Решение № 2-1850/2019 от 2 июля 2019 г. по делу № 2-1850/2019

24MS0113-01-2019-000916-02

Дело № 2-1850/2019


РЕШЕНИЕ

Именем РоссийскойФедерации

3 июля 2019 года город Норильск

Норильский городской суд Красноярского края в составе:

председательствующего судьи Ченцовой О.А.,

при секретаре судебного заседания Успенской С.Г.

с участием помощника прокурора Васильевой Е.Г.

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Прокурора города Норильска в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края к ФИО1 о взыскании расходов на оплату медицинской помощи застрахованному лицу, вследствие причинения вреда здоровью,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор города Норильска в интересах Российской Федерации, в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края, обратился в суд ФИО1 о взыскании расходов на оплату медицинской помощи застрахованному лицу, вследствие причинения вреда здоровью, указывая на то, что постановлением мирового судьи судебного участка №108 в Центральном районе г.Норильска от 14.02.2018 г. прекращено уголовное дело в отношении ФИО2., обвиняемой в совершении преступления, предусмотренного ч.1 ст.112 УК РФ, в соответствии со ст.25 УПК РФ. Преступление было совершено при следующих обстоятельствах, 23.09.2017 г. ФИО2. и ФИО3. в состоянии алкогольного опьянения находились по месту своего жительства: <адрес>, где между ними на бытовой почве произошла ссора, в ходе которой ФИО3 стал наносить удары руками по лицу и телу ФИО1, причинив ей физическую боль. Опасаясь продолжения противоправных действий со стороны ФИО3 и желая их пресечь, ФИО1., объективно оценивая степень и характер опасности действий ФИО3., с целью защитить свое здоровье, применяя несоизмеримые меры защиты и явно превышая пределы необходимой обороны, действуя умышленно, нанесла ему один удар кухонным ножом в брюшную область, чем причинила ФИО3 телесное повреждение в виде <данные изъяты>, которое сопровождалось наружным и внутренним кровотечением с развитием геморрагического шока тяжелой степени, которое является опасным для жизни и расценивается как повреждение, причинившее тяжкий вред здоровью. По сведениям КГБУЗ «Норильская межрайонная больница №» ФИО3 находился на стационарном лечении в хирургическом отделении в период с 22.09.2017 г. по 02.10.2017 г., и ему, как застрахованному по обязательному медицинскому страхованию в страховой компании ООО «ВТБ Медицинское страхование», было оплачено медицинское лечение, стоимость которого составила 46288 рублей 58 копеек. Просит взыскать с ответчика в доход РФ в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края, расходы понесенные в связи с оплатой оказанной медицинской помощи застрахованному лицу, вследствие причинения вреда здоровью 46288 рублей 58 копеек.

В судебном заседании прокурор исковые требования поддержал по изложенным в исковом заявлении основаниям.

Ответчик ФИО1 в судебном заседании участия не принимала, о дате и времени судебного заседания была извещена своевременно и надлежащим образом, уважительных причин неявки суду не представлено, ходатайств об отложении дела слушанием не заявлено, возражений относительно заявленных требований в адрес суда не направлено.

Представитель Территориального фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела уведомлен надлежащим образом, о причинах неявки суд не уведомил.

Выслушав участников процесса, исследовав материалы дела, суд считает иск прокурора г. Норильска обоснованным и подлежащим удовлетворению по следующим основаниям.

В соответствии со статьей 1064, 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования к этому лицу в размере выплаченного возмещения.

Согласно пункту 1 статьи 7 Федерального закона от 16 июля 1999 г. N 165-ФЗ (в редакции от 21 июля 2014 г. N 216-ФЗ) "Об основах обязательного социального страхования" необходимость получения медицинской помощи является видом социальных страховых рисков.

В силу подпункта 8 пункта 1 статьи 11, статьи 17 указанного Закона, страховщики имеют право обращаться в суд с исками о защите своих прав и возмещении причиненного вреда, в том числе предъявлять регрессные иски о возмещении понесенных расходов. Одним из источников поступления денежных средств в бюджеты фондов конкретных видов обязательного социального страхования являются денежные средства, возмещаемые страховщикам в результате регрессных требований к ответственным за причинение вреда застрахованным лицам.

В соответствии с частью 1 статьи 6 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ (в редакции от 21 июля 2014 г. N 268-ФЗ) "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", к полномочиям Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования, переданным для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации, относится организация обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации в соответствии с требованиями, установленными настоящим Федеральным законом.

При этом, финансовое обеспечение расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих при осуществлении переданных в соответствии с частью 1 настоящей статьи полномочий, осуществляется за счет субвенций, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования.

В соответствии со ст. 12 Закона N 326-ФЗ страховщиком по обязательному медицинскому страхованию является Федеральный фонд в рамках реализации базовой программы обязательного медицинского страхования. Федеральный фонд - некоммерческая организация, созданная Российской Федерацией в соответствии с настоящим Законом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования.

В соответствии со статьей 13 данного Федерального закона, средства обязательного социального страхования являются федеральной государственной собственностью, и в силу статьи 10 Бюджетного кодекса Российской Федерации бюджеты государственных внебюджетных фондов входят в бюджетную систему Российской Федерации.

В соответствии с ч. 1, 3, 4 ст. 31 Закона N 326-ФЗ расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица. Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации. Страховая медицинская организация в дополнение к требованиям, предусмотренным частями 1 и 2 настоящей статьи, вправе предъявить лицу, причинившему вред здоровью застрахованного лица, требование о возмещении своих расходов на проведение дополнительной экспертизы по установлению факта причинения вреда здоровью застрахованного лица, оформление необходимой документации, а также о возмещении судебных издержек.

Право Территориального фонда обязательного медицинского страхования на предъявление иска к юридическим и физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу, прямо предусмотрено п. 11 ч. 7 ст. 34 Федерального закона N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (ред. от 01.12.2014).

Судом установлено, что 23.09.2017 г. ФИО1 и ФИО3. в состоянии алкогольного опьянения находились по месту своего жительства: <адрес> где между ними на бытовой почве произошла ссора, в ходе которой ФИО3 стал наносить удары руками по лицу и телу ФИО1., причинив ей физическую боль. Опасаясь продолжения противоправных действий со стороны ФИО3. и желая их пресечь, ФИО1., объективно оценивая степень и характер опасности действий ФИО3., с целью защитить свое здоровье, применяя несоизмеримые меры защиты и явно превышая пределы необходимой обороны, действуя умышленно, нанесла ему один удар кухонным ножом в брюшную область, чем причинила ФИО3 телесное повреждение в виде колото-резанного ранения левой боковой поверхности брюшной стенки с наличием раны по средне-подмышечной линии слева, с повреждением кожи, подкожно-жировой клетчатки, мышц брюшной стенки, проникающим в брюшную полость, которое сопровождалось наружным и внутренним кровотечением с развитием геморрагического шока тяжелой степени, которое является опасным для жизни и расценивается как повреждение, причинившее тяжкий вред здоровью.

Постановлением мирового судьи судебного участка №108 в Центральном районе г.Норильска от 14.02.2018 г. прекращено уголовное дело в отношении ФИО1., обвиняемой в совершении преступления, предусмотренного ч.1 ст.112 УК РФ, в соответствии со ст.25 УПК РФ, в связи с примирением сторон.

Как следует из указанного постановления от 14.02.2018 г. ответчик ФИО1 вину в совершенном преступлении признала. Постановление не обжаловалось и вступило в законную силу.

В связи с полученными телесными повреждениями, ФИО3. находился на лечении в хирургическом отделении КГБУЗ «Норильская межрайонная больница №» в период с 22.09.2017 г. по 02.10.2017 г., стоимость лечения потерпевшего за указанный период составила 46288 рублей 58 копеек.

ФИО3 застрахован в ООО «ВТБ Медицинское страхование».

Лечение ФИО3 осуществлялось за счет средств территориального фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края.

Поскольку в ходе судебного разбирательства подтвержден факт причинения ФИО1 вреда здоровью ФИО3.., а также оказание последнему медицинской помощи за счет Территориального фонда обязательного медицинского страхования, и размер суммы затраченной Территориальным фондом обязательного медицинского страхования на оплату такого лечения, с ФИО1 подлежат взысканию в доход Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края расходы на оплату медицинской помощи застрахованному лицу, вследствие причинения вреда здоровью, в размере 46288 рублей 58 копеек.

На основании ст. 103 ГПК РФ государственная пошлина, от уплаты которой истец освобожден, подлежит взысканию с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований.

В связи с этим с ответчика в доход местного бюджета подлежит взысканию госпошлина в размере 1588 рублей 65 копеек.

На основании изложенного и руководствуясь ст. 194-198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования Прокурора города Норильска в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края – удовлетворить.

Взыскать с ФИО1 в доход Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края расходы, осуществленные на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу ФИО3 в размере 46288 рублей 58 копеек.

Взыскать с ФИО1 в доход местного бюджета государственную пошлину в размере 1588 рублей 65 копеек.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в судебную коллегию по гражданским делам Красноярского краевого суда через Норильский городской суд в месячный срок со дня вынесения.

Председательствующий О.А.Ченцова

Решение принято в окончательной форме 03 июля 2019 года