Решение № 2А-170/2018 2А-170/2018(2А-4306/2017;)~М-4436/2017 2А-4306/2017 М-4436/2017 от 4 февраля 2018 г. по делу № 2А-170/2018

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

5 февраля 2018 года Кировский районный суд г. Иркутска в составе:

председательствующего судьи Кулаковой С.А.

при секретаре Васиной А.В.

с участием представителя административных истцов адвоката Ульяновой С.И., представившей ордеры, представителя заинтересованного лица Ангарской городской общественной организации «Антикоррупционный комитет» председателя ФИО1,

рассмотрев в открытом судебном заседании

административное дело № 2а-170/2018 по административному исковому заявлению Прадеда АА, Прадеда АН к министерству здравоохранения Иркутской области о признании незаконным бездействия,

УСТАНОВИЛ:

административные истцы ФИО2, ФИО7 обратились с административным исковым заявлением к министерству здравоохранения Иркутской области (далее по тексту – министерство), просят суд признать незаконным бездействие, связанное с проведением служебной проверки ОГАУЗ «Ангарская городская больница скорой медицинской помощи» (далее по тексту – ОГАУЗ АГБСМП), предоставившего карту № стационарного больного ПЕВ от ДД.ММ.ГГГГ. В обоснование требований указали, что в Ангарском городском суде рассматривается гражданское дело № по иску ФИО8 к ФИО5, ФИО4 о признании завещания, свидетельства о праве на наследство по завещанию недействительным, разделе наследственного имуществ, признании права собственности. Сотрудники ОГАУЗ АГБСМП предоставили суду недостоверные сведения о диагнозе больной ФИО9, направили в суд медицинскую карту, в которой сведения о проведенных диагностических и лечебных мероприятиях были искажены, внесены заведомо ложные сведения, многочисленные исправления. С июля 2017 года по настоящее время министерство здравоохранения не предпринимает никаких действий по проведению служебной проверки ОГАУЗ АГБСМП по факту направления в Ангарский городской суд подложного документа – карты № стационарного больного ПЕВ от ДД.ММ.ГГГГ. По мнению административных истцов, административный ответчик не выполняет возложенные на него полномочия по организации проверки деятельности находящихся в его ведении организаций по жалобам граждан. Должностные лица не предприняли действия по ознакомлению с оригиналом медицинской карты в Ангарском городском суде.

В письменном отзыве представитель административного ответчика министерства здравоохранения Иркутской области ФИО10 (доверенность от ДД.ММ.ГГГГ №) требования не признала, мотивируя это тем, что в соответствии с распоряжением министерства от ДД.ММ.ГГГГ №-мр в отношении ОГАУЗ АГБСМП была инициирована внеплановая документарная проверка ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности. В рамках проверки в Ангарский городской суд <адрес> было направлено письмо о возврате оригинала медицинской документации ПЕВ, в ответе из суда от ДД.ММ.ГГГГ указано, что медицинская карта не может быть предоставлена, поскольку подлежит оценке наряду с другими доказательствами при вынесении решения суда. В результате проверки установлено, что проведение ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности ОГАУЗ АГБСМП посредством внеплановой документарной проверки по соблюдению порядков оказания медицинской помощи и стандартов оказания медицинской помощи при оказании медицинской помощи ПЕВ не представляется возможным, поскольку медицинская документация пациента передана по запросу суда. На основании п. 10 Порядка организации и проведения ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности (утв. Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №н) проверка проводится путем анализа документов, предоставленных подведомственными органами и организациями, в том числе статистической отчетности и данных мониторинга, установление фактов подложности документов, карты №, не входит в компетенцию министерства.

В соответствии со ст. 46 КАС РФ административные истца представили заявление об уточнении требовании, просят суд признать незаконным бездействие министерства здравоохранения Иркутской области, связанное с проведением служебной проверки ОГАУЗ АГБСМП, предоставившего карту № стационарного больного ПЕВ от ДД.ММ.ГГГГ; возложить обязанность на министерство здравоохранения Иркутской области устранить допущенные нарушения – провести служебную проверку ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности ОГАУЗ АГБСМП, а именно карты № стационарного больного ПЕВ от ДД.ММ.ГГГГ. Обращают внимание, что в нарушение ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации» административный ответчик не направил им распоряжение и акт проверки, с июля 2017 года по настоящее время министерство не предприняло никаких действий по проведению служебной проверки ОГАУЗ АГБСМП, должностными лицами не предпринято действий по ознакомлению с оригиналом медицинского документа. Поскольку административным ответчиком своевременно не были произведены соответствующие действия, присутствует нарушение прав и законных интересов административных истцов, а также препятствия к осуществлению защиты своих законных прав и интересов.

В дополнениях к письменному отзыву представитель административного ответчика министерства ФИО10 уточненные требования не признала, мотивируя это тем, что в административном исковом заявлении не указано, каким конкретно бездействием министерства нарушены права и законные интересы административных истцов, какие созданы препятствия к осуществлению прав, свобод и законных интересов административных истцов. Обращает внимание, что министерство не уполномочено на предоставление карт стационарных больных, так как не оказывает услуги по оказанию медицинской помощи. В целях реализации возложенных полномочий министерство в соответствии с ч. 1 ст. 89 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21.12.2012 № 1340н «Об утверждении порядка организации и проведения ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности в подведомственных медицинских организациях. Обязанность по ознакомлению с оригиналом медицинского документа на министерство не возложена, ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан не предусмотрена обязанность органов исполнительной власти направлять распоряжение о проведении проверки и акт.

В судебное заседание административные истцы ФИО7, ФИО2, извещенные о рассмотрении дела, не явились, реализовали право участвовать в судебном заседании, направив представителя адвокату Ульянову С.И., которая в судебном заседании требования поддержала, настаивала на их удовлетворении.

В судебное заседание административный ответчик министерство здравоохранения Иркутской области, извещенный о рассмотрении дела, своих представителей не направил, в письменном заявлении представитель ФИО10 просила о рассмотрении дела в отсутствие министерства, поддержав ранее представленные возражения.

В судебном заседании представитель заинтересованного лица Ангарской городской общественной организации «Антикоррупционный комитет» председатель ФИО1 требования полагала подлежащими удовлетворению, настаивала на их удовлетворении.

В судебное заседание заинтересованное лицо областного государственное автономное учреждение здравоохранения «Ангарская городская больница скорой медицинской помощи», извещенное о рассмотрении дела, своих представителей не направило.

В соответствии со ст. 150, 152 КАС РФ суд рассмотрел дело в отсутствие не явившихся лиц.

Заслушав участвующих в деле лиц, исследовав представленные доказательства, материалы внеплановой документарной проверки от ДД.ММ.ГГГГ №-мр, суд находит административный иск ФИО2, ФИО7 подлежащим удовлетворению в части по следующим основаниям.

По смыслу ч. 1 ст. 218, ст. 226, ч. 2 ст. 227 КАС РФ необходимым условием для удовлетворения административного иска, рассматриваемого в порядке главы 22 КАС РФ, являются наличие обстоятельств, свидетельствующих о нарушении прав административного истца, при этом на последнего процессуальным законом возложена обязанность по доказыванию таких обстоятельств, а также соблюдению срока для обращения в суд за защитой нарушенного права. Вместе с тем, административный ответчик обязан доказать, что принятое решение соответствует закону.

Как следует из материалов дела, ФИО2, ФИО7 обратились с жалобой в Генеральную прокуратуру Российской Федерации, в которой просили провести служебное расследование в отношении главврача ОГАУЗ «Ангарская городская больница скорой медицинской помощи» ББГ, заведующей неврологическим отделением для больных острым нарушением мозгового кровообращения ОГАУЗ «АГБСМП» БНА, заместителя главного врача по медицинской части ФИО3 «ФИО6» КГД, возбудить уголовное дело. В жалобе указано, что медицинская карта стационарного больного ПЕВ, которая была представлена в качестве доказательства в гражданском деле № в Ангарском городском суде, является поддельной, содержит многочисленные нарушения оформления медицинской документации, в карте отсутствует эпикриз, время выписки больного, место жительства, работы, описание развития болезни, план и результаты дальнейшего обследования, отсутствует акт ТФОМС <адрес> о наличии нарушений по оформлению карты стационарного больного ПЕВ и несоответствия в диагнозе.

Жалоба ФИО2, ФИО7 поступила в Следственный отдел по <адрес>, в результате изучения которой установлено, что достаточных оснований для проведения проверки в порядке ст.ст. 144, 145 УПК РФ нет. Поскольку в обращении указано о некачественном выполнении врачами и должностными лицами ОГАУЗ АГБСМП своих должностных обязанностей, что заявители связывают с наступлением для них неблагоприятных последствий – принятием решения суда не в их пользу, министерство просят решить вопрос о проведении проверки по доводам заявителей.

Согласно ответу министерства здравоохранения Иркутской области от ДД.ММ.ГГГГ по поступившему от ФИО2, ФИО7 обращению из Генеральной прокуратуры Российской Федерации провести служебную проверку ОГАУЗ АГБСМП министерству здравоохранения Иркутской области не представляется возможным в связи с отказом Ангарского городского суда направить в отдел по организации медицинской и лекарственной помощи по <адрес> медицинскую карту стационарного больного № ПЕВ, так как проводится дополнительная посмертная судебная психиатрическая экспертиза.

Из материалов внеплановой документарной проверки от ДД.ММ.ГГГГ №-мр следует, что ДД.ММ.ГГГГ в министерство здравоохранения Иркутской области поступило обращении ФИО2, ФИО7, от представителя по доверенности ФИО1, в которой заявители просят провести проверку профессиональной деятельности врачей по фактам, указанным в заявлении, в кратчайшие сроки, уведомить их о результатах проверки.

Распоряжением министерства здравоохранения Иркутской области от ДД.ММ.ГГГГ №-мр назначено проведение ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности подведомственного учреждения здравоохранения ОГАУЗ «Ангарская городская больница скорой медицинской помощи» посредством внеплановой документарной проверки. Согласно распоряжению проверка проводится с целью контроля соблюдения порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи ФИО11 в ОГАУЗ «Ангарская городская больница скорой медицинской помощи». В распоряжении имеется ссылка на проведение проверки в связи с обращением ФИО1 в министерство здравоохранения Иркутской области от ДД.ММ.ГГГГ №, № по оказанию медицинской помощи ФИО11

Согласно акту проверки от ДД.ММ.ГГГГ документы для проверки не представлены в полном объеме, медицинская документация ПЕВ передана по запросу в Ангарский городской суд ДД.ММ.ГГГГ; при проверке порядков оказания медицинской помощи нарушения не выявлены, при проверке соблюдения стандартов медицинской помощи нарушения не выявлены.

В соответствии с Положением о министерстве здравоохранения Иркутской области (утв. Постановлением Правительства Иркутской области от ДД.ММ.ГГГГ №-пп) министерство здравоохранения Иркутской области является исполнительным органом государственной власти Иркутской области, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики, а также управлению в области охраны здоровья граждан на территории Иркутской области, его функцией является 14(2)) осуществление ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности.

Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21.12.2012 № 1340н утвержден порядок организации и проведения ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности.

В соответствии с п. 5 Порядка (утв. Приказом министерства здравоохранения Российской Федерации от 21.12.2012 № 1340н) ведомственный контроль осуществляется уполномоченными должностными лицами органа исполнительной власти (далее - должностные лица) в соответствии с их должностными обязанностями на постоянной основе либо по решению руководителя или заместителя руководителя органа исполнительной власти на основании приказа органа исполнительной власти.

Ведомственный контроль осуществляется посредством плановых и внеплановых документарных и (или) выездных проверок (п. 7 Порядка (утв. Приказом министерства здравоохранения Российской Федерации от 21.12.2012 № 1340н)).

Внеплановые проверки осуществляются в следующих случаях: а) поступление в орган исполнительной власти обращений граждан, юридических лиц и индивидуальных предпринимателей с жалобами на нарушения прав и законных интересов подведомственными органами и организациями; б) в целях контроля исполнения ранее выданных поручений либо предписаний; в) в целях проверки представленных подведомственными органами и организациями статистической отчетности или данных мониторинга; г) наличия приказа руководителя органа исполнительной власти, изданного в соответствии с поручениями Президента Российской Федерации, Правительства Российской Федерации либо на основании требования прокурора о проведении внеплановой проверки в рамках надзора за исполнением законов по поступившим в органы прокуратуры материалам и обращениям; д) несоответствия показателей деятельности подведомственного органа или организации установленным целевым показателям деятельности; е) невыполнения подведомственным органом или организацией установленных объемов государственного задания по оказанию медицинской помощи (п. 8 Порядка (утв. Приказом министерства здравоохранения Российской Федерации от 21.12.2012 № 1340н)).

Анализируя установленные обстоятельства, суд приходит к выводу, что в связи с поступившим из Генеральной прокуратуры Российской Федерации обращением ФИО2, ФИО7 на нарушение их прав ОГАУЗ АГБСМП в целях проверки доводов заявителей о соблюдении указанной выше медицинской организацией порядка оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи внеплановая проверка не назначалась.

Суд учитывает, что задачей ведомственного контроля является обеспечение качества медицинской помощи, оказываемой в медицинских организациях, подведомственных органам исполнительной власти; в обращении ФИО2, ФИО7, поступившем из Генеральной прокуратуры Российской Федерации, поставлен вопрос о качестве медицинской помощи, оказанной ФИО11 в ОГАУЗ АГБСМП; осуществление ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности является одной из функций министерства здравоохранения Иркутской области.

Принимая во внимание, что установленный порядок ведомственного контроля качества в отношении подведомственного учреждения здравоохранения административным ответчиком был не соблюден, поскольку внеплановая проверка учреждения организована не была, распоряжение о проведении такой проверки было издано в связи с обращением заявителей от ДД.ММ.ГГГГ, суд приходит к выводу о допущенном административным ответчиком бездействии в связи с неорганизацией в установленном действующим законодательством порядке проверки качества и стандартов оказания медицинской помощи в отношении ФИО11 по обращению ФИО2, ФИО7, поступившем из Генеральной прокуратуры Российской Федерации.

Доводы административного ответчика о том, что министерством бездействие не допущено, опровергаются материалами дела, из которых следует, что внеплановая документарная проверка ОГАУЗ АГБСМП, как это предусмотрено действующим Порядком организации и проведения ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности (утв. Приказом министерства здравоохранения Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №н) в связи с обращением ФИО2, ФИО7, поступившем из Генеральной прокуратуры Российской Федерации, административным ответчиком не организована, распоряжение о проведении проверки такой проверки административным ответчиком в соответствии со ст. 62 КАС РФ суду не представлено. Согласно ответу министерства здравоохранения Иркутской области от ДД.ММ.ГГГГ № провести служебную проверку ОГАУЗ АГБСМП министерству здравоохранения Иркутской области не представляется возможным в связи с отказом Ангарского городского суда направить в отдел по организации медицинской и лекарственной помощи по г. Ангарску медицинскую карту стационарного больного № ПЕВ, так как проводится дополнительная посмертная судебная медицинская экспертиза.

Учитывая, что бездействие административного ответчика, которое на момент обращения административных истцов с административным исковым заявлением не окончено, повлекло обращение административных истцов ДД.ММ.ГГГГ с жалобой, содержащей требование провести проверку соблюдения законодательства о здравоохранения в части оказания медицинской помощи ПЕВ, суд приходит к выводу о том, что оспариваемое бездействие, повлекшее нарушение прав административных ответчиков, является незаконным.

Оценивая доводы административного искового заявления о возложении обязанности на административного ответчика министерство здравоохранения Иркутской области устранить допущенные нарушения – провести служебную проверку ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности ОГАУЗ АГБСМП, а именно карты № стационарного больного ПЕВ от ДД.ММ.ГГГГ, суд приходит к следующему.

В соответствии с п. 1 ч. 3 ст. 227, п. 3 ст. 124 КАС РФ, поскольку судом установлен факт бездействия в связи с неорганизацией министерством здравоохранения Иркутской области проверки ведомственного контроля качества медицинской деятельности ОГАУЗ АГБСМП по жалобе ФИО2, ФИО7, поступившей из Генеральной прокуратуры Российской Федерации, учитывая, что, по сообщению ФИО3, медицинская документация ПЕВ находится в Ангарском городском суде с ДД.ММ.ГГГГ, на министерство здравоохранения Иркутской области подлежит возложению обязанность устранить допущенные нарушения прав, свобод и законных интересов административных истцов ФИО2, ФИО7

Суд учитывает, что в силу ст. 227 КАС РФ суд вправе указать на принятие решения по конкретному вопросу, совершению определенного действия либо не необходимость устранения иным способом допущенных нарушений прав, свобод и законных интересов административного истца, суд не вправе подменять собой орган исполнительной власти, в компетенцию которого входит осуществление ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности.

На основании изложенного, руководствуясь ст. 175 КАС РФ, суд

РЕШИЛ:

требования административных истцов Прадеда ИН, Прадеда ИН удовлетворить в части.

Признать незаконным бездействие министерства здравоохранения Иркутской области в связи с непроведением служебной проверки ОГАУЗ «Ангарская городская больница скорой медицинской помощи», предоставившего карту стационарного больного ПЕВ от ДД.ММ.ГГГГ №.

Возложить обязанность на административного ответчика министерство здравоохранения Иркутской области устранить нарушения прав, свобод и законных интересов административных истцов Прадеда ИН, Прадеда ИН.

В удовлетворении требований в остальной части отказать.

Апелляционная жалоба на решение суда может быть подана в Иркутский областной суд через Кировский районный суд г. Иркутска в течение одного месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Председательствующий С.А. Кулакова

Решение суда в окончательной форме принято 12 февраля 2018 года