Апелляционное определение № 33АП-3839/2025 от 21 декабря 2025 г.Амурский областной суд (Амурская область) - Гражданское УИД 28RS0008-01-2025-000099-83 Дело 33АП-3839/2025 судья первой инстанции Докладчик Кузько Е.В. Моисеенко И.В. 22 декабря 2025 г. г. Благовещенск Судебная коллегия по гражданским делам Амурского областного суда в составе: председательствующего Фурсова В.А., судей Кузько Е.В., Фирсовой Е.А., при секретаре Веденчук Д.В., рассмотрела в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению ФИО1 к государственному бюджетному учреждению здравоохранения Амурской области «Зейская межрайонная больница им. Б.Е. Смирнова» о признании права на получение специальной социальной выплаты, возложении обязанности по включению в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, по апелляционной жалобе Министерства здравоохранения Амурской области на решение Зейского районного суда Амурской области от 13 февраля 2025 г. Заслушав доклад судьи Кузько Е.В., судебная коллегия УСТАНОВИЛА: ФИО1 обратилась в суд с исковым заявлением к ГБУЗ АО «Зейская межрайонная больница им. Б.Е. Смирнова», в обоснование требований указала, что с 06 августа 2013 г. и по настоящее время работает в детском отделении ГБУЗ АО «Зейская межрайонная больница им. Б.Е. Смирнова» в должности санитарки. Постановлением Правительства РФ от 31 декабря 2022 г. №2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальные системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования» на федеральном уровне установлены меры дополнительной государственной социальной поддержки медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования. Распоряжением Правительства Амурской области ГБУЗ АО «Зейская районная больница им. Б.Е. Смирнова» была переименована в ГБУЗ АО «Зейская межрайонная больница им. Б.Е. Смирнова». При смене наименования медицинского учреждения цели и задачи учреждения не изменились, как и не поменялось его месторасположение. Не изменилась специальность истца и ее трудовые функции. Занимаемая истцом должность относится к категории медицинских работников, указанных в Постановлении Правительства РФ от 31 декабря 2022 г. №2568, в связи с этим, истец полагает, что имеет право на меры дополнительной государственной социальной поддержки в виде установления ежемесячной специальной социальной выплаты. С 01 января 2023 г. истец получала указанную выплату, с 01 марта 2023 г. специальная социальная выплата не выплачивается. Обязанность по составлению реестра медицинских работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, возложены на работодателя ГБУЗ АО «Зейская межрайонная больница им. Б.Е. Смирнова», который несет ответственность за принятия решения включения медицинских работников данной организации в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты. Считает, что изменение наименование лечебного учреждения не должно ущемлять права работников в сфере труда и не может являться основанием для отказа в выплате специальных социальных выплат. ФИО1 просила суд, признать за ней право на получение специальной социальной выплаты, предусмотренной п. 2 постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 г. №2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования», согласно должности санитарки детского отделения, с 01 марта 2023 г. (за фактически отработанные часы за соответствующие календарные месяцы); обязать ответчика включить её в реестр работников, имеющих право на получение специальной выплаты (за фактически отработанные часы за соответствующие календарные месяцы) и направить данные в Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Амурской области согласно отработанному времени, начиная с 01 марта 2023 г. Определением Зейского районного суда Амурской области от 24 января 2025 г. к участию в деле в качестве третьих лиц, не заявляющих самостоятельных требований относительно предмета спора, привлечены: министерство здравоохранения Амурской области; Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Амурской области. Истец ФИО1, ответчик ГБУЗ АО «Зейская межрайонная больница им. Б.Е. Смирнова», третьи лица: Министерство здравоохранения Амурской области; Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Амурской области, извещенные о времени и месте рассмотрения дела, в судебном заседании суда первой инстанции участия не принимали. Представитель ответчика ГБУЗ АО «Зейская больница им. Б.Е. Смирнова» в письменном отзыве исковые требования не признал, просил отказать в их удовлетворении, указал, что в соответствии со штатным расписанием ГБУЗ АО «Зейская больница им. Б.Е. Смирнова» за 2023-2024 годы детское отделение относится к структурному подразделению стационарного профиля, финансируемого за счет средств обязательного медицинского страхования. Таким образом, структурное подразделение «детское отделение» не относится к амбулаторно-поликлиническому подразделению, которое указано в подпунктах «б», «е», «и» п. 2 постановления №2568. ФИО1 в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты за 2023-2024 годы не включена. Представитель третьего лица Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Амурской области в письменном отзыве, пояснил, что по сведениям ФГИС ЕИИС «Соцстрах» от страхователя ГБУЗ АО «Зейская межрайонная больница им. Б.Е.Смирнова» в Отделение поступали реестры для назначения специальной социальной выплаты ФИО1 за январь-февраль 2023 г. В представленных ГБУЗ АО «Зейская межрайонная больница им. Б.Е.Смирнова» реестрах указана категория работника «46» (младший медицинский персонал центральных районных, районных и участковых больниц) должность - санитарка. На основании указанных реестров отделением в порядке и в сроки, установленные Правилами, истцу производилось перечисление специальной социальной выплаты на реквизиты, указанные учреждением в представленных реестрах. Решением Зейского районного суда Амурской области от 12 февраля 2025 г. исковые требования ФИО1 удовлетворены. Признано право ФИО1 на получение специальной социальной выплаты, предусмотренной постановлением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 г. №2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования». На ГБУЗ АО «Зейская межрайонная больница им. Б.Е.Смирнова» возложена обязанность включить ФИО1 в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты на основании пункта 2 постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 г. №2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования» с 01 марта 2023 г., с учетом фактически отработанного времени за соответствующие календарные месяцы и направить данные в Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Амурской области. В апелляционной жалобе представитель Министерства здравоохранения Амурской области ФИО2 просит решение отменить, принять новое решение об отказе в удовлетворении иска. Указывает, что судом неверно определены юридически значимые обстоятельства по делу, выводы суда не соответствуют положениям действующего законодательства, поскольку специальные социальные выплаты являются дополнительной мерой социальной поддержки медицинских работников и не являются заработной платой, выплата которой является обязанностью работодателя. Полагает, что выводы суда о тождественности понятий «районная» «межрайонная» противоречат положениям Номенклатуры, устанавливающей виды медицинских организаций по территориальному признаку, согласно которому, районные и межрайонные медицинские учреждения не отвечают одному территориальному признаку и поименованы по разному территориальному статусу. Утверждает, что межрайонные больницы в Постановления № 2568 не поименованы, врачи, средний медицинский персонал, младший медицинский персонал стационара ГАУЗ АО «Зейская межрайонная больница им. Б.Е. Смирнова» права на получение специальной социальной выплаты не имеют. В письменных возражениях на апелляционную жалобу ФИО1 считает решение суда законным и обоснованным, апелляционные жалобы не подлежащими удовлетворению. Лица, участвующие в деле, о времени и месте судебного разбирательства уведомлялись надлежащим образом, однако в заседание судебной коллегии не явились. Руководствуясь ст. ст. 167, 327 ГПК РФ, судебная коллегия считает возможным рассмотреть дело в отсутствие неявившихся лиц. Проверив законность и обоснованность решения в пределах доводов апелляционной жалобы в соответствии с ч. 1 ст. 327.1 ГПК РФ, судебная коллегия приходит к следующим выводам. Как установлено судом и следует из материалов дела, ГБУЗ Амурской области «Зейская межрайонная больница им. Б.Е. Смирнова» является самостоятельным юридическим лицом, зарегистрировано в Едином государственном реестре юридических лиц. ФИО1 осуществляет трудовую деятельность на основании приказа о приеме на работу №4026-л от 02 августа 2013 г., трудового договора от 02 августа 2013 г., должностной инструкции, в должности санитарки детского отделения, что также подтверждается записями в трудовой книжке. Из представленного ответчиком штатного расписания ГБУЗ АО «Зейская межрайонная больница им. Б.Е.Смирнова» следует, что детское отделение введено отдельным структурным подразделением стационарного профиля. Должностные обязанности истца, указанные ею в исковом заявлении, подтверждаются представленной должностной инструкцией и трудовым договором. Как следует из Устава ГБУЗ АО «Зейская межрайонная больница им. Б.Е. Смирнова», утвержденного приказом министерства здравоохранении Амурской области от 30 сентября 2022 г. № 703, ГБУЗ АО «Зейская межрайонная больница им. Б.Е. Смирнова» является правопреемником МБУЗ АО «Центральная больница города Зеи и Зейского района им. Б.Е. Смирнова», переименованного на основании приказа министерства здравоохранения Амурской области от 17 августа 2012 г. № 689 в ГБУЗ АО «Зейская больница им. Б.Е. Смирнова», переименованного на основании приказа министерства здравоохранении Амурской области от 11 августа 2023 г. № 722 в ГБУЗ АО «Зейская межрайонная больница им. Б.Е. Смирнова». Согласно п. 1.1 Устава ГБУЗ АО «Зейская больница им. Б.Е. Смирнова» является правопреемником МБУЗ «Центральная больница города Зеи и Зейского района им. Б.Е. Смирнова», преданного в собственность Амурской области на основании постановления Правительства Амурской области от 10 августа 2012 г. №435 в соответствии с передаточным актом и переименованного на основании приказа министерства здравоохранения Амурской области от 18 августа 2012 г. №689 (в редакции от 15 марта 2013 года №305) в ГБУЗ АО «Зейская больница им. Б.Е. Смирнова». Из п. 3.1 Устава следует, что Учреждение создано для достижения соответствующих целей: охрана здоровья населения и обеспечение конституционного права граждан на медицинскую помощь и осуществляет следующие основные виды деятельности: деятельность больничных организаций, стоматологическая практика, прочая деятельность в области медицины. Основной деятельностью Учреждения признается деятельность, непосредственно направленная на достижение указанных целей. Из пункта 3.4 Устава следует, что финансовое обеспечение выполнения государственного задания Учреждением осуществляется в виде субсидий из областного бюджета. Согласно п. 11.2 Устава, изменение типа Учреждения не является его реорганизацией. При изменении типа Учреждения в настоящий устав вносятся соответствующие изменения. Как видно из штатных расписаний учреждения за период с 1 января 2023 г. по настоящее время, выписки из реестра лицензий, ГБУЗ АО «Зейская межрайонная больница им. Б.Е. Смирнова» является многопрофильным лечебно-профилактическим учреждением здравоохранения, имеет в своем составе структурные подразделения, расположенные на территории города Зеи и Зейского муниципального округа (ранее Зейского района), в том числе детское отделение, относящееся к стационарному профилю, в котором работает истец. Стационарная помощь населению, в том числе детям, оказывается в ГБУЗ АО «Зейская межрайонная больница им. Б.Е. Смирнова», - многопрофильном медицинском учреждении в городе Зее и Зейском муниципальном округе. Также из материалов дела видно, при смене наименования медицинского учреждения его месторасположение, вид деятельности, цели, задачи, обязанности, место оказания медицинских услуг не изменились, медицинское учреждение продолжает осуществлять оказание медицинской помощи жителям города Зеи и Зейского муниципального округа (ранее Зейского района), профиль учреждения остался прежним, специальность истца, характер их работы и должностные обязанности остались прежними, она выполняет те же функции в соответствии с трудовым договором и должностной инструкцией. Указанные обстоятельства ответчиком не оспариваются. При принятии обжалуемого решения суд первой инстанции руководствовался положениями Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», Постановлением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 г. № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования», ведомственных нормативно-правовых актов Министерства здравоохранения Российской Федерации и Амурской области, установив, что изменение наименования ответчика на ГБУЗ АО «Зейская межрайонная больница им. Б.Е.Смирнова» не отразилось на характере работы истца, медицинское учреждение продолжает осуществлять оказание медицинской помощи населению как г. Зея так и Зейского муниципального округа (ранее Зейского района), профиль учреждения остался прежним, а истец, являясь младшим медицинским персоналом, относится к категории медицинских работников, указанных в постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 г. №2568, работает санитаркой в медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу, пришел к выводу о том, что в данном случае понятие «районная» и «межрайоная» больница тождественны, а истец как санитарка детского отделения ГБУЗ АО «Зейская межрайонная больница им. Б.Е. Смирнова», имеет право на специальную социальную выплату медицинским работникам, установленную постановлением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 г. № 2568. Судебная коллегия соглашается с выводами суда и не находит оснований для отмены или изменения решения по доводам апелляционной жалобы ввиду следующего. Пунктом 5 части 1 статьи 72 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» предусмотрено, что медицинские работники и фармацевтические работники имеют право на основные гарантии, предусмотренные трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, в том числе, на стимулирование труда в соответствии с уровнем квалификации, со спецификой и сложностью работы, с объемом и качеством труда, а также конкретными результатами деятельности. В соответствии с Постановлением Правительства РФ от 31 декабря 2022 г. № 2568 специальная социальная выплата осуществляется территориальными органами Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации работникам, замещающим штатные должности по состоянию на 1 января 2023 г., в том числе находящимся в отпуске по уходу за ребенком и работающим на условиях неполного рабочего времени, а также заместившим вакантные должности в 2023 году и последующих годах вновь и пришедшим на вакантные должности в медицинские организации, соответствующие критериям, установленным пунктом 2 постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 г. № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования». Согласно п. 2 Постановления № 2568, с 01 января 2023 г. устанавливается специальная социальная выплата следующим категориям медицинских работников (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства) медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования, и медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и расположенных на территориях Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области, в том числе: специалисты со средним медицинским образованием центральных районных, районных и участковых больниц (пункт д); специалисты со средним медицинским образованием, работающие с врачами, указанными в подпункте «б» настоящего пункта, а также оказывающие первичную медико-санитарную помощь по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, по территориально-участковому принципу прикрепленному населению и (или) осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию) (пункт е). Таким образом, законодатель предоставляет с 01 января 2023 г. меры социальной поддержки в виде специальной социальной выплаты при наличии совокупности следующих условий: 1) лицо, претендующее на получение выплаты, должно быть медицинским работником (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства), должность которого должна соответствовать должностям, определенным в номенклатуре должностей; 2) медицинский работник должен осуществлять трудовую деятельность в медицинской организации, входящей в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующей в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования. Как следует из пункта 12.3 Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденной Приказом Минздрава России от 02 мая 2023 г. № 205н, к должностям младшего медицинского персонала относится санитар (санитарка), которую занимает ФИО1 Таким образом, должность истца соответствует должности, определенной в Номенклатуре должностей медицинских работников. Одним из условия установления специальной социальной выплаты в соответствии с Постановлением Правительства РФ № 2568 является участие медицинских учреждений в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования. В соответствии со ст. 35 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» базовая программа обязательного медицинского страхования - составная часть программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, утверждаемой Правительством Российской Федерации. Базовая программа обязательного медицинского страхования определяет виды медицинской помощи (включая перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, который содержит в том числе методы лечения), перечень страховых случаев, структуру тарифа на оплату медицинской помощи, способы оплаты медицинской помощи, оказываемой застрахованным лицам по обязательному медицинскому страхованию в Российской Федерации за счет средств обязательного медицинского страхования, а также критерии доступности и качества медицинской помощи. Как следует из Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов, утв. Постановлением Правительства РФ от 29 декабря 2022 г. № 2497 в рамках Программы (за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации) бесплатно предоставляются: первичная медико-санитарная помощь, в том числе первичная доврачебная, первичная врачебная и первичная специализированная медицинская помощь; специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь; скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь; паллиативная медицинская помощь, в том числе паллиативная первичная медицинская помощь, включая доврачебную и врачебную медицинскую помощь, а также паллиативная специализированная медицинская помощь. Территориальная программа обязательного медицинского страхования - составная часть территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, утверждаемой в порядке, установленном законодательством субъекта Российской Федерации. Территориальная программа обязательного медицинского страхования формируется в соответствии с требованиями, установленными базовой программой обязательного медицинского страхования (ч. 1 ст. 36 Федерального закона № 326-ФЗ). Территориальная программа обязательного медицинского страхования включает в себя виды и условия оказания медицинской помощи (включая перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, который содержит, в том числе методы лечения), перечень страховых случаев, установленные базовой программой обязательного медицинского страхования, и определяет с учетом структуры заболеваемости в субъекте Российской Федерации значения нормативов объемов предоставления медицинской помощи в расчете на одно застрахованное лицо, нормативов финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи в расчете на одно застрахованное лицо и норматива финансового обеспечения территориальной программы обязательного медицинского страхования в расчете на одно застрахованное лицо. Указанные в настоящей части значения нормативов финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи в расчете на одно застрахованное лицо устанавливаются также по перечню видов высокотехнологичной медицинской помощи, который содержит в том числе методы лечения (ч. 2 ст. 36 Федерального закона № 326-ФЗ). Постановлением Правительства Амурской области от 03 февраля 2023 г. № 119 утверждена Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания населению Амурской области медицинской помощи на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов. Приложением № 1 к территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания населению Амурской области медицинской помощи на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов установлен Перечень медицинских организаций, участвующих в реализации Территориальной программы, в том числе территориальной программы обязательного медицинского страхования, и медицинских организаций, проводящих профилактические медицинские осмотры и диспансеризацию, в том числе углубленную, в 2023 году, в котором указана, в том числе, ГАУЗ АО «Зейская межрайонная больница им. Б.Е. Смирнова». Согласно штатному расписанию ГАУЗ АО «Зейская межрайонная больница им. Б.Е. Смирнова» оплата труда санитарки детского отделения осуществляется за счет средств ОМС. Учитывая изложенное, судебная коллегия приходит к выводу о том, что ГАУЗ АО «Зейская межрайонная больница им. Б.Е. Смирнова» является медицинской организацией, входящей в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующей в территориальной программе обязательного медицинского страхования. Следовательно, с учетом приведенных нормативных положений, учитывая, что истец работает в детском отделении, которое является структурным подразделением ГАУЗ АО «Зейская межрайонная больница им. Б.Е. Смирнова», исполнение должностных обязанностей связано с оказанием первичной медико-санитарной помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования, суд пришел к верному выводу о наличии у ФИО1 права на получение специальной социальной выплаты медицинским работникам, предусмотренной пунктом 2 постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 г. № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования». Довод апеллянта о том, что ГАУЗ АО «Зейская межрайонная больница им. Б.Е. Смирнова» не является ни «районной», ни «центральной», ни «городской» больницей на правильность выводов суда не влияет, поскольку переименование больницы, изменение её организационно-правовой формы, не меняло цели и задачи ее деятельности и трудовые функции работников больницы, в том числе, ее медицинского персонала. В нарушение ст. 56 ГПК РФ стороной ответчика в материалы дела не были представлены надлежащие доказательства, свидетельствующие о том, что деятельность ГАУЗ АО «Зейская межрайонная больница им. Б.Е. Смирнова» имеет существенные функциональные либо территориальные отличия от деятельности Зейской больницы им. Б.Е. Смирнова, учитывая, что территория обслуживания, как и ранее (до изменения вида медицинского учреждения), составляют населенные пункты Зейского муниципального округа (ранее – Зейского района) Амурской области. При таких обстоятельствах, у суда апелляционной инстанции оснований для отмены или изменения решения суда по доводам апелляционной жалобы не имеется. Руководствуясь ст. 328, 329 ГПК РФ, судебная коллегия ОПРЕДЕЛИЛА: решение Зейского районного суда Амурской области от 13 февраля 2025 г. оставить без изменения, апелляционную жалобу Министерства здравоохранения Амурской области - без удовлетворения. Определение суда апелляционной инстанции вступает в законную силу со дня его принятия. Председательствующий Судьи Апелляционное определение в окончательной форме составлено 24 декабря 2025 г. Суд:Амурский областной суд (Амурская область) (подробнее)Ответчики:ГБУЗ АО Зейская межрайонная больница им. Б.Е. Смирнова (подробнее)Судьи дела:Кузько Елена Викторовна (судья) (подробнее) |