Постановление № 5-142/2017 от 24 декабря 2017 г. по делу № 5-142/2017

П О С Т А Н О В Л Е Н И Е

гор. Кизилюрт 25 декабря 2017 года.

Судья Кизилюртовского городского суда Хамидов М.Ш., с участием представителя ГБУ РД «Кизилюртовская ЦГБ» ФИО1 и представителя ТО Управления Роспотребнадзора по РД в гор. Кизилюрте ФИО2, рассмотревжалобыи.о. главного врача ГБУ РД «Кизилюртовская ЦГБ» ФИО3, на постановления по делу об административных нарушениях,

У С Т А Н О В И Л:

Постановлениями ФИО4 ТО Управления Роспотребнадзора по РД в гор. Кизилюрте от 11.04.2016 года юридическое лицо- ГБУ РД «Кизилюртовская ЦГБ» признана виновной в совершении девяти эпизодов административных правонарушений, предусмотренных, ст. 6.3 КоАП РФ, выразившиеся в том, что в ходе произведенной проверки в период с 01 по 28 июня 2017 года были выявлены, следующие нарушения законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившиеся в нарушении действующих санитарных правил и гигиенических нормативов, невыполнении санитарно-гигиенических и противоэпидемиологических мероприятий:

операционная в отделении физиологии не соответствует требованиям санитарных правил и норм, при операционном блоке отсутствуют санитарные пропускники, вход в операционную осуществляется через общий для родильных залов и предродовых палат коридор. В операционной не предусмотрено зонирование внутренних помещений на стерильную зону, зону строгого режима, зону общебольничного режима. В операционной не предусмотрены автоматически закрывающие двери. В операционной системы кондиционирования не оборудования фильтрами высокой очистки типа Н11-н14. Операционная травматологического отделения не соответствует требованиям СанПин 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

В структурных подразделениях ЦГБ нет условий для соблюдения правил хранения лекарственных препаратов, лекарственные препараты хранятся в шкафу у старших медицинских сестер, кабинеты не оборудованы ни приточно-вытяжной вентиляцией, ни кондиционером, также нет условий для хранения лекарственных средств для оказания экстренной помощи в процедурных кабинетах. Стирка санитарной одежды медицинского персонала ЦГБ не проводится в централизованной порядке, а осуществляется каждым на дому.

В клинико-диагностической, бактериологической и СПИД- лабораториях используется не медицинская мебель, имеющаяся приспособленная мебель пришла в негодность и нуждается в замене. Используется также мебель, выполненная из материалов, неустойчивых к воздействию моющих и дезинфицирующих средств, т.е. мягкой обивкой. Количество шкафов в структурных подразделениях не соответствует 100% списочному составу медицинского и технического персонала, имеющиеся двухсекционные шкафы не обеспечивает раздельное хранение домашней и санитарной одежды, из-за недостаточности их количества.

В нарушении СП 3.1.2.3116-13 «Профилактика внебольничных пневмоний» «Эпидемиологический надзор за внебольничными пневмониями» не удовлетворительно проводится этиологическая расшифровка внебольничных пневмоний. Не обеспечено проведение ПЦР диагностики на респираторные возбудители и вирусы гриппа клинического материала от каждого заболевшего при установлении диагнозов вирусная пневмония и бактериально-вирусная пневмония; пациентам с тяжелым течением внебольничных пневмоний дополнительно не проводится исследования на легионелез, коронавирус, и другие атипичные пневмонии.

Здание ЛПО не оборудованы системой приточно-вытяжной вентиляции механическим и (или) естественным побуждением. Боксы и буксированные палаты в инфекционных стационарах не оборудованы автономными системами вентиляции с преобладанием вытяжки воздуха над притоком и установкой на вытяжке устройств обеззараживания воздуха или фильтров точной очистки, не оборудованы устройствами обеззараживания воздуха, обеспечивающими эффективность инактивации микроорганизмов не менее чем на 95% на выходе. Для обеспечения нормируемой температуры и влажности воздуха в помещениях чистоты классов А и Б не предусмотрено кондиционирование воздуха. В палатах всех отделений не установлены стулья по числу коек, а также шкафы для хранения личных вещей пациентов. В отделении хирургии, в детском инфекционном отделении в палатах прикроватные тумбочки изношены, нуждаются в замене. В отделении хирургии, в отделении терапии в палатах установлены более 4 коек не соблюдается норма площади на одного больного.

В ЛПОР не предусмотрено централизованное резервное горячее водоснабжение, не во всех структурных подразделениях установлены водонагревательные устройства. Ф моечных буфетов отделений не предусмотрено резервные электроводо-нагревательные установки с подводкой воды к моечным ваннам. Предоперационная, операционная, перевязочные процедурные кабинеты стационара и поликлиники, не оборудованы умывальниками с установками смесителей с локтевым (бесконтактным, педальным и прочим не кистевым) управлением и дозаторами с жидким (антисептическим) мылом и раствором антисептиков.

Отделения ЦГБ не оснащены средствами малой механизации (тележками для лекарств, белья, пищи, отходов) в необходимом количестве в зависимости от коечной вместимости. Процессы, связанные с транспортировкой, погрузкой, разгрузкой белья не механизированы.

Отделение патологии, отделение хирургии не обеспечены помещениями для хранения инвентаря.

Не осуществляется производственный контроль за соблюдением санитарно-гигиенического и противоэпидемиологического режимов с проведением лабораторно-инструментальных исследований и измерений в соответствии с действующими нормативными документами. Отсутствует договор на проведение производственного лабораторного контроля. В программе производственного контроля не предусмотрено: проведение производственного контроля температуры горячей воды; контроль за сбором использованием, обеззараживанием, транспортировкой, хранением, переработкой и захоронением отходов производства и потребления.

По всем указанным фактам составлены отдельные протокола о совершении административного правонарушения, предусмотренного по ст. 6.3 КоАП РФ и вынесены постановления о признании ЦГБ виновным в совершении указанных нарушений и с наложением административных штрафов по 10000 рублей за каждое нарушение

И.О. главного врача ГБУ РД «Кизилюртовская ЦГБ» не согласившись с указанными постановлениями, подала на них жалобы, в которых она просит их отменить и производство по ним прекратить, т.к. юридическое лицо является бюджетным учреждением с очень ограниченным финансовым обеспечением. Выявленные в ходе проверки нарушения уже накапливались в течение длительного времени. Больница расположена в зданиях возведенных еще в 60-70-х годах прошлого века и почти все помещения, коммуникации, мебель и другое оборудование старое, изношенное и они не соответствуют санитарно- эпидемиологическим требованиям. Ими предпринимаются все возможные меры к их устранению, но из-за отсутствия финансирования их устранить не предоставляется возможным. А согласно ч.2 ст. 2.1 КоАП РФ юридическое лицо признается виновным в совершении административного правонарушения, если будет установлено, что у него имелась возможность для соблюдения правил и норм, за нарушение которых настоящим Кодексом или законом субъекта РФ предусмотрена административная ответственности, но данным лицом не били приняты все зависящие от него меры по их соблюдению. Они неоднократно обращались и устно и письменно в необходимые органы, но из-за ограниченности бюджетных средств, необходимые средства, для устранения всех выявленных нарушений им не выделяются. Хотя контролирующие органы прекрасно знают и владеют указанной обстановкой, но они выполняя требования закона привлекла юридическое лицо к административной ответственности по указанным статьям КоАП РФ. В период с 2014 по 2017 годы с учетом плановых цифр доведенных до ФОМС для Кизилюртовского ЦГБ долг составляет 31600000 рублей

Представитель юридического лица ФИО1 в суде полностью подтвердил жалобы главного врача и просит их удовлетворить. Кроме того, он же суду представил доказательства, подтверждающие факт принятия всех возможных мер для устранения выявленных нарушений. А также он представил суду договор на проведение производственно-лабораторного контроля, в котором оговорено все условия осуществления производственного контроля, указанного в постановлении № 903/0432-17.

Представитель ТО УправленияРоспотребнадзора ФИО2 не признала обоснованными требования, изложенные в жалобах руководителя юридического лица, и просит суд отказать в их удовлетворении.

Выслушав сторон и исследовав все представленные сторонами письменные доказательства, суд пришел к выводу об удовлетворении требований заявителя, по следующим основаниям:

По смыслу Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 24.03.2005 года № 5 (в ред. от 19.12.2013 года) « О некоторых вопросах, возникающих у судов при применении КоАП РФ», в случае, когда при подготовке дела к судебному разбирательству будет установлено, что в материалах одного дела об административном правонарушении переданного на рассмотрение судье, имеется несколько протоколов об административных правонарушениях, совершенных одним и тем же лицом, каждый протокол подлежит принимать для рассмотрения в отдельном производстве с вынесением постановления по каждому совершенному правонарушению в соответствии с ч.1 ст. 4.4 КоАП РФ. Если из протоколов об административных правонарушениях усматривается наличие оснований для назначения административного наказания по правилам ч.2 ст. 4.4. КоАП РФ, то следует вынести определение об объединении таких материалов и рассмотреть их в одном производстве с вынесением одного постановления. Судом установлено, что все указанные нарушения были выявлено в процессе проведения одной проверки, представителя одного контролирующего органа в деятельности одного юридического лица. С учетом изложенного судом принято решение об объединении всех жалоб, поданных на все постановления по делам об административных правонарушениях, предусмотренные ст. 6.3 КоАП РФи.о. начальника ТО Управления Роспотребнадзора по РД в гор. Кизилюрте от 27 июля 2017 года, поданных и.о. гл. врачом ГБУ РД «Кизилюртовская ЦГБ» и рассмотреть их в одном производстве с вынесением одного решения по ним.

Согласно ч.1 ст. 4.4. КоАП РФ, при совершении лицом двух и более административных правонарушений административное наказание назначается за каждое совершенное административное правонарушение, а согласно ч.2 ст. 4.4 КоАП РФ, при совершении лицом одного действия (бездействия) содержащего составы административных правонарушений ответственность за которые предусмотрено двумя и более статьями (частями статей) настоящего Кодекса и рассмотрение дел о которых подведомственно одному и тому же судье, органу, должностному лицу, административное наказание назначается в пределах санкции предусматривающей назначение лицу, совершившему указанное действие (бездействие), более строгого административного наказания. Судом установлено, что постановлениями и.о. начальника ТО Управления Роспотребнадзорапо гор. Кизилюрт от 18 июля 2017 года юридическому лицу- ГБУ «Кизилюртовская ЦГБ», за совершение административных правонарушений, предусмотренное ст. 6.3 КоАП РФ, назначено девятьнаказанийв виде административного штрафа в размере по 10000 рублей, за каждое нарушение.

Согласно ч.2 ст. 2.1 КоАП РФ, юридическое лицо признается виновным в совершении административного правонарушения, если будет установлено, что у него имелась возможность для соблюдения правил и норм, за нарушение которых настоящим Кодексом или законами субъекта РФ предусмотрена административная ответственность но данным лицом не были приняты все зависящиеся от него меры по их соблюдению. Судом установлено и сторонами не оспаривается тот факт, что для устранения всех выявленных в ходе проверки нарушений санитарно-эпидемиологического благополучия населения, требуются значительные финансовые средства, которых у бюджетной организации нет и ей с бюджета не выделяются. Представителем юридического лица суду представлены доказательства, подтверждающие факты принятия всех возможных мер, для выделения средств на устранение указанных нарушений, в виде обращений в адрес министерства здравоохранения и в другие инстанции. За период с 2014 по 2017 года, с учетом плановых цифр доведенных до ФОМС по РД для Кизилюртовского ЦГБ образовалась задолженность на материальные затраты в общей сумме 31600000 рублей.

Кроме того, доводы представителя ТО Управления Роспотребнадзора, изложенные в постановлении № 03/0432-17, подтвержденные представителем в суде о том, что не осуществляется производственно-лабораторный контроль, опровергается договором на проведение указанного контроля, заключенного с этой же контролирующей организацией.

Так же представителем ТО Управления Роспотребнадзора суду не представлены какие-либо доказательства, подтверждающие допущение нарушения СП 3.1.2.3116-13 «Профилактика внебольничных пневмоний». В протоколе о совершении указанного нарушения и в постановлении на привлечение к ответственности за данное нарушение не приведен ни один факт допущения указанного нарушения.

С учетом всего изложенного и руководствуясь ст.ст. 30.6-30.8 КоАП РФ,

П О С Т А Н О В И Л:

Постановления заместителя начальника ТО Управления Роспотребнадзора по РД в гор. Кизилюрте от 18 июля 2017 года о признании юридического лица- ГБУ РД «Кизилюртовская ЦГБ» виновной в совершении административных правонарушений, предусмотренных ст.ст. 6.3,6.3,6.3,6.3,6.3,6.3,6.3,6.3,6.3КоАП РФ отменить и производство по указанным делам об административном правонарушении прекратить.

Постановление может быть обжаловано в Верховный Суд Республики Дагестан в течение десяти суток со дня вручения или получения копии постановления.

Судья: