Решение № 2-1-1291/2025 2-1-1291/2025~М-1-1114/2025 М-1-1114/2025 от 30 сентября 2025 г. по делу № 2-1-1291/2025

Дело № 2-1-1291/2025

УИД 57RS0012-01-2025-002227-37


РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

17 сентября 2025 г. г. Ливны Орловская область

Ливенский районный суд Орловской области в составе

председательствующего судьи Дрогайцевой И.А.,

при ведении протокола судебного заседания секретарем Глушковой С.С.,

с участием помощника прокурора Ливенской межрайонной прокуратуры Орловской области Гладунца С.Д.,

рассмотрев в открытом судебном заседании в зале судебного заседания Ливенского районного суда Орловской области гражданское дело по иску Ливенской межрайонной прокуратуры, действующей в интересах ФИО1, к Департаменту здравоохранения Орловской области о взыскании расходов на приобретение лекарственных препаратов,

установил:

Ливенская межрайонная прокуратура Орловской области обратилась в суд с иском, в интересах ФИО1, к Департаменту здравоохранения Орловской области о взыскании расходов на приобретение лекарственных препаратов, в обоснование, указав, что по обращению ФИО1 Ливенской межрайонной прокуратурой была проведена проверка по вопросу льготного обеспечения его лекарственными препаратами. В ходе проверки установлено, что ФИО1 состоит на «<данные изъяты>» учете в БУЗ <адрес> «Ливенская ЦРБ» с диагнозом: «<данные изъяты>», нуждается в лечении препаратом по <данные изъяты>. Является <данные изъяты> льготником, инвали<адрес> группы, имеет право на бесплатное получение лекарственных препаратов, медицинских изделий.

ДД.ММ.ГГГГ, лечащим врачом БУЗ ОО «Ливенская ЦРБ» на имя ФИО1 выписан рецепт № на получение лекарственного препарата по <данные изъяты>», который в этот же день был предъявлен в аптечную организацию, срок действия рецепта истек ДД.ММ.ГГГГ

ДД.ММ.ГГГГ, лечащим врачом на имя ФИО1 выписан рецепт № на лекарственный препарат по <данные изъяты>», который ДД.ММ.ГГГГ предъявлен в аптечный пункт, ДД.ММ.ГГГГ истек срок рецепта.

ДД.ММ.ГГГГ на имя ФИО1 выписан рецепт № на получение лекарственного препарата по <данные изъяты>», который ДД.ММ.ГГГГ предъявлен в аптечную организацию, ДД.ММ.ГГГГ истек срок рецепта.

ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 выписан рецепт № на получение лекарственного препарата по <данные изъяты>», который ДД.ММ.ГГГГ предъявлен в аптечную организацию, ДД.ММ.ГГГГ истек срок рецепта.

Так как специального срока обслуживания рецепта, лекарство по которому в аптеке отсутствует, не установлено, льготный рецепт должен быть обслужен непосредственно при обращении в аптеку в течение срока действия рецепта.

Несмотря на наличие медицинских показаний Департаментом здравоохранения <адрес> ФИО1 лекарственными препаратами по <данные изъяты>» обеспечивался несвоевременно и не в полном объеме.

Ввиду необеспечения необходимым лекарственным препаратом в целях продолжения лечения и выполнения назначений лечащего врача ФИО1 ДД.ММ.ГГГГ лекарственный препарат по <данные изъяты>» приобретен за счет собственных денежных средств на общую сумму 2204 рублей, ДД.ММ.ГГГГ на сумму 2 820 рублей, ДД.ММ.ГГГГ на сумму 1 318 рублей, лекарственный препарат по <данные изъяты> приобретен за свой счет ДД.ММ.ГГГГ на сумму 788 рублей, ДД.ММ.ГГГГ на сумму 919,50 рублей, лекарственный препарат по <данные изъяты>» приобретен за свой счет ДД.ММ.ГГГГ на сумму 415 рублей, что подтверждается соответствующими товарными и кассовыми чеками.

Просят взыскать в пользу ФИО1 с <адрес> в лице Департамента здравоохранения Орловской области за счет казны Орловской области расходы на приобретение лекарственных препаратов по <данные изъяты> в размере 8 464,50 рублей.

В судебном заседании помощник Ливенского межрайонного прокурора Орловской области Гладунец С.Д., исковые требования поддержал в полном объеме, просил взыскать в пользу ФИО1 с Орловской области в лице Департамента здравоохранения Орловской области за счет казны Орловской области расходы на приобретение лекарственных препаратов по <данные изъяты>» в размере 8 464,50 рублей.

ФИО1 в судебное заседание не явился, извещен о дате времени и месте судебного разбирательства своевременно и надлежащим образом, о причинах неявки суду не сообщил.

Представитель ответчика Департамента здравоохранения Орловской области в судебное заседание не явился, о дате, времени и месте судебного заседания извещен своевременно и надлежащим образом, о причинах неявки суду не сообщил.

Представители третьих лиц БУЗ ОО «Ливенская ЦРБ», ГУП ОО «Орелфармация», Департамента финансов Орловской области в судебное заседание не явились, о дате, времени и месте судебного заседания извещены своевременно и надлежащим образом.

На основании ст.167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее по тексту – ГПК РФ), суд полагает возможным рассмотреть дело в отсутствие неявившихся лиц.

Выслушав пояснения помощника прокурора, исследовав материалы дела, суд приходит к выводу об удовлетворении исковых требований по следующим основаниям.

Согласно части 1 статьи 39 Конституции Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

В соответствии с частью 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Таким образом, здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция Российской Федерации относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.

Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - Федеральный закон от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ).

В силу статьи 4 Федерального закона от 21 ноября 2011 года №323-ФЗ охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, одним из которых является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий.

К числу таких прав относится право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (части 1, 2 статьи 19 Федерального закона от 21ноября 2011 года №323-ФЗ).

Пунктом 5 части 1 статьи 29 Федерального закона от 21 ноября 2011 года №323-ФЗ определены виды и способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Медицинская помощь, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации, организуется и оказывается: 1) в соответствии с положением об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, которое утверждается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти; 2) в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями; 3) на основе клинических рекомендаций; 4) с учетом стандартов медицинской помощи, утверждаемых уполномоченным федеральным органом исполнительной власти (часть 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ).

Согласно пункту 1 части 3 статьи 80 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, включенных в перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям на основе клинических рекомендаций и с учетом стандартов медицинской помощи.

Пунктом 4 Постановления Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 года №890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» осуществлять меры по контролю за наличием в аптечных учреждениях независимо от форм собственности лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, вошедших в обязательный ассортиментный перечень. При отсутствии в аптечных учреждениях лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, входящих в обязательный ассортиментный перечень, - принимать соответствующие меры; своевременно обеспечивать оплату лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых в установленном порядке населению по рецептам врачей бесплатно или со скидкой.

Правовые и организационные основы предоставления государственной социальной помощи отдельным категориям граждан установлены Федеральным законом № 178-ФЗ от 17 июля 1999 года «О государственной социальной помощи» (далее также - Федеральный закон № 178-ФЗ от 17 июля 1999 года).

В соответствии с пунктом 3 части 1 статьи 4.1 Федерального закона от 17 июля 1999 года № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» к полномочиям Российской Федерации в области оказания государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, переданным для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации, относятся следующие полномочия по организации обеспечения граждан, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право наполучение государственной социальной помощи, и не отказавшихся от получения социальной услуги, предусмотренной пунктом 1 части 1 статьи 6.2 настоящего Федерального закона, лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов: организация обеспечения населения лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, закупленными по государственным контрактам.Согласно частям 2, 4 и 9 статьи 4.1 названного Федерального закона средства на осуществление указанных полномочий предусматриваются в виде субвенций из федерального бюджета, которые зачисляются в установленном для исполнения федерального бюджета порядке на счета бюджетов субъектов Российской Федерации.

В соответствии с подпунктом 21 пункта 2 статьи 26.3 Федерального закона от 6 октября 1999 года №184-ФЗ «Об общих принципах организации законодательных (представительных) и исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации» к полномочиям органов государственной власти субъекта Российской Федерации по предметам совместного ведения, осуществляемым данными органами самостоятельно за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации (за исключением субвенций из федерального бюджета), относится в том числе решение таких вопросов, как организации обеспечения лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями.

В пункте 24 части 2 статьи 26.3 данного Федерального закона предусмотрено, что к полномочиям органов государственной власти субъекта Российской Федерации по предметам совместного ведения, осуществляемым данными органами самостоятельно за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации, относится решение вопросов социальной поддержки и социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов, граждан, находящихся в трудной жизненной ситуации, в том числе за счет предоставления субвенций местным бюджетам и т.д.

Из анализа приведенных норм права следует, что решение вопросов по организации обеспечения граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи, изделиями медицинского назначения относится к компетенции субъектов Российской Федерации.

Департамент здравоохранения Орловской области является органом исполнительной государственной власти специальной компетенции Орловской области, осуществляющим функции по выработке региональной политики, нормативного правового регулирования, а также правоприменительные функции и функции по контролю и надзору в сфере охраны здоровья населения (пункт 1 Положения о Департаменте здравоохранения Орловской области, утвержденного Постановлением Правительства Орловской области от 22 декабря 2014 года № 399 «Об утверждении Положения о Департаменте здравоохранения Орловской области» (далее по тексту - Положение).

В соответствии с пунктом 5.7 Положения Департамент здравоохранения Орловской области организует обеспечение граждан, включенных в федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи, лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, закупленными по государственным контрактам; организует льготное лекарственное обеспечение отдельных категорий населения Орловской области, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно или с 50-процентной скидкой.

Аналогичная норма содержится и в статье 3 Закона Орловской области от 13 августа 2009 года № 942-ОЗ «О льготном лекарственном обеспечении отдельных категорий граждан в Орловской области».

В соответствии с пунктом 11 Приложения № 9 Программы, контроль за назначением и обеспечением лекарственными препаратами и медицинскими изделиями отдельных категорий граждан, имеющих право на льготное лекарственное обеспечение за счет средств областного бюджета, осуществляет Департамент здравоохранения Орловской области.

В силу пункта 11 Правил отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на осуществление фармацевтической деятельности, медицинскими организациями, имеющими лицензию на осуществление фармацевтической деятельности, и их обособленными подразделениями (амбулаториями, фельдшерскими и фельдшерско-акушерскими пунктами, центрами (отделениями) общей врачебной (семейной) практики), расположенными в сельских поселениях, в которых отсутствуют аптечные организации, утвержденных Приказом Минздрава России от 24 ноября 2021 года №1093н, действующих с 01 сентября 2022 года, отпуск лекарственных препаратов осуществляется в течение указанного в рецепте срока его действия при обращении лица к субъекту розничной торговли.

Постановлением Правительства Орловской области от 16 января 2025 года №17 утверждена Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Орловской области на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов.

Постановлением Правительства РФ от 30 июля 1994 года №890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» установлен Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

В соответствии с указанным Перечнем группам населения, имеющим онкологическое заболевание, отпускаются бесплатно все лекарственные средства.

В соответствии с п.1 ст. 15 ГК РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.

В соответствии со статьей 16 ГК РФ убытки, причиненные гражданину или юридическом) лицу в результате незаконных действий (бездействия) государственных органов, органов местного самоуправления или должностных лиц этих органов, подлежат возмещению Российской Федерацией, соответствующим субъектом Российской Федерации или муниципальным образованием.

Согласно ст. 1069 ГК РФ вред, причиненный гражданину или юридическому лицу в результате незаконных действий (бездействия) государственных органов, органов местного самоуправления либо должностных лиц этих органов, в том числе в результате издания не соответствующего закону или иному правовому акту акта государственного органа или органа местного самоуправления, подлежит возмещению. Вред возмещается за счет соответственно казны Российской Федерации, казны субъекта Российской Федерации или казны муниципального образования.

Судом установлено, что ФИО1 состоит на «<данные изъяты> учете в БУЗ ОО «Ливенская ЦРБ» с диагнозом «<данные изъяты>», инвалид <данные изъяты> группы, является <данные изъяты> льготником, в связи с чем, имеет право на бесплатное получение лекарственных препаратов и медицинских изделий.

Согласно ответу на запрос, предоставленному БУЗ ОО «Ливенская ЦРБ», потребность у ФИО1 имеется в лекарственных препаратах: <данные изъяты>.

Согласно ответу, представленному ГУП ОО «Орелфармация», ФИО1 выдан рецепт № от ДД.ММ.ГГГГ на отпуск лекарственного препарата по <данные изъяты>», ДД.ММ.ГГГГ он предъявлен в аптечный пункт, ДД.ММ.ГГГГ срок действия рецепта истек.

Рецепт № от ДД.ММ.ГГГГ на отпуск лекарственного препарата по <данные изъяты>», ДД.ММ.ГГГГ рецепт предъявлен в аптечный пункт, ДД.ММ.ГГГГ рецепт возвращен.

ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 выдан рецепт № на отпуск лекарственного препарата по <данные изъяты>», ДД.ММ.ГГГГ рецепт предъявлен в аптечный пункт, ДД.ММ.ГГГГ срок действия рецепта истек.

Рецепт № от ДД.ММ.ГГГГ на отпуск лекарственного препарата по МНН «Адеметионин», ДД.ММ.ГГГГ предъявлен в аптечный пункт, ДД.ММ.ГГГГ истек срок действия рецепта.

Из кассового и товарного чека от ДД.ММ.ГГГГ усматривается, что ФИО1 приобрел лекарственный препарат «<данные изъяты>», в количестве 5 упаковок, стоимость 1 упаковки 83 рубля, на общую сумму 415 рублей.

ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 приобретены лекарственные препараты: <данные изъяты>», 1 упаковка, стоимостью 919,50 рублей, что подтверждается товарным и кассовым чеком от ДД.ММ.ГГГГ, и «<данные изъяты>» в количестве 4 упаковки, на общую стоимость 2 820 рублей (товарный и кассовый чек от ДД.ММ.ГГГГ).

Согласно кассовому и товарному чеку от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 приобрел лекарственный препарат «<данные изъяты>», 2 упаковки, стоимость одной упаковки 394 рублей, на общую сумму 788 рублей.

ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 приобрел лекарственный препарат «<данные изъяты>», 1 упаковка стоимостью 1 318 рублей (товарный и кассовый чек от ДД.ММ.ГГГГ).

Из кассового и товарного чека от ДД.ММ.ГГГГ усматривается, что ФИО1 приобрел лекарственный препарат «<данные изъяты> в количестве 2 упаковок, стоимость упаковки 1 102 рубля, на общую сумму 2 204 рублей.

Принимая во внимание изложенное, суд приходит к выводу, что не обеспечение ФИО1 лекарственными препаратами создает условия, угрожающие его здоровью, нарушает его право на медицинскую помощь в гарантированном государством объеме, что противоречит приведенному выше правовому регулированию, в связи с чем, исковые требования подлежат удовлетворению.

Поскольку ФИО1 нуждается в постоянном применении лекарственных препаратов по <данные изъяты>», которые не были ему предоставлены своевременно и бесплатно, то он вынужден был приобрести его за счет собственных денежных средств, которые относятся к убыткам в форме реального ущерба, в связи с чем, суд находит обоснованным требование истца о возложении на Департамент здравоохранения <адрес> за счет казны <адрес> обязанности возместить ФИО1 денежные средства, потраченные им на приобретение лекарственных препаратов по <данные изъяты>» на общую сумму 8 464,50 рублей, поскольку приобретение данного препарата было осуществлено в период их отсутствия в аптеке № ГУП ОО «Орелфармация».

Руководствуясь статьями 194-198 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

решил:

исковые требования Ливенской межрайонной прокуроры Орловской области, действующей в интересах ФИО1, к Департаменту здравоохранения Орловской области о взыскании расходов на приобретение лекарственного препарата, удовлетворить.

Взыскать с Орловской области в лице Департамента здравоохранения Орловской области (ОГРН <***>, ИНН <***>) за счет казны Орловской области в пользу ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, уроженца <адрес>, гражданин РФ, паспорт №, расходы на приобретение лекарственных препаратов по <данные изъяты>» в размере 8 464 (восемь тысяч четыреста шестьдесят четыре) рублей 50 копеек.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в судебную коллегию по гражданским делам Орловского областного суда в течение месяца со дня его принятия.

Полный текст мотивированного решения изготовлен 01 октября 2025 г.

Судья: