Апелляционное определение № 33-554/2026 33-8284/2025 от 20 января 2026 г.Оренбургский областной суд (Оренбургская область) - Гражданское дело № 33-554/2026 (33-8284/2025;) № 2-542/2025 УИД 56RS0005-01-2025-000866-54 21 января 2026 года г. Оренбург Судебная коллегия по гражданским делам Оренбургского областного суда в составе: председательствующего судьи Морозовой Л.В. судей областного суда Булгаковой М.В., Раковского В.В., при секретаре Красниковой Д.Д., рассмотрела в открытом судебном заседании апелляционные жалобы ФИО1, Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Оренбургской области на решение Абдулинского районного суда Оренбургской области от 23 октября 2025 года по гражданскому делу по иску ФИО1 к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Абдулинская межрайонная больница» о признании права на получение специальной социальной выплаты. Заслушав доклад судьи Морозовой Л.В., объяснения представителя Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Оренбургской области – ФИО3, поддержавшей доводы апелляционной жалобы, судебная коллегия установила: ФИО1 обратилась с вышеназванным иском, указав, что в период с 09.04.1974 по 31.12.2022, с 01.02.2023 по 31.01.2024, с 01.02.2024 по 31.05.2024 работала в должности медицинской *** – анестезиста отделения анестезиологии и реанимации ГБУЗ «Абдулинская межрайонная больница». Однако, начиная с 01.01.2023 и по дату увольнения положенную ей на основании Постановления Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568 социальную выплату не получала. На направленное в адрес ответчика заявление о включении ее в список на получение социальной выплаты, получен отказ в связи с тем, что она на день подачи заявления не является работником ГБУЗ «Абдулинская МБ», а также, что она не участвовала в оказании первичной медико-санитарной помощи. Полагает, что формальное несоответствие статуса медицинского учреждения не может быть основанием для отказа во включении в список, так как, несмотря на статус «межрайонная больница» структурные подразделения ГБУЗ «Абдулинская МБ» осуществляют оказание населению г. Абдулино и Абдулинского района, в том числе первичной медико-санитарной помощи, ГБУЗ «Абдулинская МБ» включено в базовую и территориальную программу оказания бесплатной медицинской помощи. Указанные факты подтверждаются лицензией ГБУЗ «Абдулинская МБ», отраслевым тарифным соглашением в системе обязательного медицинского страхования граждан в Оренбургской области на 2024 год. Отказ во включении в список получателей специальной социальной выплаты считает незаконным. Истец просила признать за ней право на получение специальной социальной выплаты, предусмотренной пунктом «д» Постановления Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную систему здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования». Обязать ГБУЗ «Абдулинская МБ» включить ФИО1 в реестр работников, имеющих право на получение специальной выплаты и направить данные в Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Оренбургской области на основании пункта «д», Постановления Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568, соответственно, со дня возникновения права на ее назначение – с 01.02.2023 по дату увольнения. Определением судьи от 18.09.2025 к участию в деле в качестве третьих лиц привлечены: *** Решением Абдулинского районного суда Оренбургской области от 23 октября 2025 года исковые требования ФИО1 удовлетворены частично. Суд постановил: «Признать за ФИО1 право на специальную социальную выплату, предусмотренную постановлением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 г. № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования». Обязать Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Абдулинская межрайонная больница» включить ФИО1 в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, и направить соответствующие данные в Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Оренбургской области со дня возникновения права на ее назначение - с 1 марта 2024 г. по 31 мая 2024 г. Взыскать с Государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Абдулинская межрайонная больница» в доход муниципального образования Абдулинский муниципальный округ Оренбургской области государственную пошлину в размере 3000 рублей». С данным решением не согласилась ФИО1, в поданной апелляционной жалобе просит его изменить в части определения периода получения социальной выплаты. С решением также не согласилось Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Оренбургской области, в апелляционной жалобе просит его отменить, в удовлетворении иска отказать. В судебное заседание не явились истец ФИО1, представитель ответчика ГБУЗ «Абдулинская межрайонная больница», представители третьих лиц *** Информация о дате судебного заседания была заблаговременно размещена на сайте суда http://oblsud.orb.sudrf.ru. Изучив материалы дела, проверив законность и обоснованность решения суда первой инстанции в пределах доводов апелляционных жалоб в соответствии с частью 1 статьи 327.1 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, судебная коллегия установила следующее. Пунктом 2 Постановления Правительства РФ от 31.12.2022 N 2568 "О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования" установлена специальная социальная выплата определенным категориям медицинских работников (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства) медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования, и медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и расположенных на территориях Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области, в том числе указанным в подпункте «д»: д) средний медицинский персонал центральных районных, районных и участковых больниц, а также больниц и медико-санитарных частей, в том числе центральных, находящихся в ведении Федерального медико-биологического агентства, расположенных на отдельных территориях Российской Федерации, в том числе в закрытых административно-территориальных образованиях, перечень которых утвержден распоряжением Правительства Российской Федерации от 21 августа 2006 г. № 1156-р. Специальную социальную выплату осуществляет Фонд пенсионного и социального страхования Российской Федерации (п. 4 Постановления Правительства РФ от 31.12.2022 N 2568). Порядок и условия осуществления Фондом пенсионного и социального страхования Российской Федерации специальной социальной выплаты отдельным категориям медицинских работников медицинских организаций определен в Правилах, утвержденных Постановлением Правительства РФ от 31.12.2022 N 2568 (далее Правила). В соответствии с п.п. 2, 3 Правил выплата осуществляется работникам, занимающим штатные должности по состоянию на 01.01.2023, в том числе находящимся в отпуске по уходу за ребенком и работающим на условиях неполного рабочего времени, а также вновь пришедшим на вакантные должности в медицинские организации, - ежемесячно на основе данных медицинских организаций Согласно п. 4 Правил для получения специальной социальной выплаты медицинские организации направляют ежемесячно, не позднее 10-го рабочего дня после окончания отчетного месяца, в территориальный орган Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по своему местонахождению реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты. В декабре реестр представляется до 25-го числа исходя из ожидаемого (предполагаемого) рабочего времени полного месяца. Медицинская организация несет ответственность за представление недостоверных сведений либо сокрытие сведений, влияющих на право получения работником специальной социальной выплаты, в соответствии с законодательством Российской Федерации (п. 10 Правил). Контроль за полнотой и достоверностью сведений, представляемых медицинскими организациями, осуществляют территориальные органы Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации в порядке, устанавливаемом Фондом пенсионного и социального страхования Российской Федерации по согласованию с Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации (п. 11 Правил). Как следует из материалов дела, ФИО1 являлась медицинским работником отделения анестезиологии и реанимации ГБУЗ «Абдулинская межрайонная больница», с 09.04.1974 по 31.12.2022, с 01.02.2023 по 31.01.2024, с 01.02.2024 по 31.05.2024, занимала должность ***, имеет среднее профессиональное образование, периодически проходила курсы повышения квалификации и профессиональной переподготовки медицинских работников, что подтверждается материалами дела и не оспаривалось сторонами. Согласно приказам Минздрава России от 20.12.2012 № 1183н «Об утверждении Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников» (утратил силу с 01.09.2023) и от 02.05.2023 № 205н должность «медицинская сестра – анестезист» отнесена к должностям со средним профессиональным медицинским образованием (средний медицинский персонал). Приказом № 12/1 от 17.01.2014 «Об утверждении Положений об организации деятельности структурных подразделений ГБУЗ «Абдулинская РБ» утверждено, в том числе, Положение об организации деятельности отделения анестезиологии и реанимации (пункт 1.7), из которого следует, что отделение анестезиологии и реанимации организуется в медицинских организациях, оказывающих круглосуточную медицинскую помощь, и является самостоятельным структурным подразделением медицинской организации и осуществляет, в том числе следующие функции: осуществление комплекса мероприятий по подготовке и проведению анестезии, а также лечению больных с болевым синдромом; определение показаний для лечения пациентов в отделении; проведение интенсивного наблюдения и интенсивного лечения при угрожающих жизни состояниях у пациентов, поступающих из подразделений по профилю заболевания пациента медицинской организации или доставленных в медицинскую организацию; выработка рекомендаций по лечению и обследованию пациентов, переводимых из отделения в профильные подразделения медицинской организации на ближайшие сутки; консультирование медицинского персонала профильных подразделений медицинской организации по вопросам обследования больных в предоперационном периоде и подготовки их к операции и анестезии, а также по вопросам лечения пациентов при угрозе развития у них критического состояния; оказание помощи в проведении реанимации пациентам в профильных подразделениях медицинской организации; осуществление мероприятий по повышению квалификации медицинского персонала отделения; обеспечение взаимосвязи и преемственности в работе с другими подразделениями медицинской организации; иные функции, связанные с оказанием анестезиолого-реанимационной помощи взрослому населению. Согласно разделу II должностной инструкции медицинской сестры - анестезиста отделения анестезиологии и реанимации ГБУЗ «Абдулинская МБ» должностные обязанности последней: выполняет лечебно-диагностические мероприятия, назначаемые врачом; принимает участие в хирургических операциях, подготавливает наркозно-дыхательную и контрольно-диагностическую аппаратуру к работе, осуществляет контроль ее исправности, правильности эксплуатации, техники безопасности; подготавливает свое рабочее место; осуществляет контроль за состоянием больного во время анестезии, интенсивной терапии и реанимации; контролирует сохранность и дозировку лекарственных средств во время преднаркозной подготовки наркоза; осуществляет учет их использования; участвует в общей и преднаркозной подготовке больных к операции, проводит наблюдение за больными в ранний послеоперационый период, принимает участие в профилактике осложнений в ходе и после операции; своевременно и качественно оформляет медицинскую документацию, оказывает доврачебную медицинскую помощь при неотложных состояниях. Факт выполнения обозначенных должностных обязанностей ответчиком не оспаривался. Удовлетворяя исковые требования и признавая за ФИО1 право на получение специальной социальной выплаты в качестве медицинского работника, указанного в подпункте «д» пункта 2 постановления Правительства РФ от 31.12.2022 года № 2568, суд первой инстанции принял во внимание то обстоятельство, что при смене наименования медицинского учреждения, реорганизации, его цели, задачи, месторасположение не изменились, специальности и трудовые функции остались прежними, изменение наименования ответчика на «межрайонная больница» не отразилось на характере работы медицинского работника, на медицинской деятельности, которую осуществляла медицинская сестра - анестезист отделения анестезиологии и реанимации, учреждение продолжает осуществлять оказание медицинской помощи населению, профиль учреждения остался прежним. С учетом данных обстоятельств, суд пришел к выводу о том, что в данном случае понятия «районная больница» и «межрайоная больница» тождественны, а истец, работая в штатной должности, медицинской сестры-анестезиста отделения анестезиологии и реанимации ГБУЗ «Абдулинская МБ», являясь медицинским работником среднего медицинского персонала, должность которая соответствует должностям, определенным в номенклатуре должностей, осуществляя трудовую деятельность в медицинской организации, входящей в государственную систему здравоохранения и участвующей в программе обязательного медицинского страхования относится к категории медицинских работников, указанных в подпункте «д» пункта 2 постановления Правительства Российской Федерации № 2568, следовательно, имеет право на меры дополнительной государственной социальной поддержки медицинских работников в виде установления ежемесячной специальной социальной выплаты. Проверяя законность обжалуемого решения по доводам апелляционной жалобы третьего лица, судебная коллегия не находит оснований для отмены решения суда. В соответствии с постановлением Правительства Оренбургской области от 24.12.2020 № 1162-пп государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Абдулинская межрайонная больница» создано путем реорганизации в форме слияния государственных бюджетных учреждений здравоохранения «Городская больница» города Абдулино, «Матвеевская районная больница», «Пономаревская районная больница». Ранее ГБУЗ «ГБ» г. Абдулино до 25.03.2016 именовалась ГБУЗ «Абдулинская РБ». В соответствии с пунктом 2.1 Устава ГБУЗ «Абдулинская межрайонная больница", утвержденного 29.03.2021, основной целью создания учреждения является реализация полномочий органов государственной власти Оренбургской области в сфере охраны здоровья граждан в части оказания первичной медико-санитарной, специализированной, скорой, в том числе скорой специализированной, паллиативной медицинской помощи. Для достижения поставленной цели учреждение осуществляет медицинскую деятельность (п. *** Устава). В качестве иных видов деятельности предусмотрена деятельность по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений; фармацевтическая деятельность. ГБУЗ «Абдулинская межрайонная больница» осуществляет медицинскую деятельность на основании лицензии *** от 29.12.2020, предусматривающей оказание как первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях, так и специализированной медицинской помощи в стационарных условиях. Распоряжением министерства здравоохранения Оренбургской области от *** ГБУЗ «Абдулинская межрайонная больница» включена в Перечень медицинских организаций государственной системы здравоохранения Оренбургской области, участвующих в территориальной программе обязательного медицинского страхования. Приказом Минздрава России от 06.08.2013 N 529н утверждена номенклатура медицинских организаций, разделом II которой предусмотрена номенклатура медицинских организаций государственной и муниципальной систем здравоохранения по территориальному признаку: федеральные; краевые, республиканские, областные, окружные; муниципальные; межрайонные; районные, в том числе центральные; городские, в том числе центральные. Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27.02.2016 N 132н "О требованиях к размещению медицинских организаций государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения исходя из потребностей населения" (далее - Приказ от 27.02.2016 N 132н) утверждены Требования к размещению медицинских организаций государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения, исходя из потребностей населения. Согласно пункту 1 Требований, настоящие Требования разработаны в целях обеспечения доступности медицинской помощи в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения и их структурных подразделениях (далее - медицинские организации) с учетом видов, форм и условий оказания медицинской помощи и положений методики определения нормативной потребности субъектов Российской Федерации в объектах здравоохранения, одобренной распоряжением Правительства Российской Федерации от 19 октября 1999 г. N 1683-р. Пунктом 6 Требований установлено, что размещение отдельных видов медицинских организаций, включенных в номенклатуру медицинских организаций, исходя из условий, видов, форм оказания медицинской помощи и рекомендуемой численности обслуживаемого населения, осуществляется в соответствии с приложением к настоящим Требованиям. Приложением к Требованиям является таблица, на основании которой определяется размещение отдельных видов медицинских организаций, включенных в номенклатуру медицинских организаций, исходя из условий, видов, форм оказания медицинской помощи и рекомендуемой численности обслуживаемого населения. В соответствии с данным Приложением при оказании медицинской помощи в стационарных условиях и в условиях дневного стационара в городской больнице оказывается специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь в форме плановой, неотложной и экстренной помощи, рекомендуемая численность обслуживаемого населения - одна на 20-300 т.р. человек, При оказании медицинской помощи в стационарных условиях и в условиях дневного стационара в районной больнице оказывается только специализированная медицинская помощь в форме плановой, неотложной и экстренной помощи, рекомендуемая численность обслуживаемого населения - одна на 20-100 т.р. человек. Таким образом, высокотехнологичная помощь районной больницей не оказывается. В примечании 1 к Размещению отдельных видов медицинских организаций, включенных в номенклатуру медицинских организаций, исходя из условий, видов, форм оказания медицинской помощи и рекомендуемой численности обслуживаемого населения (Приложение к требованиям) указано, что медицинские организации иных видов размещаются по решению субъекта Российской Федерации при наличии потребности в соответствии с порядками оказания медицинской помощи. В связи с этим, создание межрайонной больницы относится к компетенции субъекта Российской Федерации. Конституционный Суд Российской Федерации неоднократно указывал на необходимость исследования судами фактических обстоятельств конкретного дела по существу и недопустимость установления одних лишь формальных условий применения нормы, - иное приводило бы к тому, что право на судебную защиту оказалось бы серьезно ущемленным (постановления от 12 июля 2007 года N 10-П, от 13 декабря 2016 года N 28-П, от 10 марта 2017 года N 6-П, от 11 февраля 2019 года N 9-П и др.) Учитывая, что ГБУЗ «Абдулинская межрайонная больница» создана путем реорганизации в форме слияния государственных бюджетных учреждений здравоохранения «Городская больница» города Абдулино, «Матвеевская районная больница», «Пономаревская районная больница», при этом ГБУЗ «ГБ» г. Абдулино ранее также имела статус районной больницы и занималась оказанием медицинской помощи населению Абдулинского района, при этом, работники участковых больниц: Матвеевской и Пономаревской (ранее имевшие статус районных больниц) получают социальные выплаты, судебная коллегия приходит к выводу о том, что формальное несоответствие статуса больницы, в которой работала истец, и отсутствие межрайонных больниц в подпункте «д» пункта 2 Постановления Правительства РФ от 31 декабря 2022 г. N2568, не должно влиять на права медицинского работника указанного учреждения на получение социальной выплаты, в связи с чем первой инстанции обоснованно удовлетворил исковые требования истца. Иные доводы апелляционной жалобы Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Оренбургской области выводов суда не опровергают и отмену решения повлечь не могут. Между тем, доводы апелляционной жалобы ФИО1 заслуживают внимания, как указывалось ранее истица занимала должность *** с 09.04.1974 по 31.12.2022, с 01.02.2023 по 31.01.2024, с 01.02.2024 по 31.05.2024. Согласно подпункту «а» пункта 4 Постановления Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568 в редакции до 01.03.2024, специальная социальная выплата медицинским работникам, указанным в пункте 2 настоящего постановления и занимающим штатные должности по состоянию на 1 января 2023 г., в том числе находящимся в отпуске по уходу за ребенком и работающим на условиях неполного рабочего времени, а также впервые пришедшим в 2023 году и последующих годах на вакантные должности в медицинские организации, осуществляется Фондом пенсионного и социального страхования Российской Федерации за счет средств иных межбюджетных трансфертов бюджету Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации, предоставляемых Федеральным фондом обязательного медицинского страхования. Постановлением Правительства Российской Федерации от 20.03.2024 № 343 подпункт «а» пункта 4 изложен в новой редакции, действие которой распространяется на правоотношения, возникшие с 01.03.2024: специальная социальная выплата медицинским работникам, указанным в пункте 2 настоящего постановления и замещающим штатные должности по состоянию на 1 января 2023 г., в том числе находящимся в отпуске по уходу за ребенком и работающим на условиях неполного рабочего времени, а также заместившим вакантные должности в 2023 году и последующих годах в медицинских организациях, осуществляется Фондом пенсионного и социального страхования Российской Федерации за счет средств иных межбюджетных трансфертов бюджету Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации, предоставляемых Федеральным фондом обязательного медицинского страхования. С учетом того, что ФИО1 оказывалась медицинская помощь в медицинском учреждении тождественном районной больнице как до 01.03.2024, так и после указанной даты, в связи с этим она имеет право на получение специальной социальной выплаты за период с 01.02.2023 по 31.01.2024, с 01.02.2024 по 31.05.2024, поэтому решение суда в указанной части прдлежит изменению. Руководствуясь статьями 328 – 330 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, судебная коллегия определила: решение Абдулинского районного суда Оренбургской области от 23 октября 2025 года в части периода получения социальной выплаты изменить, изложив абзац 3 резолютивной части решения в следующей редакции: «Обязать государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Абдулинская межрайонная больница» включить ФИО1 в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, и направить соответствующие данные в Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Оренбургской области со дня возникновения права на ее назначение – с 1 февраля 2023 года по 31 января 2024 года, с 1 февраля 2024 года по 31 мая 2024 года». В остальной части решение суда оставить без изменения, апелляционную жалобу Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Оренбургской области – без удовлетворения. Председательствующий Морозова Л.В. Судьи Булгакова М.В. Раковский В.В. Мотивированное апелляционное определение изготовлено 02 февраля 2026 года. Суд:Оренбургский областной суд (Оренбургская область) (подробнее)Ответчики:ГБУЗ Абдулинская межрайонная больница (подробнее)Судьи дела:Морозова Лариса Владимировна (судья) (подробнее) |