Решение № 2-986/2025 2-986/2025~М-987/2025 М-987/2025 от 4 сентября 2025 г. по делу № 2-986/2025

Дело № 2-986/2025

25RS0011-01-2025-002319-32


Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

25 августа 2025 года г. Спасск-Дальний

Спасский районный суд Приморского края в составе: председательствующего судьи Бовсун В.А.,

при секретаре судебного заседания Буштет С.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 к Краевому государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Спасская городская больница» о возложении обязанности по включению в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты,

установил:

ФИО1 обратилась в суд с исковыми требованиями к Краевому государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Спасская городская больница» о возложении обязанности по включению в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, в котором в обоснование своих требований указала, что с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ год она работала в должности старшего фельдшера-лаборанта в КГБУЗ «Спасская городская больница» отделение лабораторной диагностики, расположенном по адресу: <адрес> на полную ставку. С ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ год она работала также в должности фельдшера-лаборанта, с ДД.ММ.ГГГГ и по настоящее время работает в должности фельдшер-лаборант, на полную ставку.

С ДД.ММ.ГГГГ установлена специальная социальная выплата медицинских работников (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства) медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования, и медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения.

С ДД.ММ.ГГГГ данная специальная социальная выплата истцу не производится, так как истец занимал должность старший фельдшер и должность фельдшер лаборант в отделении клинической лабораторной диагностики, которые не относятся к категории среднего медицинского персонала, работающего с врачами, указанными в подпункте "б" пункта 2, а также оказывающие первичную медико-санитарную помощь по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, по территориально-участковому принципу прикрепленному населению и (или) существляющий диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию) в соответствии с Постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ № и права на специальную социальную выплату не имеет.

Истец работает в медицинской организации, входящей в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующей в базовой программе обязательного медицинского страхования, является специалистом с медицинским образованием, наличие которого подтверждается дипломом о профессиональном образовании, сведениями о прохождении аккредитации специалиста от ДД.ММ.ГГГГ, допущена к осуществлению медицинской деятельности по специальности - лабораторная диагностика.

Согласно пункту 10 Приказа Министерства здравоохранения РФ от ДД.ММ.ГГГГг. №н «Об утверждении Правил проведения лабораторных исследований» - Лабораторные исследования включают преаналитический (долабораторный и лабораторный), аналитический и постаналитический этапы.

Согласно пункту 12 Приложения № к Правилам проведения лабораторных исследований, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №н - преаналитический лабораторный этап проводится медицинскими работниками со средним медицинским образованием и включает: прием, регистрацию, сортировку и идентификацию биоматериала (вручную или с применением автоматизированных систем); проверку соответствия типа контейнера (пробирки) и заявленного биоматериала перечню лабораторных исследований; проверку качества поступившего биоматериала; выбраковку биоматериала ненадлежащего качества; обработку биоматериала для получения аналитической пробы; распределение биоматериала по видам и методам клинических лабораторных исследований; формирование рабочих листов по методикам исследований в электронном виде или на бумажных носителях; подготовку рабочего места, реагентов, расходного материала и лабораторного оборудования для проведения клинических лабораторных исследований в соответствии со стандартными операционными процедурами с соблюдением правил эксплуатации оборудования и техники безопасности.

Таким образом, истец выполняет клинические лабораторные исследования пациентов обратившихся за оказанием первичной медико санитарной помощи в поликлинические отделения КГБУЗ «Спасская ГБ» на преаналитическом лабораторном этапе.

Полагает, что она входит в число получателей специальных социальных выплат, согласно подпункту Е пункта 2 Постановления Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ №, как средний медицинский персонал, работающий с врачами, указанными в подпункте "б" пункта 2, а также оказывающий первичную медико-санитарную помощь по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, по территориально-участковому принципу прикрепленному населению и (или) осуществляющий диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию).

Просит обязать КГБУЗ «Спасская ГБ» включить ФИО1 в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ и с ДД.ММ.ГГГГ год по ДД.ММ.ГГГГ год в должности старшего фельдшера в отделении лабораторной диагностики для направления в Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации.

Обязать КГБУЗ «Спасская ГБ» включить ФИО1 в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты с ДД.ММ.ГГГГ в должности фельдшера лаборанта в отделении лабораторной диагностики для направления в Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации.

Истец ФИО1 в судебное заседание не явилась, о времени месте рассмотрения дела уведомлена надлежащим образом, предоставила заявление с просьбой рассмотреть дело в ее отсутствие, исковые требования поддерживает.

На основании ч. 5 ст. 167 ГПК РФ суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствии истца.

Представитель ответчика врио главного врача краевого государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Спасская городская больница» ФИО2 в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела уведомлен надлежащим образом, предоставил заявление, в котором указал, что с исковыми требования не согласен, считает их незаконными и не обоснованными, в ввиду следующего. С ДД.ММ.ГГГГ специальная выплата истцу не производится ввиду того, что истец занимает должность - фельдшер лаборанта в отделении клинической лабораторной диагностики и не относится к категории среднего медицинского персонала, работающим с врачами, указанными в пункте «б», а также оказывающий первичную медико-санитарную помощь по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, по территориально-участковому принципу прикрепленному населению и (или) осуществляющий диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию). Кроме того, с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ год и с ДД.ММ.ГГГГ и по ДД.ММ.ГГГГ год истица работала в должности старшего фельдшера. Отказывая во включении в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты ответчик исходил из того, что старший фельдшер хоть и не относится к должностям руководителей, но в его должностные обязанности входят административно-управленческие функции, а также обязанности по проведению исследований биологического материала пациентов, которые непосредственно обращаются к врачам - специалистам оказывающим первичную медико-санитарную помощь в поликлиниках. Кроме того, структурное подразделение «Клинико-диагностическая лаборатория», территориально находится на базе круглосуточного стационара по адресу: <адрес>, и территориально не относится к структурным подразделениям оказывающим первичную медико-санитарную помощь (поликлиникам) истица не подлежит включению в реестр работников, имеющих право на специальные социальные выплаты на основании подпункта «Е» пункта 2 Постановления Правительства от ДД.ММ.ГГГГ №. Просит в исковых требованиях отказать.

Представитель третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований -Отделения фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по <адрес>, в судебное заседание не явился, о времени и месте судебного заседания извещен надлежащим образом.

На основании ст. 167 ГПК РФ суд полагает возможным рассмотреть дело в отсутствие ответчика и третьего лица.

Изучив представленные материалы дела, суд приходит к следующему.

Понятие заработной платы сформулировано в ч. 1 ст. 129 Трудового кодекса Российской Федерации, согласно которой она определяется как вознаграждение за труд в зависимости от квалификации работника, сложности, количества, качества и условий выполняемой работы, а также компенсационные выплаты (доплаты и надбавки компенсационного характера, в том числе за работу в условиях, отклоняющихся от нормальных, работу в особых климатических условиях и на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению, и иные выплаты компенсационного характера) и стимулирующие выплаты (доплаты и надбавки стимулирующего характера, премии и иные поощрительные выплаты).

Постановление Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ № (ред. от ДД.ММ.ГГГГ) «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования» отдельным категориям медицинских работников медучреждений государственной системы здравоохранения, участвующих в программах ОМС с ДД.ММ.ГГГГ установлена ежемесячная специальная социальная выплата.

В п. 2. постановления Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ № с ДД.ММ.ГГГГ предусмотрена специальная социальная выплата следующим категориям медицинских работников (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства) медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования, и медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и расположенных на территориях <адрес>

- врачам, к которым обращаются (которых посещают) граждане по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, и медицинским работникам с высшим (немедицинским) образованием, работающим в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению, а также осуществляющим диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию) (подпункт "б");

- среднему медицинскому персоналу, работающему с врачами, указанными в подпункте "б" настоящего пункта, а также оказывающему первичную медико-санитарную помощь по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, по территориально-участковому принципу прикрепленному населению и (или) осуществляющему диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию) (подпункт "е").

Согласно ч. 1 ст. 33 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения.

Согласно ч. 2 ст. 33 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» организация оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам в целях приближения к их месту жительства, месту работы или обучения осуществляется по территориально-участковому принципу, предусматривающему формирование групп обслуживаемого населения по месту жительства, месту работы или учебы в определенных организациях, с учетом положений статьи 21 настоящего Федерального закона.

Согласно ч. 3 ст. 33 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием.

По смыслу приведенных выше нормативных положений, условием назначения специальной социальной выплаты является оказание врачами и работающим с ними средним медицинским персоналом, к которым обращаются (которых посещают) граждане по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, первичной медико-санитарной помощи по территориально-участковому принципу прикрепленному населению, а также осуществление диспансерного наблюдения граждан по основному заболеванию (состоянию), независимо от наименования учреждения, его организационно-правовой формы и штатной структуры.

Как усматривается из материалов дела и установлено судом, истец окончила Владивостокское медицинское училище, по решению государственной аттестационной комиссии ей присвоена квалификация «фельдшер-лаборант», что подтверждается дипломом ДТ-1 №, выданным ДД.ММ.ГГГГ. Истец имеет высшую квалификационную категорию по специальности «Лабораторная диагностика».

Согласно трудовой книжке ФИО1 ДД.ММ.ГГГГ переведена на должность старшего фельдшера в отделение лабораторной диагностики в клинико-диагностическую лабораторию КГБУЗ «Спасская городская больница». ДД.ММ.ГГГГ трудовой договор расторгнут по инициативе работника; ДД.ММ.ГГГГ принята на должность старшего фельдшера в клинико-диагностическую лабораторию отделение лабораторной диагностики, на ДД.ММ.ГГГГ, КГБУЗ «Спасская городская больница»; ДД.ММ.ГГГГ присвоена высшая квалификационная категория по специальности лабораторная диагностика; ДД.ММ.ГГГГ переведена фельдшером-лаборантом в клинико-диагностическую лабораторию отделение лабораторной диагностики КГБУЗ «Спасская городская больница», где и работает по настоящее время.

Согласно трудовому договору № от ДД.ММ.ГГГГ, заключенному между ГБУЗ «Спасская городская больница» (работодатель) и ФИО1, последняя принята на должность старшего фельдшера на полную ставку, осуществляет работу в структурном подразделении работодателя клинико-диагностическая лаборатория.

Согласно дополнительному соглашению к трудовому договору № от ДД.ММ.ГГГГ, заключенному между КГБУЗ «Спасская городская больница» (работодатель) и ФИО1 трудовой договор изложен в следующей редакции: последняя принята на должность фельдшера-лаборанта на полную ставку.

Согласно должностной инструкции на должность старшего фельдшера отделения лабораторной диагностики КБУЗ «Спасская городская больница» назначается специалист, имеющий среднее медицинское образование, или другие специалисты, допускаемые к работе лаборанта, по действующим нормативным документам, прошедшие переподготовку по утвержденной программе и получившие сертификат специалиста. В обязанности в том числе входит: владеет методами: гематологическими, общеклиническими, согласно перечня данной лаборатории; регистрирует поступающий в лабораторию биологический материал для исследования, в том числе с использованием персонального компьютера, проводит обработку материала и подготовку к исследованию; проводит взятие крови из пальца.

Согласно должностной инструкции в обязанности фельдшера-лаборанта отделения лабораторной диагностики клинико-диагностической лаборатории КБУЗ «Спасская городская больница» входит: подготовка проб биологического материала к исследованию, транспортировке или хранению; транспортировку биоматериала к месту проведения лабораторных исследований; хранение проб биологического материала с соблюдением необходимых условий; отбраковку проб биологического материала, не соответствующего утвержденным критериям; выполнение лабораторных исследований; оценка результатов клинических лабораторных исследований.

Истцом предоставлена выписка из МИС «Барс» за 2023-2025гг. согласно которой она оказывает услуги по исследованию кала (скрытую кровь, яйца и личинки гельмитов), общий клинический анализ мочи, крови (общий, клинический анализ крови развернутый) в отделении лабораторной диагностики для отделений по территориально-участковому принципу, выполняет исследования для амбулаторных отделений, по направлениям врачей амбулаторного профиля, с видом оплаты ОМС.

При подготовке дела истец ФИО1 исковые требования поддержала, по доводам изложенным в исковом заявлении.

Истец не включена в реестр медицинских работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, поскольку занимаемая ею должность старший фельдшер, хоть и не относится к должностям руководителей, но в ее должностные обязанности входят административно-управленческие функции. Кроме того, фельдшер-лаборант в отделении клинической лаборатории диагностики не относится к категории среднего медицинского персонала, работающего с врачами, указанными в подпункте «б» пункта 2, а также оказывающей первичную медико-санитарную помощь по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, по территориально-участковому принципу прикрепленному населению и (или) осуществляющий диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию).

Приказом Министерства здравоохранения РФ от ДД.ММ.ГГГГ №н утверждены Разъяснения по применению постановления Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ №.

Согласно п. 3 Разъяснений должности медицинских работников, претендующих на получение выплаты, должны соответствовать должностям, определенным в номенклатуре должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утв. приказом Минздрава России от ДД.ММ.ГГГГ №

Указанный приказ Минздрава России от ДД.ММ.ГГГГ №н утратил силу с ДД.ММ.ГГГГ связи с изданием приказа Минздрава России от ДД.ММ.ГГГГ №.

Номенклатурой должностей медицинских работников и фармацевтических работников от ДД.ММ.ГГГГ №, так и Номенклатурой от ДД.ММ.ГГГГ №н к должностям специалистов со средним профессиональным медицинским образованием (средний медицинский персонал): относится старший фельдшер, фельдшер-лаборант.

Согласно Уставу КГБУЗ «Спасская городская больница», утверждённому распоряжением министерства имущественных и земельных отношений <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ №-ри, отделение лабораторной диагностики является структурным подразделением КГБУЗ «Спасская городская больница», которая является государственным учреждением системы здравоохранения, оказывающим первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу, входящую в территориальную программу обязательного медицинского страхования.

Таким образом, в судебном заседании достоверно установлено, что истец работающая в отделении лабораторной диагностики клинико диагностической лаборатории КГБУЗ «Спасская городская больница», в структурном подразделении ответчика, будучи специалистом со средним медицинским образованием (старший фельдшер, фельдшер-лаборант) является медицинским работником, который выполняет исследования для амбулаторных-поликлинических отделений по направлениям врачей, тем самым оказывает, в том числе первичную медико-санитарную помощь, по территориально-участковому принципу прикрепленному населению в амбулаторных условиях, то есть относится к категории специалистов, указанных в подпункте "е" пункта 2 постановления Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №, следовательно, имеет право на меры дополнительной государственной социальной поддержки медицинских работников в виде установления ежемесячной специальной социальной выплаты.

Кроме того, в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от ДД.ММ.ГГГГ №н «Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения» наименование должности «старший» устанавливается при условии, если специалист осуществляет руководство подчиненными ему исполнителями (п. 5 Общих положений раздела «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения»).

Следовательно, указание в наименовании должности «старший» фельдшер, не уменьшает объем квалификационных должностных обязанностей, поскольку истец, работая в должности старшего фельдшера отделения лабораторной диагностики клинико-диагностической лаборатории занимала должность фельдшера (старшего), то есть среднего медицинского персонала, и в рамках трудовой функции старшего фельдшера проводила преаналитический лабораторный этап исследований, а также исследование биологического материала пациентов, в связи с чем по доводам ответчика указанным в отзыве на исковое заявление не является основанием для отказа во включении в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты.

Следует отметить, что специальная социальная выплата является дополнительной государственной социальной поддержкой медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования.

Отказ во включении ответчиком истца в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, противоречит положениям ч. 2 ст. 19 Конституции Российской Федерации, поскольку ставит их в неравное положение с иными медицинскими работниками.

Порядок осуществления указанной выплаты разъяснен в Правилах, утвержденных постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ №.

Пунктом 2 Правил установлено, что выплата осуществляется работникам, занимающим штатные должности по состоянию на ДД.ММ.ГГГГ, в том числе находящимся в отпуске по уходу за ребенком и работающим на условиях неполного рабочего времени, а также вновь пришедшим на вакантные должности в медицинские организации.

Выплата перечисляется медработникам ежемесячно на основе данных медицинских организаций (п. 3 Правил).

В связи с тем, что обязанность по составлению реестра работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, возложена на работодателя, то именно КГБУЗ «Спасская ГБ» является лицом, ответственным за принятие решения о включении медицинских работников данной организации в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты.

Учитывая изложенное, истцу специальная социальная выплата подлежит выплате за прошедший период с даты возникновения права на нее с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ год, с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ год в должности старшего фельдшера и с ДД.ММ.ГГГГ в должности фельдшера-лаборанта.

При таких обстоятельствах, учитывая вышеизложенное, суд приходит к выводу, что исковые требования являются обоснованными и подлежат удовлетворению в полном объеме.

Доводы ответчика о том, что структурное подразделении «клинико-диагностической лаборатории», территориально находящейся на базе круглосуточного стационара по адресу: <адрес> которое не относится к структурным подразделениям, оказывающим первичную медико-санитарную помощь (поликлиникам) не являются основанием для отказа включить истца в реестр медицинских работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-198 ГПК РФ суд,

решил:

исковые требования ФИО1, - удовлетворить.

Возложить на КГБУЗ «Спасская городская больница» (ИНН №, ОГРН №) обязанность включить ФИО1 в реестр медицинских работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, предусмотренной постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ № «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования», со дня возникновения права на ее назначение - ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ и со ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в должности старшего фельдшера в отделении лабораторной диагностики клинико-диагностической лаборатории КГБУЗ «Спасская городская больница» и с ДД.ММ.ГГГГ в должности фельдшера лаборанта в отделении лабораторной диагностики клинико-диагностической лаборатории КГБУЗ «Спасская городская больница» и направить данный реестр в Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по <адрес>.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Приморский краевой суд в течение месяца со дня вынесения решения в окончательной форме через Спасский районный суд.

Судья Бовсун В.А.