Решение № 2-2701/2018 2-316/2019 2-316/2019(2-2701/2018;)~М-2507/2018 М-2507/2018 от 5 февраля 2019 г. по делу № 2-2701/2018

Дело № 2-316\2019


РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

06 февраля 2019 года г. Батайск

Батайский городской суд Ростовской области в составе:

председательствующего судьи Орельской О.В.

с участием старшего помощника прокурора г. Батайска Корешковой Н.Г.

при секретаре Рузавиной Е.А.

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 ФИО12 в интересах несовершеннолетнего ФИО2 ФИО13 к ООО СК «Согласие» о возмещении ущерба, причиненного в результате ДТП, судебных расходов,

УСТАНОВИЛ:

ФИО1 обратилась в суд в инетерсах несовершеннолетнего ФИО2 с иском к ООО СК «Согласие» о возмещении ущерба, причиненного в результате ДТП, судебных расходов, ссылаясь на то, что 12.05.2018 ФИО3, выступая представителем ФИО1, обратился в ООО СК «Согласие» с заявлением о выплате страхового возмещения по факту дорожно-транспортного происшествия, произошедшего 12.05.2015 в 10.00 по адресу: <адрес>, в ходе которого водитель ФИО4, управляя транспортным средством Форд Транзит, регистрационный знак №, совершил наезд на ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ. Гражданская ответственность ФИО4 застрахована в ООО СК «Согласие» согласно страховому полису об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств ССС №. Заявка была зарегистрирована за №, также оператор произвела запись на прием для подачи документов.

В результате ДТП ФИО2 получил травму и согласно выписному эпикризу врачами определен диагноз: политравма. ЗЧМТ. Ушиб головного мозга тяжелой степени. Внутримозговая гематома правой височной доли. Смешанная компенсаторная гидроцефалия. Ушиб легких. ДАП 2-3 степени, САК. Ушиб левой почки. Закрытый перелом левой бедренной кости со смещением. Вследствие определенного диагноза, ФИО2 была установлена группа инвалидности по категории «ребенок-инвалид», что подтверждается выпиской из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом, выданной Бюро МСЭ № №, 09.07.2015.

ООО СК «Согласие» признало факт наступления страхового случая и приняло решение о выплате страхового возмещения в размере 27 420, 73 руб. Истец полагает, что на основании п. п. 4-5 Приложения к Правилам расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего, утвержденным Постановлением Правительства РФ от 15.11.2012 № 1164 «Об утверждении Правил расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровья потерпевшего», страховое возмещение для категории «ребенок-инвалид» определяется в размере 100 процентов суммы страхового возмещения, указанной по риску причинения вреда здоровья потерпевшего в договоре.

Истец направил ответчику претензию с просьбой доплатить страховое возмещение, однако доплата не была произведена.

На основании изложенного истец, выступающий в интересах ФИО2, просил взыскать с ООО СК «Согласие» в свою пользу страховую выплату в возмещение вреда, причиненного жизни и здоровью потерпевшего в результате ДТП в размере 132 579, 27 руб., неустойку в размере 212 126 руб., компенсацию морального вреда в размере 500 000 руб., штраф в размере 50 % за неудовлетворение в добровольном порядке требований потребителя.

ФИО1, выступающая в интересах несовершеннолетнего ФИО2 в судебное заседание не явилась, извещалась о месте и времени судебного заседания надлежащим образом, просила рассмотреть дело в свое отсутствие.

Представитель истца на основании доверенности от 14.05.2018 ФИО3 ФИО14 в судебное заседание явился, исковые требования поддержал, просил удовлетворить в полном объеме по основаниям, изложенным в иске.

Представитель ответчика ООО «СК «Согласие» ФИО5 в судебное заседание явился, иск не признал, ранее представил письменный отзыв, где указал, что согласно п. 4.11 Правил обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств, утв. Положением Банком России 19.09.2014 № 431-П, до 1 апреля 2015 года размер страховой выплаты, причитающейся потерпевшему в счет возмещения вреда, причиненного его здоровью, рассчитывается страховщиком в порядке, предусмотренном правилами главы 59 Гражданского кодекса РФ. Кроме того, в момент обращения истцом не представлены документы, указанные в п. 4.22 Правил, а именно - справка или обратный талон МСЭ с указанием диагноза, в связи с которым ребенку установлена инвалидность; справка МСЭ о впервые установленной группе инвалидности. Согласно заявления от 13.06.2018 истцом приложена только справка МСЭ-2015 №, в соответствии с которой категория «ребенок-инвалид» установлена повторно, из данной справки невозможно определить, вследствие чего была установлена инвалидность. Справка МСЭ о первичном установлении инвалидности истец прикладывает только к исковому заявлению. Поскольку ответчиком обязательства по выплате страхового возмещения исполнены в полном объеме, представитель ответчика просил в удовлетворении исковых требований отказать в полном объеме.

Выслушав представителя истца ФИО3, представителя ответчика ФИО5, заключение прокурора Корешковой Н.Г., исследовав материалы дела, суд приходит к следующим выводам.

Согласно ст.ст. 309,310 Гражданского Кодекса РФ обязательства должны исполняться надлежащим образом в соответствие с условиями обязательства и требованиями закона, иных правовых актов, а при отсутствии таких условий и требований - в соответствии с обычаями делового оборота или иными обычно предъявляемыми требованиями.

Односторонний отказ от исполнения обязательства и одностороннее изменение его условий не допускаются, за исключением случаев, предусмотренных настоящим Кодексом, другими законами или иными правовыми актами.

Согласно ст. 927 Гражданского Кодекса РФ страхование осуществляется на основании договоров имущественного или личного страхования, заключаемых гражданином или юридическим лицом (страхователем) со страховой организацией (страховщиком).

В соответствии с п.п. 1,2 ст. 929 Гражданского Кодекса РФ по договору имущественного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию) при наступлении предусмотренного в договоре события (страхового случая) возместить другой стороне (страхователю) или иному лицу, в пользу которого заключен договор (выгодоприобретателю), причиненные вследствие этого события убытки в застрахованном имуществе либо убытки в связи с иными имущественными интересами страхователя (выплатить страховое возмещение) в пределах определенной договором суммы (страховой суммы).

Согласно ст. 931 Гражданского Кодекса РФ в случае, когда ответственность за причинение вреда застрахована в силу того, что ее страхование обязательно, а также в других случаях, предусмотренных законом или договором страхования такой ответственности, лицо, в пользу которого считается заключенным договор страхования, вправе предъявить непосредственно страховщику требование о возмещении вреда в пределах страховой суммы.

В судебном заседании установлено, что истец является матерью несовершеннолетнего потерпевшего ФИО2 ФИО15, ДД.ММ.ГГГГ года рождения.

12.05.2015 года около 10 час. 00 мин. водитель ФИО4, управляя автомобилем Форд Транзит, гос. рег. знак № совершил наезд на ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, который в это время перебегал проезжую часть автодороги. В результате чего последний получил телесные повреждения и был доставлен в хирургическое отделение Окуловской ЦРБ.

В результате ДТП несовершеннолетний ФИО2 получил травму и согласно выписному эпикризу ему врачами определен диагноз: Политравма. ЗЧМТ. Ушиб головного мозга тяжёлой степени. Внутримозговая гематома правой височной доли. Смешанная компенсаторная гидроцефалия. Ушиб легких. ДАП 2-3 ст., САК. Ушиб левой почки. Закрытый перелом левой бедренной кости со смещением. 09.07.2015 ФИО2 была установлена группа инвалидности по категории «ребенок-инвалид», что подтверждается справкой серии МСЭ-2013 №, выданной Бюро МСЭ №, 09.07.2015

Гражданская ответственность ФИО4 застрахована ООО «СК «Согласие» по договору обязательного страхования гражданской ответственность владельцев транспортных средств серии ССС №, заключенного 17.03.2015.

15.05.2018 года истец обратился в ООО «СК «Согласие» с заявлением о страховом случае и выплате страхового возмещения в связи с причинением вреда здоровью ФИО2 ООО «СК «Согласие», признавая заявленное событие страховым случаем, произвело выплату страхового возмещения в размере 27 420 руб. 73 коп.

Согласно пункту 2 статьи 12 Федерального закона "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" в редакции Федерального закона от 21.07.2014 N 223-ФЗ, действовавшей на момент наступления страхового случая, размер страховой выплаты в части возмещения необходимых расходов на восстановление потерпевшего определяется в соответствии с нормативами и в порядке, которые установлены Правительством Российской Федерации в зависимости от характера и степени повреждения здоровья потерпевшего в пределах страховой суммы, установленной подпунктом "а" статьи 7 того же Закона.

Согласно подпункту "а" статьи 7 Федерального закона "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" в редакции того же Федерального закона от 21.07.2014 N 223-ФЗ страховая сумма, в пределах которой страховщик при наступлении каждого страхового случая (независимо от их числа в течение срока действия договора обязательного страхования) обязуется возместить потерпевшим причиненный вред, составляет в части возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью каждого потерпевшего, 500 тысяч рублей.

Данные положения в силу пункта 4 статьи 5 Федерального закона от 21.07.2014 N 223-ФЗ "О внесении изменений в Федеральный закон "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" и отдельные законодательные акты Российской Федерации" вступили в силу с 1 апреля 2015 года.

В соответствии с пунктом 13 статьи 5 Федерального закона от 21 июля 2014 N 223-ФЗ положения Федерального закона от 25 апреля 2002 года N 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" в редакции данного Федерального закона (от 21 июля 2014 года N 223-ФЗ) применяются к отношениям между потерпевшими, страхователями и страховщиками, возникшим из договоров обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств, заключенных после вступления в силу соответствующих положений данного Федерального закона, если иное не предусмотрено данной статьей.

Согласно постановлению Правительства Российской Федерации от 21 февраля 2015 года N 150 "О внесении изменений в Правила расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего" нормы Правил расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего, утвержденные постановлением Правительства Российской Федерации от 15 ноября 2012 года N 1164, распространяются лишь на договоры ОСАГО, заключенные после 1 апреля 2015 года.

В силу пункта "а" статьи 7 Федерального закона от 25 апреля 2002 года N 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" (в редакции, действовавшей на момент заключения договора страхования - 17 марта 2015 года) страховая сумма, в пределах которой страховщик при наступлении каждого страхового случая (независимо от их числа в течение срока действия договора обязательного страхования) обязуется возместить потерпевшим причиненный вред, составляет в части возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью каждого потерпевшего, не более 160 000 рублей.

Согласно пункту 1 статьи 12 Федерального закона "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" в редакции, действовавшей до 1 апреля 2015 года, размер страховой выплаты, причитающейся потерпевшему в счет возмещения вреда, причиненного его здоровью, рассчитывался страховщиком в соответствии с правилами главы 59 Гражданского кодекса Российской Федерации

Подпунктом 1 пункта 12 статьи 5 Федерального закона от 21 июля 2014 года N 223-ФЗ и пунктом 4.11 Положения о правилах обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств, утвержденного Банком России 19 сентября 2014 года N 431-П, установлено, что до 1 апреля 2015 года размер страховой выплаты, причитающейся потерпевшему в счет возмещения вреда, причиненного его здоровью, рассчитывается страховщиком в порядке, предусмотренном правилами главы 59 Гражданского кодекса Российской Федерации.

Пунктом 1 статьи 1085 Гражданского кодекса Российской Федерации предусмотрено, что при причинении гражданину увечья или ином повреждении его здоровья возмещению подлежит утраченный потерпевшим заработок (доход), который он имел либо определенно мог иметь, а также дополнительно понесенные расходы, вызванные повреждением здоровья, в том числе расходы на лечение, дополнительное питание, приобретение лекарств, протезирование, посторонний уход, санаторно-курортное лечение, приобретение специальных транспортных средств, подготовку к другой профессии, если установлено, что потерпевший нуждается в этих видах помощи и ухода и не имеет права на их бесплатное получение.

С учетом вышеизложенного, поскольку договор ОСАГО между ООО «СК «Согласие» и ФИО4 ФИО16 был заключен ДД.ММ.ГГГГ, то размер страховой выплаты, причитающейся потерпевшему в счет возмещения вреда, причиненного его здоровью, подлежит расчету в порядке, предусмотренном правилами главы 59 Гражданского кодекса Российской Федерации, а страховая сумма, в пределах которой страховщик при наступлении каждого страхового случая (независимо от их числа в течение срока действия договора обязательного страхования) обязуется возместить потерпевшим причиненный вред, составляет в части возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью каждого потерпевшего, не более 160000 рублей.

В связи с изложенным, к доводам истца о том, на основании п. п. 4-5 Приложения к Правилам расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего, утвержденным Постановлением Правительства РФ от 15.11.2012 № 1164 «Об утверждении Правил расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровья потерпевшего», что страховое возмещение для категории «ребенок-инвалид» определяется в размере 100 процентов суммы страхового возмещения, указанной по риску причинения вреда здоровья потерпевшего в договоре, суд относится критически, поскольку такие правила применяются к отношениям между потерпевшими, страхователями и страховщиками, возникшим из договоров обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств, заключенных после 01.04.2015.

Ответчик ООО «СК «Согласие» правильно произвел расчет страховой выплаты в соответствии с пунктом 1 статьи 1085 Гражданского кодекса Российской Федерации, возместив потерпевшему расходы на лечение, приобретение лекарств, подтвержденные платежными документами.

В связи с изложенным, суд не усматривает оснований для удовлетворения требований истца о взыскании недоплаченного возмещения в порядке, предусмотренном Правилами расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 15 ноября 2012 года N 1164 с учетом изменений от 21 февраля 2015 года N 150.

Поскольку основное исковое требование - о взыскании страхового возмещения - оставлено судом без удовлетворения, производные от него - о взыскании неустойки, штрафа, компенсации морального вреда - также подлежат оставлению без удовлетворения.

На основании изложенного и руководствуясь ст.ст. 194-198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

В удовлетворении исковых требований ФИО1 ФИО17 в интересах несовершеннолетнего ФИО2 ФИО18 к ООО СК «Согласие» о возмещении ущерба, причиненного в результате ДТП, судебных расходов - отказать.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Ростовский областной суд через Батайский городской суд в течение месяца со дня изготовления мотивированного решения суда в окончательной форме.

Мотивированное решение изготовлено 11.02.2019 года.

Судья Орельская О.В.