Постановление № 5-42/2020 от 21 октября 2020 г. по делу № 5-42/2020

Дело №5-42/2020


ПОСТАНОВЛЕНИЕ

по деду об административном правонарушении

г.Вилюйск 22 октября 2020 года

Судья Вилюйского районного суда Республики Саха (Якутия) Данилова А.М., с участием представителей юридического лица, в отношении которого ведется производство по делу об административном правонарушении, ФИО1, ФИО2, рассмотрев в открытом судебном заседании дело об административном правонарушении, предусмотренном ч.3 ст.19.20 КоАП РФ, в отношении

Государственного бюджетного учреждения Республики Саха (Якутия) «Вилюйская центральная районная больница имени П.А. Петрова», юридический адрес: 678200, <*****> (Якутия), <*****>, корпус А, ОГРН №*****, ИНН №*****,

установил:

ДД.ММ.ГГГГ государственным инспектором отдела государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по РС(Я) ФИО3 в отношении ГБУ РС(Я) «Вилюйская ЦРБ им. П.А. Петрова» составлен протокол об административном правонарушении, предусмотренном ч.3 ст.19.20 КоАП РФ, за осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований и условий, предусмотренных специальной лицензией, если специальная лицензия обязательна.

Должностное лицо, составившее протокол об административном правонарушении, извещенное о времени и месте судебного заседания, не явилось, причины неявки суду не сообщены.

В судебном заседании представитель юридического лица по доверенности ФИО1 с протоколом не согласился, полагает, что протокол составлен по формальным признакам, в связи с отсутствием лицензии в инфекционном отделении по <*****>. Суду пояснил, что в связи с пандемией в марте 2020 года по решению руководства больницы в инфекционном отделении по <*****> временно были установлены аппараты ИВЛ, при этом в оформлении отдельной лицензии в инфекционном отделении не было необходимости, поскольку угрозы жизни пациентов не было, медицинская помощь оказывалась своевременно, оформление лицензии занимает длительное время, тем более, что лицензия на осуществление деятельности по профилю «анестезиология и реаниматология», указанная в протоколе об административном правонарушении, в больнице имеется. Просил прекратить дело об административном правонарушении в связи с отсутствием состава правонарушения.

Представитель юридического лица по доверенности ФИО2 также не согласна с протоколом, суду пояснила, что временно занимает должность заместителя главного врача по лечебной части. В связи с пандемией было решено временно развернуть в инфекционном отделении больницы по адресу: РС(Я), <*****>, койко-места для больных коронавирусной инфекцией, поскольку не представлялось возможным развернуть такие места в отделении больницы по адресу: РС(Я), <*****>, где имеется лицензия на оказание специализированной медицинской помощи по профилю «анестезиология и реаниматология» во избежание контакта пациентов. Указанные нарушения были выявлены в сентябре 2020 года, в настоящее время по выданному предписанию ведется работа, в том числе направлены документы на оформление лицензии по профилю «анестезиология и реаниматология» в отделении больницы по <*****>.

Суд, заслушав пояснения представителей юридического лица, в отношении которого ведется производство по делу об административном правонарушении, изучив представленные материалы, приходит к следующему.

Составом правонарушения, предусмотренного ч.3 ст.19.20 КоАП РФ является осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), если специальное разрешение (лицензия) обязательно (обязательна), и влечет наложение административного штрафа на юридических лиц от ста пятидесяти тысяч до двухсот пятидесяти тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток.

Судом установлено, что юридическое лицо ГБУ РС(Я) «Вилюйская ЦРБ им. П.А. Петрова» зарегистрировано в Едином государственном реестре юридических лиц ДД.ММ.ГГГГ с присвоением номера ОГРН №*****, поставлено на учет в Межрайонной ИФНС России №***** по РС(Я) ДД.ММ.ГГГГ с присвоением номера ИНН №*****.

Министерством здравоохранения ГБУ РС(Я) «Вилюйская ЦРБ им. П.А. Петрова» предоставлена лицензия серии ЛО-14 №***** на осуществление медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»), с приложением к лицензии по нескольким отделениям больницы, расположенным по разным адресам <*****> и <*****>, РС(Я).

Согласно приказу главного врача №***** от ДД.ММ.ГГГГ «Об изменении структурных подразделений ГБУ РС(Я) «Вилюйская ЦРБ им. П.А. Петрова» инфекционное отделение располагается по адресу: РС(Я), <*****>. В п.5.1. приказа заместителю главного врача приказано подготовить пакет документов для переоформления лицензии на осуществление медицинской деятельности в связи с изменением структурных подразделений.

ДД.ММ.ГГГГ Территориальным органом Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по РС(Я) издан приказ о проведении внеплановой документарной проверки в отношении ГБУ РС(Я) «Вилюйская ЦРБ им. П.А. Петрова» с целью проверки полноты и своевременности оказанной медицинской помощи пациенту Н.А.И., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, по случаю смерти больной с новой коронавирусной инфекцией.

По итогам внеплановой документарной проверки ДД.ММ.ГГГГ составлен акт №*****-вн, выдано предписание №*****-вн об устранении выявленных нарушений сроком до ДД.ММ.ГГГГ.

Согласно акту проверки выявлены нарушения обязательных требований законодательства в сфере здравоохранения, в том числе по лицензионному контролю медицинской деятельности. Так, пациенту Н.А.И. в инфекционном отделении по адресу: РС(Я), <*****>, проведена инвазивная вентиляция легких при отсутствии лицензии на медицинскую деятельность по профилю «анестезиология и реаниматология», что является нарушением:

- приложения к минимальным требованиям к осуществлению медицинской деятельности, направленной на профилактику, диагностику и лечение новой коронавирусной инфекции COVID-19, утвержденного Приказом Минздрава России от 19.03.2020 №198н «О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19»;

- ч.2 ст.37 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 №323-ФЗ;

- пп.«а» п.5 Положения о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»), утвержденного Постановлением Правительства РФ от 16.04.2012 №291.

Также по итогам проверки выявлены следующие нарушения по государственному контролю качества и безопасности медицинской деятельности:

1) Нарушение п.5 Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «пульмонология», утвержденного Приказом Министерства здравоохранения РФ от 15.11.2012 №916н; приложения №4 к Приказу Минздрава России от 19.03.2020 №198н «О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19»; ч.2 ст.37 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 №323-ФЗ; пп.«а» п.5 Положения о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»), утвержденного Постановлением Правительства РФ от 16.04.2012 №291 - на этапе первичной доврачебной медико-санитарной помощи с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ фельдшер ФИО4 не направила Н.А.И. (не проконсультировалась о необходимости) в медицинскую организацию для оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи.

2) Нарушение п.4 к Временным методическим рекомендациям «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)», версия 7, утвержденным Министерством здравоохранения РФ 03.06.2020; п.3 Особенностей организации оказания медицинской помощи при угрозе распространения заболеваний, включенных в перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих, утвержденных Постановлением Правительства РФ от 02.07.2020 №973; приложения №4 к Приказу Минздрава России от 19.03.2020 №198н «О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19» - фельдшером ФИО4 не проведена пульсоксиметрия, не взят мазок на коронавирусную инфекцию в первый день обращения на амбулаторном этапе лицам старше 60 лет, отсутствует показатель сатурации, термометрии, ЧДД (имеется только ДД.ММ.ГГГГ) за весь период лечения в амбулаторной карте.

3) Нарушение п.2.2. должностной инструкции фельдшера ФАП, утвержденной главным врачом ГБУ РС(Я) «Вилюйская ЦРБ им. П.А. Петрова»; Приказа Минздравсоцразвития России от 23.07.2010 №541н «Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения»; п.1 ч.2 ст.73 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 №323-ФЗ - фельдшером ФИО4 не проведен в полном объеме доврачебный осмотр, в т.ч. с помощью пульсоксиметра, термометра с записью результатов в медицинской карте пациента.

4) Нарушение п.1.7 Приложения №3 к Приказу Минздрава России от 19.03.2020 №198н «О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19»; пп.2 п.17 Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, утвержденных Приказом Министерства здравоохранения РФ от 07.06.2019 №381н; ст.90 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 №323-ФЗ; пп.«б» п.5 Положения о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»), утвержденного Постановлением Правительства РФ от 16.04.2012 №291 - при первичном осмотре в провизорном отделении не установлен предварительный диагноз (диагноз установлен только ДД.ММ.ГГГГ), не назначен план обследования, не проведено исследование уровня сатурации. Не проведен внутренний контроль качества медицинской помощи, не приняты меры для предотвращения данных нарушений впредь.

5) Нарушение п.5.6.1, п.5.6.3 Временных методических рекомендаций «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)», версия 7, утвержденных Министерством здравоохранения РФ 03.06.2020; п.3 Особенностей организации оказания медицинской помощи при угрозе распространения заболеваний, включенных в перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих, утвержденных Постановлением Правительства РФ от 02.07.2020 №973 - не решен вопрос о переводе пациента Н.А.И. в ОАРИТ (отделение реанимации и интенсивной терапии), не назначена консультация анестезиолога, не применялась прон-позиция, не соблюден алгоритм интенсивной терапии при острой дыхательной недостаточности. Также в нарушение положений законодательства, указанных в п.4 выше не разобраны факты и не приняты меры по предотвращению данного нарушения впредь.

6) Нарушение п.5.6.2 Временных методических рекомендаций «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)», версия 7, утвержденных Министерством здравоохранения РФ 03.06.2020; п.3 Особенностей организации оказания медицинской помощи при угрозе распространения заболеваний, включенных в перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих, утвержденных Постановлением Правительства РФ от 02.07.2020 №973 - в осмотре анестезиолога не указана шкала оценки qSOFA, не произведен расчет индекса оксигенации (респираторный индекс) PaO2/FiO2, отсутствует шкала оценки состояния по NEWS, APACHE.

7) Нарушение п.5.8 приложения №2 к Временным методическим рекомендациям «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)», версия 7, утвержденным Министерством здравоохранения РФ 03.06.2020; п.3 Особенностей организации оказания медицинской помощи при угрозе распространения заболеваний, включенных в перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих, утвержденных Постановлением Правительства РФ от 02.07.2020 №973 - не проведено исследование уровня интерлейкина-6 (ИЛ-6), прокальцитонина, D-димера, электролитов, КЩС и газов крови, Т- и В-лимфоцитов, ферритина, тропонина, NT-proBNP.

8) При описании Rg ОГК заключение произведено без учета рекомендаций п.1 приложения №1 к Временным методическим рекомендациям «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)», версия 7, утвержденным Министерством здравоохранения РФ 03.06.2020,п.3 Особенностей организации оказания медицинской помощи при угрозе распространения заболеваний, включенных в перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих, утвержденных Постановлением Правительства РФ от 02.07.2020 №973.

В соответствии со ст.24.1 КоАП РФ производство по делам об административных правонарушениях должно осуществляться при всестороннем, полном, объективном выяснении всех обстоятельств дела, разрешении его в соответствии с законом.

Объективная сторона административного правонарушения, предусмотренного ч.3ст.19.20 КоАП РФ, состоит в осуществлении деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), если специальное разрешение (лицензия) обязательно (обязательна). Из примечания к данной норме следует, что понятие грубого нарушения устанавливается Правительством Российской Федерации в отношении конкретного лицензируемого вида деятельности.

Согласно ч.3 ст.2 Федерального закона «О лицензировании отдельных видов деятельности» от 04.05.2011 №99-ФЗ к лицензируемым видам деятельности относятся виды деятельности, осуществление которых может повлечь за собой нанесение ущерба правам, законным интересам, жизни или здоровью граждан.

В силу п.46 ч.1 ст.12 Федерального закона медицинская деятельность (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково») подлежит лицензированию.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 16.04.2012 №291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково») (далее - Положение о лицензировании) утвержден исчерпывающий перечень лицензионных требований, предъявляемых к лицензиату при осуществлении им медицинской деятельности.

В соответствии с пп.«а» п.5 Положения о лицензировании обязательно соблюдение лицензиатом порядков оказания медицинской помощи. Согласно п.6 Положения грубым нарушением понимается невыполнение лицензиатом требований, предусмотренных п.4 и пп.«а,б» п.5 Положения, повлекшее за собой последствия, установленные ч.11 ст.19 Федерального закона «О лицензировании отдельных видов деятельности». Так, в ч.11 ст.19 Федерального закона от 04.05.2011 № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» приведен исчерпывающий перечень грубых нарушений лицензионных требований в отношении каждого лицензируемого вида деятельности, установленного положением о лицензировании конкретного вида деятельности. К таким последствиям, среди прочего, относятся нарушения, повлекшие за собой возникновение угрозы причинения вреда жизни, здоровью граждан; причинение тяжкого вреда здоровью граждан, причинение средней тяжести вреда здоровью двух и более граждан, нанесение ущерба правам, законным интересам граждан.

На основании пп.«а» п.5 Положения о лицензировании лицензиат обязан соблюдать требования порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «анестезиология и реаниматология», утвержденного Приказом Министерства здравоохранения России от 15.11.2012 №919н, так как в соответствии со ст.37 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 №323-ФЗ медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с положением об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи и в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями. Установленные нарушения нарушают право граждан на качественную и доступную медицинскую помощь.

Из материалов дела следует, что при оказании медицинской помощи Н.А.И. в инфекционном отделении больницы по адресу: РС(Я), <*****>, нарушен порядок оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «анестезиология и реаниматология», не соблюдены требования законодательства по лицензионному контролю медицинской деятельности, не соблюдены Минимальные требования к осуществлению медицинской деятельности, направленной на профилактику, диагностику и лечение новой коронавирусной инфекции COVID-19, утвержденные Приказом Минздрава России от 19.03.2020 №198н «О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19», пациенту проведена инвазивная вентиляция легких при отсутствии в отделении больницы по указанному адресу лицензии на медицинскую деятельность по профилю «анестезиология и реаниматология».

Согласно положениям пунктов 1-3 Минимальных требований к осуществлению медицинской деятельности, направленной на профилактику, диагностику и лечение новой коронавирусной инфекции COVID-19, указанные требования определяют порядок организации деятельности медицинских организаций и их структурных подразделений, оказывающих медицинскую помощь пациентам с новой коронавирусной инфекцией в стационарных условиях.

Структурное подразделение медицинской организации для лечения COVID-19 размещается в отдельном здании или комплексе зданий медицинской организации. Структурные подразделения медицинской организации для пациентов, находящихся в тяжелом и крайне тяжелом состоянии, рекомендуется создавать в медицинских организациях, имеющих лицензию на осуществление медицинской деятельности, предусматривающую работы (услуги) по профилю «анестезиология и реаниматология».

Судом установлено, что ДД.ММ.ГГГГ на основании приказов главного врача ГБУ РС(Я) «Вилюйская ЦРБ им. П.А. Петрова» №***** и №***** в инфекционном отделении по адресу: РС(Я), <*****>, временно развернуто вирусное (ковидное) отделение на 20 коек, в т.ч. палата интенсивной терапии (ПИТ) в количестве 3 коек, в котором установлены аппараты ИВЛ.

В соответствии со ст.8 Федерального закона от 04.05.2011 №99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» местом осуществления отдельного вида деятельности, подлежащей лицензированию, являются помещения, здания, сооружения и иные объекты, предназначенные для осуществления лицензируемого вида деятельности и (или) используемые при его осуществлении, соответствующие лицензионным требованиям, принадлежащие соискателю лицензии и лицензиату на праве собственности либо ином законном основании, имеющие почтовый адрес или другие позволяющие идентифицировать объект данные.

Согласно п.7 Положения о лицензии для получения лицензии соискатель лицензии направляет или представляет в лицензирующий орган заявление о предоставлении лицензии, к которому прилагаются соответствующие документы.

В силу п.8 Положения о лицензировании при намерении лицензиата осуществлять медицинскую деятельность по адресу места ее осуществления, не указанному в лицензии, либо выполнять новые работы (услуги), составляющие медицинскую деятельность, в заявлении о переоформлении лицензии указывается новый адрес либо сведения о новых работах (услугах) и представляются соответствующие документы.

Исходя из системного толкования указанных норм законодательства, следует, что лицензируемая медицинская деятельность осуществляется по адресу, указанному в лицензии.

Как следует из лицензии на осуществление медицинской деятельности, выданной ГБУ РС(Я) «Вилюйская ЦРБ им. П.А. Петрова», при оказании специализированной, в т.ч. высокотехнологичной, медицинской помощи, организованы и выполняются работы (услуги) по профилю «анестезиология и реаниматология» в отделении больницы по адресу: РС(Я), <*****>, при этом в отделении больницы по <*****>, лицензии на осуществление медицинской деятельности по профилю «анестезиология и реаниматология» не имеется, что подтверждается приложением к лицензии, материалами дела и пояснениями представителей юридического лица.

Кроме того, в ходе судебного разбирательства, в материалы дела приобщены сведения о направлении главным врачом больницы ДД.ММ.ГГГГ документов для оформления лицензии на осуществление медицинской деятельности по профилю «анестезиология и реаниматология» по адресу: РС(Я), <*****>.

Выявленные нарушения требований законодательства зафиксированы в протоколе об административном правонарушении №*****-вн от ДД.ММ.ГГГГ и образуют состав административного правонарушения, предусмотренного ч.3 ст.19.20 КоАП РФ.

Объектом правонарушения являются общественные отношения, возникшие между органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации и юридическим лицом в связи с осуществлением лицензирования отдельных видов деятельности. Объективная сторона выражена в осуществлении деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований и условий, предусмотренных специальной лицензией, если специальная лицензия обязательна. Субъектом ответственности является юридическое лицо ГБУ РС(Я) «Вилюйская ЦРБ им. П.А. Петрова», субъективная сторона которой характеризуется неосторожной формой вины, поскольку, как пояснили представители, они полагали, что необходимости в получении лицензии не имеется, так как соответствующая лицензия в больнице имелась, койко-места для ковидных больных в инфекционном отделении были развернуты временно.

Последствием данных нарушений явилось нарушение прав Н.А.И. на получение качественной и доступной медицинской помощи, приведшее к смерти пациента, а также возникновение угрозы причинения вреда жизни и здоровью граждан, получающих лечение в ковидном отделении больницы.

Факт совершения административного правонарушения и виновность ГБУ РС(Я) «Вилюйская ЦРБ им. П.А. Петрова» подтверждаются следующими доказательствами: выпиской из ЕГРЮЛ, приказами главного врача о временном перепрофилировании коек, о временном развертывании в инфекционном отделении вирусных (ковидных) коек, мотивированным представлением о необходимости проведения внеплановой проверки, приказом о проведении внеплановой документарной проверки, актом проверки, предписанием об устранении выявленных нарушений, уведомлением о составлении протокола по делу об административном правонарушении, протоколом об административном правонарушении, лицензией на осуществление медицинской деятельности с представленными приложениями к ней, формой выписки о конкретном лицензиате из Единого реестра лицензий, иными материалами дела.

Суд находит несостоятельными доводы представителей юридического лица о том, что оформление специальной лицензии на инфекционное отделение не требовалось, поскольку лицензия на осуществление медицинской деятельности по профилю «анестезиология и реаниматология» в больнице имелась, ковидные койко-места в отделении были развернуты временно. Указанные доводы не нашли объективного подтверждения в судебном заседании и опровергаются установленными фактическими обстоятельствами по делу, требованиями законодательства, регулирующими временный порядок оказания медицинских услуг, направленных на диагностику и лечение новой коронавирусной инфекции COVID-19 в медицинских организациях и их структурных подразделениях в условиях стационара.

Также судом принимается во внимание, что акт проверки органа государственного контроля юридическим лицом в установленном порядке не обжалован, доказательств обратного суду не представлено. В настоящее время руководством больницы ведется работа по устранению нарушений, указанных в предписании государственного органа, в т.ч. на получение лицензии по профилю «анестезиология и реаниматология» по адресу: РС(Я), <*****>.

Сведений о том, что протокол об административном правонарушении составлен с нарушением требований ст.28.2 КоАП РФ, не имеется, место и время совершения правонарушения приведены с указанием на документы с реквизитами, содержащими дату и место события, оснований не доверять исследованным в судебном заседании доказательствам у суда не имеется, с точки зрения относимости, допустимости, достоверности и достаточности суд находит их соответствующими положениям КоАП РФ. Доказательств, опровергающих выводы должностного лица контролирующего органа и квалификацию вмененного правонарушения, суду также не представлено.

В силу положений ст.26.2 КоАП РФ доказательствами по делу об административном правонарушении являются любые фактические данные, на основании которых судья, в производстве которого находится дело, устанавливает наличие или отсутствие события административного правонарушения, виновность лица, привлекаемого к административной ответственности, а также иные обстоятельства, имеющие значение для правильного разрешения дела.

Оценивая в совокупности по правилам ст.26.11 КоАП РФ представленные доказательства, суд приходит к выводу о правильной квалификации действий ГБУ РС(Я) «Вилюйская ЦРБ им. П.А. Петрова» по ч.3 ст.19.20 КоАП РФ и его виновности в совершении правонарушения.

В соответствии с ч.3 ст.4.1 КоАП РФ при назначении административного наказания юридическому лицу учитываются характер совершенного им административного правонарушения, имущественное и финансовое положение юридического лица, обстоятельства, смягчающие административную ответственность, и обстоятельства, отягчающие административную ответственность.

Так, обстоятельством, смягчающим административную ответственность, суд, на основании п.7 ч.1 ст.4.2 КоАП РФ, признает действия больницы по добровольному исполнению до вынесения постановления по делу об административном правонарушении, предписания об устранении допущенного нарушения, выданного ему государственным органом, осуществляющим контроль.

В силу ч.3.2 ст.4.1 КоАП РФ при наличии исключительных обстоятельств, связанных с характером совершенного административного правонарушения и его последствиями, имущественным и финансовым положением привлекаемого к административной ответственности юридического лица, судья, рассматривающий дело об административном правонарушении, может назначить наказание в виде административного штрафа в размере менее минимального размера административного штрафа, предусмотренного соответствующей статьей или частью статьи раздела II КоАП РФ, в случае, если минимальный размер административного штрафа для юридических лиц составляет не менее ста тысяч рублей.

Санкция ч.3 ст.19.20 КоАП РФ предусматривает наложение административного штрафа на юридических лиц от ста пятидесяти тысяч до двухсот пятидесяти тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток.

В судебном заседании установлено, что ГБУ РС(Я) «Вилюйская ЦРБ им. П.А. Петрова» ранее за совершение аналогичных правонарушений к административной ответственности не привлекалось, обстоятельств, отягчающих административную ответственность, по делу не установлено.

Как пояснили представители юридического лица, в настоящее время больница находится в тяжелом финансовом положении. В связи с обострением эпидемиологической обстановки ввиду распространения новой коронавирусной инфекции на территории <*****> больница несет дополнительную нагрузку по таким статьям расходов как оплата труда работников, медикаменты, дополнительное питание вновь открываемых инфекционных коек, приобретение дезинфицирующих средств. Все свободные средства направлены на закупку лекарственных средств и организацию процесса лечения неотложных больных. Также в больнице не хватает медицинского оборудования, кислородных реактивов, иных расходных материалов, поскольку в связи с пандемией осуществляется перепрофилирование и переоборудование отделений больницы.

В подтверждение указанных обстоятельств суду представлены документы, согласно которым по состоянию на ДД.ММ.ГГГГ кредиторская задолженность больницы составляет 30821226 рублей 07 копеек. Одновременно заявлено ходатайство о снижении суммы штрафа.

При установленных обстоятельствах суд полагает, что уплата даже минимального размера штрафа, предусмотренного санкцией ч.3 ст.19.20 КоАП РФ, может существенным образом повлиять на финансовое положение больницы, на качество предоставляемых услуг, объемы и сроки различных выплат, закупку необходимых лекарственных средств и расходных материалов.

С учетом изложенного, принимая во внимание конкретные обстоятельства дела, тяжелое финансовое положение ГБУ РС(Я) «Вилюйская ЦРБ им. П.А. Петрова», в целях исключения избыточного ограничения прав юридического лица, суд считает возможным назначить административное наказание менее минимального размера административного штрафа, предусмотренного санкцией данной статьи.

Согласно ч.3.3 ст.4.1 КоАП РФ при назначении административного наказания в соответствии с ч.3.2 КоАП РФ размер административного штрафа не может составлять менее половины минимального размера административного штрафа, предусмотренного для юридических лиц соответствующей статьей или частью статьи раздела II КоАП РФ.

Исходя из положений ч.3.2 ст.4.1 КоАП РФ, учитывая характер совершенного административного правонарушения, конкретные обстоятельства правонарушения, степень и объем допущенных нарушений, тяжелое финансовое положение больницы, а также наличие смягчающего обстоятельства и обстоятельства непреодолимой силы (распространение новой короновирусной инфекции), суд считает необходимым и целесообразным применить административное наказание в виде административного штрафа в размере 75000 рублей.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст.29.7, 29.9-29.11 КоАП РФ, суд

постановил:

Признать Государственное бюджетное учреждение Республики Саха (Якутия) «Вилюйская центральная районная больница имени П.А. Петрова», юридический адрес: 678200, <*****> (Якутия), <*****>, корпус А, ОГРН №*****, ИНН №*****, виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч.3 ст.19.20 КоАП РФ.

Назначить Государственному бюджетному учреждению Республики Саха (Якутия) «Вилюйская центральная районная больница имени П.А. Петрова» административное наказание в виде административного штрафа с применением положений ч.3.2 ст.4.1 КоАП РФ в размере 75000 (семьдесят пять тысяч) рублей.

Штраф подлежит уплате в течение 60 дней со дня вступления постановления в законную силу по следующим реквизитам:

УФК по РС(Я) (Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по <*****> (Якутия))

л/с <***>

ИНН <***>

КПП 143501001

Банк получателя: Отделение - НБ РС(Я)

БИК 049805001

р/с 40№*****

КБК 06№*****

назначение платежа: код 06№*****.

При отсутствии документа, свидетельствующего об уплате административного штрафа, и информации об уплате административного штрафа в Государственной информационной системе о государственных и муниципальных платежах, по истечении срока, судья, вынесший постановление, изготавливает второй экземпляр постановления и направляет его в течение десяти суток судебному приставу-исполнителю для исполнения в порядке, предусмотренном федеральным законодательством.

Постановление может быть обжаловано в течение 10 суток в Верховный суд Республики Саха (Якутия) со дня получения или вручения копии постановления.

Судья А.М. Данилова

а