Решение № 2-471/2020 2-471/2020~М-398/2020 М-398/2020 от 22 июля 2020 г. по делу № 2-471/2020

Дело № 2-471/2020


РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

22 июля 2020 года город Гай

Гайский городской суд Оренбургской области в составе

председательствующего судьи Карагодиной Е.Л.

при секретаре Малышевой В.Г.,

с участием:

помощника Гайского межрайонного прокурора Горожанова Д.А.,

представителя ответчика адвоката Галимова А.Т., действующего на основании ордера,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Гайского межрайонного прокурора в интересах Российской Федерации в лице Государственного учреждения «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования» к ФИО1, ГБУЗ «Городская больница» г.Гая Оренбургской области о возмещении ущерба,

установил:

Гайский межрайонный прокурор в порядке ст. 45 ГПК РФ обратился в суд с вышеназванным иском к ФИО1, указал, что на основании протокола об административном правонарушении от ДД.ММ.ГГГГ, составленного инспектором ОГИБДД в <адрес>, установлено, что ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ рождения, управляя автомобилем ..., совершил дорожно-транспортное происшествие, столкнувшись с другим автомобилем, пассажир которого Р.О.В. получила телесные повреждения, расценивающиеся как вред здоровья средней тяжести. Потерпевшая Р.О.В. обращалась в ГБУЗ «Городская больница» <адрес> за оказанием ей медицинских услуг, стоимость которых составила 3184,23 руб. Данные денежные средства возмещены территориальным фондом обязательного медицинского страхования Оренбургской области, чем Российской Федерации был причинен ущерб в указанном размере. Прокурор просит взыскать с ФИО1 в пользу Российской Федерации в лице Государственного учреждения «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования» указанную сумму ущерба и обязать ответчиков представить в Гайскую межрайонную прокуратуру сведения, подтверждающие возмещение понесенных фондом расходов по оплате оказанных потерпевшему лицу медицинских услуг.

В судебном заседании прокурор Горожанов Д.А. поддержал заявленные требования в полном объеме по изложенным в иске основаниям.

Адвокат Галимов А.Т. назначенный судом для представления интересов ответчика, место нахождения которого неизвестно суду, возражал относительно заявленных требований.

Представитель ответчика ГБУЗ «Городская больница», извещенный надлежащим образом, в судебное заседание не явился, возражения на иск не представил.

Дело рассмотрено в отсутствие представителя ГУ «Территориальный Фонд обязательного медицинского страхования Оренбургской области», извещенного надлежащим образом.

Суд приходит к следующему.

В силу ст.45 ГПК РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований.

Согласно ст. 1064ГК РФ, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В соответствии со ст. 1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

В Уставе Федерального фонда обязательного медицинского страхования, утвержденным Постановлением Правительства РФ № 857 от 29 июля 1998 года (в ред. от 29 ноября 2016 года), указано, что Федеральный фонд обязательного медицинского страхования реализует государственную политику в области обязательного медицинского страхования, является самостоятельным некоммерческим финансово-кредитным учреждением, имущество которого является федеральной собственностью и закреплено за ним на праве оперативного управления.

В соответствии с ч. 1 ст. 6 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее - Федеральный закон № 326-ФЗ) к полномочиям Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования, переданным для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации, относится организация обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации в соответствии с требованиями, установленными названным Федеральным законом. При этом финансовое обеспечение расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих при осуществлении переданных полномочий, осуществляется за счет субвенций, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования.

В соответствии с ч. 2 ст. 8 Федерального закона № 326-ФЗ страховым обеспечением по отдельным видам обязательного социального страхования является оплата медицинскому учреждению расходов, связанных с предоставлением застрахованному лицу необходимой медицинской помощи.

Средства обязательного социального страхования являются федеральной государственной собственностью и в силу ст. 10 Бюджетного кодекса Российской Федерации бюджеты государственных внебюджетных фондов входят в бюджетную систему Российской Федерации (ст. 13 данного Федерального закона). Пунктом 1 ч. 1 ст. 16 Федерального закона № 326-ФЗ предусмотрено право застрахованных лиц на бесплатное оказание медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая: на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.

В силу ст. 31 Федерального закона № 326-ФЗ расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица. Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

По смыслу ст. 34 Федерального закона № 326-ФЗ территориальный фонд вправе, в частности, предъявлять иск к юридическим или физическим лицам ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

Согласно статье 1 Указа Президиума ВС СССР от 25 июня 1973 года N 4409-VIII "О возмещении средств, затраченных на лечение граждан, потерпевших от преступных действий" средства, затраченные на стационарное лечение граждан в случаях причинения вреда их здоровью в результате умышленных преступных действий, за исключением причинения вреда при превышении пределов необходимой обороны или в состоянии внезапно возникшего сильного душевного волнения, вызванного неправомерными действиями потерпевшего, подлежат взысканию в доход государства с лиц, осужденных за эти преступления. Из смысла данных положений следует, что они регулируют отношения по возмещению государству затрат на лечение потерпевших, поскольку именно государство несет расходы за счет бюджетных средств по содержанию лечебных учреждений и лечению больных.

Таким образом, страховые медицинские организации, в том числе Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Оренбургской области, выплативший средства, являющиеся федеральной собственностью, имеет право обратного требования (регресса) непосредственно к лицу, причинившему вред.

Из имеющейся в материалах дела копии постановления Гайского городского суда Оренбургской области от ДД.ММ.ГГГГ следует, что ФИО1 признан виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ... КоАП РФ. Установлено, что ДД.ММ.ГГГГ в ... час. на автодороге <адрес>., управляя автомобилем ... двигаясь <адрес>, не справился с управлением, выехал на полосу, предназначенную для встречного движения и допустил столкновение с автомобилем ..., под управлением водителя С.С.С., который двигался во встречном направлении. В результате ДТП пассажир автомобиля ... Р.О.В. получила телесные повреждения, расцениваются как повреждения, причинившие средней тяжести вред здоровью человека. ДД.ММ.ГГГГ постановление вступило в законную силу.

В соответствии с информацией Территориального фонда обязательного медицинского страхования Оренбургской области № от ДД.ММ.ГГГГ следует, что на Р.О.В., застрахованную по обязательному медицинскому страхованию в филиале ООО «...» (страховой полис №), пострадавшую в ходе дорожно-транспортного происшествия, были затрачены денежные средства на лечение в ГБУЗ «Городская больница» <адрес> ДД.ММ.ГГГГ – 1920,21 руб., в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ – 1264,02 руб., общая стоимость оказанных медицинских услуг составила 3184,23 руб., что подтверждается выпиской из реестра пролеченных больных. Оплата произведена на основании сводных счетов № от ДД.ММ.ГГГГ и № от ДД.ММ.ГГГГ.

Требование истца об обязании ответчиков предоставить в прокуратуру сведения, подтверждающие оплату понесенных Территориальным фондом расходов по оплате оказанных потерпевшему медицинских услуг не основано на законе, в удовлетворении данного требования надлежит отказать.

С учетом изложенных обстоятельств дела суд считает, что исковые требования подлежат частичному удовлетворению.

На основании ст.103 ГПК РФ и с учетом положений ст. 333.19 НК РФ государственная пошлина, от уплаты которой истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, в Федеральный бюджет пропорционально удовлетворенной части исковых требований.

Руководствуясь статьями 194-199 ГПК РФ, суд

решил:

Исковое заявление Гайского межрайонного прокурора удовлетворить частично.

Взыскать с ФИО1 в пользу Российской Федерации в лице Государственного учреждения «Территориальный Фонд обязательного медицинского страхования Оренбургской области» в счет возмещения ущерба 3184,23 рубля.

В удовлетворении остальных требований отказать.

Взыскать с ФИО1 в доход местного бюджета государственную пошлину в сумме 400 рублей.

Решение может быть обжаловано в Оренбургский областной суд через Гайский городской суд Оренбургской области в течение месяца со дня вынесения решения в окончательной форме.

Судья Е.Л. Карагодина

Мотивированное решение изготовлено 24 июля 2020 года.