Решение № 2-5095/2023 от 3 октября 2023 г. по делу № 2-5095/2023

№

УИД 77RS0№-20

ЗАОЧНОЕ
РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ Р. Ф.

04 октября 2023 года <адрес>

Ногинский городской суд <адрес> в составе:

председательствующего судьи Усовой А.В.,

при ведении протокола помощником ФИО1,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению Московского городского фонда обязательного медицинского страхования к ФИО2 о взыскании денежных средств, затраченных на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию,

УСТАНОВИЛ:

Московский городской фонд обязательного медицинского страхования (далее - МГФОМС) обратился в суд с иском к ФИО2 и просил:

- взыскать с ФИО2 в пользу МГФОМС денежные средства в размере 171 961,35 руб., затраченные на оплату медицинской помощи по ОМС, оказанной ФИО3

В обоснование заявленных требований истец указал на то, что постановлением мирового судьи судебного участка № Одинцовского судебного района <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ уголовное дело в отношении ответчика ФИО2, обвиняемого в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 112 УК РФ, прекращено на основании ст. 25 УПК РФ в связи с примирением сторон. В результате преступных действий ответчика ФИО2 потерпевшему ФИО3 оказывалась специализированная медицинская помощь в период с января по июнь 2018 г. в Государственном бюджетном учреждении здравоохранения <адрес> «Городская клиническая больница им. Ф.И. Иноземцева Департамента здравоохранения <адрес>», а также в Государственном бюджетном учреждении здравоохранения <адрес> «Клинико-диагностический центр № Департамента здравоохранения <адрес>». Стоимость лечения за указанный период составила 171 861,35 руб., которые полностью компенсированы Московским городским фондом обязательного медицинского страхования.

Представитель истца МГФОМС в судебное заседание не явился, ходатайствовал о рассмотрении дела в своё отсутствие.

Ответчик ФИО2 в судебное заседание не явился, извещён в соответствии с требованиями ст. 113 ГПК РФ.

Представитель 3-го лица ФИО3 в судебное заседание не явился, извещён в соответствии с требованиями ст. 113 ГПК РФ.

Частью 3 ст. 167 ГПК РФ предусмотрено, что суд вправе рассмотреть дело в случае неявки кого-либо из лиц, участвующих в деле и извещенных о времени и месте судебного заседания, если ими не представлены сведения о причинах неявки или суд признает причины их неявки неуважительными.

Суд при наличии сведений о надлежащем извещении лиц, участвующих в деле, о месте и времени судебного заседания, а также исходя из того, что стороны извещались путем заблаговременного размещения в соответствии со статьями 14 и 16 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 262-ФЗ «Об обеспечении доступа к информации о деятельности судов в Российской Федерации» информации о времени и месте рассмотрения гражданского на интернет-сайте Ногинского городского суда <адрес>, учитывая отсутствие данных о причинах неявки сторон, провел судебное заседание в отсутствие не явившихся лиц, участвующих в деле.

Поскольку судом выполнена обязанность по извещению лиц, участвующих в деле, о времени и месте судебного заседания, то в соответствии со ст. 167 ГПК РФ у суда имеются основания для рассмотрения дела в порядке заочного производства.

Суд, исследовав письменные материалы дела, приходит к следующему.

В силу ст. 8 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.

На основании ч. 1 ст. 31 указанного Закона расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Частью 3 названной статьи Закона размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

Судом установлено, что вступившим в законную силу постановлением мирового судьи судебного участка № Одинцовского судебного района <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ уголовное дело в отношении ответчика ФИО2, обвиняемого в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 112 УК РФ, прекращено на основании ст. 25 УПК РФ в связи с примирением сторон.

Как следует из указанного постановления, ФИО2 совершил умышленное причинение средней тяжести вреда здоровью, не опасного для жизни человека и не повлекшего последствий, указанных в ст. 111 УК РФ, но вызвавшее длительное расстройство здоровья.

Также судом установлено, что ФИО3 были причинены телесные повреждения, квалифицированные как вред здоровью человека средней тяжести.

Согласно сведениям, предоставленным Московским городским фондом обязательного медицинского страхования, потерпевшему ФИО3 оказывалась специализированная медицинская помощь в период с января по июнь 2018 г. в Государственном бюджетном учреждении здравоохранения <адрес> «Городская клиническая больница им. Ф.И. Иноземцева Департамента здравоохранения <адрес>», а также в Государственном бюджетном учреждении здравоохранения <адрес> «Клинико-диагностический центр № Департамента здравоохранения <адрес>».

Стоимость лечения за указанный период составила 171 861,35 руб., которые полностью компенсированы Московским городским фондом обязательного медицинского страхования.

На основании статьи 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В силу пункта 1 статьи 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации, лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Разрешая возникший спор, суд приходит к выводу о том, что при оказании медицинской помощи потерпевшего ФИО3 затрачены денежные средства Московского городского фонда обязательного медицинского страхования в общей сумме 171 861,35 руб., чем Российской Федерации причинен материальный ущерб, денежные средства в указанном размере подлежат взысканию с виновного лица - ответчика по делу ФИО2, и не могут быть компенсированы в рамках правоотношений по обязательному страхованию гражданско-правовой ответственности лица, совершившего преступление.

Перечень оказанных услуг сопоставляется с размером затраченных денежных средств Московским городским фондом обязательного медицинского страхования в общей сумме 171 861,35 руб., доказательств иного размера расходов на оказание медицинской помощи потерпевшему ФИО3 не представлено, в то время как ставить под сомнение представленные в материалах дела документы, подтверждающие размер ущерба, у суда не имеется.

Поскольку при оказании медицинской помощи ФИО3 затрачены денежные средства Московского городского фонда обязательного медицинского страхования, чем причинен материальный ущерб, денежные средства подлежат взысканию с виновного лица ФИО2

При таких обстоятельствах заявленные истцом требования являются законными и обоснованными, следовательно, подлежащими удовлетворению.

Так, с ответчика ФИО2 в пользу Московского городского фонда обязательного медицинского страхования надлежит взыскать ущерб в размере 171 861,35 руб.

Суд полагает необходимым отметить следующее.

То обстоятельство, что уголовное дело прекращено в связи с примирением сторон, по ходатайству потерпевшего ФИО3 по причине возмещения вреда потерпевшему, не свидетельствует о возмещении расходов на лечение потерпевшего, оплата которого произведена за счет средств Московского городского фонда обязательного медицинского страхования.

В соответствии с пунктом 1 статьи 103 ГПК РФ государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов.

Учитывая, что истец от уплаты государственной пошлины освобожден в порядке п. 3 ч. 1 ст. 333.36 НК РФ, то с ФИО2 подлежит взысканию государственная пошлина в размере 4 637 руб. в доход государства.

Руководствуясь ст.ст. 194-198, 235 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования Московского городского фонда обязательного медицинского страхования к ФИО2 о взыскании денежных средств, затраченных на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию – удовлетворить.

Взыскать с ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ г.р., паспорт <...>, в пользу Московского городского фонда обязательного медицинского страхования, ИНН <***>, ущерб в размере 171 861 руб. 35 коп.

Взыскать с ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ г.р., паспорт <...>, в доход местного бюджета государственную пошлину в размере 4 637 руб.

Разъяснить ответчику, что он вправе подать в Ногинский городской суд заявление об отмене заочного решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.

Заочное решение суда может быть обжаловано ответчиком в апелляционном порядке в Московский областной суд через Ногинский городской суд <адрес> в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.

Заочное решение суда может быть обжаловано иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, в апелляционном порядке в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, – в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.

Мотивированное решение изготовлено ДД.ММ.ГГГГ.

Судья Усова А.В.