Решение № 2-1195/2019 2-1195/2019~М-1102/2019 М-1102/2019 от 27 мая 2019 г. по делу № 2-1195/2019

70RS0001-01-2019-001705-19

Дело №2-1195/2019


РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

27 мая 2019 года Кировский районный суд г.Томска в составе:

председательствующего судьи Е.С.Николаенко

при секретаре А.Ш.Корчугановой,

с участием

истца ФИО1,

представителя ответчика ФИО2, действующей на основании доверенности от 06.12.2018 сроком до 06.12.2021,

старшего помощника прокурора Кировского района г. Томска Марарь И.В.

рассмотрев в открытом судебном заседании в г.Томске гражданское дело по исковому заявлению ФИО1 к Государственному учреждению – Томское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации о признании приобретенного заболевания профессиональным заболеванием,

установил:

ФИО1 обратился в суд с иском к Государственному учреждению – Томское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации (далее ГУ – ТРО ФСС РФ) о признании приобретенного заболевания профессиональным заболеванием.

В обоснование требований указано, что в период его работы в ОАО ШПУ «Киселевское» (/________/) им было приобретено профессиональное заболевание - /________/, установленное 13.07.2001 Областным центром профпатологии г.Кемерово. Данное обстоятельство зафиксировано Актом расследования профессионального заболевания от 23.07.2001. В настоящее время данное предприятие ликвидировано. В удовлетворении его заявления о назначении единовременных и ежемесячных страховых выплат ГУ - ТРО ФСС РФ в лице заместителя управляющего отделением М. было отказано в связи с тем, что акт расследования профессионального заболевания от 23.07.2001 не соответствует нормам Положения, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 15.12.2000 № 967 «Об утверждении положения о расследовании и учете профессиональных заболеваний». На его обращение к начальнику Управления Роспотребнадзора в г.Киселевске, г.Прокопьевске и Прокопьевском районе Кемеровской области - В. о приведении акта расследования профессионального заболевания от 23.07.2001 в соответствие с действующим законодательством, был дан ответ от 12.02.2019 /________/, в котором в удовлетворении его просьбы было отказано. Отказ был мотивирован тем, что форма акта не имеет существенных отличий от вновь утвержденных, и процедура отмены акта законодательством не предусмотрена. Акт расследования профессионального заболевания от 23.07.2001 - результат работы комиссии по расследованию профессионального заболевания, в которую были привлечены, в том числе и квалифицированные медицинские специалисты. Комиссии были представлены все материалы, которые были признаны данной Комиссией достаточными для дачи заключения. В акте отражены обстоятельства и причины профессионального заболевания, поставлен диагноз. В связи с отказом Управления Роспотребнадзора в г.Киселевске, г.Прокопьевске и Прокопьевском районе Кемеровской области привести акт расследования профессионального заболевания от 23.07.2001 в соответствие с действующим законодательством, он не может иным образом, согласно ст.265 ГПК РФ, подтвердить факт наличия у него профессионального заболевания - /________/. Поскольку данный акт был составлен с нарушением Положения, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 15.12.200 № 967 «Об утверждении положения о расследовании и учете профессиональных заболеваний» и приказа Минздрава России от 28.05.2001 №176 «О совершенствовании системы расследования и учета профессиональных заболеваний в Российской Федерации», ГУ – ТРО ФСС РФ отказывает в назначении единовременных и ежемесячных страховых выплат. Целью установления факта наличия профессионального заболевания является защита права на получение единовременных и ежемесячных страховых выплат, предусмотренного ст.ст. 7, 9 и 10 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний».

На основании изложенного, просит признать приобретенное заболевание – /________/, установленное 13.07.2001 Областным центром профпатологии г.Кемерово в период работы ОАО ШПК «Киселевское» /________/, профессиональным заболеванием.

Истец ФИО1 в судебном заседании исковые требования поддержал по основаниям, изложенным в иске.

Представитель ответчика ФИО2 в судебном заседании исковые требования не признала, представила отзыв на исковое заявление, доводы которого поддержала. Ссылалась на то, что факт признания профессионального заболевания у работника устанавливается при последовательной экспертизе обстоятельств, условий и причин, вызвавших это острое или хроническое профессиональное заболевание. Документом, устанавливающим профессиональный характер заболевания, возникшего у работника, является акт о случае профессионального заболевания, составленный по установленной форме по итогам расследования (п.30 Положения о расследовании и учете профессиональных заболеваний № 967). Фонд социального страхования Российской Федерации осуществляет страховое обеспечение лиц, пострадавших от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в соответствии с Федеральным законом №125-ФЗ от 24.07.1998 «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний». Законом №125-ФЗ предусмотрено, что право застрахованных на обеспечение по обязательному социальному страхованию возникает со дня наступления страхового случая, каковым в силу ст. 3 Закона №125-ФЗ признается подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья застрахованного вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, влекущий возникновение обязательства страховщика осуществлять обеспечение по страхованию. Полномочиями по сбору документов, необходимых для назначения страховых выплат застрахованным, региональные отделения Фонда социального страхования РФ не наделены (определение Верховного Суда РФ от 23.05.2016 № 81-КГ16-4). 29.01.2019 ФИО1 обратился в отделение Фонда с заявлением о назначении единовременной и ежемесячных страховых выплат, в связи с возникшим у него профессиональным заболеванием. К заявлению были приобщены следующие документы: акт расследования профессионального заболевания (отравления) от 23.07.2001, оформленный по форме № 362/у, утвержденной Минздравом СССР 30.09.1986 № 1303; извещение № 12 от 13.01.2001; заключение № 11 от 28.09.2018; копия трудовой книжки. Согласно п.5 Приказа Минздрава РФ от 28.05.2001 № 176 «О совершенствовании системы расследования и учета профессиональных заболеваний в Российской Федерации» Приказ Министерства здравоохранения СССР от 30.09.1986 № 1303 «О совершенствовании системы регистрации, расследования, учета и анализа профессиональных заболеваний в СССР» не применяется на территории Российской Федерации. В этой связи, у отделения Фонда отсутствовали правовые основания для назначения ФИО1 единовременной и ежемесячных страховых выплат, на основании представленного акта расследования профессионального заболевания от 23.07.2001, оформленного с нарушением норм законодательства. В письме от 01.02.2019 исх. /________/, направленном отделением Фонда в адрес ФИО1, даны разъяснения о необходимости предоставить акт о случае профессионального заболевания, оформленного в соответствии с действующим законодательством по форме, установленной Положением о расследовании и учете профессиональных заболеваний №967. Кроме этого, для решения вопроса о назначении ФИО1 страхового обеспечения в связи с профессиональным заболеванием отделением Фонда 12.02.2019 было направлено письмо начальнику Территориального отдела Управления Роспотребнадзора Кемеровской области по г.Киселевску, г.Прокопьевску и Прокопьевскому району с просьбой предоставить акт о случае профессионального заболевания, оформленный по установленной форме. Из содержания ответа Управления Роспотребнадзора Кемеровской области по г.Киселевску, г.Прокопьевску и Прокопьевскому району от 04.03.2019 /________/, направленного в отделение Фонда следует, что организация ОАО «ШПУ Кисилевское», оформившая акт расследования профессионального заболевания от 23.07.2001, ликвидирована. У территориального отдела отсутствуют полномочия по оформлению нового акта. Данная информация была доведена до сведения ФИО1 в письме от 07.03.2019 исх./________/. Таким образом, при установлении в судебном заседании факта наличия у истца случая профессионального заболевания - /________/ /________/, установленного 13.07.2001 Центром профпатологии ОГАУЗ «Томская областная больница», истец будет вправе обратиться в отделение Фонда для решения вопроса о назначении единовременной и ежемесячной страховой выплат.

Заслушав истца, представителя ответчика, заключение прокурора, полагавшего необходимым заявленное требование удовлетворить, изучив доказательства по делу в их совокупности, суд приходит к выводу, что исковые требования подлежат удовлетворению.

Согласно ст.212 Трудового кодекса Российской Федерации, работодатель обязан обеспечить, в том числе, расследование и учет в установленном настоящим Кодексом, другими федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации порядке несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний; обязательное социальное страхование работников от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

Порядок расследования и учета профессиональных заболеваний установлен Постановлением Правительства РФ от 15.12.2000 № 967 «Об утверждении Положения о расследовании и учете профессиональных заболеваний» (далее – Положение).

В соответствии с п.2 названного Положения, расследованию и учету в соответствии с настоящим Положением подлежат острые и хронические профессиональные заболевания (отравления), возникновение которых у работников и других лиц обусловлено воздействием вредных производственных факторов при выполнении ими трудовых обязанностей или производственной деятельности по заданию организации или индивидуального предпринимателя.

Под хроническим профессиональным заболеванием (отравлением) понимается заболевание, являющееся результатом длительного воздействия на работника вредного производственного фактора (факторов), повлекшее временную или стойкую утрату профессиональной трудоспособности (п.4).

Профессиональное заболевание, возникшее у работника, подлежащего обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, является страховым случаем (п.5).

Как закреплено в п.п. 30-32 Положения, акт о случае профессионального заболевания является документом, устанавливающим профессиональный характер заболевания, возникшего у работника на данном производстве.

Акт о случае профессионального заболевания составляется в 3-дневный срок по истечении срока расследования в пяти экземплярах, предназначенных для работника, работодателя, центра государственного санитарно-эпидемиологического надзора, центра профессиональной патологии (учреждения здравоохранения) и страховщика. Акт подписывается членами комиссии, утверждается главным врачом центра государственного санитарно-эпидемиологического надзора и заверяется печатью центра.

В акте о случае профессионального заболевания подробно излагаются обстоятельства и причины профессионального заболевания, а также указываются лица, допустившие нарушения государственных санитарно-эпидемиологических правил, иных нормативных актов. В случае установления факта грубой неосторожности застрахованного, содействовавшей возникновению или увеличению вреда, причиненного его здоровью, указывается установленная комиссией степень его вины (в процентах).

В приложении к Положению утверждена форма акта о случае профессионального заболевания.

Федеральный закон от 24.07.1998 № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» устанавливает в Российской Федерации правовые, экономические и организационные основы обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний и определяет порядок возмещения вреда, причиненного жизни и здоровью работника при исполнении им обязанностей по трудовому договору и в иных установленных настоящим Федеральным законом случаях.

Согласно ст.3 Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ, страховой случай - подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья или смерти застрахованного вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, который влечет возникновение обязательства страховщика осуществлять обеспечение по страхованию.

В силу ч.1 ст.7 Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ, право застрахованных на обеспечение по страхованию возникает со дня наступления страхового случая.

Как следует из п.2 ст.8 Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ, обеспечение по страхованию осуществляется в виде страховых выплат:

- единовременной страховой выплаты застрахованному либо лицам, имеющим право на получение такой выплаты в случае его смерти;

- ежемесячных страховых выплат застрахованному либо лицам, имеющим право на получение таких выплат в случае его смерти.

Пунктом 4 ст.15 Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ установлен перечень документов (их копий, заверенных в установленном порядке), предоставляемых страхователем одновременно с заявлением на получение обеспечения по страхованию застрахованного, к числу которых отнесен акт о несчастном случае на производстве или профессиональном заболевании.

Решение о назначении или об отказе в назначении страховых выплат принимается страховщиком не позднее десяти календарных дней (в случае смерти застрахованного - не позднее двух календарных дней) со дня поступления заявления на получение обеспечения по страхованию и всех необходимых документов (их копий, заверенных в установленном порядке) по определенному им перечню. О принятом решении страховщик уведомляет застрахованного в письменной форме в течение трех рабочих дней со дня принятия соответствующего решения.

Согласно п.8 ч.1 ст.16 Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ, застрахованный имеет право на получение от страхователя и страховщика бесплатной информации о своих правах и обязанностях по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

В соответствии с п.9 ч.2 ст.18 Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ, страховщик обязан разъяснять застрахованным и страхователям их права и обязанности, а также порядок и условия обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

Судом установлено, подтверждается трудовой книжкой от 22.12.1972 и вкладышем в трудовую книжку АТ-IV /________/ от 01.09.2001, что ФИО1 в период с 1979 года по 1982 год работал подземным горнорабочим, а с 1982 года по 2010 год - подземным проходчиком.

Как следует из санитарно-гигиенической характеристики рабочего места проходчика ш. ШСУ «Соколовское» ФИО1 /________/ от 08.04.1999, при выявленном воздействии производственных вредных факторов может развиваться профессиональная пылевая патология со стороны легких и дыхательных путей, вибрационная болезнь, профтугоухость, поражение суставов, различных отделов позвоночника.

Из материалов дела следует, что по результатам расследования профессионального заболевания был составлен акт расследования профессионального заболевания (отравления) от 23.07.2001. ФИО1 из которого следует, что у ФИО1 было выявлено профессиональное заболевание, диагноз «/________/», которое возникло при длительном стаже работы в контакте с вибрацией, физическими перегрузками, охлаждающего микроклимата.

Из акта следует, что он оформлен по форме 362/у, утвержденной Минздравом СССР от 30.09.1986 /________/.

Судом установлено, что ФИО1 с целью консультации по профессиональному заболеванию перед МСЭ 28.09.2018 обращался в отделение «Центра профпаталогии», где был подтвержден ранее установленный диагноз профессионального заболевания.

В заключение отд. «Центра профпатологии» ОГАУЗ ТОКБ /________/ указаны: диагноз «/________/. Заболевание профессиональное. (Первично установлено 13.07.2001; последнее переосвидетельствование 09.09.2011 в УПП /________/) (/________/); диагноз «/________/ Заболевание профессиональное. (Первично установлено 21.11.2002, последнее переосвидетельствование 09.09.2011 в ЦПП /________/) (/________/); диагноз «/________/. Заболевание профессиональное (Первично установлено 09.09.2011, последнее переосвидетельствование 08.10.2014 в ЦПП /________/. (/________/).

Справкой серии /________/ от 10.12.2018 подтверждается степень утраты профессиональной трудоспособности на 10 % у ФИО1 в связи с профессиональным заболеванием от 13.07.2001, которая установлена на срок с 10.12.2018 до 01.01.2020. При этом следует, что основанием принятия решения МСЭ явился акт о профессиональном заболевании от 23.07.2001.

Из материалов дела следует, что ФИО1 29.01.2019 обратился в ГУ – ТРО ФСС РФ с заявлением о назначении единовременной и ежемесячных страховых выплат, в связи с возникшим у него профессиональным заболеванием.

К заявлению были приложены следующие документы: акт расследования профессионального заболевания (отравления) от 23.07.2001, оформленный по форме № 362/у, утвержденной Минздравом СССР 30.09.1986 № 1303; извещение № 12 от 13.01.2001; заключение № 11 от 28.09.2018; копия трудовой книжки.

Письмом от 07.03.2019 ГУ – ТРО ФСС РФ указало, что правовых оснований для назначения страхового обеспечения ФИО1 по предоставленному в числе прочих документов акту расследования профессиональных заболеваний не имеется, поскольку на дату составления акта от 23.07.2001 действовало Положение о расследовании и учете профессиональных заболеваний, утвержденное Постановлением Правительства РФ от 15.12.2000№ 967 и которым была установлена иная форма акта.

Действительно, согласно п. 5 Приказа Минздрава РФ от 28.05.2001 № 176 «О совершенствовании системы расследования и учета профессиональных заболеваний в Российской Федерации» Приказ Министерства здравоохранения СССР от 30.09.1986 № 1303 «О совершенствовании системы регистрации, расследования, учета и анализа профессиональных заболеваний в СССР» не применяется на территории Российской Федерации.

ФИО1 обращался в Территориальный отдел Управления Роспотребнадзора по Кемеровской области в г.Киселевске, г.Прокопьевске и Прокопьевском районе 11.02.2019 с просьбой о приведении акта расследования профессионального заболевания от 23.07.2001 в соответствие с действующим законодательством.

Согласно ответу /________/ от 12.02.2019 Территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Кемеровской области в г.Киселевске, г.Прокопьевске и Прокопьевском районе, поскольку процедура отмены акта о случае профессионального заболевания не предусмотрена действующим законодательством, то у территориального отдела отсутствуют полномочия и основания по оформлению нового акта.

Вместе с тем, из совокупности всех представленных в материалы дела доказательств, следует, что диагноз профессионального заболевания ФИО1 установлен медицинским учреждением, проведено расследование. Решение по итогам проведенного расследования принято комиссией на основании пакета документов, в который входит и санитарно-гигиеническая характеристика условий труда.

Разногласий, возникших по установлению диагноза профессионального заболевания, и его расследования не имеется, что также следует из заключения СМЭ, которое было выдано, в том числе на основании акта расследования профессионального заболевания от 23.07.2001.

Работник, получивший профессиональное заболевание, не может нести ответственность и неблагоприятные последствия, связанные с ненадлежащим исполнением своих обязанностей членами комиссии и главным врачом центра государственного санитарно-эпидемиологического надзора, в том числе за оформление акта о случае профессионального заболевания по недействующей форме.

Указанный акт, в совокупности с иными представленными в дело доказательствами позволяет суду прийти к выводу о причинно-следственной связи между заболеванием и вредными условиями труда ФИО1 и признать случай профессионального заболевания - вибрационная болезнь 1 степени установленным 13.07.2001 Областным центром профпатологии г.Кемерово в период работы ОАО ШПК «Киселевское» г.Киселевск Кемеровской области.

На основании изложенного и руководствуясь ст. ст. 194 - 198 ГПК РФ, суд

решил:

исковые требования ФИО1 к Государственному учреждению – Томское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации о признании приобретенного заболевания профессиональным заболеванием, удовлетворить.

Признать случай профессионального заболевания – /________/ установленным 13.07.2001 Областным центром профпатологии г.Кемерово в период работы ОАО ШПК «Киселевское» г.Киселевск Кемеровской области.

Решение может быть обжаловано в Томский областной суд путем подачи апелляционной жалобы через Кировский районный суд г.Томска в течение одного месяца со дня изготовления решения суда в окончательной форме.

Судья