Решение № 2-1210/2023 от 26 ноября 2023 г. по делу № 2-1210/2023

УИД: 54RS0009-01-2023-002561-13

дело № 2-1210/2023

поступило в суд 20.09.2023


РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

27 ноября 2023 года р.п. Коченево

Коченевский районный суд Новосибирской области в составе

председательствующего судьи Мирончик Е.Ю.

при секретаре Нестеренко Н.С.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению прокурора Советского района г. Новосибирской области в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Новосибирской области к ФИО2 о взыскании суммы обязательного медицинского страхования Новосибирской области в размере 66 041,60 руб.,

установил:

прокурор <адрес> обратился в суд с иском в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес> к ФИО2 о взыскании суммы обязательного медицинского страхования <адрес> в размере 66 041,60 руб.

В обоснование требований указывает, что прокуратурой <адрес> на основании поступившей информации из Территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес>, проведена проверка соблюдения требований Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» установлено, что ФИО2 совершила преступление, предусмотренное п. «з» ч.2 ст. 111 УК РФ (умышленное причинение тяжкого вреда здоровью, опасного для жизни человека, с применением предмета, используемого в качестве оружия).

ДД.ММ.ГГГГ ФИО2, находясь в <адрес>, в ходе возникшей ссоры, умышленно нанесла клинком ножа ФИО удар в область груди.

Своими умышленными действиями ФИО2 причинила ФИО телесные повреждения в виде раны грудной клетки слева в проекции 4-го межреберья на 3 см. снаружи от средней ключичной линии, проникающей в плевральную полость, с ранением перикарда, с явлением гемоторакса слева (скопление крови в плевральной полости). Данное телесное повреждение согласно п. 6.1.9 Медицинских критериев определения степени тяжести вреда причиненного здоровью человека, утвержденных приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №н, по своему характеру непосредственно создает угрозу для жизни человека, поэтому оценивается как тяжкий вред здоровью.

В результате вышеуказанных противоправных действий потерпевшему ФИО в ГБУЗ НСО «ССМП», ГБУЗ НСО «ЦКБ» оказана медицинская помощь в рамках программ ОМС в размере 66 041,60 руб.

Вступившим в законную силу приговором Советского районного суда <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ ФИО2 признана виновной в совершении преступления, предусмотренного п. «з» ч. 2 ст. 111 УК РФ.

В соответствии с п. 1 ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В силу п. 1 ст. 1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Исходя из ч. 4 ст. 34 Федерального закона РФ от 29.11.2010 № 226-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ» территориальный фонд осуществляет управление средствами обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках программ обязательного медицинского страхования и в целях обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, а также решения задач, установленных настоящим Федеральным законом, положением о территориальном фонде, законом о бюджете территориального фонда.

Согласно п. 11 ч. 7 ст. 34 названного Федерального закона территориальный фонд обязательного медицинского страхования вправе предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

В соответствии с ч. 1 ст. 31 Федерального закона РФ от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Учитывая, что финансовые средства вышеуказанного внебюджетного фонда являются собственностью Российской Федерации и в случае выплаты фондом средств на лечение потерпевших от преступлений затрагиваются права и законные интересы Российской Федерации, прокурор в силу ч. 1 ст. 45 ГПК РФ имеет право обратиться в суд с заявлением о взыскании с виновных лиц денежных средств в пользу государства в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес>.

Совершенным преступлением Российской Федерации причинен материальный ущерб на общую сумму 66041,60 руб.

Истец просит:

- взыскать с ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, уроженки <адрес> (паспорт № №, выдан ДД.ММ.ГГГГ <адрес>), в доход Территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес> денежные средства в сумме 66041,60 руб. (шестьдесят шесть тысяч сорок один рубль 60 копеек);

- взыскать с ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, уроженки <адрес> (паспорт № №, выдан ДД.ММ.ГГГГ <адрес>), в доход государства государственную пошлину.

В судебном заседании помощник прокурора <адрес> ФИО1 поддержал иск и доводы, изложенные в иске в полном объеме.

Ответчик ФИО2 в судебное заседание не явилась, о дне и времени слушания дела извещена надлежащим образом по адресу регистрации согласно сведениям УВД ГУ МВД России по <адрес> и ОМВД России по <адрес>, а именно по адресу: <адрес>, о чем в деле имеются сведения об отслеживании почтовых отправлений с отметкой о вручении адресату почтальоном заказной судебной корреспонденции с идентификатором № – ДД.ММ.ГГГГ в 17:01.

В соответствии с требованиями ст. 167 ч.4 ГПК РФ суд вправе рассмотреть дело в отсутствие ответчика, извещенного о времени и месте судебного заседания, если он не сообщил суду об уважительных причинах неявки и не просил рассмотреть дело в его отсутствие.

Суд, выслушав представителя истца, исследовав представленные доказательства в их совокупности, пришел к следующему.

В соответствии со ст. 9 ГК РФ граждане и юридические лица осуществляют принадлежащие им гражданские права по своему усмотрению. В связи с этим указанные лица самостоятельно определяют способ защиты нарушенного права, определяют предмет и основания иска, несут риск последствий своего выбора (ст. 10 ГК РФ).

В соответствии с ч. 1 ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Согласно ч. 1 ст. 31 Федерального закона N 326 от 29.11.2010 г. расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Как установлено в судебном заседании, прокуратурой <адрес> на основании поступившей информации из Территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес> проведена проверка соблюдения требований Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» установлено, что ФИО2 совершила преступление, предусмотренное п. «з» ч.2 ст. 111 (умышленное причинение тяжкого вреда здоровью, опасного для жизни человека, с применением предмета, используемого в качестве оружия), при следующих обстоятельствах.

ДД.ММ.ГГГГ ФИО2, находясь в <адрес>, в ходе возникшей ссоры, умышленно нанесла клинком ножа ФИО удар в область груди, в результате чего ФИО2 причинила ФИО телесные повреждения в виде раны грудной клетки слева в проекции 4-го межреберья на 3 см. снаружи от средней ключичной линии, проникающей в плевральную полость, с ранением перикарда, с явлением гемоторакса слева (скопление крови в плевральной полости). Данное телесное повреждение согласно п. 6.1.9 Медицинских критериев определения степени тяжести вреда причиненного здоровью человека, утвержденных приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №н, по своему характеру непосредственно создает угрозу для жизни человека, поэтому оценивается как тяжкий вред здоровью.

В результате вышеуказанных противоправных действий потерпевшему ФИО в ГБУЗ НСО «ССМП», ГБУЗ НСО «ЦКБ» оказана медицинская помощь в рамках программ ОМС в размере 66041,60 руб., что подтверждается сообщением Территориального фонда ОМС НСО от ДД.ММ.ГГГГ (л.д.8), справкой о перечне оказанных медицинских услуг и их стоимости (л.д.13).

Согласно сведениям ООО «СК Ингосстрах-М» от ДД.ММ.ГГГГ, ФИО, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, не является застрахованным по обязательному медицинскому страхованию в ООО «СК «Ингосстрах-М». Соответственно законченный случай его лечения на оплату в филиал ООО «СК «Ингосстрах-М» в <адрес> не выставлялся и не оплачивался ( л.д.10).

Вступившим в законную силу приговором Советского районного суда <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ ФИО2 признана виновной в совершении преступления, предусмотренного п. «з» ч. 2 ст. 111 УК РФ (л.д.14-21).

Учитывая вышеизложенное, суд пришел к выводу о том, что требования истца законные, обоснованные, поэтому, подлежат удовлетворению.

При подаче иска в суд истец в силу закона освобожден от уплаты государственной пошлины. В соответствии с требованиями ст. 103 Гражданского процессуального кодекса РФ издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов.

Учитывая изложенное, с ответчика подлежит взысканию в доход местного бюджета государственная пошлина в сумме 2181 рубль 24 копейки.

Руководствуясь ст. ст. 194, 198 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

решил:

исковые требования прокурора <адрес> в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес> - удовлетворить.

Взыскать с ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, уроженки <адрес> (паспорт № №, выдан ДД.ММ.ГГГГ <адрес>), в доход Территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес> денежные средства в сумме 66041,60 руб. (шестьдесят шесть тысяч сорок один рубль 60 копеек).

Взыскать с ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, уроженки <адрес> (паспорт № №, выдан ДД.ММ.ГГГГ <адрес>), в доход местного бюджета государственную пошлину в размере 2181 рубль 24 коп. (две тысячи сто восемьдесят один рубль 24 копеек).

Решение может быть обжаловано в Новосибирский областной суд в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме путем подачи апелляционной жалобы через Коченевский районный суд.

В окончательной форме решение принято 27 ноября 2023 года.

Судья Е.Ю. Мирончик