Апелляционное определение № 33-3722/2026 от 16 марта 2026 г.

Судья Блохина С.П. Дело №33-3722/2026

№2-2937/2025

НИЖЕГОРОДСКИЙ ОБЛАСТНОЙ СУД


АПЕЛЛЯЦИОННОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ

г. Нижний Новгород 17 марта 2026 года

Судебная коллегия по гражданским делам Нижегородского областного суда в составе

Председательствующего Грица М.А.

судей Кочетковой М.В., Маркиной О.Е.,

при секретаре Плиске А.А.

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по апелляционному представлению Борского городского прокурора Нижегородской области на решение Борского городского суда Нижегородской области от 16 декабря 2025 года

по иску Борского городского прокурора Нижегородской области, действующего в защиту прав, свобод и законных интересов ФИО15 к Министерству здравоохранения Нижегородской области, ГБУЗ НО «Борская центральная районная больница» о признании права на обеспечение лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, возложении обязанности обеспечить ФИО16. лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, и организовать выписку льготных рецептов на лекарственные препараты и медицинские изделия, взыскании расходов и компенсации морального вреда,

заслушав доклад судьи Нижегородского областного суда Кочетковой М.В., пояснения прокурора Шахова М.А., представителя ответчика ФИО2,

УСТАНОВИЛА:

Борский городской прокурор Нижегородской области, действующий в защиту прав, свобод и законных интересов ФИО17., обратился в суд с иском к Министерству здравоохранения Нижегородской области, ГБУЗ НО «Борская центральная районная больница» о признании права на обеспечение лекарственными препаратами, возложении обязанности обеспечить ФИО18. лекарственными препаратами и организовать выписку льготных рецептов на лекарственные препараты, а также взыскании расходов и компенсации морального вреда.

В обоснование исковых требований указал, что на основании обращения ФИО19. Борской городской прокуратурой была проведена проверка соблюдения законодательства в сфере охраны здоровья и обеспечения необходимыми лекарственными препаратами лица, являющегося инвалидом III группы и страдающего сахарным диабетом.

В ходе проверки было установлено, что с 01.01.2025 г. ФИО20. отказалась от набора социальных услуг на обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты и медицинскими изделиями по рецептам не медицинские изделия, поэтому с 01.01.2025 г. ФИО21 приостановлена выписка льготных рецептов на назначенные ей лекарственные препараты и медицинские изделия, в том числе: инсулин Аспарт; инсулин Деглудек, (Тресиба); инъекционные иглы KD-PENOFINE, тест-полоски Сателлит-экспресс.

Вместе с тем, в соответствии с установленным заболеванием «диабет» ФИО11 имеет право на обеспечение при амбулаторном лечении перечисленными выше лекарственными препаратами по рецептам врача бесплатно, в рамках реализации Постановления Правительства РФ от 30.07.1994 г. № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшения обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения».

Обеспечение лекарственными препаратами возложено на Министерство здравоохранения Нижегородской области.

Согласно ответам Министерства здравоохранения и ГБУЗ НО «Борская центральная районная больница», ФИО11 утратила право на льготное лекарственное обеспечение в связи с отказом от набора социальных услуг.

Борский городской прокурор просил суд:

признать за ФИО1 право на обеспечение инсулином Аспарт в день по 29 (34) Ед длительно; инсулином Деглудек, (Тресиба) по 32 (34) Ед длительно; иглами KD-PENOFINE – 150 игл на месяц; тест-полосками Сателлит-экспресс – 4 полоски в сутки 120 тест-полосок на месяц;

обязать Министерство здравоохранения Нижегородской области обеспечить ФИО1 инсулином Аспарт в день по 29 (34) Ед длительно; инсулином Деглудек, (Тресиба) по 32 (34) Ед длительно; иглами KD-PENOFINE – 150 игл на месяц; тест-полосками Сателлит-экспресс – 4 полоски в сутки 120 тест-полосок на месяц;

обязать ГБУЗ НО «Борская центральная районная больница» организовать выписку ФИО1 льготных рецептов на инсулин м Аспарт в день по 29 (34) Ед длительно; инсулин Деглудек, (Тресиба) по 32 (34) Ед длительно; иглы KD-PENOFINE – 150 игл на месяц; тест-полоски Сателлит-экспресс – 4 полоски в сутки 120 тест-полосок на месяц;

взыскать с Министерства здравоохранения Нижегородской области в пользу ФИО1 расходы на приобретение лекарственных препаратов в сумме 17 898 рублей;

взыскать с Министерства здравоохранения Нижегородской области в пользу ФИО1 компенсацию морального вреда в сумме 20 000 рублей.

В судебном заседании представитель Борского городского прокурора – старший помощник прокурора Колбовская О.В., заинтересованное лицо – ФИО1 исковые требования поддержали.

Представитель ответчика - ГБУЗ НО «Борская ЦРБ» ФИО13 исковые требования не признал, пояснив, что Борская ЦРБ в настоящее время исполняет свои обязанности по выписке ФИО1 рецептов на бесплатный отпуск лекарственных препаратов и медицинских изделий, назначенных ей лечащим врачом.

Представитель Министерства здравоохранения Нижегородской области, третьих лиц - ГП НО «Нижегородская областная фармация», Отделение фонда пенсионного и социального страхования Нижегородской области в судебное заседание не явились, о дате, времени и месте рассмотрения дела извещены надлежащим образом.

Решением Борского городского суда Нижегородской области от 16 декабря 2025 года постановлено: «Иск Борского городского прокурора Нижегородской области, действующего в защиту прав, свобод и законных интересов ФИО1 удовлетворить частично. Признать за ФИО1 право на бесплатное обеспечение лекарственными препаратами: инсулин Аспарт; инсулин Деглудек, (Тресиба); медицинскими изделиями: иглами KD-PENOFINE, тест-полосками Сателлит-экспресс в полном объеме лечения в соответствии с назначениями врача, по медицинским показаниям. Возложить на Министерство здравоохранения Нижегородской области обязанность обеспечить ФИО1 бесплатно лекарственными препаратами: инсулин Аспарт; инсулин Деглудек, (Тресиба); медицинскими изделиями: иглами KD-PENOFINE, тест-полосками Сателлит-экспресс в полном объеме лечения в соответствии с назначениями врача, по медицинским показаниям. Возложить обязанность на ГБУЗ НО «Борская центральная районная больница» организовать выдачу ФИО1 рецептов на бесплатный отпуск лекарственных препаратов: инсулин Аспарт; инсулин Деглудек, (Тресиба); медицинских изделий: игл KD-PENOFINE, тест-полосок Сателлит-экспресс в полном объеме лечения в соответствии с назначениями врача, по медицинским показаниям. Решение в части возложения обязанности на Министерство здравоохранения Нижегородской области обеспечить ФИО1 бесплатно лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, а также в части возложения обязанности на ГБУЗ НО «Борская центральная районная больница» организовать выдачу ФИО1 рецептов на бесплатный отпуск лекарственных препаратов и медицинских изделий – не исполнять в связи с добровольным исполнением ответчиками данных требований истца. Взыскать с Министерства здравоохранения Нижегородской области в пользу ФИО1 расходы на приобретение лекарственных препаратов в сумме 17898 рублей, компенсацию морального вреда в сумме 20000 рублей».

В апелляционном представлении прокурор просит решение Борского городского суда Нижегородской области 16.12.2025г. в части указания, что оно не подлежит исполнению в части возложения обязанности на Министерство здравоохранения Нижегородской области обеспечить ФИО1 бесплатно лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, а также в части возложения обязанности на ГБУЗ НО «Борская центральная районная больница» организовать выдачу ФИО1 рецептов на бесплатный отпуск лекарственных препаратов и медицинских изделий отменить.

Исключить из резолютивной части решения Борского городского суда Нижегородской области от 16.12.2025 г. указание на неисполнение решения суда в части возложения обязанности на Министерство здравоохранения Нижегородской области обеспечить ФИО1 бесплатно лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, а также в части возложения обязанности на ГБУЗ НО «Борская центральная районная больница» организовать выдачу ФИО1 рецептов на бесплатный отпуск лекарственных препаратов и медицинских изделий.

Законность и обоснованность решения суда первой инстанции проверена судебной коллегией по гражданским делам Нижегородского областного суда в порядке, установленном главой 39 ГПК Российской Федерации, с учетом ч.1 ст. 327.1 ГПК РФ, по смыслу которой повторное рассмотрение дела в суде апелляционной инстанции предполагает проверку и оценку фактических обстоятельств дела и их юридическую квалификацию в пределах доводов апелляционных жалобы, представления и в рамках тех требований, которые уже были предметом рассмотрения в суде первой инстанции в пределах доводов апелляционной жалобы.

Изучив материалы гражданского дела, обсудив доводы апелляционного представления, заслушав явившихся лиц, судебная коллегия приходит к следующему.

Из материалов дела следует, с 01.01.2025 г. ФИО1 отказалась от набора социальных услуг на обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты и медицинскими изделиями по рецептам не медицинские изделия, поэтому с 01.01.2025 г. ФИО1 приостановлена выписка льготных рецептов на назначенные ей лекарственные препараты и медицинские изделия, в том числе: инсулин Аспарт; инсулин Деглудек, (Тресиба); инъекционные иглы KD-PENOFINE, тест-полоски Сателлит-экспресс.

Вместе с тем, в соответствии с установленным заболеванием «диабет» ФИО11 имеет право на обеспечение при амбулаторном лечении перечисленными выше лекарственными препаратами по рецептам врача бесплатно, в рамках реализации Постановления Правительства РФ от 30.07.1994 г. № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшения обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения».

Обеспечение лекарственными препаратами возложено на Министерство здравоохранения Нижегородской области.

Согласно ответам Министерства здравоохранения и ГБУЗ НО «Борская центральная районная больница», ФИО11 утратила право на льготное лекарственное обеспечение в связи с отказом от набора социальных услуг.

Рассматривая спор и удовлетворяя требования истца к Министерству здравоохранения Нижегородской области, ГБУЗ НО «Борская центральная районная больница» суд пришел к обоснованному выводу, что отказ ФИО11 от получения государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, предусмотренных Федеральным законом от 17 июля 1999 года № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи», не влечет автоматическое прекращение права этого лица, страдающего социально значимым заболеванием, на предоставление ему бесплатно лекарственных средств и изделий медицинского назначения для лечения этого заболевания, и не влияет на реализацию ее права на получение бесплатно лекарственных препаратов, и медицинских изделий, относящихся к жизненно необходимым лекарствам, гарантированного Федеральным законом от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и принятыми во исполнение его требований иными подзаконными актами, в частности Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 года № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения», которым препараты для лечения сахарного диабета отнесены к числу жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, которыми граждане должны обеспечиваться бесплатно.

Кроме того, с Министерства здравоохранения Нижегородской области в пользу ФИО11 подлежат взысканию убытки на общую сумму 17 898 рублей, в связи с нарушением прав ФИО11 по бесплатному обеспечению лекарственными препаратами, а так же компенсация морального вреда в размере 20 000 рублей.

Апелляционное представление не содержит доводов о незаконности решения суда в указанной части, требований об отмене решения в данной части не заявлено.

В апелляционном представлении прокурор просит исключить из резолютивной части решения Борского городского суда Нижегородской области от 16.12.2025 г. указание на неисполнение решения суда в части возложения обязанности на Министерство здравоохранения Нижегородской области обеспечить ФИО1 бесплатно лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, а также в части возложения обязанности на ГБУЗ НО «Борская центральная районная больница» организовать выдачу ФИО1 рецептов на бесплатный отпуск лекарственных препаратов и медицинских изделий.

Правовые и организационные основы оказания государственной социальной помощи отдельным категориям граждан устанавливает Федеральный закон от 17 июля 1999 года № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи», предусматривающий в качестве одного из видов государственной социальной помощи инвалидам предоставление набора социальных услуг, в состав которого включено обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения в объеме не менее, чем это предусмотрено перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, сформированным в соответствии с Федеральным законом от 12 апреля 2010 года № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств», по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия (пункт 8 статьи 6.1, пункт 1 части 1 статьи 6.2).

Согласно пункту 3 статьи 6.3 Федерального закона «О государственной социальной помощи» гражданин, имеющий право на получение социальных услуг в соответствии с данным Федеральным законом, может отказаться от их получения, обратившись с заявлением в территориальный орган Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации, осуществляющий ему ежемесячную денежную выплату.

Оказание, в том числе инвалидам, страдающим заболеванием «сахарный диабет» (социально значимым заболеванием), государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, в состав которого входит обеспечение за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации (в данном случае за счет средств бюджета Нижегородской области) лекарственными препаратами и медицинскими изделиями в соответствии со стандартами медицинской помощи без взимания платы относится к числу государственных гарантий в сфере охраны здоровья.

В суде первой инстанции ФИО1 пояснила, что в настоящее время, начиная с июля 2025 года, она получает бесплатно все необходимые лекарственные препараты и медицинские изделия в полном объеме лечения в связи с назначением врача.

В исковом заявлении прокурора Нижегородской области, действующего в интересах ФИО1 не был заявлен конкретный период, в течение которого ответчики должны исполнить сою обязанность по обеспечению и выдаче бесплатных лекарственных препаратов, рецептов. Следовательно, данные правоотношения имеют длящийся характер, и не могут ограничиваться исполнением единичной обязанности. Учитывая, что бесплатное обеспечение лекарственными препаратами и медицинскими изделиями по льготным рецептам является для ФИО1 жизненно необходимым, решение суда в части указания не приводить в исполнение обязанность по обеспечению ФИО1 бесплатно лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, а также в части возложения обязанности на ГБУЗ НО «Борская центральная районная больница» организовать выдачу рецептов на бесплатный отпуск лекарственных препаратов и медицинских изделий подлежит отмене как принятое с нарушением норм материального права.

Руководствуясь статьей 330 Гражданского процессуального кодекса РФ, судебная коллегия

ОПРЕДЕЛИЛА:

решение Борского городского суда Нижегородской области от 16 декабря 2025 года отменить в части не приведения в исполнение обязанности Министерства здравоохранения Нижегородской области обеспечить ФИО1 бесплатно лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, а также в части обязанности ГБУЗ НО «Борская центральная районная больница» организовать выдачу ФИО1 рецептов на бесплатный отпуск лекарственных препаратов и медицинских изделий, в связи с добровольным исполнением ответчиками данных требований истца.

В остальной части решение Борского городского суда Нижегородской области от 16 декабря 2025 года оставить без изменения.

Председательствующий

Судьи

Мотивированное апелляционное определение изготовлено 27 марта 2026г.