Решение № 2А-2119/2024 2А-2119/2024~М-2308/2024 М-2308/2024 от 24 декабря 2024 г. по делу № 2А-2119/2024

Дело №2а-2119/2024 КОПИЯ №59RS0044-01-2024-005243-91


РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

г. Чусовой 25 декабря 2024 года

Чусовской городской суд Пермского края в составе:

председательствующего судьи Куренных Е.В.,

при ведении протокола секретарем судебного заседания Сараевой О.М.,

с участием административного истца ФИО1,

административного ответчика ФИО2,

рассмотрев в открытом судебном заседании в г. Чусовом в помещении суда с использованием средств аудиопротоколирования видеоконференцсвязи административное дело по административному иску ФИО1 к административному ответчику заведующей здравпунктом №2 филиала «Медицинская часть №1 ФКУЗ МСЧ №59 ФСИН России ФИО2 о признании незаконными действий (бездействия), выразившегося в неоказании медицинской помощи,

установил:

27.11.2024 ФИО1 обратился в суд с иском к заведующему здравпунктом №2 филиала «Медицинская часть №1 ФКУЗ МСЧ №59 ФСИН России ФИО2 о признании незаконными действий (бездействия), выразившегося в неоказании медицинской помощи.

Определением от 02.12.2024 к участию в деле в качестве административных соответчиков привлечено ФКУЗ МСЧ-59 ФСИН России, в качестве заинтересованного лица – ФКУ ИК-37 ГУФСИН России по Пермскому краю.

Также к участию в деле привлечен Чусовской городской прокурор.

В обоснование исковых требований с учетом уточнений на л.д. 11 ФИО1 указывает следующее. Отбывает наказание в виде лишения свободы в ФКУ ИК-37 ГУФСИН России по Пермскому краю. У него имеется заболевание позвоночника.

По заключению от 12.02.2024 врача-нейрохируга Пермской краевой клинической больницы ФИО1 рекомендовано стационарное лечение два раза в год с приемом лекарственных препаратов и физиотерапией.

Последний раз проходил стационарное лечение в период с .... начиная, ... неоднократно обращался к заведующей здравпунктом ФИО2 о направлении его на стационарное лечение в Филиал «Больница №2» ФКУЗ МСЧ-59 ФСИН России г. Соликамск. Несмотря на постоянные обращения его этапирование в стационарное медицинское учреждение не производится, что вынудило прибегнуть к голодовке и обращению в прокуратуру, поскольку прием лекарственных препаратов в амбулаторных условиях не помогает, симптомы заболевания не проходят. Допущенное заведующим здравпунктом №2 ФИО2 бездействие ограничивает его право на получение квалифицированной медицинской помощи, приводит к ухудшению состояния здоровья.

Просит бездействие начальника здравпункта №2 Филиала «Медицинская часть №1» ФКУЗ МСЧ-59 ФСИН России ФИО2 признать незаконным.

В судебном заседании административный истец на иске настаивал. Дополнительно пояснил, что лечение в связи с его заболеванием проводилось не в полном объеме: он принимал лекарственные препараты, которые приобретал за свой счет, при это физиотерапевтических процедур не проходил, здравпункт соответствующим оборудованием не располагает. Так как комплексного лечения он не получал, состояние здоровья ухудшалось. Считает, что противоправное бездействие допущено заведующей здравпунктом №2 ФИО2, которая отвечает за действия медицинского подразделения, настаивает на удовлетворении исковых требований именно в отношении указанного должностного лица.

Представитель административного ответчика ФКУЗ МСЧ-59 ФСИН России ФИО3 в письменных возражениях указала, что доводы ФИО1 не обоснованы. Представленные в суд медицинские документы свидетельствуют о последовательном оказании медицинской помощи осужденному, в том числе с учетом полученных рекомендаций от врача-хирурга. ФИО1 с жалобами на неоказание ему медицинской помощи не обращался, выписанные ему лекарственные препараты не приобретал, был дополнительно проконсультирован врачом-хирургом .... Кроме того, с июня 2024 года ФИО1 отказывался от приема пищи, что исключало возможность его этапирования в больницу. Право истца на охрану здоровья не нарушено. Просит в иске отказать (л.д. 13-15).

Заведующий здравпунктом №2 филиала «Медицинская часть №1» ФКУЗ МСЧ-59 ФСИН России ФИО2 в судебном заседании с исковыми требованиями не согласилась. Суду пояснила, что все рекомендации врача-хирурга выполнялись, объявленная ФИО1 голодовка носила длительный характер и, с учетом восстановительного периода, препятствовала направлению ФИО1 на стационарное лечение. Кроме того, с ... до конца сентября 2024 года она находилась в отпуске. По выходу из отпуска подготовила заявку о направлении ФИО1 на госпитализацию в стационар. Заявка находится в стадии согласования, вся информация о результатах рассмотрения заявки предоставляется ФИО1 для ознакомления.

Чусовской городской прокурор просил рассмотреть дело без своего участия.

Неявка в судебное заседание представителя заинтересованного лица ФКУ ИК-37 ГУФСИН России по Пермскому краю не препятствует рассмотрению дела по существу.

Суд, заслушав административного истца, административного ответчика, исследовав материалы дела, медицинскую карту ФИО1, приходит к следующим выводам.

Согласно части 1 статьи 218 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации гражданин, организация, иные лица могут обратиться в суд с требованиями об оспаривании решений органа государственной власти, должностного лица, если полагают, что нарушены или оспорены их права, свободы и законные интересы, созданы препятствия к осуществлению их прав, свобод и реализации законных интересов или на них незаконно возложены какие-либо обязанности.

В силу ч. 1 ст. 7 Конституции Российской Федерации в Российской Федерации охраняется здоровье людей.

Согласно ч. 1 ст. 39 Конституции Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

Согласно ч. 1 ст. 41 Конституции РФ каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи ... год и на плановый период 2019 и 2020 годов утверждена постановлением Правительства Российской Федерации от 8 декабря 2017 г. N 1492 (далее - Федеральная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи).

В соответствии с пунктом 2 статьи 19 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе, согласно договору добровольного медицинского страхования.

Согласно статье 37 указанного Закона медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, а также с учетом стандартов медицинской помощи, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации.

Критерии оценки качества медицинской помощи согласно части 2 статьи 64 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" формируются по группам заболеваний или состояний на основе соответствующих порядков оказания медицинской помощи, стандартов медицинской помощи и клинических рекомендаций (протоколов лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, разрабатываемых и утверждаемых в соответствии с частью 2 статьи 76 этого федерального закона, и утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Порядок оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Порядок оказания медицинской помощи разрабатывается по отдельным ее профилям, заболеваниям или состояниям (группам заболеваний или состояний) и включает в себя: 1) этапы оказания медицинской помощи; 2) правила организации деятельности медицинской организации (ее структурного подразделения, врача); 3) стандарт оснащения медицинской организации, ее структурных подразделений; 4) рекомендуемые штатные нормативы медицинской организации, ее структурных подразделений; 5) иные положения исходя из особенностей оказания медицинской помощи.

Стандарт медицинской помощи разрабатывается на основе клинических рекомендаций, одобренных и утвержденных в соответствии с настоящей статьей, в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, и включает в себя усредненные показатели частоты предоставления и кратности применения: 1) медицинских услуг, включенных в номенклатуру медицинских услуг; 2) зарегистрированных на территории Российской Федерации лекарственных препаратов (с указанием средних доз) в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения; 3) медицинских изделий, имплантируемых в организм человека; 4) компонентов крови; 5) видов лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания; 6) иного исходя из особенностей заболевания (состояния).

В соответствии с частью 5 статьи 19 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" пациент имеет право, в том числе на профилактику, диагностику, лечение, медицинскую реабилитацию в медицинских организациях в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям (пункт 2); получение консультаций врачей-специалистов (пункт 3); облегчение боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским вмешательством, доступными методами и лекарственными препаратами (пункт 4); получение информации о своих правах и обязанностях, состоянии своего здоровья, выбор лиц, которым в интересах пациента может быть передана информация о состоянии его здоровья (пункт 5); возмещение вреда, причиненного здоровью при оказании ему медицинской помощи (пункт 9).

Лица, задержанные, заключенные под стражу, отбывающие наказание в виде ограничения свободы, ареста, лишения свободы либо административного ареста, имеют право на оказание медицинской помощи, в том числе в необходимых случаях в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения, в соответствии с законодательством Российской Федерации (часть 1 статьи 26 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации")

Согласно ч. 2 ст. 10 Уголовно-исполнительного кодекса РФ при исполнении наказаний осужденным гарантируются права и свободы граждан Российской Федерации с изъятиями и ограничениями, установленными уголовным, уголовно-исполнительным и иным законодательством Российской Федерации.

Вопросы, связанные с организацией медицинской помощи лицам, подозреваемым и обвиняемым в совершении преступлений, содержащимся под стражей в следственных изоляторах Федеральной службы исполнения наказаний, а также лицам, отбывающим наказание в местах лишения свободы, регулируются Приказом Министерства юстиции Российской Федерации от 28.12.2017 №285 «Об утверждении Порядка организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы».

Пленумом Верховного Суда РФ в абзацах 1, 2 пункта 17 постановления от 25.12.2018 № 47 «О некоторых вопросах, возникающих у судов при рассмотрении административных дел, связанных с нарушением условий содержания лиц, находящихся в местах принудительного содержания» дано разъяснение, что при рассмотрении административных дел, связанных с не предоставлением или ненадлежащим оказанием лишенному свободы лицу медицинской помощи, судам с учетом конституционного права на охрану здоровья и медицинскую помощь следует принимать во внимание законодательство об охране здоровья граждан, а также исходить из того, что качество необходимого медицинского обслуживания, предоставляемого в местах принудительного содержания, должно быть надлежащего уровня с учетом режима мест принудительного содержания и соответствовать порядкам оказания медицинской помощи, обязательным для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, и стандартам медицинской помощи (статья 41 Конституции Российской Федерации, статья 4, части 2, 4 и 7 статьи 26, часть 1 статьи 37, часть 1 статьи 80 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

В соответствии с п. 9 статьи 226 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации, если иное не предусмотрено настоящим Кодексом, при рассмотрении административного дела об оспаривании решения, действия (бездействия) органа, организации, лица, наделенных государственными или иными публичными полномочиями, суд выясняет:

1) нарушены ли права, свободы и законные интересы административного истца или лиц, в защиту прав, свобод и законных интересов которых подано соответствующее административное исковое заявление;

2) соблюдены ли сроки обращения в суд;

3) соблюдены ли требования нормативных правовых актов, устанавливающих:

а) полномочия органа, организации, лица, наделенных государственными или иными публичными полномочиями, на принятие оспариваемого решения, совершение оспариваемого действия (бездействия);

б) порядок принятия оспариваемого решения, совершения оспариваемого действия (бездействия) в случае, если такой порядок установлен;

в) основания для принятия оспариваемого решения, совершения оспариваемого действия (бездействия), если такие основания предусмотрены нормативными правовыми актами;

4) соответствует ли содержание оспариваемого решения, совершенного оспариваемого действия (бездействия) нормативным правовым актам, регулирующим спорные отношения.

В силу п. 11 ст. статьи 226 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации обязанность доказывания обстоятельств, указанных в пунктах 1 и 2 части 9 настоящей статьи, возлагается на лицо, обратившееся в суд, а обстоятельств, указанных в пунктах 3 и 4 части 9 и в части 10 настоящей статьи, - на орган, организацию, лицо, наделенные государственными или иными публичными полномочиями и принявшие оспариваемые решения либо совершившие оспариваемые действия (бездействие).

Суд удовлетворяет заявленные требования о признании оспариваемых решения, действия (бездействия) незаконными, если признает их не соответствующими нормативным правовым актам и нарушающими права, свободы и законные интересы административного истца (часть 2 статьи 227 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации).

В соответствии со статьей 26 Федерального закона N 323-ФЗ лица, задержанные, заключенные под стражу, отбывающие наказание в виде ограничения свободы, ареста, лишения свободы либо административного ареста, имеют право на оказание медицинской помощи, в том числе в необходимых случаях в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения, в соответствии с законодательством Российской Федерации (пункт 1).

В пункте 4 Правил оказания лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы, медицинской помощи в медицинских организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения, а также приглашения для проведения консультаций врачей-специалистов указанных медицинских организаций при невозможности оказания медицинской помощи в учреждениях уголовно-исполнительной системы, утвержденных Постановлением Правительства Российской Федерации от 28.12.2012 №1466, установлено, что в медицинских организациях лицам, лишенным свободы, оказываются все виды медицинской помощи с соблюдением порядков их оказания и на основе стандартов медицинской помощи.

Из материалов дела следует, что ФИО1 отбывает наказание в ФКУ ИК-37 ГУФСИН России по Пермскому краю.

Согласно исследованной медицинской карте, отзыву административного ответчика, объяснениям сторон, у ФИО1 имеются заболевания: ...

Данное обстоятельство не оспаривается сторонами и следует из выписки из амбулаторной карты осужденного ФИО1, ... г.р. (л.д. 16).

В качестве основания заявленных исковых требований ФИО1 указывает на бездействие административного ответчика – должностного лица ФКУЗ МСЧ-59 ФСИН России начальника здравпункта №2 Филиала «Медицинская часть №1» ФКУЗ МСЧ-59 ФСИН России ФИО2, которая с ... не совершает действий по направлению его на стационарное лечение в соответствии с рекомендациями врача-нейрохирурга ПККБ от ... (л.д. 65).

Согласно выписке из истории болезни №... период с ... ФИО1 находился на стационарном лечении в филиале «Больница №2» ФКУЗ МСЧ-59 ФСИН России с диагнозом: ...

Выписан в ИК-37. Рекомендовано: по показаниям – ... (л.д. 100).

12.02.2024 ФИО1 проведена консультация врачом-нейрохирургом ... Установлен диагноз: ...

Даны рекомендации: Оперативное лечение не показано.

Лечение консервативное у невролога на дневном стационаре 2 раза в год: ...

...

Ношение полужесткого пояснично-крестцового корсета при нагрузках не более 3-4 часов в день.

МРТ контроль через по квоте поясничного отдела позвоночника через 1 год.

Противопоказаны статические и динамические осевые нагрузки на поясничный отдел позвоночника. Трудоспособен (л.д. 65).

В соответствии с п. 2 Порядка организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы, утвержденного Приказом Минюста России от 28.12.2017 N 285, оказание медицинской помощи лицам, заключенным под стражу, или осужденным осуществляется структурными подразделениями (филиалами) медицинских организаций, подведомственных ФСИН России, и СИЗО УИС, подчиненных непосредственно ФСИН России (далее - медицинские организации УИС), а при невозможности оказания медицинской помощи в медицинских организациях УИС - в иных медицинских организациях государственной и муниципальной системы здравоохранения.

В соответствии с пунктом 155 Правил внутреннего распорядка исправительных учреждений от 04.07.2022 №110, при невозможности оказания медицинской помощи в медицинских организациях УИС осужденные к лишению свободы имеют право на оказание медицинской помощи в медицинских организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения, а также на приглашение для проведения консультаций врачей-специалистов указанных медицинских организаций.

Согласно пункту 156 указанных Правил, оказание осужденным к лишению свободы медицинской помощи в медицинских организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения, а также приглашение для проведения консультаций врачей-специалистов указанных медицинских организаций при невозможности оказания медицинской помощи осужденным к лишению свободы в медицинских организациях УИС производится за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета, предусмотренных на эти цели ФСИН России, и в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 28 декабря 2012 г. N 1466 "Об утверждении Правил оказания лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы, медицинской помощи в медицинских организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения, а также приглашения для проведения консультаций врачей-специалистов указанных медицинских организаций при невозможности оказания медицинской помощи в учреждениях уголовно-исполнительной системы".

В соответствии с пунктом 13 Правил от 28 декабря 2012 г. N 1466, в рамках оказания медицинской помощи лицам, лишенным свободы врачи-специалисты, медицинской организации изучают медицинскую документацию, полученную от учреждения уголовно-исполнительной системы, проводят медицинские осмотры, обследования и лечение указанных лиц.

По результатам оказания в медицинской организации медицинской помощи лицам, лишенным свободы, в медицинскую документацию вносится информация о состоянии их здоровья, в том числе сведения о результатах медицинских осмотров, обследований и проведенного лечения, рекомендации по проведению дополнительных обследований (с указанием необходимого объема обследований), а также по дальнейшему лечению и медицинской реабилитации. Указанные сведения сообщаются лицам, лишенным свободы (пункт 14 Правил №1466).

Пунктом 22 Порядка организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы №... закреплен принцип преемственности при оказании медицинской помощи осужденным.

В соответствии с пунктом 8 указанного Порядка первичная медико-санитарная помощь в амбулаторных условиях осужденным оказывается в медицинской части, действующей при исправительном учреждении.

Из материалов дела следует, что с ... по дату обращения в суд ... административный истец находится на амбулаторном лечении в Здравпункте №2 филиала «Медицинская часть №1» ФКУЗ МСЧ-59 ФСИН России.

Согласно пункту 10.1 Положения о здравпункте №2 филиала «Медицинская часть №1» ФКУЗ МСЧ-59 ФСИН России от ..., основными задачами здравпункта №2 являются первичное медико-санитарное обеспечение осужденных к лишению свободы, а также их лекарственное обеспечение (л.д. 55)

Здравпункт №2 осуществляет оказание первичной медико-санитарной помощи, в том числе доврачебной и консультативной врачебной специализированной медицинской помощи по видам медицинской деятельности в соответствии с лицензией, вне медицинской организации, амбулаторно, в дневном стационаре, в экстренной, неотложной и плановой форме, что включает: диагностику и лечение неосложненных острых заболеваний, хронических заболеваний и их обострений, других состояний, травм, отравлений по назначению врача; своевременное и в полном объеме выполнение назначений врача в соответствии с действующими стандартами оказания медико-санитарной помощи (пункт 14.2, л.д. 34).

Согласно должностной инструкции от ... фельдшер ФИО2 является заведующим здравпунктом №2 филиала «Медицинская часть №1» ФКУЗ МСЧ-59 ФСИН России.

В соответствии со своими должностными полномочиями заведующий здравпунктом №2 непосредственно осуществляет работу с больными вирусными гепатитами В, С, ВИЧ-инфекцией, иными заболеваниями, вызванными микроорганизмами 1-2 и 3-4 групп патогенности, дает разъяснения осужденным, их законным представителям, иным гражданам, по вопросам обследования, диагностики, лечения, профилактики и реабилитации, иным медико-санитарным и социальным вопросам, входящим в компетенцию медицинского персонала, осуществляет личный прием спецконтингента, их родственников, организует качественное и своевременное рассмотрение и лично рассматривает заявления, жалобы по вопросам медико-санитарного обеспечения и т.п., определяет медицинские показания для госпитализации пациента в больницу, и, после согласования с начальником филиала-врачом, организует ее в установленном порядке (п.п. 6, 54, 71 должностной инструкции).

Таким образом, по состоянию на ... обязанность по выполнению рекомендаций врача-нейрохирурга в части организации лечение, проведения медикаментозной терапии пациенту ФИО1 была возложена на структурное подразделение медицинской организации, которое возглавлялось административным ответчиком ФИО2 (п. 18 Положения о здравпункте №2, л.д. 36)

Суд приходит к выводу, что в период, указанный в административном исковом заявлении – ... по дату обращения ФИО1 в суд с иском, рекомендации врача-нейрохирурга выполнялись надлежащим образом.

В медицинской карте ФИО1 имеются листы заказа личных медикаментов от ..., от ..., подтверждающие возможность осужденного получать назначенное ему медикаментозное лечение (л.д. 82-84).

В листе заказа от 13.02.2024 дано разрешение на самостоятельное приобретение ФИО1 полужесткого пояснично-крестцового корсета (л.д. 84).

06.08.2024 ФИО1 был консультирован врачом-хирургом. Установлен диагноз: ...). Показана жесткая кровать.

Невозможность выполнения рекомендаций в части проведения токов Бернара или индуктотермии на поясничную область в условиях Здравпункта №2 Филиала «Медицинская часть №1» ФКУЗ МСЧ-59 ФСИН России не оспаривается административными ответчиками.

При этом из ответа на запрос начальника Филиала «Больница №2» ФКУЗ МСЧ-59 ФСИН России ... следует, что рекомендации о прохождении физиотерапии не обязательны к применению, используются для купирования болевого синдрома, что отражено в Клинических рекомендациях ...» (одобрены Минздравом России) год утверждения 2024.

В письменных разъяснениях начальника Филиала «Больница №2» ФКУЗ МСЧ-59 ФСИН России ..., и в письменных разъяснениях ГБУПК «Пермская краевая клиническая больница» от ... также указано, что рекомендации врача-нейрохирурга не обязывают ФКУЗ МСЧ-59 ФСИН России организовать стационарную госпитализацию ФИО1

Из представленных разъяснений медицинских специалистов следует, что заключение от ... имеет рекомендательный характер для лечащего врача, который в ходе дальнейшей его реализации самостоятельно определяет в каких условиях будет проводиться лечение, выполнение рекомендаций врача-нейрохирурга от ... не требует обязательной госпитализации в условия круглосуточного медицинского стационара, возможно получение медицинской помощи в амбулаторных условиях, условиях дневного стационара под наблюдением медицинского работника.

Поведение административного истца также не указывает на необходимость его госпитализации.

ФИО1, находясь в спорный период времени в запираемых помещениях, на медицинский прием не записывался (л.д. 85-94), жалоб на состояние здоровья по указанному заболеванию не высказывал, при обращении в органы прокуратуры по поводу нарушения его прав в условиях ФКУ ИК-37 ГУФСИН России по Пермскому краю, каких-либо претензий в связи с не оказанием ему медицинской помощи также не предъявлял.

Таким образом, рекомендации, изложенные в заключении врача-нейрохирурга ПККБ ... не обязывают административного ответчика оказать ФИО1 медицинскую помощь исключительно путем направления на стационарное лечение в Филиал «Больница №2» ФКУЗ МСЧ-59 ГУФСИН России по Пермскому краю, г. Соликамск, что исключает обоснованность требований ФИО1

Кроме того, пункт 38 Порядка организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы, утвержденного Приказом Минюста России от 28.12.2017 N 285, запрещает транспортировку лиц в острой стадии заболевания, лиц, страдающих заболеваниями, оказание которым необходимой медицинской помощи в период транспортировки невозможно, а также лиц, перемещение которых невозможно по медицинским показаниям.

В соответствии с методическими рекомендациями для медицинских работников ГУФСИН России по Пермскому краю «Голодание: медицинское наблюдение, прогноз, методика выведения из голодания», ..., процесс голодания чреват осложнениями как во время его проведения, так и при выводе из голодания.

Предусмотрено постоянное медицинское наблюдение за лицами, находящимися на голоде, взятие лабораторных анализов, регулярное предоставление возможности принять пищу, отдельное содержание от других осужденных.

В связи с тем, что в период голодания и восстановительный период организм человека ослаблен, требует постоянного наблюдения медицинских работников, этапирование осужденных в иные учреждения, кроме экстренных показаний, исключено.

Из заявлений ФИО1 от ... следует, что в оспариваемый период времени истец неоднократно отказывался от приема пищи (л.д. 26-27, 62-64).

Согласно выписке из амбулаторной карты №О-20 осужденного ФИО1, .... на л.д. 16-20, ФИО1 находился на голодании:

- с ..., восстановительный период после голодания длился с ...

- с ..., восстановительный период после голодания длился с ...

- с ... часов по 13.00 часов ...

Таким образом, невозможность этапирования ФИО1 за пределы ФКУ ИК-37 ГУФСИН России по Пермскому краю в указанные периоды, была обусловлена не поведением административного ответчика ФИО2, а связана с отказом от приема пищи самим истцом.

При обращении в суд административный истец ФИО1 требует признать незаконным бездействии должностного лицам ФКУЗ МСЧ-59 ФСИН России – начальника здравпункта №2 филиала «Медицинская часть №1» ФИО2, в связи с не направлением его на стационарное лечение без каких-либо оснований.

В судебном заседании ФИО1 свои доводы поддержал, указал, что бездействие допущено именно ФИО2, как должностным лицом, к данному ответчику он предъявляет исковые требования. К иным административным ответчикам исковых требований не предъявляет, не считает, что нарушение было допущено по вине третьих лиц помимо ФИО2

Между тем, в период с ... заведующий здравпунктом №2 – фельдшер ФИО2 должностные обязанности не исполняла, находилась в очередном отпуске, что следует из приказа №...

Из рапорта от ..., табелей учета использования рабочего времени Здравпункта №2 «Медицинской части №1» ФКУЗ МСЧ-59 ФСИН России за август-сентябрь 2024 года также следует, что после ... ФИО2 должностные обязанности не исполняла.

Указанное обстоятельство также исключает противоправное бездействие в поведении административного ответчика.

С октября 2024 года вопрос о направлении ФИО1 на стационарное лечение постоянно контролировался заведующей Здравпунктом №2. Письменный запроса о возможности принятия ФИО1 на стационарное лечение был направлен в Филиал «Больница №2» ФКУ МСЧ-59 ФСИН России ... (л.д. 99).

Прием ФИО1 в стационар откладывался по причине временного отсутствия в больнице врача-невролога в октябре-ноябре 2024, определена возможность приема в неврологическое отделение не ранее ..., что следует из ответов на запросы Филиала «Больница №2» ФКУЗ МСЧ-59 ФСИН России на л.д 97-98.

Рапорт для выдачи наряда для направления ФИО1 на стационарное лечение был направлен ... (л.д. 29/об).

Со всеми запросами и ответами на них ФИО1 был ознакомлен лично под роспись.

Из справки по личному делу осужденного от ... на л.д. 61/об также следует, что с ... ФИО1 в ФКУ ИК-37 ГУФСИН России по Пермскому краю не содержался, этапировался вместе с медицинскими документами в ФКУ СИЗО-1 ГУФСИН России по Пермскому краю. Указанное обстоятельство исключало возможность направления административного истца в лечебное исправительное учреждение заведующим здравпунктом №2 ФИО2

Совокупность исследованных доказательств свидетельствует о том, что у ФИО1 имелось хроническое заболевание без явных признаков ухудшения состояния здоровья пациента, что влекло необходимость оказания плановой медицинской помощи (подп. 3 ч. 4 ст. 32 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

В силу указанной нормы, отсрочка оказания плановой медицинской помощи на определенное время не влечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью

Представленные доказательства не содержат сведений об отказе в оказании плановой медицинской помощи либо о ее некачественном оказании сотрудниками Здравпункта №2 филиала «Медицинская часть №1» ФКУЗ МСЧ-59 ФСИН России за действия которых несет ответственность ФИО2, как начальник здравпункта либо непосредственно самой ФИО2

При этом, в нарушение положений части 11 статьи 226 КАС РФ, ФИО1 не доказал нарушение своих прав, свобод и законных интересов в защиту которых подано административное исковое заявление.

Суд отказывает в удовлетворении заявленных требований о признании незаконными бездействия заведующего здравпунктом №2 филиала «Медицинская часть № 1 ФКУЗ МСЧ № 59 ФСИН России ФИО2, выразившегося в не направлении ФИО1 на стационарное лечение в иске основаниям.

Определением от 02.12.2024 административный истец ФИО1 освобожден от уплаты государственной пошлины.

Поскольку решение вынесено не в пользу административного истца, а также в соответствии с подпунктом 19 пункта 1 статьи 333.36 НК РФ, оснований для взыскания государственной пошлины как с ФИО1, так и с ФКУЗ МСЧ-59 ФСИН России, как организации уголовно-исполнительной системы Российской Федерации, не имеется.

Руководствуясь ст.ст. 175-180 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации,

РЕШИЛ:

Исковые требования ФИО1 оставить без удовлетворения.

Решение может быть обжаловано в Пермский краевой суд через Чусовской городской суд Пермского края в течение одного месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Мотивированное решение суда по рассмотренному административному делу составляется в течение десяти дней со дня окончания судебного разбирательства.

Судья подпись Е.В. Куренных

Копия верна: судья

Мотивированное решение изготовлено 15 января 2025 года.