Решение № 2-1027/2020 2-1027/2020~М-1001/2020 М-1001/2020 от 26 ноября 2020 г. по делу № 2-1027/2020

Дело № 2-1027/2020


РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

27 ноября 2020 года г. Карталы

Карталинский городской суд Челябинской области в составе:

председательствующего судьи Крафт Г.В.

при секретаре Кошарной Е.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Курчатовского района г. Челябинска прокурора в защиту интересов Российской Федерации в лице Челябинского областного фонда обязательного медицинского страхования к ФИО1 о взыскании денежных средств, затраченных на лечение пострадавшего от преступления,

У С Т А Н О В И Л :

Прокурор Курчатовского района г. Челябинска, действующий в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области, обратился в суд с иском к ФИО1 о возмещении ущерба, причиненного преступлением.

В обоснование заявленных требований прокурор указал,ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 с 21 часа до 22 часов 40 минут в состоянии алкогольного опьянения, находясь по месту проживания – <адрес>, после совместного употребления спиртных напитков с ФИО2, в ходе конфликта, хозяйственно-бытовым ножом нанесла удар в область грудной клетки ФИО2, причинив ему тяжкий вред здоровью. Приговором Курчатовского районного суда г. Челябинска от ДД.ММ.ГГГГ ответчик признана виновной в совершении преступления, предусмотренного п.»з» ч.2 ст.111 УК РФ, назначено наказание в виде 2 лет лишения свободы, без ограничения свободы условно с испытательным сроком 3 года. Потерпевший ФИО2 проходил стационарное лечение в МАУЗ ОЗП ГКБ № с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, затраты на его лечение составили 51 402 рубля 69 копеек, были компенсированы ФОМС в полном размере. В соответствие с положениями ст.ст. 1064,125 ГК РФ, ст. 34,37 ФЗ « Об обязательном медицинском страховании в РФ» от 29.11.2010 года № 326-ФЗ, с ответчика надлежит взыскать в пользу Территориального ФОМС денежные средства в счет произведенных расходов, затраченных на лечение потерпевшего.

В судебном заседании представитель прокурора Курчатовского района г. Челябинска в лице Карталинского городского прокурора в лице помощника прокурора Трякшина Д.С. исковые требования просил удовлетворить, поддержав обоснования, указанные письменно.

В судебное заседание ответчик ФИО1 не явилась, о слушании дела была извещена по имеющимся в иске адресам на ДД.ММ.ГГГГ на 09.00час, судебные извещения возвращены в адрес суда с отместкой почты «истек срок хранения», на ДД.ММ.ГГГГ на 09 часов-30 минут, судебные извещения возвращены в адрес суда с отместкой почты «истек срок хранения». ФИО1 зарегистрирована по адресу указанному в иске: <адрес>, что подтверждено адресной справкой МО МВД России «Карталинский» от ДД.ММ.ГГГГ.

При проверке обоснованности возвращения органом почтовой связи судебного уведомления « в связи с истечением срока хранения» подлежат применению утвержденные Постановлением Правительства РФ от 15.04.2005г. №221 Правила оказания услуг почтовой связи, а также введенные в действие Приказом ФГУП «Почта России» от ДД.ММ.ГГГГ. № «Особые условия приема, вручения, хранения и возврата почтовых отправлений разряда «Судебное», в силу п.2.1 которых прием заказных писем и бандеролей разряда «Судебное» осуществляется в соответствии с Правилами оказания услуг почтовой связи в части приема письменной корреспонденции.

Возвращение в суд неполученного адресатом заказного письма с отметкой «по истечении срока хранения» не противоречит действующему порядку вручения заказных писем и может быть оценено в качестве надлежащей информации органа связи о не явке адресата за получением копии судебного акта. В таких ситуациях добросовестность органа почтовой связи по принятию всех мер, необходимых для вручения судебного акта, предполагается, пока заинтересованным адресатом не доказано иное.

В силу пункта 1 статьи 14 Международного пакта о гражданских и политических правах (Нью-Йорк, 19 декабря 1966года), части 3 статьи 123 Конституции Российской Федерации, статьи 12 ГПК Российской Федерации, правосудие по гражданским делам осуществляется на основе состязательности и равноправия сторон.

Учитывая, что судом были приняты меры по надлежащему извещению ответчика, путем направления по делу судебного извещения, учитывая право стороны истца на судебную защиту, суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие ответчика, признав его извещение надлежащим.

Суд, заслушав прокурора, исследовав материалы гражданского дела, находит исковые требования обоснованными и подлежащими удовлетворению по следующим основаниям.

Сторонам при подготовке дела к слушанию разъяснялась статья 56 Гражданского процессуального кодекса РФ о представлении доказательств в обоснование своих исковых требований и имеющихся возражений, в связи с чем, суд выносит решение по имеющимся в деле доказательствам

В соответствии со статьями 1064, 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования к этому лицу в размере выплаченного возмещения.

Согласно пункту 1 статьи 7 Федерального закона от 16.07.1999 N 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования" необходимость получения медицинской помощи является видом социальных страховых рисков.

В соответствии с частью 2 статьи 8 Федерального закона от 16.07.1999 N 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования", страховым обеспечением по отдельным видам обязательного социального страхования является оплата медицинскому учреждению расходов, связанных с предоставлением застрахованному лицу необходимой медицинской помощи.

Как следует из подпункта 8 пункта 1 статьи 11, статьи 17 указанного Федерального закона, страховщики имеют право обращаться в суд с исками о защите своих прав и возмещении причиненного вреда, в том числе предъявлять регрессные иски о возмещении понесенных расходов. Одним из источников поступления денежных средств в бюджеты фондов конкретных видов обязательного социального страхования являются денежные средства, возмещаемые страховщикам в результате регрессных требований к ответственным за причинение вреда застрахованным лицам.

В силу части 1 статьи 3 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" обязательное медицинское страхование - вид обязательного социального страхования, представляющий собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на обеспечение при наступлении страхового случая гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования в пределах территориальной программы обязательного медицинского страхования и в установленных данным Законом случаях в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования.

Согласно части 1 статьи 6 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", к полномочиям Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования, переданным для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации, относится организация обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации в соответствии с требованиями, установленными настоящим Федеральным законом.

При этом, финансовое обеспечение расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих при осуществлении переданных в соответствии с частью 1 настоящей статьи полномочий, осуществляется за счет субвенций, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования (часть 2).

В соответствии со статьей 12 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", страховщиком по обязательному медицинскому страхованию является Федеральный фонд обязательного медицинского страхования в рамках реализации базовой программы обязательного медицинского страхования. Федеральный фонд обязательного медицинского страхования - некоммерческая организация, созданная Российской Федерацией в соответствии с настоящим Законом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования.

Часть 2 статьи 13 вышеуказанного Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" гласит о том, что территориальные фонды осуществляют отдельные полномочия страховщика в части реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования в соответствии с настоящим Федеральным законом.

Подпунктами "а", "б" пункта 1 части 1 статьи 16 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" предусмотрено право застрахованных лиц на бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая: на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.

Расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица. Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации. Страховая медицинская организация в дополнение к требованиям, предусмотренным частями 1 и 2 настоящей статьи, вправе предъявить лицу, причинившему вред здоровью застрахованного лица, требование о возмещении своих расходов на проведение дополнительной экспертизы по установлению факта причинения вреда здоровью застрахованного лица, оформление необходимой документации, а также о возмещении судебных издержек (части 1, 3, 4 статьи 31 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации").

Пунктом 5 указанной статьи предусмотрено, что иск о возмещении расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью и связанных с ними расходов страховой медицинской организации предъявляется в порядке гражданского судопроизводства.

Согласно пункта 11 части 7 статьи 34 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", Территориальный фонд осуществляет полномочия страховщика и вправе предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

Федеральный закон от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" не ставит в зависимость возмещение вреда страховой медицинской организации от того, совершено причинение вреда здоровью застрахованному лицу по неосторожности либо умышленно.

Удовлетворяя заявленные прокурором требования, суд приходит к выводу о том, что вина ответчика в причинении ФИО2 вреда здоровью установлена вступившим в законную силу приговором суда, и, принимая решение по иску, вытекающему из уголовного дела, не вправе входить в обсуждение вины ответчика, а может разрешить вопрос лишь о размере возмещения ущерба.

Из материалов дела следует, что приговором Курчатовского районного суда г. Челябинска от ДД.ММ.ГГГГ установлено, что ФИО1 умышленно причинила тяжкий вред здоровью, опасный для жизни ФИО2

Указанным выше приговором ФИО1 признана виновной в совершении преступления, предусмотренного пунктом "з" части 2 статьи 111 Уголовного кодекса Российской Федерации по факту причинения тяжкого вреда здоровью ФИО2, ей назначено наказание в виде 2 лет лишения свободы без ограничения свободы, с применением ст. 73 УК РФ, назначенное наказание считается условным с испытательным сроком 3 года. Приговор постановлен в соответствие со ст. 316 УПК РФ, т.е. в порядке особого судебного разбирательства, признании ФИО1 вины в совершенном преступлении. В рамках рассмотрения уголовного дела вопрос о возмещении расходов, понесенных на лечение ФИО2, не рассматривался.

Лечение ФИО2 осуществлялось за счет средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области, что подтверждено тарифным соглашением по оплате медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования Челябинской области.

По информации ТФОМС Челябинской области, стоимость лечения, оказанного ФИО2 составила в стационаре 51 402 рубля 69 копеек.

В соответствии со статьей 12 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, правосудие по гражданским делам осуществляется на основе состязательности и равноправия сторон.

Каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом (часть 1 статьи 56 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации).

Как следует из части 4 статьи 61 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

Указом Президиума Верховного Совета СССР от 25.06.1973 N 4409-VIII "О возмещении средств, затраченных на лечение граждан, потерпевших от преступных действий" установлено, что средства, затраченные на стационарное лечение граждан в случаях причинения вреда их здоровью в результате умышленных преступных действий (за исключением причинения вреда при превышении пределов необходимой обороны или в состоянии внезапно возникшего сильного душевного волнения, вызванного неправомерными действиями потерпевшего), подлежат взысканию в доход государства с лиц, осужденных за эти преступления.

Взыскание средств, затраченных на стационарное лечение граждан, потерпевших от преступных действий, производится судом при постановлении приговора на основании материалов уголовного дела. Если гражданский иск не был предъявлен, суд при постановлении приговора вправе по собственной инициативе разрешить вопрос о взыскании указанных средств. В случае, если при постановлении приговора решение о взыскании этих средств не было принято, взыскание их производится в порядке гражданского судопроизводства.

Суд, проанализировав установленные в ходе рассмотрения настоящего гражданского дела обстоятельства приходит к выводу об удовлетворении исковых требований в полном объеме. Доказательств добровольного возмещения ответчиком расходов, потраченных на лечение ФИО2, судом не добыто, ответчиком таковых не представлено.

В соответствие со ст. 103 ГПК РФ, с ФИО1 надлежит возместить в местный бюджет государственную пошлину в сумме 1742 рубля 08 копеек.

Руководствуясь ст.ст.194-199 ГПК РФ, суд,

РЕШИЛ:

Иск удовлетворить.

Взыскать с ФИО1 в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области денежные средства в сумме 51 402 рубля 69 копеек, затраченные на лечение потерпевшего от преступления.

Возместить с ФИО1 в местный бюджет государственную пошлину в сумме 1 742 рубля 08 копеек.

Решение может быть обжаловано в Челябинский областной суд через Карталинский городской суд путем подачи апелляционной жалобы в течение месяца со дня вынесения решения в окончательной форме.

Председательствующий: Г.В. Крафт

Мотивированное решение составлено 04 декабря 2020 года.

Судья : Г.В. Крафт