции РФ гарантировано, что каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Согласно положениям ст.15 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее - ГК РФ), лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере. Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода). Таким образом, лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.

В соответствии со ст.1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Пунктом 1 ст. 1081 ГК РФ предусмотрено, что лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» регулируются отношения, возникающие в связи с осуществлением обязательного медицинского страхования, как системы создаваемых государством правовых, экономических, организационных мер, направленных на обеспечение гарантий бесплатного оказания медицинской помощи застрахованному лицу при наступлении страхового случая.

В силу ч. 1 ст. 31 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 326-ФЗ расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, Федеральным фондом, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.Согласно пп. 8 п. 1 ст. 11, ст. 17 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» страховщики имеют право обращаться в суд с исками о защите своих прав и возмещении причиненного вреда, в том числе предъявлять регрессные иски о возмещении понесенных расходов. Одним из источников поступления денежных средств в бюджеты фондов конкретных видов обязательного социального страхования являются денежные средства, возмещаемые страховщикам в результате регрессных требований к ответственным за причинение вреда застрахованным лицам.

В судебном заседании установлено, что ФИО5 на момент получения медицинской помощи был застрахован в ООО «Капитал МС» с присвоением единого номера полиса №.

В силу ч.4 ст.61 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации вступившие в законную силу приговор суда по уголовному делу, иные постановления суда по этому делу обязательны для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого они вынесены, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

Приговором Усть-Коксинского районного суда Республики Алтай от 13.06.2024г., вступившим в законную силу 01.07.2024г. ФИО2 признана виновной в совершении преступления, предусмотренного п. «з» ч. 2 ст.111 УК РФ за умышленное причинение тяжкого вреда здоровью ФИО5, опасного для жизни человека, с применением предмета, используемого в качестве оружия.

В результате полученного вреда здоровью ФИО5 ДД.ММ.ГГГГ в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в БУЗ РА «<адрес> больница» ФИО5 проходил стационарное лечение.

В соответствии с ч. 6 ст. 39 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 326-ФЗ оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, осуществляется по тарифам на оплату медицинской помощи, установленным в соответствии с ч.2 ст.30 настоящего Федерального закона, по результатам контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи и в соответствии с порядком оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, установленным правилами обязательного медицинского страхования, на основании представленных медицинской организацией реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи.

Стоимость лечения составила 51 580 рубль 83 копейки, что подтверждено актом № от ДД.ММ.ГГГГ по сверке расходов по оказанию медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию ФИО5 с ДД.ММ.ГГГГ по 13.05.2024г., выпиской из реестров счетов на оплату медицинской помощи, оказанной лицам, застрахованным в АСП ООО «Капитал МС» - филиал в <адрес>.

На основании договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию № от 10.01.2022г. истцом произведена оплата медицинских услуг оплаты медицинской помощи за май 2024г. в том числе лечения ФИО5, что подтверждается платежным поручением № от ДД.ММ.ГГГГ.

02.09.2025г. в адрес ФИО2 направлена претензия о возмещении расходов в срок до ДД.ММ.ГГГГ

В силу положений ст.965 Гражданского кодекса РФ, если договором имущественного страхования не предусмотрено иное, к страховщику, выплатившему страховое возмещение, переходит в пределах выплаченной суммы право требования, которое страхователь (выгодоприобретатель) имеет к лицу, ответственному за убытки, возмещенные в результате страхования.

Оценивая в совокупности исследованные доказательства, суд приходит к выводу, что в результате противоправных виновных действий ответчика причинен тяжкий вред здоровью ФИО5, что установлено вступившим в законную силу постановлением, факт несения истцом расходов на лечение и их размер подтверждены относимыми, допустимыми и достаточными доказательствами, соответственно требования являются обоснованными и подлежат удовлетворению в полном объеме.

В силу ст. 98 ГПК РФ стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает возместить с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы, в связи с чем суд взыскивает с ответчика расходы истца по уплате государственной пошлины в сумме 4 000 рублей ввиду удовлетворения исковых требований в полном объеме.

На основании изложенного и руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК Российской Федерации, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования ООО «Капитал МС» в лице административного структурного подразделения ООО «Капитал МС» - филиала в <адрес> к ФИО1 о возмещении расходов на оплату оказанной медицинской помощи, судебных расходов - удовлетворить.

Взыскать с ФИО2 (№) в пользу ООО «Капитал МС» в лице административного структурного подразделения ООО «Капитал МС» - филиал в <адрес> (№) в счет возмещения расходов на оплату оказанной медицинской помощи в порядке регресса 51 580 рубль 83 копейки, расходы по оплате государственной пошлины в сумме 4 000 рублей, всего 55 580 (пятьдесят пять тысяч пятьсот восемьдесят) рублей 83 копейки.

Решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в в Верховный Суд Республики Алтай в течение месяца со дня изготовления решения в окончательной форме через Усть-Коксинский районный суд.

Председательствующий Е.В. Косилова

Мотивированное решение составлено 13.03.2026г.