Решение № 2-340/2025 2-340/2025~М-264/2025 М-264/2025 от 27 августа 2025 г. по делу № 2-340/2025

Дело № 2-340/2025

64RS0036-01-2025-000507-64

ЗАОЧНОЕ
РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

28 августа 2025 года р.п. Татищево Саратовской области

Татищевский районный суд Саратовской области в составе:

председательствующего судьи Вайцуль М.А.,

при секретаре судебного заседания Поздняковой Н.В.

с участием помощника прокурора Татищевского района Саратовской области Манник С.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению акционерного общества «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» Саратовский филиал к ФИО1 о возмещении вреда, причиненного преступлением,

установил:

акционерное общество «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» Саратовский филиал (далее по тексту АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед») обратилось в суд с иском к ФИО1 о возмещении вреда, причиненного преступлением, мотивируя заявленные требования тем, что вступившим в законную силу приговором Татищевского районного суда Саратовской области от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 264.1 Уголовного кодекса Российской Федерации (далее по тексту УК РФ), и ему назначено наказание с применением ст. 64 УК РФ в виде штрафа в размере 50 000 рублей с лишением права заниматься деятельностью, связанной с управлением транспортными средствами, на срок 2 года 6 месяцев. В рамках уголовного дела установлено, что ответчик ДД.ММ.ГГГГ в период с 22 часа 00 минут по 22 часа 47 минут, управляя автомобилем ВАЗ 21074, государственный регистрационный номер № регион, на 606 км автодороги Нижний ФИО2 на территории <адрес> не справился с управлением и допустил ДТП. По приезду сотрудников скорой медицинской помощи ФИО1 был госпитализирован в ГУЗ «Областная клиническая больница», расположенное по адресу: <адрес>, <адрес>, где у него было установлено состояние опьянения (заключения эксперта № от ДД.ММ.ГГГГ). Пострадавшему ФИО1 за счет средств обязательного медицинского страхования оказана медицинская помощь стоимостью 51 782 рубля 80 копеек, которая исчисляется из фактической оплаты страховой медицинской организацией АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» стоимости законченного случая медицинской помощи пострадавшему ФИО1 (виновнику ДТП) по полису ОМС № АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» в ГУЗ «Областная клиническая больница» (<адрес>).

Ссылаясь на то, что расходы, затраченные на лечение застрахованного лица ФИО1, подлежат возмещению причинителем вреда в порядке ст. 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее по тексту ГК РФ), истец просит суд взыскать с ФИО1 в пользу АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» денежные средства обязательного медицинского страхования, израсходованные на лечение ФИО1, в размере 51 782 рубля 80 копеек, а также почтовые расходы, связанные с направлением настоящего иска в суд.

В судебное заседание представитель истца АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» не явился, своевременно и надлежащим образом извещен о времени и месте рассмотрения дела, ходатайствовал о рассмотрении дела в свое отсутствие, при этом поддержал, заявленные исковые требования в полном объеме, по доводам и основаниям, изложенным в иске, не возражая против рассмотрения дела в порядке заочного производства.

Ответчик ФИО1 в судебное заседание не явился, своевременно и надлежащим образом извещался о времени и месте рассмотрения дела, причина неявки суду не известна, ходатайств об отложении судебного заседания от него не поступало.

Сведениями о том, что неявка ответчика имела место по уважительной причине, суд не располагает.

Представитель третьего лица - Территориального фонда обязательного медицинского страхования Саратовской области (далее по тексту ТФОМС Саратовской области), в судебное заседание не явился, представил суду письменный отзыв на исковое заявление, в котором просил рассмотреть дело в его отсутствие, поддержав заявленные требования истца в полном объеме.

Информация о времени и месте рассмотрения настоящего гражданского дела размещена на официальном сайте Татищевского районного суда Саратовской области (http://tatishevsky.sar.sudrf.ru) (раздел судебное делопроизводство).

С учетом наличия сведений о надлежащем извещении участников процесса, ходатайств, руководствуясь положениями ст.ст. 167, 233 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее по тексту - ГПК РФ), суд определил рассмотреть дело в отсутствие неявившихся участников процесса в порядке заочного производства.

Суд, заслушав заключение прокурора, который высказался об удовлетворении исковых требований, исследовав материалы дела и оценив представленные доказательства в их совокупности, приходит к следующему.

В силу положений ст. 123 Конституции Российской Федерации и ст.ст. 12, 56 ГПК РФ правосудие по гражданским делам осуществляется на основе состязательности и равноправия сторон, каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.

Согласно ч. 1 ст. 46 Конституции Российской Федерации каждому гарантируется судебная защита его прав и свобод.

Права потерпевших от преступлений и злоупотреблений властью охраняется законом. Государство обеспечивает потерпевшим доступ к правосудию и компенсацию причиненного ущерба (ст. 52).

Доказательства представляются сторонами и другими лицами, участвующими в деле, исходя из положений ст. 57 ГПК РФ.

Согласно ст. 67 ГПК РФ суд оценивает доказательства по своему внутреннему убеждению, основанном на всестороннем, полном и непосредственном исследовании имеющихся в деле доказательств.

Согласно ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В силу п. 1 ст. 1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Отношения, возникающие в связи с осуществлением обязательного медицинского страхования, в том числе правовое положение субъектов обязательного медицинского страхования и участников обязательного медицинского страхования, основания возникновения их прав и обязанностей, гарантии их реализации, отношения и ответственность, регулируются Федеральным законом от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее по тексту Закона № 326-ФЗ), Правилами обязательного медицинского страхования, утв. приказом Минздрава России от 28 февраля 2019 года № 108н (далее по тексту Правила ОМС), Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 декабря 2012 года №1355н «Об утверждении Типового договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию».

Страховщиком по обязательному медицинскому страхованию является Федеральный фонд в рамках реализации базовой программы обязательного медицинского страхования (п. 1 ст. 12 Федерального закона № 326-ФЗ).

Согласно ст. 14 Закона № 326-ФЗ страховые медицинские организации осуществляют свою деятельность в сфере ОМС на основании договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования заключенного с Территориальным фондом ОМС, и договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию (далее по тексту Договор), заключенного между страховой медицинской организацией (далее по тексту СМО) и медицинской организацией (далее по тексту МО).

Основной задачей СМО в системе ОМС является страхование граждан с целью реализации права на получение бесплатной медицинской помощи за счет целевых средств ОМС, которая обеспечивается путем оплаты СМО медицинской помощи предоставленной застрахованным лицам медицинскими организациями в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования и вышеозначенными договорами в системе ОМС, а также контроль объемов и качества медицинских услуг, оказываемых по полису ОМС.

Согласно пп. 8 п. 1 ст. 11 Федерального закона от 16 июля 1999 года № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» страховщики имеют право обращаться в суд с исками о защите своих прав и возмещении причиненного вреда, в том числе предъявлять регрессные иски о возмещении понесенных расходов.

В соответствии с ч.ч. 1, 2 ст. 6 Федерального закона 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» полномочиям Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования, переданным для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации, относится организация обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации в соответствии с требованиями, установленными настоящим Федеральным законом.

Финансовое обеспечение расходных обязательств субъектов РФ, возникающих при осуществлении переданных в соответствии с ч. 1 настоящей статьи полномочий, осуществляется за счет субвенций, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования.

При этом, согласно ч. 4 ст. 27 приведенного Федерального закона субвенции на осуществление указанных в ч. 1 ст. 6 настоящего Федерального закона полномочий носят целевой характер и не могут быть использованы на другие цели.

В силу ч. 1 ст. 31 Закона № 326-ФЗ расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, Федеральным фондом, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Судом установлено и следует из материалов дела, что вступившим в законную силу приговором Татищевского районного суда Саратовской области от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 264.1 УК РФ. В результате ДТП ФИО1 был госпитализирован в ГУЗ «Областная клиническая больница», <адрес>, куда он был доставлен на автомобиле скорой помощи ГУЗ СО «Татищевская РБ», и где ему оказывалась медицинская помощь.

В соответствии с ч. 4 ст. 61 ГПК РФ, вступившие в законную силу приговор суда по уголовному делу, иные постановления суда по этому делу и постановления суда по делу об административном правонарушении обязательны для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого они вынесены, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

Таким образом, обстоятельства, установленные приговором Татищевского районного суда Саратовской области от ДД.ММ.ГГГГ по уголовному делу №, являются обязательными для сторон и суда.

По сведениям, содержащимся в едином регистре застрахованных лиц, ФИО1 в указанный период времени был застрахован по ОМС и имел полис ОМС № АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед», что подтверждается выпиской из индивидуального лицевого счета застрахованного лица, и в соответствии с которой стоимость лечения ФИО1 составила 51 782 рубля 80 копеек.

Медицинская помощь, оказанная ФИО1 в медицинской организации, оплачена Саратовским филиалом АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» в полном объеме на основании счета №, выставленного медицинской организацией в соответствии с условиями договора на оказание и оплату медицинской помощи заключенного между Саратовским филиалом АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» и ГУЗ «Областная клиническая больница», <адрес>, ГУЗ СО «Татищевская РБ» в общей сумме 51 782 рубля 80 копеек.

Оснований сомневаться в достоверности представленных доказательств у суда не имеется, поскольку в силу положений ст. 31 Закона № 326-ФЗ размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией, Федеральным фондом на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

Вопреки положениям ст. 56 ГПК РФ ответчиком каких-либо доказательств, опровергающих указанный истцом размер затрат по оказанию медицинской помощи, суду не представлено.

При указанных обстоятельствах, оценив собранные по делу доказательства в их совокупности, руководствуясь положениями ст. 1064 ГК РФ, ст. 61 ГПК РФ, суд приходит к выводу об удовлетворении заявленных исковых требований в полном объеме, поскольку при рассмотрении дела установлен факт получения потерпевшим лечения за счет АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед», расчет стоимости оказанной медицинской помощи обоснован, документально подтвержден, ответчиком не опровергнут, в материалы дела представлены доказательства, подтверждающие оплату оказанных медицинских услуг.

На основании положений ч. 1 ст. 98 ГПК РФ стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает возместить с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы, за исключением случаев, предусмотренных ч. 2 ст. 96 настоящего Кодекса.

Согласно ч. 1 ст. 88 ГПК РФ судебные расходы состоят из государственной пошлины и издержек, связанных с рассмотрением дела.

Истцом представлены доказательств несения почтовых расходов в связи с подачей настоящего иска в суд, в связи с чем, с ответчика в пользу истца подлежат взысканию почтовые расходы в размере 403 рубля 20 копеек, поскольку данные расходы явились для истца необходимыми при обращении с настоящим иском в суд.

Согласно ст. 103 ГПК РФ издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований. В этом случае взысканные суммы зачисляются в доход бюджета, за счет средств которого они были возмещены, а государственная пошлина - в соответствующий бюджет согласно нормативам отчислений, установленным бюджетным законодательством Российской Федерации.

Истец в соответствии с пп. 9 п. 1 ст. 333.36 НК РФ освобожден от уплаты госпошлины, в связи с чем, с ответчика подлежит взысканию государственная пошлина в размере 4 000 рублей в бюджет Татищевского муниципального района Саратовской области.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-199, 233-237 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

решил:

исковые требования акционерного общества «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» Саратовский филиал к ФИО1 о возмещении вреда, причиненного преступлением, удовлетворить.

Взыскать с ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, (СНИЛС №) в пользу акционерного общества «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» Саратовский филиал (ОГРН №, ИНН № денежные средства в размере 51 782 рубля 80 копеек в счет возмещения вреда причиненного преступлением, почтовые расходы в размере 403 рубля 20 копеек.

Взыскать с ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, (СНИЛС №) в бюджет Татищевского муниципального района Саратовской области государственную пошлину в размере 4 000 рублей.

Ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.

Заочное решение может быть обжаловано сторонами также в апелляционном порядке в Саратовский областной суд в течение месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления, путем подачи жалобы через Татищевский районный суд Саратовской области.

Судья М.А. Вайцуль

Срок составления мотивированного решения – 11 сентября 2025 года.

Судья М.А. Вайцуль