Решение № 2-394/2021 2-394/2021~М-294/2021 М-294/2021 от 6 июня 2021 г. по делу № 2-394/2021

№


РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

г. Югорск 7 июня 2021 года

Югорский районный суд Ханты-Мансийского автономного округа – Югры в составе председательствующего судьи Хабибулина А.С., с участием:

истца ФИО1,

представителя истца ФИО2,

представителей ответчика БУ ХМАО-Югры «Югорская городская больница» ФИО3, ФИО4,

при секретаре Хайковой Е.Б.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № по иску ФИО1 к БУ ХМАО-Югры «Югорская городская больница», Департаменту здравоохранения ХМАО-Югры о признания решений комиссий незаконными, устранении нарушения прав,

установил:

ФИО1 обратилась в суд с иском к БУ ХМАО-Югры «Югорская городская больница», Департаменту здравоохранения ХМАО-Югры о признания решений комиссий незаконными, устранении нарушения прав, мотивировав свои требования тем, что на основании заключенных между ней и ответчиком трудового договора и дополнительного соглашения к нему, на нее возложено исполнение обязанностей по выполнению работы в должности медицинской сестры процедурной инфекционного отделения (ковидный госпиталь), для лечения пациентов с новой коронавирусной инфекцией, вызванной COVID-19, и пациентами с подозрением на эту инфекцию. Выполнение возложенных на нее обязанностей связано с ежедневными непосредственными контактами с пациентами болеющими COVID-19. Указала, что последний контакт с пациентом ковидного госпиталя был ДД.ММ.ГГГГ. В период с ДД.ММ.ГГГГ она находилась в отпуске, начиная с ДД.ММ.ГГГГ начала чувствовать первые и постоянно нарастающие по своей тяжести симптомы заболевания. ДД.ММ.ГГГГ через регистратуру БУ ХМАО-Югры «Югорская городская больница» она вызвала врача, который осуществил ее осмотр на дому утром ДД.ММ.ГГГГ. На основании полученных результатов лабораторного тестирования, ДД.ММ.ГГГГ ей поставлен диагноз COVID-19. В период с ДД.ММ.ГГГГ она находилась на больничном. По результатам проведенной комиссии по расследованию страховых случаев БУ ХМАО-Югры «Югорская городская больница», случай ее заболевания новой коронавирусной инфекцией не был признан страховым, и не подпадает под действие указа Президента № 313 от 06.05.2020 г., а также закона ХМАО-Югры от 26.06.2012 г. № 86- оз, поскольку период с момента последнего контакта с пациентами по дату обращения за медицинской помощью составил более 14 дней. По результатам рассмотрения ее заявления апелляционной комиссией вынесено решение об отказе в пересмотре результатов расследования страхового случая, поскольку она осуществляла свою профессиональную деятельность в «красной зоне» комплекте средств индивидуальной защиты I типа, снижающих риск инфицирования COVID-19 до минимума, в связи с чем, риск инфицирования минимизирован.

Просила:

- признать незаконным решение Комиссии по расследованию страховых случаев БУ ХМАО-Югры «Югорская городская больница» ДД.ММ.ГГГГ (протокол №) об отказе в оформлении ей справки, подтверждающей факт исполнения трудовых обязанностей, непосредственно с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19) и пациентами с подозрением на эту инфекцию;

- признать незаконным протокол апелляционной комиссии Департамента здравоохранения ХМАО-Югры от ДД.ММ.ГГГГ № по рассмотрению заявления о несогласии с результатами расследования страхового случая об отказе в пересмотре результатов расследования БУ ХМАО-Югры «Югорская городская больница» в отношении нее;

- признать факт её заболевания новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) в период с ДД.ММ.ГГГГ года страховым случаем;

- обязать соответчиков оформить справку, подтверждающую факт осуществления ею работы непосредственно с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19) и пациентами с подозрением на эту инфекцию, для осуществления единовременной страховой выплаты на основании Указа Президента РФ от 06.05.2020 года № 313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников»;

- обязать соответчиков оформить справку, подтверждающую факт осуществления ею работы непосредственно с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19) и пациентами с подозрением на эту инфекцию, для осуществления единовременной страховой выплаты на основании закона ХМАО-Югры от 26.06.2012 года № 86-оз «О регулировании отдельных вопросов в сфере охраны здоровья граждан в ХМАО-Югре.

В судебном заседании истец ФИО1 и её представитель ФИО2 требования поддержали, по основаниям, изложенным в иске.

Представитель ответчика Департамента здравоохранения ХМАО-Югры ФИО5 считал иск не обоснованным, пояснив, что факт заражения истца новой коронавирусной инфекцией документально подтвержден ДД.ММ.ГГГГ во время ее пребывания в отпуске, который начался ДД.ММ.ГГГГ то есть период времени между последней возможной датой контакта истца при исполнении трудовых обязанностей с больными COVID-19 (ДД.ММ.ГГГГ и датой подтверждения у ФИО1 диагноза новая коронавирусная инфекция (ДД.ММ.ГГГГ составил 18 дней, что превышает максимальную продолжительность инкубационного периода при заражении COVID-19, составляющую 14 дней с даты заражения. Полагал решения, принятые комиссией БУ ХМАО-Югры «Югорская городская больница», а также апелляционной комиссией Департамента здравоохранения обоснованными, добавив, что апелляционная комиссия мотивировала свое решение не только тем, что профессиональная деятельность истца осуществлялась в комплекте средств индивидуальной защиты I типа, снижающих риск инфицирования COVID-19 до минимума, но превышением длительности периода с даты последнего возможного контакта с больным COVID-19 до даты подтверждения у ФИО1 новой коронавирусной инфекции.

Представители ответчика БУ ХМАО-Югры «Югорская городская больница» ФИО3, ФИО4 считали иск не подлежащим удовлетворению, пояснив, что для признания комиссией факта заражения медицинского работника новой коронавирусной инфекцией, необходимо установить факт его заражения именно при исполнении своих профессиональных обязанностей, а не при иных обстоятельствах. Факт заболевания истца с ДД.ММ.ГГГГ ничем не подтвержден, обращений в медицинские учреждения не было. Поскольку Бикмурзина обратилась за медицинской помощью ДД.ММ.ГГГГ что превышает инкубационный период заражения COVID-19, полагали, что оснований для признания произошедшего заражения вследствие прямого контакты с пациентами, заболевшими новой коронавирусной инфекцией, при оказании им медицинской помощи, не имеется.

Выслушав объяснения участников процесса, показания свидетелей, исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующему.

Как установлено судом, ФИО1 на основании трудового договора от ДД.ММ.ГГГГ № работает в БУ ХМАО-Югры «Югорская городская больница» в должности медицинской сестры палатной инфекционного отделения.

На основании дополнительного соглашения от ДД.ММ.ГГГГ № 46-COV, с ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 выполняет работу в должности медицинской сестры процедурной инфекционного отделения для лечения пациентов с новой короновирусной инфекцией, вызванной COVID-19.

ДД.ММ.ГГГГ приказом БУ ХМАО-Югры «Югорская городская больница» № 3034-О, ФИО1 был предоставлен ежегодный оплачиваемый отпуск в количестве 22 календарных дня, начиная с ДД.ММ.ГГГГ.

Из объяснений истца и представленного БУ ХМАО-Югры «Югорская городская больница» в дело табеля учета рабочего времени за октябрь ДД.ММ.ГГГГ, следует, что ДД.ММ.ГГГГ (суббота) был последним рабочим днем работы истца, предшествующим отпуску.

Следовательно, в случае развития у неё заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных COVID-19, повлекших за собой временную нетрудоспособность, истцу полагается единовременная страховая выплата соответствии с положениями Указа Президента РФ от 06.05.2020 № 313 « О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников».

Согласно подп. «б» п. 2 Указа Президента РФ от 06.05.2020 № 313 « О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников», страховыми случаями, при наступлении которых производится единовременная страховая выплата, являются причинение вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), подтвержденной лабораторными методами исследования (а при отсутствии возможности проведения лабораторных исследований - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких), и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности. Перечень таких заболеваний (синдромов) и осложнений утверждается Правительством Российской Федерации.

В целях реализации указанного положения пункта 2 Указа № 313 распоряжением Правительства Российской Федерации от 15 мая 2020 года № 1272-р утвержден Перечень заболеваний (синдромов) или осложнений, вызванных подтвержденной лабораторными методами исследования новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) (далее - Перечень).

Порядок расследовании страховых случаев, указанных в подп. "б" п. 2 Указа, урегулирован Постановлением Правительства Российской Федерации от 16 мая 2020 года № 695, которым утверждено Временное положение о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных новой коронавирусной инфекцией, подтвержденной лабораторными методами исследования, а при невозможности их проведения - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких (далее - Временное положение).

В соответствии с указанным Временным положением, при установлении работнику диагноза заболевания, включенного в Перечень, работодатель обязан незамедлительно создать врачебную комиссию по расследованию обстоятельств заражения с привлечением специалистов ФСС. Работа комиссии должна продолжаться не более суток. По результатам расследования в ФСС направляется справка, на основании которой готовятся документы для осуществления единовременной страховой выплаты работнику, и в срок не позднее следующего дня со дня получения справки ФСС осуществляется выплата.

Законом ХМАО-Югры от 26.06.2012 года № 86-оз «О регулировании отдельных вопросов в сфере охраны здоровья граждан в Ханты-Мансийском автономном округе - Югре», в автономном округе устанавливаются единовременные денежные пособия (далее - пособия), выплачиваемые в случае причинения вреда здоровью работника медицинской организации, подведомственной исполнительному органу государственной власти автономного округа, при исполнении им трудовых обязанностей или профессионального долга во время оказания медицинской помощи или проведения научных исследований, при этом в случае причинения вреда здоровью работника единовременное пособие выплачивается работнику в случае заражения работника новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), не повлекшего установления инвалидности.

Порядок выплаты пособий определяется Правительством Ханты-Мансийского автономного округа - Югры.

Согласно положений п.п. 4 и 4.4. постановления Правительства ХМАО-Югры № 273-П от 29.10.2010 г. «О порядке выплаты единовременных денежных пособий в случае гибели или причинения вреда здоровью работника медицинской организации, подведомственной исполнительному органу государственной власти ХМАО-Югры при исполнении им трудовых обязанностей или профессионального долга во время оказания медицинской помощи или проведения научных исследований» предусмотрено, что в случае причинения вреда здоровью работника, руководитель подведомственной медицинской организации в целях расследования указанных обстоятельств создает комиссию в обязанности которой в том числе входит составление справки, подтверждающей факт исполнения трудовых обязанностей работником, непосредственно работающим с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-2019), и пациентами с подозрением на новую коронавирусную инфекцию (COVID-2019) (в случае заражения новой коронавирусной инфекцией (COVID-2019), не повлекшего установления инвалидности).Для обеспечения гарантированного получения медиками страховых выплат, в случае заболевания коронавирусом на работе, принято постановление Правительства Российской Федерации от 16 мая 2020 г. № 695, согласно которому при установлении работнику диагноза заболевания, включенного в Перечень заболеваний или осложнений, вызванных подтвержденной лабораторными методами (COVID-19, медицинская организация, установившая случай заболевания работника, обязана незамедлительно уведомить Фонд социального страхования Российской Федерации (ФСС). Работодатель обязан незамедлительно создать врачебную комиссию по расследованию обстоятельств заражения с привлечением специалистов ФСС. По результатам расследования в ФСС направляется Справка, на основании которой готовятся документы для осуществления единовременной страховой выплаты работнику. Комиссия призвана установить факт заражения медицинским работником именно при исполнении обязанностей, а не при иных обстоятельствах.

Соответственно, юридически значимым обстоятельством является, не только факт заражения истца новой короновирусной инфекцией COVID-19, повлекшее заболевание, но наличие причинно-следственной связи возникшего заболевания не просто в период трудовых отношений, а при исполнении трудовых обязанностей.

ДД.ММ.ГГГГ БУ ХМАО-Югры «Югорская городская больница» зафиксирован факт обращения истца в колл-центр о заболевании и вызове врача на дом. ДД.ММ.ГГГГ после посещения истца врачом и отбора анализа, был установлен факт заболевания истца новой коронавирусной инфекцией COVID-19, в связи с чем, истец находилась на лечении с ДД.ММ.ГГГГ

В судебном заседании работодатель не оспаривал факт возникновения у истца заболевания, предусмотренного Перечнем заболеваний, утв. распоряжением Правительства РФ от 15.05.2020 № 1272-р.

ДД.ММ.ГГГГ приказом БУ ХМАО-Югры «Югорская городская больница» № создана комиссия по расследования страхового случая с ФИО1

Решением врачебной комиссии БУ ХМАО-Югры «Югорская городская больница», оформленной протоколом от ДД.ММ.ГГГГ №, случай заболевания медицинской сестры ФИО1 новой коронавирусной инфекцией COVID-19 признан не страховым, истцу отказано в оформлении справки для назначения единой страховой выплаты по Указу Президента РФ от 06.05.2020 № 313 и по закону ХМАО-Югры от 26.06.2012 года № 86-оз, постановлению Правительства ХМАО-Югры от 29 октября 2010 года № 273-п.

Как следует из данного протокола, врачебной комиссией изучена первичная медицинская документация в отношении ФИО1, в том числе Акт эпидемиологического расследования от ДД.ММ.ГГГГ

Основанием для принятия решения врачебной комиссией об отказе признания случая страховым, послужило то обстоятельство, что ФИО1, находясь в отпуске с ДД.ММ.ГГГГ, с её слов, заболела ДД.ММ.ГГГГ и лечилась самостоятельно, за медпомощью не обращалась. Факт обращения за медицинской помощью зафиксирован только ДД.ММ.ГГГГ и поэтому, учитывая инкубационный период 14 дней с момента последнего контакта на работе с инфицированными больными – ДД.ММ.ГГГГ, заражение коронавирусной инфекцией ФИО1 произошло не от пациентов на работе.

Согласно протоколу апелляционной комиссии Департамента здравоохранения ХМАО-Югры от ДД.ММ.ГГГГ № ФИО1 отказано в пересмотре результатов расследования страхового случая заболевания новой короновирусной инфекцией COVID-19, проведенного врачебной комиссией БУ ХМАО-Югры «Югорская городская больница».

Основанием для такого отказа послужило отсутствие причинно-следственной связи заболевания ФИО1 с осуществлением ею профессиональной деятельности, т.к. после последнего контакта с инфицированными пациентами ДД.ММ.ГГГГ, она обратилась за медицинской помощью по истечении 20 дней, при максимальном инкубационном периоде COVID-19 14 дней.

ДД.ММ.ГГГГ врачебная комиссия БУ ХМАО-Югры «Югорская городская больница» рассмотрела обращение медицинской сестры ФИО1 о несогласии с решением врачебной комиссии, довела до неё причину отказа в признании случая страховым и установила, что ФИО1 не обратилась в медучреждение ДД.ММ.ГГГГ, т.к. находилась в отпуске, проходила лечение сама, принимала противовирусные препараты и думала, что пройдет.

Порядок и сроки проведения БУ ХМАО-Югры «Югорская городская больница» расследования страхового случая истцом не оспаривались, суд находит порядок расследования соблюденным, соответствующим положениям Временного положения о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника, утвержденном постановлением Правительства РФ от 20 февраля 2021 года № 239.

В судебном заседании представители ответчиков не оспаривали, что единственным основанием для отказа истцу в признании вышеуказанного случая страховым явилось именно отсутствие причинно-следственной связи заболевания ФИО1 с осуществлением ею профессиональной деятельности, т.к. последний её профессиональный контакт с инфицированными пациентами имел место ДД.ММ.ГГГГ, Бикмурзина обратилась за медицинской помощью ДД.ММ.ГГГГ, т.е. по истечении 14-дневного инкубационного периода COVID-19. Доказательств, что именно ДД.ММ.ГГГГ у истца появились первые клинические признаки заболевания объективно не подтверждены. Утверждали, что истец как профессиональный медицинский работник, непосредственно работавшей с инфицированными COVID-19 пациентами, должна была сразу при появлении первых симптомов заболевания, обратиться в лечебное учреждение, но не заниматься самолечением.

Позиция истца заключается в том, что отсутствуют какие-либо нормативно установленные требования об инкубационном периоде заболевания COVID-19, первые клинические признаки COVID-19 у неё выявились ДД.ММ.ГГГГ

Таким образом, разногласия сторон, по сути, касаются длительности инкубационного периода и факта заболевания истца ДД.ММ.ГГГГ

Суд находит выводы, ответчиков обоснованными, поскольку при определении длительности инкубационного периода врачебная комиссия исходила из положений Временных методических рекомендаций «профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19) версия ДД.ММ.ГГГГ, утвержденных Министерством здравоохранения РФ. Данные рекомендации предназначены для применения всеми медицинским организациями и врачами при оказании медицинской помощи пациентам с COVID-19.

В соответствии с разделом 3 Временных методических рекомендаций, инкубационный период составляет от 2 до 14 суток, в среднем 5-7 суток, т.е. максимально возможный временной промежуток от момента заражения до появления каких-либо клинических признаков COVID-19 не может превышать 14 дней.

В этой связи доводы представителя истца об отсутствии нормативно установленных требований об инкубационном периоде данного заболевания, не могут быть признаны судом состоятельными.

Соответственно, в случае инфицирования истца новой коронавирусной инфекцией COVID-19 на рабочем месте ДД.ММ.ГГГГ, максимальный 14-дневный инкубационный период до появления первых клинических признаков COVID-19, истекал ДД.ММ.ГГГГ

Объективных доказательств подтверждающих факт появления у истца первых клинических признаков COVID-19 именно ДД.ММ.ГГГГ, т.е. в 14-дневнй инкубационный период, истец суду не представила.

Утверждение представителя истца о бесспорном праве истца на страховую выплату в порядке ст. 1079 ГК РФ суд отклоняет, поскольку истцом не доказано, что заболевание новой короновирусной инфекцией COVID-19 произошло у истца именно в период осуществления ею трудовых обязанностей.

К показаниям свидетелей ФИО6, ФИО7, показавшим, что ДД.ММ.ГГГГ по телефону ФИО1 сообщила им о первых признаках COVID-19, спрашивала их о способах лечения на дому и обращалась к ним с просьбой передать ей лекарства для лечения, суд относиться скептически, поскольку их пояснения ничем не подтверждены, свидетели лично с истцом не виделись, кроме того, указанные свидетели, также являются медицинскими работниками, осуществляющими работу в БУ ХМАО-Югры «Югорская городская больница» и соответственно, им известно о необходимости незамедлительно обратиться в медучреждение при появлении первых признаков COVID-19, однако из их показаний следует, что таких советов Бикмурзиной они не давали.

Свидетель ФИО8 приходиться родной сестрой истца и поэтому её показания о факте заболевания ФИО1 ДД.ММ.ГГГГ, следует признать необъективным, поскольку она заинтересована в исходе рассмотрения дела.

Таким образом, выводы соответчиков истцом не опровергнуты, доказательств, подтверждающих заражение истца в результате непосредственного контакта с пациентами, факт заболевания истца новой коронавирусной инфекции COVID-19 ДД.ММ.ГГГГ, материалы дела не содержат. В связи с чем, оснований признать факт заболевания истца новой коронавирусной инфекцией COVID-19 в период с ДД.ММ.ГГГГ года страховым случаем, не имеется.

При таких обстоятельствах, суд приходит к выводу в удовлетворении иска ФИО1 к БУ ХМАО-Югры «Югорская городская больница» о признании незаконным протокола Комиссии по расследованию страховых случаев БУ ХМАО-Югры «Югорская городская больница» от ДД.ММ.ГГГГ № об отказе в оформлении справки, подтверждающей факт исполнения трудовых обязанностей, непосредственно с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19) и пациентами с подозрением на эту инфекцию, обязании оформить справку для осуществления единовременной страховой выплаты и единовременного денежного пособия, признания страховым случаем факта заболевания новой коронавирусной инфекцией COVID-19 в период ДД.ММ.ГГГГ, полностью отказать.

Также не подлежат удовлетворению требования ФИО1 к Департаменту здравоохранения ХМАО-Югры о признании незаконным протокола апелляционной комиссии по рассмотрению заявления о несогласии с результатами расследования страхового случая от ДД.ММ.ГГГГ № в части отказа в пересмотре результатов расследования БУ ХМАО-Югры «Югорская городская больница» в отношении ФИО1, обязании оформить справку для осуществления единовременной страховой выплаты и единовременного денежного пособия, признания страховым случаем факта заболевания новой коронавирусной инфекцией COVID-19 в период с ДД.ММ.ГГГГ.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-198 ГПК РФ, суд

решил:

в удовлетворении иска ФИО1 к БУ ХМАО-Югры «Югорская городская больница» о признании незаконным протокола Комиссии по расследованию страховых случаев от ДД.ММ.ГГГГ № об отказе в оформлении справки, подтверждающей факт исполнения трудовых обязанностей, непосредственно с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции COVID-19 и пациентами с подозрением на эту инфекцию, обязании оформить справку для осуществления единовременной страховой выплаты и единовременного денежного пособия, признания страховым случаем факта заболевания новой коронавирусной инфекцией COVID-19 в период ДД.ММ.ГГГГ, полностью отказать.

В удовлетворении иска ФИО1 к Департаменту здравоохранения ХМАО-Югры о признании незаконным протокола апелляционной комиссии по рассмотрению заявления о несогласии с результатами расследования страхового случая от ДД.ММ.ГГГГ № в части отказа в пересмотре результатов расследования БУ ХМАО-Югры «Югорская городская больница» в отношении ФИО1, обязании оформить справку для осуществления единовременной страховой выплаты и единовременного денежного пособия, признания страховым случаем факта заболевания новой коронавирусной инфекцией COVID-19 в период с ДД.ММ.ГГГГ, полностью отказать.

Решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в Федеральный суд Ханты-Мансийского автономного округа – Югры через Югорский районный суд в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме.

Решение принято в окончательной форме 15 июня 2021 года.

Председательствующий судья подпись

Верно

Судья Югорского районного суда А.С. Хабибулин

Секретарь суда Л.С. Есенова

Подлинный документ находится

в Югорском районном суде ХМАО-Югры

в деле №

УИД: №

Секретарь суда __________________