Решение № 2-1509/2025 2-1509/2025~М-1110/2025 М-1110/2025 от 28 августа 2025 г. по делу № 2-1509/2025

Дело № 2-1509/2025

УИД 50RS0053-01-2025-001898-93


Р Е Ш Е Н И Е С У Д А

Именем Российской Федерации

12 августа 2025 года г. Электросталь

Электростальский городской суд Московской области в составе: председательствующего судьи Астаповой О.С., с участием ст.помощника прокурора Шамовой А.П., при секретаре Шерстовой А.Ю., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора г. Электросталь в интересах Территориального фонда обязательного медицинского страхования Московской области к ФИО1 о возмещении ущерба, причиненного преступлением, -

у с т а н о в и л :

Прокурор г. Электростали Московской области в интересах государства- Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Московской области (далее – ТФОМС МО) в соответствии со ст. 45 ГПК РФ обратился в суд с иском к ФИО1 о возмещении расходов, затраченных на оказание медицинского лечения потерпевшей в размере 60 431,00 руб.

Исковые требования мотивировал тем, что постановлением мирового судьи судебного участка №292 Электростальского судебного района Московской области от 27.05.2024 уголовное дело в отношении ФИО1, обвиняемого в совершении преступления, предусмотренного ч.1 ст.112 УК РФ, прекращено в связи с примирением сторон. Материалами уголовного дела установлено, что 11.11.2023 примерно в 22 часа 30 мин. ФИО1, находясь на кухне <адрес>, в ходе возникшего конфликта, умышленно, с целью причинения телесных повреждений подверг избиению ФИО3, чем причинил ей телесные повреждения в виде: <данные изъяты>, которое оценивается как вред здоровью средней степени тяжести. Стоимость оказания медицинской помощи потерпевшей ФИО3, оплаченного из средств фонда обязательного медицинского страхования, согласно выписки из реестра оказанной медицинской помощи за счет средств ОМС составила 60 431,00 руб..

Ссылаясь на положения Федерального закона Российской Федерации №326-ФЗ от 29.11.2010 «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», Положение о Территориальном фонде обязательного медицинского страхования в Московской области просит взыскать с ответчика в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Московской области денежную сумму в размере 60431,00 руб.

В судебное заседании представитель истца - Территориального фонда обязательного медицинского страхования Московской области не явился при надлежащем извещении о дате, времени и месте судебного заседания, от них поступило заявление о рассмотрении гражданского дела в отсутствие их представителя, также письменные объяснения по иску, где на удовлетворении исковых требований настаивают полностью (л.д.25, 26-27).

Старший помощник прокурора г. Электросталь Шамова А.П., действующая в интересах истца в порядке ст. 45 ГПК РФ, поддержала исковые требования. Считает их законными, обоснованными.

Ответчик ФИО1 в судебное заседание не явился, о дате, времени и месте такового извещался надлежащим образом- судебными повестками по адресу регистрации по месту жительства. Судебная повестка возвращена по истечении срока хранения. Таким образом, на основании ст.165.1 ГК РФ суд признает извещение ответчика ФИО1 надлежащим, причины его не явки неуважительными и полагает возможным рассмотреть настоящее гражданское дело в отсутствие ответчика в порядке ч.4 ст.167 ГПК РФ.

Выслушав старшего помощника прокурора г. Электросталь, исследовав в полном объеме представленные документы и доказательства, суд приходит к следующему.

Судом установлено, что 11.11.2023 в результате нанесения ФИО1 двух ударов кулаком в область лица и по правой руке ФИО3 последней был причинен средней тяжести вред здоровью.

Постановлением мирового судьи судебного участка №292 Электростальского судебного района Московской области от 27.05.2024 уголовное дело в отношении ФИО1, обвиняемого в совершении преступления, предусмотренного ч.1 ст.112 УК РФ, прекращено в связи с примирением сторон.

Из представленной в дело выписки из реестра оказанной медицинской помощи за счет средств ОМС усматривается, что в период с 13.11.2023 по 17.11.2023 в ГБУЗ МО «Электростальская больница» были проведены операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 4) ФИО3 в связи с переломом другого пальца кисти -57581,00 руб.; с 24.11.2023 по 22.12.2023 имело место обращение ФИО3 по поводу заболевания к врачу травматологу-ортопеду ФГБУЗ «ЦМСЧ №21 ФМБА» в связи с <данные изъяты> – 1 070,00 руб.; <дата> прием у врача травматолога-ортопеда ФГБУЗ «ЦМСЧ №21 ФМБА» – 440,00 руб. (л.д.11).

Все оказанное лечение согласовано и оплачено страховой медицинской организацией.

Согласно письменных объяснений истца - Территориального фонда обязательного медицинского страхования Московской области, по выписке из реестров счетов оказанной медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования, в результате неправомерных действий ответчика ФИО1 Территориальному фонду обязательного медицинского страхования Московской области (ТФОМС МО) был причинен ущерб на общую сумму 60 431, 00 руб.

В соответствии со ст.1064 ГК РФ, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В соответствии со ст. 935 ГК РФ, законом на указанных в нем лиц может быть возложена обязанность страховать: жизнь, здоровье или имущество других определенных в законе лиц на случай причинения вреда их жизни, здоровью или имуществу;…

В соответствии со ст. 969 ГК РФ, в целях обеспечения социальных интересов граждан и интересов государства законом может быть установлено обязательное государственное страхование жизни, здоровья и имущества государственных служащих определенных категорий. Обязательное государственное страхование осуществляется за счет средств, выделяемых на эти цели из соответствующего бюджета министерствам и иным федеральным органам исполнительной власти (страхователям).

В соответствии с п.1 ч.1 и ч.2 ст. 6 Федерального закона Российской Федерации №326-ФЗ от 29.11.2010 «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», к полномочиям Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования, переданным для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации, относится организация обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации в соответствии с требованиями, установленными настоящим Федеральным законом, в том числе: 1) утверждение территориальных программ обязательного медицинского страхования, соответствующих единым требованиям базовой программы обязательного медицинского страхования, и реализация базовой программы обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации в пределах и за счет субвенций, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования.

Финансовое обеспечение расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих при осуществлении переданных в соответствии с частью 1 настоящей статьи полномочий, осуществляется за счет субвенций, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования.

Согласно ст. 136 указанного Федерального закона, территориальные фонды - некоммерческие организации, созданные субъектами Российской Федерации в соответствии с настоящим Федеральным законом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации.

В соответствии со ст. 38 указанного закона, страховая медицинская организация обязуется оплатить медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования, за счет целевых средств.

Из положений статей 3, 12, 13, 16, 31, 34 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» следует, что в рамках обязательного медицинского страхования, представляющего собой систему создаваемых государством мер, направленных на обеспечение при наступлении страхового случая (в том числе при причинении вреда здоровью застрахованного лица) гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования, обязательства по оплате медицинской помощи исполняются территориальным фондом обязательного медицинского страхования. В свою очередь, территориальный фонд обязательного медицинского страхования, управляющий средствами обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках программ обязательного медицинского страхования, с целью возмещения понесенных им расходов имеет право регрессного требования к непосредственному причинителю вреда.

Пунктом 1 статьи 1081 ГК РФ предусмотрено, что лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Средства, затраченные на оказание медицинской помощи ФИО3 в размере 60 431 руб. были оплачены из средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования Московской области (выписка из реестра оказанной медицинской помощи за счет средств ОМС), требование о взыскании расходов на которую с ФИО1 в порядке регресса заявлено прокурором в интересах территориального фонда, исходя из ее характера и правовой природы, является выплатой в возмещение вреда, причиненного здоровью гражданина, в связи с чем указанные выше положения закона, предусматривающие право территориального фонда на предъявление регрессных исков о возмещении понесенных расходов непосредственно к лицу, ответственному за причинение вреда, подлежат применению к спорным отношениям во взаимосвязи с соответствующими нормативными положениями ГК РФ, регулирующими отношения по обязательствам вследствие причинения вреда жизни и здоровью гражданина (глава 59 «Обязательства вследствие причинения вреда»).(«Обзор судебной практики Верховного Суда Российской Федерации N 2, 3 (2024)» (утв. Президиумом Верховного Суда РФ <дата>).

При таких обстоятельствах, оценивая представленные доказательства в совокупности и каждое по отдельности, суд приходит к выводу о том, что расходы, затраченные на лечение ФИО3, были произведены истцом в указанном размере в связи с причинением телесных повреждений ФИО3 ответчиком ФИО1, в связи с чем требования прокурора, действующего в интересах государства- Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Московской области, являются законными и обоснованными.

Пунктом 3 статьи 1083 ГК РФ определено, что суд может уменьшить размер возмещения вреда, причиненного гражданином, с учетом его имущественного положения, за исключением случаев, когда вред причинен действиями, совершенными умышленно.

По смыслу пункта 3 статьи 1083 ГК РФ и разъяснений по его применению, содержащихся в пункте 17 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 26 января 2010 г. № 1 «О применении судами гражданского законодательства, регулирующего отношения по обязательствам вследствие причинения вреда жизни или здоровью гражданина», суд, возлагая на гражданина, причинившего вред в результате неумышленных действий, обязанность по его возмещению, может решить вопрос о снижении размера возмещения вреда. При этом суду надлежит оценивать в каждом конкретном случае обстоятельства, связанные с имущественным положением гражданина - причинителя вреда.

Учитывая, что ФИО1 обвинялся органами дознания в совершении преступления, предусмотренного ч.1 ст.112 УК РФ, т.е. в совершен умышленного причинения средней тяжести вреда здоровью, положения п.3 ст.1083 ГК РФ применению не подлежат.

В силу ч.1 ст.103 ГПК РФ, государственная пошлина в размере 4000,00 руб., от уплаты которых истец был освобожден, подлежат взысканию с ответчика ФИО1

На основании изложенного, руководствуясь ст. 12, 45, 194-199 ГПК РФ, суд,-

Р Е Ш И Л:

Иск прокурора г. Электросталь – удовлетворить полностью.

Взыскать с ФИО1 (паспорт №) в пользу Территориального Фонда обязательного медицинского страхования Московской области (ИНН №) денежную сумму в размере 60 431(шестьдесят тысяч четыреста тридцать один) рубль 00 коп..

Взыскать с ФИО1 (паспорт №) в доход местного бюджета 4000 (четыре тысячи) рублей 00 коп.

Решение суда может быть обжаловано, а прокурором принесено представление в Московский областной суд через Электростальский городской суд Московской области в течение месяца со дня принятия решения судом в окончательной форме.

Судья: О.С. Астапова

Полный текст решения изготовлен 29 августа 2025 года.

Судья: О.С. Астапова