Решение № 2-1546/2018 2-203/2019 2-203/2019(2-1546/2018;)~М-1487/2018 М-1487/2018 от 28 января 2019 г. по делу № 2-1546/2018

Дело № 2-203/2019


Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

29 января 2019 года г. Красный ФИО1

Судья Красносулинского районного суда Ростовской области Сапожкова Л.В.,

при секретаре Роппа И.В.,

с участием помощника Красносулинского городского прокурора Ростовской области Савенкова В.Ю.

представителя третьего лица ГУ УПРФ по г. Красный ФИО1 и Красносулинскому району Ростовской области ФИО2

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению Красносулинского городского прокурора в интересах РФ к ФИО3, ФКУ "Главное бюро медико-социальной экспертизы по РО" Министерства труда и социальной защиты РФ, третьи лица: ГУ УПРФ по г. Красный ФИО1 и Красносулинскому району Ростовской области, МБУЗ "ЦГБ" г. Гуково о признании недействительной справки и выписки из акта медицинского освидетельствования об установлении инвалидности, взыскании незаконно полученных пенсии по инвалидности и ежемесячных денежных выплат,

у с т а н о в и л:

Прокурор обратился в Красносулинский районный суд в интересах Российской Федерации с иском к ФИО3 ФКУ "Главное бюро медико-социальной экспертизы по РО" Министерства труда и социальной защиты РФ, третьи лица: ГУ УПРФ по г. Красный ФИО1 и Красносулинскому району Ростовской области, МБУЗ "ЦГБ" г. Гуково, о признании незаконным решения медико-социальной экспертизы и установлении инвалидности, взыскании незаконно полученных пенсии по инвалидности и ежемесячных денежных выплат. В обоснование своих требований, истец указал, что в связи с поступившим обращением УПФР г. Красный ФИО1 и Красносулинского района проведена проверка законности установления 2 группы инвалидности ФИО3 Согласно выписке из акта освидетельствования серии № выданной Бюро № 30 - филиал ФКУ «ГБ МСЭ по РО», с 12 января 2017 года ФИО3 установлена 2 группа инвалидности без указания срока переосвидетельствования (бессрочно) вследствие общего заболевания. В ходе проверки установлено, что согласно представленным сведениям ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» Минтруда и социальной защиты РФ протоколы и акты проведения медико-социальной экспертизы ФИО3 в ФКУ «ГБ МСЭ по РО» Минтруда России отсутствуют. В базе данных Единой автоматизированной вертикально-интегрированной информационной системы (ЕАВИИАС), используемой при прохождении МСЭ, информация о проведении медико-социальной экспертизы ФИО3 отсутствует. Согласно представленным Управлением Пенсионного фонда г. Красный ФИО1 и Красносулинского района сведениям ФИО3 за период с 12 января 2017 года по 30 сентября 2017 получила пенсию по инвалидности и ЕДВ в общей сумме 118920 рублей 92 коп. Истец полагает, что ФИО3 не проходила медико-социальную экспертизу в экспертном составе Бюро № 30 - филиала ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» Минтруда России, и как следствие знала об этом при предъявлении недействительной справки в Пенсионный фонд с целью получения пенсии по инвалидности. Просит суд признать незаконным установление с 12 января 2017г. Бюро №30 – филиалом ФКУ «ГБ МСЭ по РО» ФИО3, 2 группы инвалидности бессрочно и взыскать с ФИО3 в пользу Государственного учреждения - Управление Пенсионного фонда Российской Федерации в г. Красный ФИО1 и Красносулинском районе Ростовской области незаконно полученные за период с 12 января 2017 года по 30 сентября 2017 года пенсии по инвалидности, ежемесячных денежных выплат в общей сумме 118920рублей 92 коп.

На основании изложенного прокурор просит суд признать недействительной с момента выдачи справку Бюро № - филиалом ФКУ «ГБ МСЭ по РО» № от 12 января 2017 года об установлении ФИО3 ДД.ММ.ГГГГ года рождения, 2 группы инвалидности бессрочно. Взыскать с ФИО3 в пользу Государственного учреждения - Управление Пенсионного фонда Российской Федерации в г. Красный ФИО1 и Красносулинском районе Ростовской области незаконно полученные за период с 12 января 2017 года по 30 сентября 2017 года пенсию по инвалидности, ежемесячных денежных выплат в общей сумме 118 920 руб. 92 коп.

В судебном заседании помощник Красносулинского городского прокурора. уточнил заявленные прокурором исковые требования, в связи с довбровольной оплатой, отказался от взыскания с ФИО3 в пользу Государственного учреждения - Управление Пенсионного фонда Российской Федерации в г. Красный ФИО1 и Красносулинском районе Ростовской области незаконно полученных за период с 12 января 2017 года по 30 сентября 2017 года пенсии по инвалидности, ежемесячных денежных выплат в общей сумме 118 920 руб. 92 коп., в остальной части прокурор поддержал исковые требования по доводам изложенным в иске и просил признать недействительными с момента выдачи справку и выписку Бюро № 30 - филиалом ФКУ «ГБ МСЭ по РО» серии № от 12 января 2017 года об установлении ФИО3 ДД.ММ.ГГГГ года рождения, 2 группы инвалидности бессрочно.

Определением суда отказ прокурора принят и в части взыскания с ФИО3 в пользу Государственного учреждения - Управление Пенсионного фонда Российской Федерации в г. Красный ФИО1 и Красносулинском районе Ростовской области незаконно полученных за период с 12 января 2017 года по 30 сентября 2017 года пенсии по инвалидности, ежемесячных денежных выплат в общей сумме 118 920 руб. 92 коп., производство по делу прекращено.

Представитель ответчика ФКУ "Главное бюро медико-социальной экспертизы по РО" Министерства труда и социальной защиты РФ в судебное заседание не явился, о слушании дела были извещены надлежащим образом, ранее от него в суд поступало заявление о рассмотрении дела без их участия.

Суд в соответствии ч.5 ст. 167 ГПК РФ полагает возможным рассмотреть дело в отсутствие представителя ответчика.

Ответчик ФИО3 и представитель третьего лица МБУЗ «ЦГБ» г. Гуково в судебное заседание не явились, о слушании дела были извещены надлежащим образом, с ходатайством о рассмотрении дела без их участия или об отложении слушания дела в суд не обращались, в связи с чем дело рассмотрено в порядке ч.3, 4, ст. 167 ГПК РФ в их отсутствие.

Представитель третьего лица ГУ УПРФ по г. Красный ФИО1 и Красносулинскому району Ростовской области по доверенности ФИО2 заявленные уточненные исковые требования поддержала и просила суд удовлетворить заявленные требования.

Выслушав стороны, исследовав материалы дела, суд считает исковые требования подлежащими удовлетворению по следующим основаниям.

Статьей 1 Федерального закона от 24 ноября 1995 года N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон от 24 ноября 1995 года N 181-ФЗ) определено, инвалид - лицо, которое имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты. Ограничение жизнедеятельности - полная или частичная утрата лицом способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться и заниматься трудовой деятельностью. В зависимости от степени расстройства функций организма лицам, признанным инвалидами, устанавливается группа инвалидности, а лицам в возрасте до 18 лет устанавливается категория "ребенок-инвалид". Признание лица инвалидом осуществляется федеральным учреждением медико-социальной экспертизы. Порядок и условия признания лица инвалидом устанавливаются Правительством Российской Федерации.

Федеральный закон от 24 ноября 1995 года N 181-ФЗ дает понятие медико-социальной экспертизы как признание лица инвалидом и определение в установленном порядке потребностей освидетельствуемого лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма (часть 1 статьи 7 Федерального закона).

Медико-социальная экспертиза осуществляется исходя из комплексной оценки состояния организма на основе анализа клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических данных освидетельствуемого лица с использованием классификаций и критериев, разрабатываемых и утверждаемых в порядке, определяемом федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социальной защиты населения (часть 2 статьи 7 Федерального закона от 24 ноября 1995 года N 181-ФЗ).

Постановлением Правительства Российской Федерации от 20 февраля 2006 года N 95 "О порядке и условиях признания лица инвалидом" утверждены Правила признания лица инвалидом (далее - Правила).

Согласно пункту 1 Правил признание лица инвалидом осуществляется федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы: Федеральным бюро медико-социальной экспертизы, главным бюро медико-социальной экспертизы, а также бюро медико-социальной экспертизы в городах и районах, являющимися филиалами главных бюро.

Признание гражданина инвалидом осуществляется при проведении медико-социальной экспертизы исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных с использованием классификаций и критериев, утверждаемых Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации (пункт 2 Правил).

Медико-социальная экспертиза проводится по заявлению гражданина (его законного или уполномоченного представителя) в соответствии с указанными в нем одной или несколькими целями, предусмотренными пунктом 24 (1) настоящих Правил. Заявление подается в бюро в письменной форме с приложением направления на медико-социальную экспертизу, выданного медицинской организацией (органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, органом социальной защиты населения), и медицинских документов, подтверждающих нарушение здоровья (п. 24 Правил).

Пунктом 15 Правил определено, что гражданин направляется на медико-социальную экспертизу медицинской организацией независимо от ее организационно-правовой формы, органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, либо органом социальной защиты населения.

Медицинская организация направляет гражданина на медико-социальную экспертизу после проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных или абилитационных мероприятий при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами (п. 16 Правил).

Согласно п. п. 5 и 6 указанных Правил условиями признания гражданина инвалидом являются: а) нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами; б) ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью); в) необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию и абилитацию. Наличие одного из указанных в пункте 5 настоящих Правил условий не является основанием, достаточным для признания гражданина инвалидом.

Классификация и критерии, используемые при осуществлении МСЭ граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы утверждены приказом Минтруда России от 17 декабря 2015 г. N 1024н.

Согласно п. 7 Правил признания лица инвалидом в зависимости от степени ограничения жизнедеятельности, обусловленного стойким расстройством функций организма, возникшего в результате заболеваний, последствий травм или дефектов, гражданину, признанному инвалидом, устанавливается I, II или III группа инвалидности.

В соответствии с пунктом 28 Административного регламента по предоставлению государственной услуги по проведению медико-социальной экспертизы, утвержденного Приказом Минтруда России от 29 января 2014 года N 59н, для предоставления государственной услуги по проведению медико-социальной экспертизы необходимо предоставление документа, удостоверяющего личность гражданина (возможна копия) и заявления о предоставлении государственной услуги.

Кроме того, пунктом 31 Административного регламента установлено, что для проведения медико-социальной экспертизы также необходимо предоставить направление на медико-социальную экспертизу, выданное медицинской организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь, либо справку об отказе в направлении на медико-социальную экспертизу.

Необходимым и обязательным для предоставления государственной услуги по проведению медико-социальной экспертизы условием, является выдача направления на медико-социальную экспертизу либо справки об отказе в направлении на медико-социальную экспертизу.

Пунктом 13 Правил признания лица инвалидом предусмотрено, что гражданам устанавливается группа инвалидности без указания срока переосвидетельствования: не позднее 2 лет после первичного признания инвалидом гражданина, имеющего заболевания, дефекты, необратимые морфологические изменения, нарушения функций органов и систем организма по перечню согласно приложению; не позднее 4 лет после первичного признания гражданина инвалидом в случае выявления невозможности устранения или уменьшения в ходе осуществления реабилитационных или абилитационных мероприятий степени ограничения жизнедеятельности гражданина, вызванного стойкими необратимыми морфологическими изменениями, дефектами и нарушениями функций органов и систем организма (за исключением указанных в приложении к настоящим Правилам).

Установление группы инвалидности без указания срока переосвидетельствования может быть осуществлено при первичном признании гражданина инвалидом по основаниям, указанным в абзацах втором и третьем настоящего пункта, при отсутствии положительных результатов реабилитационных или абилитационных мероприятий, проведенных гражданину до его направления на медико-социальную экспертизу. При этом необходимо, чтобы в направлении на медико-социальную экспертизу, выданном гражданину медицинской организацией, оказывающей ему медицинскую помощь и направившей его на медико-социальную экспертизу, либо в медицинских документах в случае направления гражданина на медико-социальную экспертизу в соответствии с пунктом 17 настоящих Правил содержались данные об отсутствии положительных результатов таких реабилитационных или абилитационных мероприятий.

Гражданам, обратившимся в бюро самостоятельно в соответствии с пунктом 19 настоящих Правил, группа инвалидности без указания срока переосвидетельствования может быть установлена при первичном признании гражданина инвалидом в случае отсутствия положительных результатов назначенных ему в соответствии с указанным пунктом реабилитационных или абилитационных мероприятий.

В силу пункта 1 части 3 статьи 8 Закона N 181-ФЗ на федеральные учреждения медико-социальной экспертизы возлагается установление инвалидности, ее причин, сроков, времени наступления инвалидности, потребности инвалида в различных видах социальной защиты.

В соответствии с ч. 2 ст. 7 указанного Федерального закона N 181-ФЗ Медико-социальная экспертиза осуществляется исходя из комплексной оценки состояния организма на основе анализа клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических данных освидетельствуемого лица с использованием классификаций и критериев, разрабатываемых и утверждаемых в порядке, определяемом федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социальной защиты населения.

В судебном заседании установлено и подтверждается материалами дела, что 12 января 2017 года ФИО3 установлена впервые вторая группа инвалидности, бессрочно, по общему заболеванию, что подтверждается выпиской из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом серии №.

Как следует из отзыва ФКУ "ГБ МСЭ по Ростовской области" Минтруда России от 17 января 2019 года №04/09-422, сведениями о прохождении 12.01.2017г. ФИО3 медико-социальной экспертизы в бюро №30 –филиале ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» Минтруда России (г. Гуково) учреждение не располагает, в Единой автоматизированной вертикально-интегрированной информационной системе (ЕАВИИАС), используемой при прохождении МСЭ нет данных о её освидетельствовании в ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» Минтруда России, в связи с чем представить акты и протоколы проведения медико-социальной экспертизы ФИО3 не представляется возможным.

Согласно сообщению от 14.01.2019 года № 32 МБУЗ «ЦГБ» г. Красный ФИО1 ФИО3 в службу медико-социальной экспертизы не направлялась.

Материалами дела также подтверждается, что в производстве Следственного управления Следственного комитета РФ по Ростовской области находились уголовные дела, возбужденные в отношении должностных лиц ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области». В ходе расследования проверялась законность выдачи справок об установлении инвалидности руководителем Бюро № 30 ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» - ФИО8 Следствием было установлено, что за период с 01 января 2017 года по 03 мая 2017 года Бюро № 30 выдано 3140 справок об установлении инвалидности, при этом фактически медико-социальную экспертизу за указанный период прошли 601 человек. В материалах дела имеется список граждан, прошедших МСЭ в БЮРО № 30 ФКУ ГБ МСЭ по РО за период с 01 января по 03 мая 2017 года, в котором фамилия ФИО3 не значится

Указанные обстоятельства свидетельствуют о том, что правила прохождения медико-социальной экспертизы ФИО3 нарушены, следовательно требования прокурора о признании недействительными справки и выписки из акта медицинского освидетельствования об установлении ФИО3 второй группы инвалидности – подлежат удовлетворению.

Основания возникновения и порядок реализации права граждан Российской Федерации на страховые пенсии установлены Федеральным законом от 28 декабря 2013 г. N 400-ФЗ "О страховых пенсиях" (далее - Федеральный закон N 400-ФЗ).

В судебном заседании установлено, что ФИО3 обратилась в Отдел ПФР г. Красный ФИО1 и Красносулинском районе Ростовской области с заявлением о назначении ей пенсии по инвалидности и ежемесячной денежной выплаты (ЕДВ), предоставив справку СМЭ, выданную Бюро № 30 ФГУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» об установлении ей впервые 12 января 2017 года инвалидности второй группы, по общему заболеванию, бессрочно, на основании которой ей была назначена и выплачивалась страховая пенсия по инвалидности и ЕДВ.

За период с 12 января 2017 года по 30 сентября 2017 года ФИО3 была выплачена пенсия по инвалидности и ЕДВ в размере 118 920рублей 92 коп. На основании решений УПФР о прекращении выплаты пенсии и ЕДВ с 01 октября 2017 года выплаты пенсии по инвалидности и ЕДВ ФИО3 были приостановлены, а затем прекращены в связи с утратой права.

В настоящий момент ФИО3 добровольно выплатила в пользу Государственного учреждения - Управление Пенсионного фонда Российской Федерации в г. Красный ФИО1 и Красносулинском районе Ростовской области незаконно полученных за период с 12 января 2017 года по 30 сентября 2017 года пенсии по инвалидности, ежемесячных денежных выплат в общей сумме 118 920 руб. 92 коп.

Поскольку прокурор подлежит освобождению от уплаты госпошлины по данному исковому заявлению, в соответствии с п.9 ч.1 ст. 333.36 Налогового Кодекса РФ, то в силу ст. 98 Гражданского процессуального кодекса РФ с ответчика ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области» Министерства труда и социальной защиты РФ и ФИО3 надлежит взыскать в доход местного бюджета государственную пошлину за требования неимущественного характера.

Руководствуясь ст.ст.194-198 ГПК РФ, суд,

Р Е Ш И Л:

Исковые требования Красносулинского городского прокурора удовлетворить.

Признать недействительными с момента выдачи справку Бюро №30 - филиала ФКУ "ГБ МСЭ по РО" серии № от 12 января 2017 года и выписку из акта медицинского освидетельствования серии МСЭ -2015 № 1593820 от 12 января 2017 года об установлении ФИО3 ДД.ММ.ГГГГ года рождения второй группы инвалидности бессрочно вследствие общего заболевания.

Взыскать с ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области» Министерства труда и социальной защиты РФ в доход местного бюджета государственную пошлину в размере 150 рублей.

Взыскать с ФИО3 в доход местного бюджета государственную пошлину в размере 150руб.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в судебную коллегию по гражданским делам Ростовского областного суда через Красносулинский районный суд в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме.

Мотивированное решение изготовлено 01 февраля 2019года.

Судья Л.В. Сапожкова