Решение № 2-362/2024 2-362/2024(2-6092/2023;)~М-5741/2023 2-6092/2023 М-5741/2023 от 8 января 2024 г. по делу № 2-362/2024




Дело № 2-362/2024

(43RS0001-01-2023-008675-24)


Решение


Именем Российской Федерации

9 января 2024 года г. Киров

Ленинский районный суд г. Кирова в составе:

председательствующего судьи Бояринцевой М.В.,

при секретаре Савиных Е.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Общероссийской общественной организации «Всероссийское общество инвалидов с ампутацией конечностей и иными нарушениями функций опорно-двигательного аппарата» «Опора», заявленные в интересах ФИО1, к ОСФР по Кировской области о признании незаконными действий, взыскании суммы невыплаченной компенсации за технические средства реабилитации,

Установил:


Общероссийская общественная организация «Всероссийское общество инвалидов с ампутацией конечностей и иными нарушениями функций опорно-двигательного аппарата» «Опора» обратилась с иском в интересах ФИО1 к ОСФР по Кировской области, в обоснование которого указывает:

ФИО1 является инвалидом 2 группы и членом Общероссийской общественной организации «Всероссийское общество инвалидов с ампутацией конечностей и иными нарушениями функций опорно-двигательного аппарата» «Опора». Причина инвалидности: общее заболевание. Инвалидность установлена бессрочно (справка Бюро МСЭ от {Дата изъята} серия МСЭ-2021 {Номер изъят}). Инвалид обратился с заявлением в Общероссийскую общественную организацию «Всероссийское общество инвалидов с ампутацией конечностей и иными нарушениями функций опорно-двигательного аппарата» «Опора» с просьбой об оказании правовой помощи и защите его нарушенных прав и законных интересов незаконным бездействием ОСФР по Кировской области, выразившимся в невыплате компенсации за самостоятельно приобретенный им протез бедра модульный. Индивидуальной программой реабилитации и абилитации инвалида от {Дата изъята} {Номер изъят} (далее - ИПРА) установлено, что инвалид нуждается в предоставлении технических средств реабилитации (далее – ТСР), в том числе, протез бедра модульный, в том числе при врожденном недоразвитии в количестве 1 шт. Для изготовления протеза, инвалид обратился в ООО «Кировский центр протезирования и ортопедии». Он был осмотрен специалистами протезного предприятия, обследован комиссией (заключение медико-технической комиссии {Номер изъят} от {Дата изъята}) и ему был рекомендован протез в определенной комплектации, который он заказал. При изготовлении протеза, протезно-ортопедическое предприятие осуществило мероприятия, предусмотренные ГОСТ Р 53870-2021. Инвалидом заключен договор на изготовление (поставку) протезно-ортопедических изделий {Номер изъят} от {Дата изъята} на сумму 511 363 рублей 67 копеек. В целях оплаты стоимости заказанного протеза между инвалидом и АКО РПИ «Планета равных возможностей» заключен договор на предоставление беспроцентной целевой возвратной финансовой помощи, предметом которого является предоставление беспроцентной целевой возвратной финансовой помощи лицу, имеющему право на обеспечение за счет средств федерального бюджета техническими средствами реабилитации, протезами и протезно-ортопедическими изделиями, в соответствии с Федеральным законом «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» и постановлением Правительства Российской Федерации от 07.04.2008 года № 240 и решившему самостоятельно обеспечить себя соответствующими средством (изделием) путем приобретения за собственный счет. Согласно пункта 1.2 указанного договора сумма финансовой помощи составляет 511 363 рубля 67 копеек. Займодавец передает в собственность заемщика денежные средства в размере, необходимом для реализации ИПРА инвалида в части обеспечения ТСР (пункт 2.2 договора). Обязательство по оплате ТСР исполнено инвалидом в полном объеме, что подтверждается платежным поручением {Номер изъят} от {Дата изъята} на сумму 511 363 рубля 67 копеек. Протез бедра модульный, в том числе при врожденном недоразвитии (8-07-10), инвалидом получен, что подтверждается товарной накладной {Номер изъят} от {Дата изъята}. Приобретенный инвалидом протез соответствует квалификации технических средств реабилитации (изделий) в рамках федерального перечня реабилитационных мероприятий технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду утвержденных Приказом Минтруда России от 13.02.2018 года № 86н. Инвалид предоставил ответчику заявление и комплект подтверждающих документов на бумажном носителе о приобретении технических средств реабилитации для получения компенсации. Заявление ответчиком зарегистрировано {Номер изъят} от {Дата изъята}. На дату подачи инвалидом заявления о выплате компенсации за самостоятельно приобретенный протез бедра модульный, последним исполненным государственным контрактом на выполнение работ по обеспечению инвалида протезами являлся государственный контракт {Номер изъят} от {Дата изъята}. При самостоятельном приобретении протеза инвалид руководствовался индивидуальными потребностями, утвержденной ИПРА и приобретении их в модификации, аналогичной по наименованию, виду, техническим характеристикам и цене, указанной в государственном контракте {Номер изъят} от {Дата изъята}. {Дата изъята} ответчиком за самостоятельно приобретенное инвалидом ТСР выплачена компенсация частично, в размере 160 095 рублей 50 копеек, исходя из стоимости протеза бедра модульного, указанного в позиции {Номер изъят} приложения к государственному контракту {Номер изъят} от {Дата изъята}. При этом приобретенный инвалидом протез и протез, указанный в позиции № 4 приложения к государственному контракту {Номер изъят} от {Дата изъята}, имеют одинаковое наименование, но различные технические и функциональные характеристики. Исходя из индивидуальных потребностей инвалида (образ жизни связан с продолжительной ходьбой, частой ходьбой по пересеченной местности и по лестницам, частой сменой положения тела, уровень потенциальной двигательной активности согласно MOBIS и рекомендации ФБ МСЭ от {Дата изъята}: 2 (средний), иногда проявляет 3 (повышенный) уровень двигательной активности), необходим протез, отвечающий характеристикам, предусмотренным государственным контрактом {Номер изъят} от {Дата изъята} (позиция № 11 приложения). Протез стоимостью 160 095 рублей 50 копеек подходит для пациентов с низкой активностью, протез, самостоятельно приобретенным инвалидом по цене 511 363 рублей 67 копеек, подходит для пациентов, как со средним, так и с высоким уровнем активности. В государственном контракте {Номер изъят} от {Дата изъята} ТСР «протез бедра модульный, в том числе при врожденном недоразвитии (8-07-10)» имеется в четырнадцати различных комплектациях и по различным ценам. Протез с характеристиками, максимально приближенными характеристикам протеза, приобретенного инвалидом, предусмотрен в позиции № 11 спецификации к государственному контракту {Номер изъят} от {Дата изъята}, соответственно, компенсация за протез должна определяться в размере 511 363 рублей 67 копеек, недоплаченная сумма компенсации за самостоятельно приобретенное инвалидом ТСР составляет 351 268 рублей 17 копеек (511 363 рублей 67 копеек – 160 095 рублей 50 копеек). Бездействие ответчика незаконно, необоснованно и нарушает права истца. Ответчиком незаконно не выполнена возложенная на него действующим законодательством обязанность по выплате инвалиду в полном объеме компенсации за самостоятельно приобретенное за собственный счет техническое средство реабилитации.

С учетом изложенного, просит признать незаконными действия Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Кировской области, выраженные в выплате ФИО1 компенсации за самостоятельно приобретенное за собственный счет техническое средство реабилитации не в полном объеме; взыскать с Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Кировской области в пользу ФИО1 за самостоятельно приобретенный протез бедра модульный сумму невыплаченной компенсации в размере 351 268 рублей 17 копеек.

Протокольным определением от 23.11.2023 года к участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельные требования относительно предмета спора, привлечено ФКУ «ГБ МСЭ по Кировской области» Минтруда России.

Представитель истца Общероссийской общественной организации «Всероссийское общество инвалидов с ампутацией конечностей и иными нарушениями функций опорно-двигательного аппарата «Опора» по доверенности ФИО2 в судебном заседании поддержал доводы и требования искового заявления, настаивает на удовлетворении исковых требований в полном объеме.

Представитель ответчика ОСФР по Кировской области по доверенности ФИО3 в судебном заседании исковые требования не признает, поддержала доводы письменного отзыва, просит в удовлетворении исковых требований отказать в полном объеме.

Истец ФИО1 в судебное заседание не явился, извещен надлежащим образом, просит рассмотреть дело в свое отсутствие.

Представитель третьего лица ООО «Кировский центр протезирования и ортопедии» в судебное заседание не явился, извещен надлежащим образом, представил письменный отзыв, полагает, что иск подлежит удовлетворению в полном объеме, просит рассмотреть дело в свое отсутствие.

Представитель третьего лица ФКУ «ГБ МСЭ по Кировской области» Минтруда России в судебное заседание не явился, извещен надлежащим образом, просит рассмотреть дело в свое отсутствие.

Представитель третьего лица АНО РПИ «Планета равных возможностей» в судебное заседание не явился, извещен надлежащим образом, представил письменный отзыв, полагает, что иск подлежит удовлетворению в полном объеме, просит рассмотреть дело в свое отсутствие.

Опрошенный в судебном заседании специалист ФИО4 пояснил, что приобретенное инвалидом техническое средство реабилитации было ему рекомендовано заключением медико-технической комиссии и данное средство однородно протезу бедра модульному указанному в п.11 государственного контракта от {Дата изъята}, поскольку истец ведет достаточно активный образ жизни.

Выслушав участников процесса, специалиста ФИО4, заключение старшего помощника прокурора Ленинского района г. Кирова Обухова А.В., исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующему.

В соответствии со статьей 39 Конституции Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение в случае инвалидности.

Правовые и организационные основы предоставления мер социальной поддержки инвалидов установлены Федеральным законом от 24.11.1995 года № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» (далее - Федеральный закон от 24.11.1995 № 181-ФЗ), определяющим государственную политику в области социальной защиты инвалидов в Российской Федерации, целью которой является обеспечение инвалидам равных с другими гражданами возможностей в реализации гражданских, экономических, политических и других прав и свобод, предусмотренных Конституцией Российской Федерации, а также в соответствии с общепризнанными принципами и нормами международного права и международными договорами Российской Федерации.

В соответствии со статьей 10 Федерального закона от 24.11.1995 № 181-ФЗ государство гарантирует инвалидам проведение реабилитационных мероприятий, получение технических средств и услуг, предусмотренных федеральным перечнем реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду за счет средств федерального бюджета. Федеральный перечень реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду, утверждается Правительством Российской Федерации.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 07.04.2008 года № 240 утверждены Правила обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации и отдельных категорий граждан из числа ветеранов протезами (кроме зубных протезов), протезно-ортопедическими изделиями (далее – Правила).

Согласно подпункта «а» пункта 3, пункта 4 Правил обеспечение инвалидов и ветеранов соответственно техническими средствами и изделиями осуществляется путем предоставления соответствующего технического средства (изделия) по заявлению инвалида (ветерана) в территориальный орган Фонда социального страхования Российской Федерации по месту жительства инвалида (ветерана) или в орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации по месту жительства инвалида (ветерана), уполномоченный на осуществление переданных в соответствии с заключенным Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации и высшим органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации соглашением полномочий Российской Федерации по предоставлению мер социальной защиты инвалидам и отдельным категориям граждан из числа ветеранов (далее - уполномоченный орган).

В соответствии с пунктом 5 Правил уполномоченный орган рассматривает заявление, указанное в пункте 4 настоящих Правил, в 15-дневный срок, а в случае подачи указанного заявления инвалидом, нуждающимся в оказании паллиативной медицинской помощи (лицом, представляющим его интересы), в 7-дневный срок с даты его поступления и в письменной форме уведомляет инвалида (ветерана) о постановке на учет по обеспечению техническим средством (изделием). При наличии действующего государственного контракта на обеспечение техническим средством (изделием) в соответствии с заявлением, указанным в пункте 4 настоящих Правил, одновременно с уведомлением уполномоченный орган высылает (выдает) инвалиду (ветерану) направление на получение либо изготовление технического средства (изделия) (далее - направление) в отобранные уполномоченным органом в порядке, установленном законодательством Российской Федерации о контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд, организации, обеспечивающие техническими средствами (изделиями).

Нормативными актами предусмотрен и альтернативный порядок обеспечения инвалида государственной поддержкой для приобретения средства реабилитации, в случае если средство не может быть предоставлено или инвалид приобрел его самостоятельно.

В соответствии с части 6 статьи 11 Федерального закона от 24.11.1995 № 181-ФЗ, если предусмотренные индивидуальной программой реабилитации или абилитации техническое средство реабилитации и (или) услуга не могут быть предоставлены инвалиду либо если инвалид приобрел соответствующее техническое средство реабилитации и (или) оплатил услугу за собственный счет, ему выплачивается компенсация в размере стоимости приобретенного технического средства реабилитации и (или) оказанной услуги, но не более стоимости соответствующего технического средства реабилитации и (или) услуги, предоставляемых в порядке, установленном частью 14 статьи 11.1 настоящего Федерального закона.

Порядок выплаты компенсации за самостоятельно приобретенное инвалидом техническое средство реабилитации и (или) оказанную услугу, включая порядок определения ее размера и порядок информирования граждан о размере указанной компенсации утвержден Приказом Минздравсоцразвития России от 31.01.2011 года № 57н (далее – Порядок № 57н).

В соответствии с пунктом 3 Порядка № 57н компенсация выплачивается в размере стоимости приобретенного технического средства реабилитации и (или) оказанной услуги, но не более размера стоимости однородного технического средства реабилитации и (или) однородной услуги, предоставляемых уполномоченными органами в соответствии с индивидуальной программой реабилитации или абилитации инвалида, являющихся аналогичными техническому средству реабилитации, самостоятельно приобретенному за собственный счет инвалидом, и (или) оплаченной за счет собственных средств услуге, на основании классификации технических средств реабилитации (изделий) в рамках федерального перечня реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду, утвержденного распоряжением Правительства РФ от 30.12.2005 № 2347-р, утвержденной приказом Министерства труда и социальной защиты РФ от 13.02.2018 № 86н, включая оплату банковских услуг (услуг почтовой связи) по перечислению (пересылке) средств компенсации.

Размер компенсации за самостоятельно приобретенное за собственный счет инвалидом техническое средство реабилитации и (или) оплаченную за счет собственных средств услугу по ремонту технического средства реабилитации определяется путем сопоставления характеристик, а также наименования технического средства реабилитации, самостоятельно приобретенного инвалидом за собственный счет, и вида технического средства реабилитации, предусмотренных вышеназванной классификацией.

В силу пункта 4 Порядка № 57н размер компенсации определяется уполномоченным органом по результатам последней по времени осуществления закупки однородного технического средства реабилитации и (или) оказания однородной услуги, информация о которой размещена на официальном сайте Российской Федерации в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» для размещения информации о размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг (www.zakupki.gov.ru), проведенной уполномоченным органом в порядке, установленном законодательством Российской Федерации о контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд.

Последней по времени осуществления закупкой однородного технического средства реабилитации и (или) оказания однородной услуги считается последняя завершенная процедура осуществления закупки технического средства реабилитации и (или) оказания услуги (заключенный уполномоченным органом государственный контракт на закупку технических средств реабилитации и (или) оказание услуг, обязательства по которому на дату подачи инвалидом или лицом, представляющим его интересы, заявления о возмещении расходов по приобретению технического средства реабилитации и (или) оказанию услуги исполнены сторонами контракта в полном объеме).

Согласно пункта 7 Порядка № 57н определение размера компенсации уполномоченным органом осуществляется на основании индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида, документов, подтверждающих расходы по приобретению технического средства реабилитации и (или) оказанию услуги, заключения медико-технической экспертизы (в случаях, указанных в пункте 5 настоящего порядка), а также стоимости однородного технического средства реабилитации и (или) однородной услуги, которые должны быть предоставлены инвалиду, определяемой уполномоченным органом в порядке, установленном законодательством Российской Федерации о контрактной системе в сфере закупок технических средств реабилитации и (или) услуг.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 07.04.2008 года № 240 «О порядке обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации и отдельных категорий граждан из числа ветеранов протезами (кроме зубных протезов), протезно-ортопедическими изделиями» утверждены Правила обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации и отдельных категорий граждан из числа ветеранов протезами (кроме зубных протезов), протезно-ортопедическими изделиями (далее – Правила № 240).

Согласно пункта 2 Правил № 240 обеспечение инвалидов техническими средствами осуществляется в соответствии с индивидуальными программами реабилитации или абилитации инвалидов, разрабатываемыми федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы в порядке, установленном Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации.

Как следует из пункта 3 Правил № 240, обеспечение инвалидов техническими средствами может осуществляться путем предоставления соответствующего технического средства (изделия).

В соответствии с пунктом 3(1) Правил № 240 предоставление информации о технических средствах, рекомендуемых в программе реабилитации, осуществляется посредством электронного каталога технических средств (далее – каталог). Каталог используется, в том числе, в целях информирования инвалида о размере компенсации, предусмотренной пунктом 15(1) настоящих Правил. Каталог включает следующие сведения: код технического средства; наименование технического средства; показатели, характеризующие техническое средство (функциональные, технические, качественные, эксплуатационные характеристики, фотографии, цифровые модели технического средства); основные виды комплектующих изделия индивидуального изготовления и типовые комплектации; справочную информацию (сведения о местах продажи технического средства (при наличии); размер компенсации, предусмотренной пунктом 15(1) настоящих Правил; предельная стоимость единицы отдельного вида товара, работы, услуги, приобретаемых с использованием электронного сертификата; информация из перечней отдельных видов товаров, работ, услуг, приобретаемых с использованием электронного сертификата за счет средств бюджетов бюджетной системы Российской Федерации.

Согласно пункта 15(1) Правил № 240 в случае если предусмотренное программой реабилитации техническое средство не могут быть предоставлены инвалиду либо если инвалид приобрел соответствующее техническое средство за собственный счет, то инвалиду выплачивается компенсация в размере стоимости приобретенного технического средства, но не более стоимости соответствующего технического средства, предоставляемого уполномоченным органом в соответствии с настоящими Правилами. Соответствие приобретенного инвалидом за собственный счет технического средства предоставляемым техническим средствам устанавливается уполномоченным органом на основании утверждаемой Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации в целях определения размера компенсации классификации технических средств в рамках федерального перечня реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду, а также на основании заключения медико-технической экспертизы в отношении технических средств (изделий), перечень которых устанавливается Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации. Актуализация классификации технических средств (изделий) в рамках федерального перечня реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду, осуществляется ежегодно в порядке, определяемом Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации по согласованию с Министерством финансов Российской Федерации. Порядок выплаты компенсации за технические средства, включая порядок определения ее размера и порядок информирования инвалидов о размере указанной компенсации, определяется Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации.

Распоряжением Правительства РФ от 30.12.2005 года № 2347-р утвержден федеральный перечень реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду, в который включен раздел «Технические средства реабилитации», где под пунктом 8 указаны протезы и ортезы.

Классификация технических средств реабилитации (изделий) в рамках федерального перечня реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду, утверждена Приказом Минтруда России от 13.02.2018 года № 86н (далее – Классификация № 86н).

Согласно Классификация № 86н в разделе 8.07 «Технические средства реабилитации» федерального перечня реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду «Протезы и ортезы», под номером вида технического средства реабилитации (изделия) и его наименования 8-07-10 указаны вид и наименование технического средства реабилитации, рекомендованного индивидуальной программой реабилитации или абилитации инвалида – Протез бедра модульный, в том числе при врожденном недоразвитии.

В судебном заседании установлено и подтверждается справкой Бюро № 2 – филиал ФКУ «ГБ МСЭ по Кировской области» Минтруда России серия МСЭ-2021 {Номер изъят} от {Дата изъята}, что с {Дата изъята} (повторно) истец ФИО1 является инвалидом 2 группы бессрочно.

Индивидуальной программой реабилитации и абилитации инвалида (ИПРА) от {Дата изъята} {Номер изъят} установлено, что с {Дата изъята} - бессрочно ФИО1 нуждается, в том числе, в предоставлении технических средств реабилитации в виде протеза бедра модульного, в том числе при врожденном недоразвитии, в количестве 1 шт.

Для изготовления протеза ФИО1 обратился в ООО «Кировский центр протезирования и ортопедии», где он был осмотрен и обследован комиссией, ему был рекомендован протез бедра модульный в определенной комплектации.

{Дата изъята} ФИО1, с использованием беспроцентной целевой возвратной финансовой помощи, предоставленной АНО РПИ «Планета равных возможностей» по договору {Номер изъят} от {Дата изъята}, на основании договора на изготовление (поставку) протезно-ортопедических изделий {Номер изъят} от {Дата изъята}, в ООО «Кировский центр протезирования и ортопедии» приобретен протез бедра модульный (8-07-10), стоимостью 511 363 рубля 67 копеек, со следующими техническими характеристиками: формообразующая часть косметической облицовки – модульная мягкая пенополиуретановая, косметическое покрытие облицовки – чулок перлоновый, приемная гильза индивидуальная (2 пробные гильзы), материал приемной гильзы слоистый пластик на основе акриловых смол, применяются полимерные чехлы (2 шт.), крепление протеза с использованием замка для полимерного чехла, стопа со сдвоенными пружинами пяточного и переднего отделов и съемной косметической оболочкой, коленный шарнир полицентрический с пневматическим управлением фазой переноса. Протез подходит для пациентов со средней и высокой активностью. Выполнение работ включает прием заказа по индивидуальным обмерам (по слепку) с учетом индивидуальных показателей получателя (по согласованию с заказчиком) изготовление изделия, примерку, подгонку, выдачу изготовленного по индивидуальному заказу изделия получателю. Протез является аналогичным по наименованию, виду, техническим характеристикам (комплектности) техническому средству реабилитации, указанному в государственном контракте {Номер изъят} от {Дата изъята} (позиция № 11).

Данные технические характеристики названного протеза были рекомендованы ФИО1 заключением медико-технической комиссии ООО «Кировский центр протезирования и ортопедии» {Номер изъят}, исходя из уровня его потенциальной активности (средний (второй) и повышенный (третий) уровень двигательной активности по MOBIUS) и социальных показаний.

{Дата изъята} ФИО1 обратился к ответчику с заявлением о выплате компенсации самостоятельно приобретенного им протеза бедра модульного, стоимостью 511 363 рублей 67 копеек.

Ответчиком при рассмотрении заявления размер компенсации за приобретенное истцом изделие определен по стоимости протеза бедра модульного, определенного в государственном контракте {Номер изъят} от {Дата изъята} (позиция № 4 «протез бедра модульный, в том числе при врожденном недоразвитии») - 160 095 рублей 50 копеек, {Дата изъята} ФИО1 произведена выплата компенсации в указанном размере.

Обращаясь с настоящим иском, истец указывает на то обстоятельство, что размер денежной компенсации определен без учета индивидуальных потребностей истца.

Из государственного контракта на выполнение работ по изготовлению технических средств реабилитации – протезов нижних конечностей, для обеспечения инвалидов в 2022 году {Номер изъят} от {Дата изъята} следует, что он заключен между заказчиком ГУ – Кировское региональное отделение Фонда социального страхования РФ и исполнителем ФГУП «Московское протезно-ортопедическое предприятие» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации по вопросу изготовления 17 разных протезов, перечень которых указан в приложении № 1 «Спецификация». Позиция № 4 спецификации к государственному контракту {Номер изъят} от {Дата изъята} содержит следующую информацию: протез бедра модульный, в том числе при врожденном недоразвитии; наименование по каталогу: протез трансфеморальный, 32.50.22.190-00005044; указано на отсутствие описания данного протеза в каталоге; в отношении самого протеза указаны следующие функциональные, технические и качественные характеристики: формообразующая часть косметической облицовки – модульная мягкая пенополиуретановая. Косметическое покрытие облицовки – чулок перлоновый. Приёмная гильза индивидуальная (2 пробные гильзы). Материал приемной гильзы: слоистый пластик на основе акриловых смол. Крепление протеза поясное. Стопа бесшарнирная полиуретановая. Коленный шарнир замковый моноцентрический. Протез подходит для пациентов с низкой активностью. Выполнение работ включает прием заказов по индивидуальным обмерам (по слепку) с учетом индивидуальных показателей получателя (по согласованию с заказчиком), изготовление изделий, примерку, подгонку, обучение пользованию, выдачу изготовленных по индивидуальному заказу изделий получателям. Страна происхождения – Российская Федерации. Цена этого протеза составила 160 095 рублей 50 копеек.

Позиция № 11 спецификации к государственному контракту {Номер изъят} от {Дата изъята} содержит следующую информацию: протез бедра модульный, в том числе при врожденном недоразвитии; наименование по каталогу: протез трансфеморальный, 32.50.22.190-00005044; указано на отсутствие описания данного протеза в каталоге; в отношении самого протеза указаны следующие функциональные, технические и качественные характеристики: формообразующая часть косметической облицовки – модульная мягкая пенополиуретановая. Косметическое покрытие облицовки – чулок перлоновый. Приёмная гильза индивидуальная (2 пробные гильзы). Материал приемной гильзы: слоистый пластик на основе акриловых смол. Применяются полимерные чехлы (2 шт.). Крепление протеза вакуумное или с использованием замка для полимерного чехла. Стопа со сдвоенными пружинами пяточного и переднего отделов и съемной косметической оболочкой. Коленный шарнир полицентрический с пневматическим управлением фазой переноса. Протез подходит для пациентов со средней и высокой активностью. Выполнение работ включает прием заказов по индивидуальным обмерам (по слепку) с учетом индивидуальных показателей получателя (по согласованию с заказчиком) изготовление изделия, примерку, подгонку, выдачу изготовленного по индивидуальному заказу изделия получателю. Страна происхождения – Российская Федерации. Цена этого протеза составила 511 363 рубля 50 копеек.

Согласно письма ФГБУ ФБ МСЭ Минтруда России «По вопросу определения медицинских показаний и противопоказаний для обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации» от {Дата изъята} {Номер изъят}, при решении вопроса о протезировании нижней конечности инвалида и подборе протеза необходимо учитывать общее состояние здоровья инвалида, состояние культи, состояние другой нижней конечности, профессию инвалида. Возможность его дальнейшего трудоустройства, степень социальной активности, интегрированной со степенью физической активности, в том числе в соответствии с классификационной системой MOBIS. Также следует учитывать противопоказания к протезированию, как общие, так и локальные.

В перечень показаний и противопоказаний для обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации, утвержденный Приказом Минтруда Российской Федерации от 05.03.2021 № 106н, включен протез под номером 8-07-10 с наименованием Протез бедра модульный, в том числе при врожденном недоразвитии.

Из положений «ГОСТ Р 53870-2021. Национальный стандарт РФ. Реабилитационные мероприятия. Услуги по протезированию нижних конечностей. Состав, содержание и порядок предоставления услуг» следует, что планирование и предоставление услуг по протезированию нижних конечностей осуществляют по следующим этапам: обследование пациента, определение вида и степени выраженности нарушения структуры и функции организма; проведение медико-технической экспертизы для определения реабилитационного потенциала человека для формирования комплекса реабилитационных мероприятий различной направленности индивидуально для каждого пациента; изготовление изделия по индивидуальным меркам и слепкам; врачебный контроль за ходом оказания услуг по протезированию; врачебный контроль качества протезирования, с учетом корригируемой патологии; ремонт или замена ранее предоставленного протеза, с учетом коррекции патологии, роста пациента (пункт 4.5). В пункте 5.3.2 приведена таблица 1, которая содержит перечень услуг по протезированию (по уровню ампутации и врожденному недоразвитию нижних конечностей) в зависимости от вида протезирования.

Согласно разделу 3, подразделу 3 таблицы 1 постоянное (повторное) протезирование врожденного недоразвития нижней конечности предусматривает следующие услуги (пункты 3.3.1 – 3.3.14): обследование пациента; определение показаний и временных противопоказаний к протезированию; проведение лечения общей (сопутствующей) патологии организма (при наличии временных противопоказаний к протезированию); проведение консервативного или хирургического лечения недоразвитой конечности (при наличии временных противопоказаний к протезированию); выбор конструкции типового постоянного (повторного) протеза; изготовление протеза; подгонка протеза с учетом особенностей недоразвитой конечности и ОДА пациента; обучение пациента ходьбе и пользованию протезом с применением дополнительных опорных устройств (при необходимости) с постепенно возрастающей нагрузкой; дополнительная подгонка и/или замена приемной гильзы, коррекция схемы построения протеза по результатам ходьбы; замена приемной гильзы протеза по мере формирования недоразвитой конечности при изменении ее размеров (особенно у детей); проверка состояния недоразвитой конечности в процессе протезирования; оценка качества протезирования; выдача пациенту протеза для постоянного (повторного) пользования; диспансерное наблюдение протезированного пациента, осмотр протеза и ремонт его (при необходимости).

Судом учитывается, что ИПРА не содержит подробные функциональные, технические, качественные, эксплуатационные характеристики технических средств реабилитации, указано лишь наименования протеза.

Средства технической реабилитации, указанные под позицией № 4 в спецификации к государственному контракту {Номер изъят} от {Дата изъята} не подходят ФИО1, поскольку не соответствуют его уровню активности, в то время как протез, приобретенный истцом, аналогичен протезу под позицией № 11 спецификации к указанному государственному контракту.

По данным обстоятельствам даны пояснения специалиста ФИО4 опрошенного в ходе судебного заседания.

Приобретенный ФИО1 протез изготовлен в соответствии с рекомендациями заключения медико-технической комиссии ООО «Кировский центр протезирования и ортопедии» {Номер изъят}.

Доказательств того, что изготовленный для ФИО1 протез имеет дополнительные функции, улучшенные технические, качественные, эксплуатационные характеристики, которые включены в комплектацию технического средства реабилитации исключительно по воле и желанию самого истца, и которые бы не были включены в комплектацию и описание протеза при предоставлении его уполномоченным органом через процедуру заключения государственного контракта, суду не представлено.

Функциональные, технические, качественные, эксплуатационные характеристики протеза, приобретенного ФИО1, подтверждаются заключением медико-технической комиссии {Номер изъят}, договором {Номер изъят} от {Дата изъята} и приложением № 1 к нему, содержащим техническое задание, а также пояснениями специалиста ФИО4

Все условия, предусмотренные пунктом 15(1) Правил № 240 имеются, в связи с чем, ФИО1 имеет право на выплату ему компенсации за приобретенный за счет собственных средств протез.

Учитывая вышеизложенное, а также предусмотренную Порядком № 57н процедуру выплаты компенсации, ответчику для определения размера компенсации следовало установить размер стоимости однородного технического средства реабилитации, предоставляемого уполномоченными органами в соответствии с индивидуальной программой реабилитации или абилитации инвалида, являющегося аналогичным техническому средству реабилитации, самостоятельно приобретенному за собственный счет инвалидом.

Исходя из буквального толкования пункта 3 Порядка № 57н однородное техническое средство реабилитации соответствующее индивидуальной программой реабилитации или абилитации инвалида должно быть именно аналогичным приобретенному инвалидом за счет собственных средств.

Также Порядок № 57н предписывает определять размер компенсации за самостоятельно приобретенное за собственный счет инвалидом техническое средство реабилитации путем сопоставления характеристик, наименования технического средства реабилитации, приобретенного инвалидом и вида технического средства реабилитации, предусмотренных Классификации № 86н. Таким образом, аналогичность технического средства реабилитации устанавливается в данном случае именно за счет сопоставления характеристик, наименования и вида протеза.

Учитывая вышеизложенное, однородное техническое средство реабилитации обязательно должно быть аналогичным, но в связи с индивидуальными особенностями каждого конкретного инвалида, не может и не должно быть полностью идентичным приобретенному инвалидом за счет собственных средств.

Конкретный размер компенсации в соответствии с Порядком № 57н определяется уполномоченным органом по результатам последней по времени осуществления закупки однородного технического средства реабилитации.

Последним по времени осуществления закупки однородного технического средства реабилитации является государственный контракт {Номер изъят} от {Дата изъята}.

Истцу компенсация выплачена по стоимости протеза, который указан в позиции № 4 государственного контракта {Номер изъят} от {Дата изъята}.

В ИПРА инвалида указано лишь наименование протеза, в то же время приобретенные истцом ТСР не могут считаться однородными ТСР, указанному в государственном контракте {Номер изъят} от {Дата изъята} в позиции № 4 приложения № 1 к данному контракту, в связи с чем, при определении конкретного размера компенсации истцу ответчик не мог руководствоваться стоимость данного протеза.

В то же время, в указанном государственном контракте под позицией № 11 приложения № 1, значится протез, который является аналогичным протезу, приобретенному ФИО1, это подтверждается описанием характеристик самих протезов, изложенных в приложении № 1 к данному контракту, заключением медико-технической комиссии {Номер изъят}, договором {Номер изъят} от {Дата изъята}, а также объяснениями специалиста ФИО4

Стоимость протеза, приобретенного истцом, соответствует стоимости протеза, указанной под позицией № 11 в спецификации к государственному контракту {Номер изъят} от {Дата изъята} и составляет 511 363 рублей 67 копеек.

Оценивая представленные суду доказательства, суд считает необходимым определить конкретный размер компенсации, подлежащей выплате ФИО1, на основании государственного контракта {Номер изъят} от {Дата изъята} в размере 351 268 рублей 17 копеек (511 363 рублей 67 копеек – 160 095 рублей 50 копеек).

При таком положении, суд приходит к выводу, что требование истца о признании незаконными действий ответчика, выраженные в неполной выплате компенсации, а также требование о взыскании с ответчика в пользу ФИО1 компенсации за самостоятельно приобретенное техническое средство реабилитации в размере 351 268 рублей 17 копеек подлежат удовлетворению.

Руководствуясь ст. ст. 198-199 ГПК РФ, суд

Решил:


Исковые требования Общероссийской общественной организации «Всероссийское общество инвалидов с ампутацией конечностей и иными нарушениями функций опорно-двигательного аппарата» «Опора» заявленные в интересах ФИО1 удовлетворить.

Признать незаконными действия Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Кировской области, выраженные в выплате ФИО1 компенсации за самостоятельно приобретенное за собственный счет техническое средство реабилитации не в полном объеме.

Взыскать с Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Кировской области (ОГРН <***>) в пользу ФИО1 (паспорт серия {Номер изъят}) за самостоятельно приобретенное техническое средство реабилитации сумму невыплаченной компенсации 351 268 рублей 17 копеек.

На решение может быть подана апелляционная жалоба в Кировский областной суд в течение месяца с момента изготовления решения в окончательной форме.

Мотивированное решение изготовлено 16 января 2024 года.

Судья Бояринцева М.В.



Суд:

Ленинский районный суд г. Кирова (Кировская область) (подробнее)

Судьи дела:

Бояринцева М.В. (судья) (подробнее)