Решение № 2-215/2020 2-215/2020~М-215/2020 М-215/2020 от 28 сентября 2020 г. по делу № 2-215/2020

Дело № 2-215/2020 года

УИД 46RS0019-01-2020-000308-89


РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

29 сентября 2020 года пос. Пристень

Пристенский районный суд Курской области в составе: председательствующего судьи Воробьевой Е.Н.,

с участием помощника прокурора Пристенского района Курской области

Катыхиной И.В.,

при секретаре Агарковой О.Н.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску исполняющего обязанности прокурора Пристенского района Курской области Голубчикова М.П. к Комитету здравоохранения Курской области, ОАО «Курская фармация» о возложении обязанности обеспечить лекарственными средствами,

установил:

исполняющий обязанности прокурора Пристенского района Курской области Голубчиков М.П., в порядке ст. 45 ГПК РФ, в защиту нарушенных социальных прав ФИО1 в сфере предоставления медицинской помощи, обратился в суд с иском к Комитету здравоохранения Курской области, ОАО «Курская фармация» о возложении обязанности обеспечить лекарственными средствами, мотивируя свои требования тем, что в ходе прокурорской проверки по заявлению ФИО1 по факту ненадлежащего обеспечения лекарственным препаратом выявлено, что ФИО1, как <данные изъяты> имеющей право на бесплатное обеспечение необходимыми лекарственными препаратами, был выписан рецепт серии 38200 № от ДД.ММ.ГГГГ на получение лекарственного препарата <данные изъяты> который должен быть ей предоставлен на бесплатной основе за счет средств федерального бюджета.

На территории Пристенского района Курской области отпуск указанных лекарственных препаратов осуществляется филиалом аптеки №32 ОАО «Курская фармация».

ФИО1 на настоящий момент таким препаратом согласно рецепта серии 38200 № от ДД.ММ.ГГГГ не обеспечена. В связи с изложенным, прокурор обратился в суд.

В судебном заседании помощник прокурора Пристенского района Курской области Катыхина И.В. исковые требования поддержала по изложенным основаниям.

Истец ФИО1 в судебное заседание не явилась, уведомлена надлежащим образом, представила заявление, в котором просит рассмотреть дело без её участия, исковые требования поддержала, просила удовлетворить.

Представители ответчиков Комитета здравоохранения Курской области, ОАО «Курская фармация» в судебное заседание не явились. О дне, времени и месте слушания дела извещены надлежащим образом. Генеральным директором ОАО «Курская фармация» ФИО2 представлен отзыв, в котором просит в удовлетворении исковых требований отказать, рассмотреть исковое заявление в отсутствие представителя. Представителем комитета здравоохранения Курской области ФИО3 представлены возражения.

Выслушав помощника прокурора, изучив материалы дела, представленные отзывы, суд считает, что заявленные и.о. обязанности прокурора Пристенского района Курской области требования в защиту нарушенных социальных прав в сфере предоставления медицинской помощи ФИО1, являются обоснованными и подлежащими удовлетворению по следующим основаниям.

Согласно ст.45 ГПК РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц, а также интересов Российской Федерации.

В соответствии со статьей 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Согласно пункту 8 статьи 6.1 и пункту 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (далее - Закон N 178-ФЗ) инвалиды имеют право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, в состав которого включается обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) необходимыми лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.

В соответствии с Приложением N 1 к Постановлению Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 года N 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» неработающие инвалиды II группы по медицинским показаниям обеспечиваются всеми лекарственными средствами по рецептам врачей бесплатно.

Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения на 2020 год утвержден Распоряжением Правительства РФ от 12.10.2019 N 2406-р. В указанном Перечне указан препарат «Кетоаналоги аминокислот».

Порядок предоставления гражданам социальных услуг в соответствии с частью 5 статьи 6.3 Закона N 178-ФЗ установлен Приказом Министерства здравоохранения и социального развития России от 29 декабря 2004 г. N 328 "Об утверждении Порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан" (далее - Порядок).

Пунктами 2.1, 2.3, 2.4 указанного Порядка установлено, что за предоставлением необходимых лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения граждане обращаются в лечебно-профилактические учреждения, оказывающие первичную медико-санитарную помощь.

При обращении гражданина в соответствующее лечебно-профилактическое учреждение врач (фельдшер) по результатам осмотра выписывает рецепт по установленной форме на лекарственные препараты, изделия медицинского назначения и специализированные продукты лечебного питания для детей- инвалидов в соответствии с перечнем лекарственных препаратов, в том числе перечнем лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебнопрофилактического учреждения, перечнем изделий медицинского назначения и перечнем специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, утверждаемыми в установленном порядке Минздравсоцразвития России.

Лечебно-профилактическое учреждение предоставляет информацию об аптечных учреждениях, осуществляющих отпуск гражданам лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, выписанных в соответствии с Перечнями.

Обеспечение инвалидов лекарственными препаратами производится в соответствии со стандартами медицинской помощи и, по смыслу пункта 2.7 Порядка, должно осуществляться бесперебойно. В случае временного отсутствия лекарственных препаратов. необходимых гражданину, аптечное учреждение организует в течение 10 рабочих дней с даты обращения его отсроченное обслуживание или осуществляет отпуск аналогичного лекарственного препарата предусмотренного Перечнем лекарственных препаратов, взамен выписанного или иного лекарственного препарата по вновь выписанному рецепту.

В соответствии с п. 4 постановления Правительства РФ от 29 декабря 2004 года №864 "Об утверждении Правил финансирования расходов по предоставлению гражданам государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг", финансовое обеспечение расходов, связанных с предоставлением социальных услуг, осуществляется за счет средств, предусмотренных в федеральном бюджете на соответствующий год: Министерству здравоохранения Российской Федерации - на реализацию мер социальной поддержки отдельных категорий граждан по обеспечению в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей - инвалидов.

В силу ст. 13 Федерального закона от 24.11.1995 № 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" оказание квалифицированной медицинской помощи инвалидам осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством субъектов Российской Федерации в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.

Согласно п.2 ч.1 ст.16 Федерального закона от 21.11.2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" организация обеспечения граждан лекарственными препаратами относится к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья.

В соответствии с Постановлением Губернатора Курской области от 16.11.2007 года N 513 "Об организации деятельности по осуществлению переданных органам государственной власти Курской области полномочий Российской Федерации в области оказания государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг" переданные органам государственной власти Курской области полномочия Российской Федерации в области оказания государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг в соответствии со статьей 4.1 Федерального закона "О государственной социальной помощи" осуществляет комитет здравоохранения Курской области.

Следовательно, действующими нормативными правовыми актами установлен порядок обеспечения граждан-инвалидов лекарственными препаратами за счет средств бюджета, заключающийся в том, что такое обеспечение производится на основании рецепта, выданного лечащим врачом, который определяет нуждаемость и объем необходимого больному лекарственного препарата.

В суде установлено, согласно справке МСЭ-2017 № от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ, <данные изъяты> (л.д.15-16).

По медицинским показаниям врачом ОБУЗ «Пристенская ЦРБ» ФИО5 был выписан рецепт серии 38200 № от ДД.ММ.ГГГГ на имя ФИО1 на получение лекарственного препарата «<данные изъяты>», который должен быть ей предоставлен на бесплатной основе за счет средств федерального бюджета.

На территории Пристенского района Курской области отпуск указанных лекарственных препаратов осуществляется филиалом аптеки №32 ОАО «Курская фармация».

Выписанный ФИО1 рецепт был сдан ею в филиал аптеки №32 ОАО «Курская фармация». Однако до настоящего времени лекарственный препарат по рецепту ей не выдан.

Данное обстоятельство подтвердила в судебном заседании помощник прокурора.

10 февраля 2020 года между Комитетом здравоохранения Курской области (Государственным заказчиком) и ОАО «Курская фармация» (Исполнителем) заключен государственный контракт № 152, в соответствии с которым Исполнитель осуществляет услуги по организации обеспечения граждан лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения, в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно и с 50-процентной скидкой и по получению, хранению, учету и отпуску лекарственных препаратов, поставляемых для реализации полномочий РФ в соответствии с п. 1 ст. 4.1 Федерального закона от 17.07.1999 N 178- ФЗ «О государственной социальной помощи», а Государственный заказчик оплачивает стоимость услуг (л.д. 12-14).

Получение, хранение, учет, доставка и отпуск лекарственных препаратов, поставляемых для реализации полномочий РФ в соответствии с п. 1 ст. 4.1 Федерального закона от 17.07.1999 N 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» осуществляется ОАО «Курская фармация».

Из отзыва генерального директора ОАО «Курская фармация» ФИО2 следует, что согласно нормативным правовым актам на субъект – Курскую область в лице его компетентного органа – Комитета здравоохранения Курской области возложена организация обеспечения инвалидов, проживающих на территории Курской области и включенных в федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи за счет средств федерального бюджета. Поставки в ОАО «Курская фармация» льготных лекарственных средств и медицинских изделий для обеспечения лиц, имеющих право на получение дополнительной бесплатной медицинской помощи в виде обеспечения необходимыми лекарственными средствами в соответствии с п.1 статьи 4.1 Федерального закона от 17.07.1999 года 3 178-ФЗ осуществляется комитетом здравоохранения Курской области согласно государственным контрактам с поставщиками лекарственных средств. ОАО «Курская фармация» организует непосредственный отпуск препаратов по льготным рецептам нуждающимся гражданам.

В представленных возражениях представитель Комитета здравоохранения Курской области по доверенности ФИО3, не оспаривая право ФИО1 на получение льготных лекарственных препаратов, ссылается на отсутствие достаточного финансирования для бесперебойного обеспечения лекарственными препаратами льготных категорий граждан. Вместе с тем 18.09.2020 состоялся очередной электронный аукцион по закупке лекарственного препарата «<данные изъяты>», таб.п.п.о. Подписание контракта запланировано на 29.09.2020. По факту поступления лекарственного препарата в Курскую область пациентка будет обеспечена лекарственным препаратом в полном объеме.

На момент рассмотрения, объективных данных о том, что препарат получен ФИО1 или поступил в филиал-аптеку № 32 ОАО «Курская фармация» не представлено.

В соответствии со ст. 309 ГК РФ обязательства должны исполняться надлежащим образом в соответствии с условиями обязательства и требованиям закона, иных правовых актов, а при отсутствии таких условий и требований - в соответствии с обычаями или иными обычно предъявляемыми требованиями.

Статьей 12 ГК РФ установлено, что защита гражданских прав осуществляется путем: присуждения к исполнению обязанности в натуре.

Таким образом, судом установлено, что ответчиками не принято должных мер по приобретению, получению, хранению, учету, доставке и отпуску лекарственных препаратов. Необеспечение ФИО1 бесплатными лекарственными средствами влечет за собой нарушение прав <данные изъяты> на обеспечение равных с другими гражданами возможностей в реализации прав и свобод, предусмотренных Конституцией Российской Федерации, а также гарантированных общепризнанными принципами и нормами международного права и международными договорами Российской Федерации, что является недопустимым.

В силу ч.2,9 ст. 29 ГПК РФ иск к организации, вытекающий из деятельности ее филиала или представительства, может быть предъявлен также в суд по месту нахождения ее филиала или представительства. Иски, вытекающие из договоров, в которых указано место их исполнения, могут быть предъявлены также в суд по месту исполнения такого договора.

При таких обстоятельствах, суд приходит к выводу об удовлетворении исковых требований прокурора Пристенского района Курской области в защиту нарушенных социальных прав ФИО1 в сфере предоставления медицинской помощи к ОАО «Курская фармация», Комитету здравоохранения Курской области о возложении обязанности обеспечить лекарственными средствами.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-198 ГПК Российской Федерации, суд

решил:

исковые требования исполняющего обязанности прокурора Пристенского района Курской области Голубчикова М.П. в защиту нарушенных социальных прав ФИО1 в сфере предоставления медицинской помощи к ОАО «Курская фармация», Комитету здравоохранения Курской области о возложении обязанности обеспечить лекарственными средствами, удовлетворить.

Возложить обязанность на Комитет здравоохранения Курской области приобрести для ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ, лекарственный препарат «<данные изъяты>» по рецепту серии 38200 № от ДД.ММ.ГГГГ, в количестве и объемах согласно рецепту.

Возложить обязанность на ОАО «Курская фармация» поставить для ФИО1 по адресу: <адрес>, лекарственный препарат «<данные изъяты>» по рецепту серии 38200 № от ДД.ММ.ГГГГ, в количестве и объемах согласно рецепту.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Курский областной суд через Пристенский районный суд Курской области в течение месяца со дня принятия его в окончательной форме. Мотивированное решение изготовлено: 5 октября 2020 года.

Председательствующий судья Е.Н. Воробьева