Апелляционное определение № 33-659/2026 от 22 марта 2026 г.

Судья Мясищев И.Н. № 33-659/2026

№ 2-701/2025

67RS0006-01-2025-000645-98


АПЕЛЛЯЦИОННОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ

23 марта 2026 г. г. Смоленск

Судебная коллегия по гражданским делам Смоленского областного суда в составе:

председательствующего - Дмитриевой Г.И.,

судей - Филенковой С.В., Шнытко С.М.,

при секретаре - Парфеновой Т.А.

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 к Областному государственному учреждению здравоохранения «Смоленский областной противотуберкулезный клинический диспансер», Министерству здравоохранения по Смоленской области о признании права на получение специальной социальной выплаты,

с апелляционной жалобой ФИО1 на решение Рославльского городского суда Смоленской области от 27 октября 2025 г.

Заслушав доклад судьи Шнытко С.М., объяснения истца ФИО1 и ее представителя ФИО2 в поддержание доводов жалобы, возражения представителя ответчика Областного государственного учреждения здравоохранения «Смоленский областной противотуберкулезный клинический диспансер» ФИО3 относительно доводов жалобы, пояснения представителя ответчика Министерства здравоохранения Смоленской области ФИО4, согласившейся с доводами апелляционной жалобы,

установила:

ФИО1, уточнив требования, обратилась в суд с иском к ОГБУЗ «Смоленский областной противотуберкулезный клинический диспансер» о признании за истцом как медицинским работником права на получение с 01.01.2023 специальной социальной выплаты, предусмотренной постановлением Администрации Смоленской области от 12.05.2023 № 218 «О дополнительной мере социальной поддержки медицинских работников, оказывающих не входящую в базовую программу обязательного медицинского страхования скорую медицинскую помощь, первичную медико-санитарную помощь гражданам, включая диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию», в размере 30 000 руб., возложении обязанности включить истца в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, установленной данным постановлением, в размере 30 000 руб. со дня возникновения права на ее назначение - с 01.01.2023 и направить в Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Смоленской области, а также Министерство здравоохранения Смоленской области реестр документов для назначения истцу специальной социальной выплаты с 01.01.2023, в обоснование заявленных требований указав, что состоит с ответчиком в трудовых отношениях в должности рентгенолаборанта рентгеновского кабинета на основании трудового договора от 03.10.2022 № 5 и дополнительного соглашения к нему от 01.12.2022. Осуществляя трудовую деятельность в указанной должности, имеет право на меры дополнительной государственной социальной поддержки, однако с 01.01.2023 специальная выплата истцу не производится, поскольку ответчиком не были внесены сведения об истце в реестр работников специальной социальной выплаты. Лишь приказом от 22.01.2025 № 59 должность «рентгенолаборант» внесена в приказ «Об установлении специальных социальных выплат», при этом указано, что изменения вступают в силу с 01.12.2024. С приказом ознакомлена 05.02.2025, выразила несогласие, поскольку выплата назначена истцу только 01.12.2024, а не 01.01.2023, и производится не в полном объеме. (л.д. 7-13, 150-155).

Определением суда от 02.07.2025 к участию в деле в качестве третьих лиц, не заявляющих самостоятельные требования, привлечены - Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Смоленской области и Министерство здравоохранения Смоленской области (л.д. 44), процессуальный статус последнего определением от 30.09.2025 изменен на соответчика (л.д. 156).

Определением суда от 05.08.2025 к участию в деле в качестве третьего лица привлечена Государственная инспекция труда в Смоленской области (л.д. 120).

ФИО1 в судебное заседание не явилась, извещена надлежащим образом, ее представитель ФИО2 в судебном заседании уточненные исковые требования поддержала.

Представитель ответчика ОГБУЗ «Смоленский областной противотуберкулёзный клинический диспансер» ФИО3 в судебном заседании уточненные исковые требования не признал по основаниям, изложенным в возражениях на иск и дополнениях к ним, пояснив, что ФИО1 не относится к специалистам со средним медицинским образованием, работающим с врачами, предусмотренным подп. «а» п. 2 Порядка предоставления дополнительной меры социальной поддержки……, утвержденного постановлением Администрации Смоленской области от 12.05.2023 № 218, а также участвующим в оказании первичной медико-социальной помощи при заболеваниях, предусмотренным подп. «а» настоящего пункта.

Ответчик Министерство здравоохранения Смоленской области своего представителя в судебное заседание не направил, извещен о времени и месте рассмотрения дела надлежащим образом.

Третье лицо Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Смоленской области своего представителя в судебное заседание не направило, представив ходатайство о рассмотрении дела в отсутствие представителя Отделения.

Третье лицо Государственная инспекция труда в Смоленской области своего представителя в судебное заседание не направила, извещено о месте и времени рассмотрения дела надлежащим образом.

Решением Рославльского городского суда Смоленской области от 27.10.2025 в удовлетворении исковых требований ФИО1 отказано.

В апелляционной жалобе ФИО1 просит отменить решение суда как вынесенное с нарушением норм материального и процессуального права, и принять новое решение - об удовлетворении исковых требований, полагая, что судом не были изучены в полной мере обстоятельства по делу. Специальная социальная выплата назначена истцу на основании постановления Администрации Смоленской области от 12.05.2023 № 218 лишь с 01.12.2024, а не 01.01.2023, и выплачивается за календарный месяц в существенно заниженном размере, исходя из исполнения трудовой функции - по количеству пациентов пропорционально отработанному времени, с чем не согласна, так как иным медицинским работникам, в том числе, отделения № 2 г. Рославля, установлена доплата в полном объеме с учетом численности населения - 30 000 руб., врачам - 50 000 руб.

Проверив законность и обоснованность решения суда первой инстанции в пределах доводов, изложенных в апелляционной жалобе, поступивших возражений, судебная коллегия находит его подлежащим отмене в силу следующего.

В соответствии с абз. 5 ч. 1 ст. 21 ТК РФ работник имеет право на своевременную и в полном объеме выплату заработной платы в соответствии со своей квалификацией, количеством и качеством выполненной работы.

Данному праву работника корреспондирует обязанность работодателя выплачивать в полном размере причитающуюся работнику заработную плату в установленные законом или трудовым договором сроки и соблюдать трудовое законодательство, локальные нормативные акты, условия коллективного договора и трудового договора (ст. 22 ТК РФ).

В соответствии с ч. 1 ст. 129 ТК РФ заработная плата (оплата труда работника) определяется как вознаграждение за труд в зависимости от квалификации работника, сложности, количества, качества и условий выполняемой работы, а также компенсационные выплаты (доплаты и надбавки компенсационного характера, в том числе за работу в условиях, отклоняющихся от нормальных, работу в особых климатических условиях и на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению, и иные выплаты компенсационного характера) и стимулирующие выплаты (доплаты и надбавки стимулирующего характера, премии и иные поощрительные выплаты).

Статьей 132 ТК РФ предусмотрено, что заработная плата каждого работника зависит от его квалификации, сложности выполняемой работы, количества и качества затраченного труда и максимальным размером не ограничивается, за исключением случаев, предусмотренных данным Кодексом. Запрещается какая бы то ни было дискриминация при установлении и изменении условий оплаты труда.

Правовые, организационные и экономические основы охраны здоровья граждан, а также права и обязанности медицинских и иных организаций при осуществлении деятельности в сфере охраны здоровья регулирует Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

В соответствии с ч. 2 ст. 32 Федерального закона № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» к видам медицинской помощи относятся: 1) первичная медико-санитарная помощь; 2) специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь; 3) скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь; 4) паллиативная медицинская помощь.

Медицинская помощь может оказываться в следующих условиях: 1) вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации); 2) амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения), в том числе на дому при вызове медицинского работника; 3) в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, но не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения); 4) стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение) (ч. 3 ст. 32 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ).

Пунктом 5 ч. 1 ст. 72 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» определено, что медицинские работники и фармацевтические работники имеют право на основные гарантии, предусмотренные трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, в том числе на стимулирование труда в соответствии с уровнем квалификации, со спецификой и сложностью работы, с объемом и качеством труда, а также конкретными результатами деятельности.

Правительство Российской Федерации, органы государственной власти субъектов Российской Федерации и органы местного самоуправления вправе устанавливать дополнительные гарантии и меры социальной поддержки медицинским работникам и фармацевтическим работникам за счет соответственно бюджетных ассигнований федерального бюджета, бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации и местных бюджетов (ч. 2 ст. 72 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

Постановлением Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования» установлены меры дополнительной государственной социальной поддержки медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования.

Пунктом 1 постановления Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568 утверждены Правила осуществления Фондом пенсионного и социального страхования Российской Федерации специальной социальной выплаты отдельным категориям медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования (далее - постановления Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568), согласно которым отдельным категориям медицинских работников (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства) медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования с 01.01.2023 установлена ежемесячная специальная социальная выплата.

Подпунктом «д» п. 2 постановления Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568, к такой категории медицинских работников отнесены средний медицинский персонал центральных районных, районных и участковых больниц.

В соответствии с пунктами 3, 4 Правил специальная социальная выплата осуществляется ежемесячно на основе данных медицинских организаций за счет средств иных межбюджетных трансфертов бюджету Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации, предоставляемых Федеральным фондом обязательного медицинского страхования; для получения специальной социальной выплаты медицинские организации направляют ежемесячно, не позднее 10-го рабочего дня после окончания отчетного месяца, в территориальный орган Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по месту своего нахождения реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты.

В соответствии со ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» оказание медицинской помощи, а также, организация и осуществление медицинской деятельности является обязанностью медицинской организации. Медицинская помощь является комплексом мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг.

Как следует из п. 9.37 Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденной приказом Минздрава России от 02.05.2023 № 205н, к должностям специалистов со средним профессиональным медицинским образованием (средний медицинский персонал): относится рентгенолаборант.

В соответствии с подп. 3, 4 Правил специальная социальная выплата осуществляется ежемесячно на основе данных медицинских организаций за счет средств иных межбюджетных трансфертов бюджету Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации, предоставляемых Федеральным фондом обязательного медицинского страхования; для получения специальной социальной выплаты медицинские организации направляют ежемесячно, не позднее 10-го рабочего дня после окончания отчетного месяца, в территориальный орган Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по месту своего нахождения реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты.

Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10.03.2023 № 99н утверждены Разъяснения по применению постановления Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568.

Согласно п. 3 Разъяснений должности медицинских работников, претендующих на получение выплаты, должны соответствовать должностям, определенным в номенклатуре должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденной приказом Министерства здравоохранения от 20.12.2012 № 1183н.

При осуществлении специальной социальной выплаты, в том числе учитывается, что специальная социальная выплата производится медицинским работникам, указанным в подпунктах «а», «д» и «з» п. 2 постановления Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568, работающим в центральных районных, районных и участковых больницах, являющихся как самостоятельными юридическими лицами, их филиалами, так и структурными подразделениями медицинских организаций (п. 4 Разъяснений).

Следовательно, законодатель предоставляет с 01.01.2023 меры социальной поддержки в виде специальной социальной выплаты при наличии совокупности условий: 1) лицо, претендующее на получение выплаты, должно быть медицинским работником (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства), должность которого должна соответствовать должностям, определенным в Номенклатуре должностей; 2) медицинский работник должен осуществлять трудовую деятельность в медицинской организации, входящей в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующей в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования.

Вопрос о специальной социальной выплате для медицинских организаций, подведомственных Министерству здравоохранения соответствующего субъекта Российской Федерации, урегулирован в подп. «а» п. 14 постановления. Начиная с 01.01.2023, Правительство РФ рекомендовало высшим исполнительным органам субъектов за счет средств бюджета соответствующего субъекта Российской Федерации установить специальные социальные выплаты для медицинских работников, оказывающих не входящую в базовую программу обязательного медицинского страхования скорую медицинскую помощь, первичную медико-санитарную помощь гражданам, включая диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию).

На территории Смоленской области для медицинских работников медицинских организаций, подведомственных Министерству здравоохранения Смоленской области, начиная с 01.01.2023 и на период действия постановления Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568, при оказании ими не входящей в базовую программу обязательного медицинского страхования скорой медицинской помощи, первичной медико-санитарной помощи гражданам, включая диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию), установлены специальные социальные выплаты постановлением Администрации Смоленской области от 12.05.2023 № 218 «О дополнительной мере социальной поддержки медицинских работников, оказывающих не входящую в базовую программу обязательного медицинского страхования, первичную медико-санитарную помощь гражданам, включая диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию), специализированную медицинскую помощь, медицинских работников отделений выездной патронажной паллиативной медицинской помощи взрослым и отделений выездной патронажной паллиативной медицинской помощи детям, скорой медицинской помощи» (далее - постановление Администрации Смоленской области от 12.05.2023 № 218).

Данным постановлением утвержден «Порядок предоставления дополнительной меры социальной поддержки медицинских работников, оказывающих не входящую в базовую программу обязательного медицинского страхования, первичную медико-санитарную помощь гражданам, включая диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию), специализированную медицинскую помощь, медицинских работников отделений выездной патронажной паллиативной медицинской помощи взрослым и отделений выездной патронажной паллиативной медицинской помощи детям, скорой медицинской помощи» (далее - Порядок).

В соответствии с п. 2 Порядка специальная социальная выплата устанавливается отдельным категориям работников областных государственных учреждений здравоохранения, в том числе:

а) врачам, оказывающим первичную медико-санитарную помощь гражданам при заболеваниях, не включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования (заболевания, передаваемые половым путем, вызванные вирусом иммунодефицита человека, синдромом приобретенного иммунодефицита, туберкулезом, психические расстройства и расстройства поведения, связанные в том числе с употреблением психоактивных веществ), включая проведение исследований, а также осуществляющим диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию):

- являющимся работниками медицинских организаций или их структурных подразделений, расположенных в населенных пунктах с населением до 50 тыс. человек, - в размере 50 000 руб.

(подп. «а» приведен в ред. постановления Правительства Смоленской области от 17.06.2024 № 425, действия которого распространяются на правоотношения с 01.03.2024);

в) специалистам со средним медицинским образованием, работающим с врачами, указанными в подпункте «а» настоящего пункта, а также участвующим в оказании первичной медико-санитарной помощи при заболеваниях, указанных в подпункте «а» настоящего пункта, включая проведение исследований:

- являющимся работниками медицинских организаций или их структурных подразделений, расположенных в населенных пунктах с населением до 50 тыс. человек, - в размере 30 000 руб.;

- являющимся работниками медицинских организаций или их структурных подразделений, расположенных в населенных пунктах с населением от 50 тыс. до 100 тыс. человек, - 13 000 руб.;

- являющимся работниками медицинских организаций или их структурных подразделений, расположенных в населенных пунктах с населением от 100 тыс. человек, - 6 500 руб.

(подп. «в» приведен в ред. постановления Правительства Смоленской области от 17.06.2024 № 425, действия которого распространяются на правоотношения с 01.03.2024).

Согласно п. 3 Порядка (в редакции от 27.11.2023) специальная социальная выплата устанавливается работникам (за исключением руководителей областных государственных учреждений здравоохранения, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства), замещающим штатные должности по основной работе по состоянию на 01.01.2023, а также вновь пришедшим на вакантные должности в областные государственные учреждения здравоохранения.

В силу абз. 2 п. 3 Порядка (абз. введен постановлением Правительства Смоленской области от 17.06.2024 № 425, действие которого распространяются на правоотношения с 01.03.2024) специальная социальная выплата устанавливается при условии наличия в трудовой функции работника обязанностей по оказанию медицинской помощи по своей специальности.

Специальная социальная выплата за календарный месяц рассчитывается исходя из исполнения работником трудовой функции, установленной трудовым договором, а также суммарного отработанного времени по табелю учета рабочего времени за дни работы в соответствующем календарном месяце. Расчет отработанного времени ведется с округлением до десятой части числа в большую сторону (п. 4 Порядка).

Размер специальной социальной выплаты работнику за календарный месяц рассчитывается исходя из соотношения количества рабочих часов, фактически отработанных работником за календарный месяц, и количества рабочих часов по норме рабочего времени соответствующего календарного месяца, исчисленной исходя из установленной работнику в соответствии с законодательством Российской Федерации продолжительности рабочей недели в порядке, определенном Министерством труда и социальной защиты РФ и постановлением Правительства РФ от 14.02.2003 № 101 «О продолжительности рабочего времени медицинских работников в зависимости от занимаемой ими должности и (или) специальности».

Специальная социальная выплата устанавливается в максимальном размере, если указанное соотношение равно или более единицы.

Если указанное соотношение менее единицы, размер специальной социальной выплаты определяется пропорционально полученному значению с округлением до рублей.

Норма рабочего времени на определенные календарные периоды времени исчисляется по расчетному графику пятидневной рабочей недели с двумя выходными днями в субботу и воскресенье исходя из продолжительности ежедневной работы (смены).

Специальная социальная выплата работникам, занятым на основных должностях неполное рабочее время, рассчитывается исходя из соотношения фактически отработанного времени и нормы рабочего времени соответствующего календарного месяца, исчисленной исходя из продолжительности рабочего времени работников в зависимости от занимаемой ими должности и (или) специальности с учетом ст. ст. 263.1 и 320 ТК РФ (п. 5 Порядка).

Источником финансового обеспечения дополнительной меры социальной поддержки являются средства областного бюджета (п. 6 Порядка).

Главным распорядителем средств областного бюджета, предусмотренных на предоставление дополнительной меры социальной поддержки, является Министерство здравоохранения Смоленской области (п. 7 Порядка).

Выплата специальной социальной выплаты осуществляется Министерством здравоохранения Смоленской области. Для осуществления специальной социальной выплаты областные государственные учреждения здравоохранения направляют ежемесячно не позднее 5-го рабочего дня со дня окончания очередного календарного месяца в Министерство реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты (далее также - реестр), по форме согласно приложению к настоящему Порядку. В декабре реестр представляется до 25 декабря текущего финансового года исходя из ожидаемого (предполагаемого) рабочего времени полного месяца (п. 8 Порядка).

Реестр формируется с указанием сведений об областном государственном учреждении здравоохранения (наименование, адрес в пределах его местонахождения, идентификационный номер налогоплательщика, код причины постановки на учет, основной государственный регистрационный номер), периода, за который осуществляется специальная социальная выплата (календарный месяц), а также следующих сведений о каждом работнике: а) должность (профессия); б) фамилия, имя, отчество (при наличии) и страховой номер индивидуального лицевого счета в системе обязательного пенсионного страхования; в) реквизиты для перечисления специальной социальной выплаты; г) размер специальной социальной выплаты с округлением до рублей. Представление в Министерство сведений о работнике, содержащихся в реестре, осуществляется при наличии письменного согласия работника, оформленного в соответствии с требованиями законодательства Российской Федерации в области персональных данных (п. 9 Порядка).

Как установлено судом и следует из материалов дела, ФИО1 на основании трудового договора от 03.10.2022 № 5 (в ред. дополнительного соглашения от 01.12.2022) состоит в трудовых отношениях с ОГБУЗ «Рославльский противотуберкулезный диспансер» в должности рентгенолаборанта рентгеновского кабинета на 1 ставку, по условиям которого заработная плата включает должностной оклад и выплаты компенсационного и стимулирующего характера, устанавливаемые на основании Положения об отраслевой системе оплаты труда работников областных государственных учреждений здравоохранения, утвержденного постановлением Администрации Смоленской области от 24.11.2008 № 629 (п. 4 договора). (л.д. 20-22, 23-24).

Распоряжением Администрации Смоленской области от 11.07.2022 № 1008-р/адм (в ред. распоряжения Администрации Смоленской области от 21.10.2022 № 1495-р/адм) ОГБУЗ «Рославльский противотуберкулезный диспансер» реорганизован в форме присоединения к ОГБУЗ «Смоленский областной противотуберкулезный клинический диспансер».

ОГБУЗ «Смоленский областной противотуберкулезный клинический диспансер» (далее - Учреждение) создано с целью оказания медицинской помощи населению Смоленской области по своевременному выявлению, профилактике и лечению больных туберкулезом, а также лиц с повышенным риском заражения туберкулезом (п. 1.1 Устава). Основным видом деятельности Учреждения является медицинская деятельность, включая: оказание первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях и условиях дневного стационара; оказание специализированной медицинской помощи в стационарных условиях; проведение медицинских освидетельствований и медицинских экспертиз; оказание медицинской помощи при санаторно-курортном лечении (п. 2.4 Устава).

Учреждение для достижения своих уставных целей имеет право, в том числе, утверждать структуру и штаты, устанавливать размер должностных окладов, надбавок, доплат и других выплат стимулирующего характера в пределах имеющихся финансовых средств и с учётом ограничений, установленных федеральными и областными нормативными правовыми актами (п. 5.5 Устава).

Согласно выписке из ЕГРЮЛ № ЮЭ9965-25-97916385 от 01.07.2025, ОГБУЗ «Смоленский областной противотуберкулезный клинический диспансер» является медицинской организацией, подведомственной Министерству здравоохранения Смоленской области (л.д. 57-62).

Приказом ОГБУЗ «Смоленский областной противотуберкулезный клинический диспансер» от 01.01.2024 № 19-к ФИО1 переведена на новое место работы - Отделение лучевой диагностики на должность рентгенолаборанта на 1 ставку (л.д. 92).

Приказом Минздрава России от 09.06.2020 № 560н утверждены Правила проведения рентгенологических исследований (далее - Правила № 560н), согласно п. 2 которых рентгенологические исследования проводятся в целях: распознавания физиологических и патологических состояний, установления факта наличия либо отсутствия заболеваний, травм, пороков развития для определения диагноза; выбора мероприятий по лечению пациента и (или) контроля их осуществления; выявления скрытых форм заболеваний.

В силу п. 4 Правил № 560н рентгенологические исследования проводятся при наличии медицинских показаний при оказании, в том числе первичной медико-санитарной помощи. Рентгенологические исследования проводятся при оказании медицинской помощи в следующих условиях: амбулаторно, в том числе в передвижных медицинских комплексах, в дневном стационаре, стационарно, вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации) (п. 5 Правил № 560н). Рентгенологические исследования проводятся врачом-рентгенологом или рентгенолаборантом (п. 10 Правил № 560н).

Согласно должностной инструкции, утвержденной 09.01.2024 главным врачом ОГБУЗ «Смоленский областной противотуберкулезный клинический диспансер», в должностные обязанности рентгенолаборанта отделения лучевой диагностики входит: осуществление подготовки больных к рентгенологическим исследованиям; оформление документации и подготовка контрастных веществ к процедуре; проведение рентгенограммы, томограммы, фотообработки пленок, участие в проведении рентгеноскопии; слежение за дозой рентгеновского излучения, исправностью рентгенологического аппарата; оказание при необходимости первой медицинской помощи пострадавшим от электротока, доврачебной помощи при неотложных состояниях; проведение сбора и сдачи серебросодержащих отходов (л.д. 27-28).

Согласно должностной инструкции, утвержденной 01.12.2024 главным врачом ОГБУЗ «Смоленский областной противотуберкулезный клинический диспансер», в должностные обязанности рентгенолаборанта входит: осуществление подготовки амбулаторных и стационарных больных к рентгенологическим и флюорографическим исследованиям; оформление документации и подготовка контрастных веществ к процедуре; изготовление рентгенограмм, томограмм, проведение фотообработки пленок, участие в проведении рентгеноскопии; слежение за дозой рентгеновского излучения, исправностью рентгенологического аппарата; оказание при необходимости первой медицинской помощи пострадавшим от электротока, доврачебной помощи при неотложных состояниях; проведение сбора и сдачи серебросодержащих отходов (л.д. 25-26).

В письме Государственной инспекции труда в Смоленской области от 21.11.2024 исх. № 67/7-1466-24-ОБ/1001783-ОБ/13-146 ФИО1 сообщено, что специальная социальная выплата, предусмотренная постановлением Администрации Смоленской области от 12.05.2023 № 218, должна ей производиться за фактически отработанное время в период действия постановления, поскольку исходя из функциональных обязанностей по занимаемой должности ею осуществляется первичная медико-санитарная помощь, в случае, если работодателем будет отказано, предложено обратиться в суд с заявлением о защите трудовых прав. (л.д. 31-32).

В ответе от 22.11.2024 Министерством здравоохранения Смоленской области ФИО1 разъяснено наличие у нее права на предоставление специальной социальной выплаты за фактически отработанное время на участие в оказании первичной медико-санитарной помощи (участие в оказании медицинской помощи амбулаторным больным и пациентам дневного стационара). (л.д. 30).

17.04.2025 Рославльской межрайонной прокуратурой по обращению истца о непроизведении работодателем специальной социальной выплаты в адрес ОГБУЗ «Смоленский областной противотуберкулезный клинический диспансер» внесено представление об устранении нарушений законодательства. (л.д. 29).

Приказом ОГБУЗ «Смоленский областной противотуберкулезный клинический диспансер» от 22.01.2025 № 59 должность «рентгенолаборант» отделения лучевой диагностики внесена в приказ от 01.08.2023 № 137 «Об установлении специальных социальных выплат», указано, что изменения вступают в силу с 01.12.2024. С приказом ФИО1 ознакомлена 05.02.2025, выразила несогласие, указав, что выплата должна осуществляться с 01.01.2023 (л.д. 36).

Из сообщения ОГБУЗ «Смоленский областной противотуберкулезный клинический диспансер», адресованного 31.03.2025 ФИО1, усматривается ее включение в «реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты», отмечено, что размер специальных социальных выплат рассчитывается ежемесячно от установленных п. 2 постановления Администрации Смоленской области от 12.05.2023 № 218 за фактически отработанное время в части оказания первичной медико-санитарной помощи. Расчет выплаты произведен на основании служебных записок заведующего отделением лучевой диагностики ФИО5 за фактически отработанное время в части оказания первичной медико-санитарной помощи (амбулаторным пациентам).

Так, ФИО1: в декабре 2024 г. отработано 5 дней, всего принято 26 пациентов, из них - 16 амбулаторно; в январе 2025 г. отработано 17 дней, принято 72 пациента, из них 49 амбулаторно; в феврале 2025 г. отработано 20 дней, принято 76 пациентов, из них амбулаторно 69; в марте 2025 г. отработано 11 дней, принято 29 пациентов, из них - 69 (так в служебной записке) амбулаторно; в апреле 2025 г. отработано 17 дней, принято 95 пациентов, из них 71 амбулаторно; в мае 2025 г. отработано 18 дней, принято 55 пациентов, из них - 39 амбулаторно; в июне 2025 г. отработано 19 дней, принято 81 пациент, из них 53 амбулаторно; в июле 2025 г. отработано 4 календарных дня, принято 9 пациентов, из них 7 амбулаторно; в августе 2025 г. отработано 8 дней, принято 43 пациента, из них 27 амбулаторно (л.д. 137-140).

Согласно реестрам работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, рентгенолаборанту ФИО1 за январь 2025 г. установлена специальная социальная выплата в размере 3 235,30 руб. (л.д. 96-100), за февраль 2025 г. - 4 230 руб. (л.д. 101-105), за март 2025 г. - 1 650 руб. (л.д. 106-110), за апрель 2025 г. - 3 626 руб. (л.д. 111-115), за май 2025 г. - 2 176 руб. (л.д. 116-120).

Разрешая спор и отказывая в удовлетворении исковых требований, суд первой инстанции исходил из наличия у истца права на получение специальной социальной выплаты в соответствии с постановлением Администрации Смоленской области от 12.05.2023 № 218 не ранее 01.03.2024, пришел к выводу, что требования истца о признании права на получение специальной социальной выплаты с 01.01.2023 основаны на ошибочном толковании норм, регулирующих спорные правоотношения.

Судебная коллегия с таким выводом суда согласиться не может ввиду следующего.

ФИО1 работает в бюджетной унитарной некоммерческой организации, оказывающей медицинскую помощь по своевременному выявлению, профилактике и лечению больных туберкулезом, а также лиц с повышенным риском заражения туберкулезом - в отделении лучевой диагностики, и осуществляя свои должностные обязанности в должности рентгенолаборанта, оказывает доврачебную первичную медико-санитарную помощь амбулаторным больным и пациентам дневного стационара, относится к категории специалистов со средним медицинским образованием, к которым обращаются (которых посещают) граждане по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований.

Пункт 4 постановления Администрации Смоленской области от 12.05.2023 № 218 и п. 19 постановления Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568 содержат указание на распространение их действия на правоотношения, возникшие с 01.01.2023.

В силу п. 2 постановления Администрации Смоленской области от 12.05.2023 № 218, действующего в спорный период, специальная социальная выплата устанавливается отдельным категориям работников областных государственных учреждений здравоохранения в следующих максимальных месячных размерах:

а) врачам, оказывающим первичную медико-санитарную помощь гражданам при заболеваниях, не включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования (заболевания, передаваемые половым путем, вызванные вирусом иммунодефицита человека, синдромом приобретенного иммунодефицита, туберкулезом, психические расстройства и расстройства поведения, связанные в том числе с употреблением психоактивных веществ), включая проведение исследований, а также осуществляющим диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию), - в размере 14 500 руб.;

в) специалистам со средним медицинским образованием, работающим с врачами, указанными в подп. «а» настоящего пункта, а также участвующим в оказании первичной медико-санитарной помощи при заболеваниях, указанных в подп. «а» настоящего пункта, включая проведение исследований, - в размере 6 500 руб.

Таким образом, истец относится к числу лиц, обладающих правом на получение специальной социальной выплаты, предусмотренной названным постановлением, с 01.01.2023.

Исходя из вышеизложенного, судебная коллегия усматривает необходимость установить право ФИО1 на получение специальной социальной выплаты на основании постановления Администрации Смоленской области от 12.05.2023 № 218 (за фактически отработанные рабочие часы за соответствующие календарные месяцы) и возложить на ОГБУЗ «Смоленский областной противотуберкулезный клинический диспансер» обязанность внести ФИО1 в реестр медицинских работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты с 01.01.2023 (за фактически отработанные рабочие часы за соответствующие календарные месяцы) и направить реестр в Министерство здравоохранения Смоленской области для последующего предоставления реестра в Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Смоленской области.

При этом, для назначения истцу спорной выплаты с 01.01.2023 в максимальном размере 30 000 руб. за календарный месяц, а также без учета пропорционально фактически отработанному времени в соответствующем месяце, правовых оснований не имеется.

Доводы жалобы об указанном основаны на ошибочном толковании норм, регулирующих спорные правоотношения.

На основании изложенного решение суда первой инстанции подлежит отмене, с принятием по делу нового решения о частичном удовлетворении исковых требований.

Поскольку истец при обращении в суд с иском был освобожден от уплаты государственной пошлины, в соответствии со ст. 103 ГПК РФ с ОГБУЗ «Смоленский областной противотуберкулезный клинический диспансер» в доход местного бюджета подлежит взысканию государственная пошлина в размере 3 000 руб.

Руководствуясь ст.ст. 328-330 ГПК РФ, судебная коллегия

определила:

решение Рославльского городского суда Смоленской области от 27 октября 2025 г. отменить, принять по делу новое решение, которым признать за ФИО1 право на специальную социальную выплату медицинским работникам, предусмотренную постановлением Правительства Российской Федерации от 12 мая 2023 г. № 218 «О дополнительной мере социальной поддержки медицинских работников, оказывающих не входящую в базовую программу обязательного медицинского страхования скорую медицинскую помощь, первичную медико-санитарную помощь гражданам, включая диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию), а также специализированную медицинскую помощь, медицинских работников отделений выездной патронажной паллиативной медицинской помощи взрослым и отделений выездной патронажной паллиативной медицинской помощи детям» с 1 января 2023 г. с учетом отработанного времени.

Обязать областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Смоленский областной противотуберкулезный клинический диспансер» включить ФИО1 в реестр медицинских работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, предусмотренной постановлением Правительства Российской Федерации от 12 мая 2023 г. № 218 «О дополнительной мере социальной поддержки медицинских работников, оказывающих не входящую в базовую программу обязательного медицинского страхования скорую медицинскую помощь, первичную медико-санитарную помощь гражданам, включая диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию), а также специализированную медицинскую помощь, медицинских работников отделений выездной патронажной паллиативной медицинской помощи взрослым и отделений выездной патронажной паллиативной медицинской помощи детям», со дня возникновения права на ее назначение - с 01.01.2023, с учетом отработанного времени, и направить реестр в Министерство здравоохранения Смоленской области для последующей передачи последним в Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Смоленской области для назначения ФИО1 специальной социальной выплаты с 01.01.2023 с учетом отработанного времени.

Взыскать с областного государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Смоленский областной противотуберкулезный клинический диспансер» государственную пошлину в доход местного бюджета в размере 3 000 руб.

Председательствующий:

Судьи:

Мотивированное определение изготовлено 03.04.2026.