Решение № 2-3630/2017 2-425/2018 2-425/2018(2-3630/2017;)~М-3434/2017 М-3434/2017 от 7 февраля 2018 г. по делу № 2-3630/2017

дело № 2-425/2018


Р Е Ш Е Н И Е

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

08 февраля 2018 года г. Красноярск

Кировский районный суд г. Красноярска в составе:

председательствующего судьи Д.Г. Капошко,

с участием помощника прокурора Кировского района г. Красноярска Тихоненко С.С.,

ответчика ФИО1,

при секретаре Петтай И.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Кировского района г. Красноярска, действующего в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края, к ФИО1 <М.Н.> о взыскании компенсации расходов, понесенных на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу,

У С Т А Н О В И Л:

Прокурор Кировского района г. Красноярска в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края (далее -ТФОМС) обратился в суд с иском к ФИО1 о возмещении вреда, причиненного преступлением, ссылаясь на то, что в результате виновных действий ответчика потерпевший по уголовному делу – ФИО6 в период с 11.08.2017 года по 18.08.2017 года проходил лечение в <данные изъяты> стоимость лечения составила 20049 руб. 92 коп. Учитывая, что страховая компания <данные изъяты> полностью возместила лечебному учреждению расходы по лечению потерпевшего, прокурор просит взыскать с ФИО1 в пользу ТФОМС расходы, понесенные на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу, в размере 20049 руб. 92 коп.

В судебном заседании помощник прокурора Кировского района г. Красноярска Тихоненко С.С. поддержала заявленные в интересах Российской Федерации в лице ТФОМС Красноярского края исковые требования в полном объеме, просила их удовлетворить по основаниям, изложенным в исковом заявлении.

Представитель ТФОМС в судебное заседание не явился, о времени, дате и месте рассмотрения дела извещён надлежащим образом, о причине своей неявки в суд не сообщил, ходатайства об отложении рассмотрения дела от него не поступало, суд считает возможным рассмотреть дело по существу в его отсутствие.

Ответчик ФИО1 не возражал против удовлетворения исковых требований.

Представитель третьего лица <данные изъяты> в судебное заседание не явился, о времени, дате и месте рассмотрения дела извещён надлежащим образом, направил в адрес суда ходатайство, в котором просил рассмотреть дело в свое отсутствие.

Третье лицо ФИО6 в судебное заседание не явился, извещен надлежащим образом, о причинах неявки не сообщил, заявлений, ходатайств не представил.

Суд, выслушав прокурора, ответчика, исследовав материалы дела, находит заявленные исковые требования законными и обоснованными, подлежащими удовлетворению в полном объёме по следующим основаниям.

В соответствии со ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине.

В силу ч. 1 ст. 1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Согласно ст. 9 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» от 29.11.2010 года № 326-ФЗ (далее по тексту - ФЗ «Об обязательном медицинском страховании»), субъектами обязательного медицинского страхования являются: 1) застрахованные лица; 2) страхователи; 3) Федеральный фонд. Участниками обязательного медицинского страхования являются: 1) территориальные фонды; 2) страховые медицинские организации; 3) медицинские организации.

В силу ст. 13 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании», территориальные фонды - некоммерческие организации, созданные субъектами Российской Федерации в соответствии с настоящим Федеральным законом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации. Территориальные фонды осуществляют отдельные полномочия страховщика в части реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования в соответствии с настоящим Федеральным законом. Территориальные фонды осуществляют полномочия страховщика в части установленных территориальными программами обязательного медицинского страхования дополнительных объемов страхового обеспечения по страховым случаям, установленным базовой программой обязательного медицинского страхования, а также дополнительных оснований, перечней страховых случаев, видов и условий оказания медицинской помощи в дополнение к установленным базовой программой обязательного медицинского страхования.

Согласно ст. 14 вышеуказанного закона, страховая медицинская организация, осуществляющая деятельность в сфере обязательного медицинского страхования - страховая организация, имеющая лицензию, выданную в установленном законодательством Российской Федерации порядке. Особенности лицензирования деятельности страховых медицинских организаций определяются Правительством Российской Федерации. Страховая медицинская организация осуществляет отдельные полномочия страховщика в соответствии с настоящим Федеральным законом и договором о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования, заключенным между территориальным фондом и страховой медицинской организацией.

В силу ст. 31 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании», расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица. Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

Положениями п. 11 ст. 34 указанного Федерального закона ТФОМС вправе предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

В силу ст.61 ГПК РФ обстоятельства, установленные вступившим в законную силу судебным постановлением по ранее рассмотренному делу, обязательны для суда. Указанные обстоятельства не доказываются вновь и не подлежат оспариванию при рассмотрении другого дела, в котором участвуют те же лица. Вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

ДД.ММ.ГГГГ примерно в <данные изъяты> ФИО1 находился в квартире <адрес>, где в открытое окно квартиры, увидел подошедшего к углу дома <адрес> ФИО6, с которым у него произошел словестный конфликт. В это время у ФИО1 возник преступный умысел на причинение тяжкого вреда здоровью ФИО6

ДД.ММ.ГГГГ в период времени с <данные изъяты>, желая причинить тяжкий вред здоровью, ФИО1 на кухне квартиры <адрес> взял нож и вышел на улицу, где во дворе д. <адрес>, применяя нож как предмет, используемый в качестве оружия, умышленно нанес указанным ножом удар в область живота ФИО6, тем самым причинил ФИО6 телесное повреждение в виде проникающего в брюшную полость колото-резаного ранения передней брюшной стенки с повреждением подвздошной кишки и большого сальника, развитием внутрибрюшного кровотечения (до 300мл). С полученными телесными повреждениями ФИО6 для оказания медицинской помощи доставлен в <данные изъяты>, где проходил лечение с 12.08.2017 года по 18.08.2017 года.

Приговором Кировского районного суда г. Красноярска от 20.11.2017 года ФИО1 признан виновным в преступлении, предусмотренном п. «з» ч. 2 ст. 111 УК РФ и совершенном при указанных обстоятельствах. Ему назначено наказание в виде 5 лет лишения свободы с отбыванием наказания в исправительной колонии особого режима.

В результате виновных действий ФИО1 потерпевший ФИО6 в период с 12.08.2017 года по 18.08.2017 года находился на стационарном лечении в <данные изъяты>. Стоимость лечения, оплаченная медицинской страховой компанией <данные изъяты> медицинскому учреждению составила 20049 руб. 92 коп., что подтверждается выпиской из реестра счетов на оплату оказанной медицинской помощи от 14.09.2017 года.

Учитывая, что затраты на лечение потерпевшего состоят в прямой причинно-следственной связи с умышленными противоправными действиями ответчика, сумма расходов до настоящего времени причинителем вреда здоровью потерпевшего истцу не возмещена, суд считает необходимым удовлетворить исковые требования прокурора и взыскать с ФИО1 в пользу ТФОМС сумму расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу в полном объеме в размере 20049 руб. 92 коп..

В силу ст. 103 ГК РФ, ст. 50 Бюджетного кодекса РФ с ответчика в доход местного бюджета подлежит взысканию госпошлина в размере 801 руб. 50 коп.

На основании изложенного, руководствуясь ст. 194-199 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л:

Исковые требования удовлетворить.

Взыскать с ФИО1 <М.Н.> в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края компенсацию расходов, понесенных на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу в размере 20049 руб. 92 коп.

Взыскать с ФИО1 <М.Н.> в доход местного бюджета государственную пошлину в размере 801 руб. 50 коп.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Судебную коллегию по гражданским делам Красноярского краевого суда через Кировский районный суд г.Красноярска в течение месяца со дня его принятия в окончательной форме.

Решение суда в окончательной форме принята 13.02.2018 года.

Председательствующий Д.Г. Капошко