Решение № 2-272/2018 от 7 ноября 2018 г. по делу № 2-272/2018

№2-272/2018


РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

с. Дульдурга 07 ноября 2018 года

Дульдургинский районный суд Забайкальского края в составе: председательствующего судьи Замиеновой О.В.,

с участием помощника прокурора Дульдургинского района Цыдыпова Ц.Э.,

при секретаре Суюшкиной А.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № 2 – 272 / 2018 по иску прокурора Железнодорожного района г. Читы Бальжирова Н.Б. в защиту интересов Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного страхования Забайкальского края к ФИО1 о взыскании денежных средств,

установил:

Прокурор Железнодорожного района г. Читы Бальжиров Н.Б. обратился в суд с вышеуказанным иском мотивировав тем, что ДД.ММ.ГГГГ в утреннее время ФИО1, пребывая в состоянии опьянения, вызванном употреблением алкоголя и неустановленный мужчина на автомобиле ВАЗ, государственный регистрационный знак не установлен, проезжали по <адрес> в <адрес>. Проезжая мимо <адрес> в <адрес>, ФИО1 увидел, что ворота дома открыты, тогда он решил проверить, кто находится в данном доме, так как ранее он присматривал за домом, который принадлежал его другу. Зайдя в вышеуказанный дом, ФИО1 увидел ранее незнакомых ему ФИО6 и ФИО4, которые спали. ФИО1 разбудил ФИО6 и ФИО4 и поинтересовался, что они делают в данном доме без разрешения его хозяина. На этой почве между ФИО1 и ФИО6 произошел словесный конфликт, в ходе которого ФИО1, внезапно испытав к ФИО6 острую личную неприязнь, решил нанести последнему тяжкий вред здоровью. Осуществляя задуманное, действуя на почве личных неприязненных отношений, умышленно, без цели на убийство, осознавая, общественно-опасный характер своих преступных действий, предвидя неизбежность наступления общественно-опасных последствий в виде причинения тяжкого вреда здоровью ФИО6, и желая их наступления, ДД.ММ.ГГГГ в утреннее время около 10 часов, более точное время следствием не установлено, ФИО1, пребывая в состоянии опьянения, вызванном употреблением алкоголя, находясь в доме по адресу: <адрес>, нанес ФИО6 два удара кулаком по лицу, после чего продолжая свои преступные действия, направленные на причинения тяжкого вреда здоровью, ФИО5 вытолкнул ФИО6 на улицу, во двор данного дома. Далее, ФИО1, продолжая реализовать задуманное, взял около крыльца дома металлическую кочергу, и, используя ее в качестве оружия, и продолжая действовать на почве личных неприязненных отношений, умышленно, без цели на убийство, осознавая, что может причинить тяжкий вред здоровью, нанес один удар вышеуказанной кочергой по левой руке ФИО6. После чего ФИО6 попытался скрыться в доме, но ФИО1 догнал его, и нанес ФИО6 вышеуказанной кочергой, продолжая использовать ее в качестве оружия, один удар по голове, после чего с помощью неустановленного мужчины вновь вывел ФИО6 во двор, где продолжая реализовывать задуманное, повалил ФИО6 на землю, при этом последний повернулся на правый бок, и нанес не менее трех ударов по левой руке и левой ноге ФИО6 металлической кочергой, а также нанес не менее двух ударов ногой, обутой в обувь по телу ФИО6 в область грудной клетки. В результате умышленных преступных действий ФИО1 потерпевшему ФИО6 причинены следующие телесные повреждения:

- закрытая травма груди в виде закрытых переломов боковых отрезков 8, 9 ребер слева со смещением костных отломков с развитием пневматорокса слева и подкожной эмфиземы слева, которая могла образоваться в результате воздействия тупого твердого предмета (предметов); данное повреждение является опасным для жизни человека, создает непосредственную угрозу для жизни и по этому признаку квалифицируется как повреждения, причинившее тяжкий вред здоровью;

- закрытый перелом левой малоберцовой кости в средней трети со смещением костных отломков, данное повреждение могло быть причинено в результате воздействия тупого твердого предмета, повлекло за собой длительное расстройство здоровья на срок не более трех недель и по этому признаку квалифицируется как повреждение, причинившее средней тяжести вред здоровью;

- рвано - ушибленная рана теменной области (без указания точной локации), данное повреждение могло быть причинено в результате воздействия тупого твердого предмета, повлекло за собой кратковременное расстройство здоровья на срок не более трех недель и по этому признаку квалифицирующееся как причинившее легкий вред здоровью;

- множественные гематомы на лице (без указания точной локализации и количества), данные повреждения могли быть причинены в результате воздействия тупого твердого предмета (предметов), не влекут за собой кратковременного расстройства здоровья или незначительной стойкой утраты общей трудоспособности и по этому признаку квалифицируется как повреждения, не причинившие вред здоровью;

- рана в нижней трети левой голени по задней поверхности, повлекшая за собой кратковременное расстройство здоровья на срок не более трех недель и по этому признаку квалифицируется как повреждение, причинившее легкий вред здоровью;

- осаднения мягких тканей лица (без указания точной локализации и количества), не повлекшие за собой кратковременного расстройства здоровья или незначительной стойкой утраты общей трудоспособности и по этому признаку квалифицируются как повреждения, не причинившие вред здоровью.

Таким образом, своими умышленными действиями ФИО1 совершил умышленное причинение тяжкого вреда здоровью, опасного для жизни человека, совершенное с применением предмета, используемого в качестве оружия, то есть преступление, предусмотренное п. «з» ч.2 ст. 111 УК РФ.

В связи с чем ФИО1 предъявлено обвинение в совершении преступления, предусмотренного п. «з» ч.2 ст. 111 УК РФ.

В результате преступных действий ФИО1 потерпевший ФИО6 находился на лечении в отделении хирургии ГУЗ «Краевая клиническая больница». Стоимость лечения ФИО6 составила <данные изъяты>.

Данные денежные средства лечебному учреждению возмещены страховой компанией медицинской организацией ГУП Забайкальского края «Государственная страховая медицинская компания «Забайкалмедстрах» за счет средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования Забайкальского края, что подтверждается сведениями о перечислении денежных средств страховой компанией на счет лечебного учреждения и справкой о перечислении Территориальным Фондом денежных средств страховой компанией, согласно справке ГК «Забайкалмедстрах» составила <данные изъяты>.

В соответствии с ч.1 ст.6 Федерального Закона от 29.11.2010 № 326 «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» к полномочиям Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования, для осуществления органами государственной власти субъектов Российской Федерации, относится организация обязательного медицинского страхования на территории субъектов Российской Федерации в соответствии с требованиями, установленными настоящим Федеральным законом, в том числе: утверждение территориальных программ обязательного медицинского страхования, соответствующих единым требованиям базовой программы обязательного медицинского страхования и реализация базовой программы, обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации в пределах и за счет субвенций, предоставленных из Бюджета Российской Федерации Фонда обязательного медицинского страхования бюджетом обязательного медицинского страхования.

В соответствии с ч.2 ст.6 вышеуказанного Федерального закона финансовое обеспечение расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих при отсутствии переданных в соответствии с 4.1 настоящей статьи полномочий, осуществляются за счет субвенций, предоставленных их бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетом территориальных фондов обязательного медицинского страхования.

При этом, согласно ч.4 ст.27 указанного Федерального закона, субвенции на осуществление указанных в 4.1 ст.6 настоящего Федерального закона полномочия носят целевой характер и не могут быть использованы на другие цели.

В силу ст.9 Закона № 326 ФЗ участниками обязательного медицинского страхования являются:

Территориальные Фонды;

Страховые медицинские организации;

Медицинские организации.

Согласно ст.14 Закона № 326 ФЗ страховые медицинские организации осуществляют свою деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на основании договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования, заключенный между территориальным фондом и страховой медицинской организации (далее - договор о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования) и договоры на оказание и оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, заключенный между страховой медицинской организацией и медицинской организацией.

В системе обязательного медицинского страхования ГУП Забайкальского края «Государственная медицинская страховая компания «Забайкалмедстрах»» имеет статус медицинской организации.

В силу ст. 31 вышеуказанного закона, расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату за оказанную медицинскую помощь застрахованному лицу впоследствии причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежит возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

В связи с оказанием медицинской помощи ФИО6 от преступных действий ФИО1 ГУЗ «Краевая клиническая больница» затрачены государственные федеральные средства, чем Российской Федерации причинен материальный ущерб в размере <данные изъяты>.

просит суд:

Взыскать с ФИО1 в пользу Территориального Фонда обязательного медицинского страхования Забайкальского края денежные средства в размере <данные изъяты>.

Определением суда от 28.09.2018г. к участию в рассмотрении гражданского дела в качестве третьего лица привлечена государственная страховая медицинская компания «Забайкалмедстрах».

Ответчик ФИО1 и представители ТФОМС Забайкальского края, государственной страховой медицинской компании «Забайкалмедстрах» и представитель прокуратуры Железнодорожного района г. Читы извещенные надлежащим образом о времени и месте рассмотрения дела, в суд не явились.

Руководствуясь ст. 167 ГПК РФ суд рассматривает дело в отсутствие ответчика ФИО1, представителей истца и третьих лиц.

В судебном заседании представитель истца старший помощник прокурора Дульдургинского района Цыдыпов Ц.Э. поддержал исковые требования, просил иск удовлетворить.

Выслушав старшего помощника прокурора Дульдургинского района Цыдыпова Ц.Э. и изучив материалы гражданского дела, суд находит иск подлежащим удовлетворению по следующим основаниям.

Согласно ст. 56 ГПК РФ каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.

Согласно пункту 1 статьи 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Согласно пункту 1 статьи 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом. В соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 16 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" застрахованные лица имеют право на бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования, на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования. В соответствии со статьей 12 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" страховщиком по обязательному медицинскому страхованию является Федеральный фонд обязательного медицинского страхования в рамках реализации базовой программы обязательного медицинского страхования. Федеральный фонд обязательного медицинского страхования - некоммерческая организация, созданная Российской Федерацией в соответствии с настоящим Законом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования. В соответствии со статьей 13 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации субъектами Российской Федерации в соответствии с настоящим Федеральным законом создаются территориальные фонды обязательного медицинского страхования, которые осуществляют отдельные полномочия страховщика в части реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования в соответствии с настоящим Федеральным законом. Исходя из части 1 статьи 31 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица. Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации (часть 3 статьи 31 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации"). На основании пункта 11 части 7 статьи 34 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" территориальный фонд, осуществляя полномочия страховщика, вправе предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи страхованному лицу. Указанная норма регулирует отношения по возмещению государству затрат на лечение потерпевших, поскольку именно государство несет расходы за счет бюджетных средств по содержанию лечебных учреждений и лечению больных. Таким образом, из положений вышеуказанных правовых норм следует, что страховая медицинская организация, в частности Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Забайкальского края, имеет право обратного требования (регресса) непосредственно к лицу, причинившему вред. Из материалов дела следует, что ФИО1 совершил умышленное причинение тяжкого вреда здоровью, опасного для жизни человека.

Преступления были совершены при указанных выше в исковом заявлении обстоятельствах.

При рассмотрении уголовного дела Железнодорожным районным судом г. Читы в отношении ФИО1 по существу его действия были переквалифицированы с п. «з» ч. 2 ст. 111 УК РФ на ч. 1 ст. 111 УК РФ.

Приговором Железнодорожного районного суда г. Читы от 10.05.2018г. ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 111 УК РФ и ему назначено наказание в виде 2 лет лишения с отбыванием назначенного наказания в исправительной колонии общего режима. Апелляционным определением судебной коллегии по уголовным делам Забайкальского края от 09.07.2018г. приговор суда от 10.05.2018г. изменен. Признано смягчающим наказание обстоятельством активное способствование расследованию преступления. Назначенное наказание по снижено окончательно назначено наказание в виде 01 года 10 месяцев лишения свободы с отбыванием наказания в исправительной колонии общего режима. Приговор вступил в законную силу.

В соответствии с частью 4 статьи 61 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом. Согласно разъяснениям, содержащимся в п. 8 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № "О судебном решении" суд, принимая решение по иску, вытекающему из уголовного дела, не вправе входить в обсуждение вины ответчика, а может разрешать вопрос лишь о размере возмещения. В связи с причиненными телесными повреждениями потерпевшему ФИО6 была оказана медицинская помощь в ГУЗ «Краевая клиническая больница». На его лечение были затрачены средства ОМС в сумме <данные изъяты>. Российская Федерация, осуществив финансирование лечения ФИО6 из денежных средств ТФОМС Забайкальского края на сумму <данные изъяты>, возместила тем самым вред, причиненный преступными действиями ответчика ФИО1 в связи с чем, приобрела право требования (регресса) в размере выплаченного возмещения. Исходя их совокупности исследованных доказательств, отвечающих требованиям относимости и допустимости, в их взаимосвязи с приведенными положениями законодательства, а также учитывая, что каких-либо доказательств, опровергающих доводы прокурора, а также доказательств того, что на лечение ФИО6 были затрачены средства ОМС в ином размере, ответчиком в нарушение требований статьи 56 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации суду не представлено, как и не представлено доказательств, опровергающих то, что ТФОМС Забайкальского края имеет право обратного требования (регресса) непосредственно к лицу, причинившему вред, суд считает исковые требования прокурора подлежащими удовлетворению в полном объеме. В силу статьи 103 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, подпункта 1 пункта 1 статьи 333.19 Налогового кодекса Российской Федерации с ФИО1 подлежит взысканию в доход бюджета государственная пошлина, от уплаты которой прокурор при подаче данного иска был освобожден.

На основании изложенного и руководствуясь ст.ст.194 – 198 ГПК РФ, суд

решил:

исковые требования прокурора Железнодорожного района г. Читы – удовлетворить.

Взыскать с ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения. уроженца <адрес> в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Забайкальского края денежные средства в размере <данные изъяты>.

Взыскать с ФИО1 в пользу бюджета муниципального района «Дульдургинский район» государственную пошлину в размере <данные изъяты>.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в судебную коллегию по гражданским делам Забайкальского краевого суда в течение месяца со дня его вынесения судом в окончательной форме путем подачи апелляционной жалобы в Дульдургинский районный суд Забайкальского края.

Решение принято судом в окончательной форме 12 ноября 2018 года.

Судья: Замиенова О.В.