Решение № 2-398/2019 2-398/2019~М-367/2019 М-367/2019 от 5 декабря 2019 г. по делу № 2-398/2019

Дело № 2-398-2019


Р Е Ш Е Н И Е

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

6 декабря 2019 года. г.Ельня.

Ельнинский районный суд Смоленской области в составе председательствующего судьи Зуева Н.В., при секретаре Чмаровой А.Н.,

с участием представителя истца ФИО1,

ответчика ФИО3,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Государственного учреждения-Смоленское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации в лице филиала № к ФИО2 о взыскании в порядке регресса выплаченного страхового возмещения,

УСТАНОВИЛ:

Государственное учреждение – Смоленское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации в лице филиала № предъявило в суд иск к ФИО2 о взыскании в порядке регресса выплаченного страхового возмещения.

В обоснование требования ссылается на то, что ДД.ММ.ГГГГ в результате дорожно-транспортного происшествия по вине ответчика был причинен вред здоровью ФИО5, ФИО6 при исполнении ими трудовых обязанностей.

Согласно заключению эксперта от ДД.ММ.ГГГГ. № водителю ФИО5 были причинены телесные повреждения в виде перелома задне-верхнего края правой вертлужной впадины со смещение, вывиха правого бедра, раны нижней губы, перелома 5 ребра справа, квалифицируются как тяжкий вред здоровью.

Согласно заключению эксперта от ДД.ММ.ГГГГ. № пассажиру ФИО6. были причинены телесные повреждения в виде закрытого оскольчатого перелома средней трети левой плечевой кости со смещением, квалифицируются как тяжкий вред здоровью.

За период с 04.12.2017г. по 24.05.2018г. филиалом выплачено ФИО5 страховое возмещение на сумму 84 211,35 руб.

За период с 04.12.2017г. по 20.04.2018г. филиалом выплачено ФИО6 страховое возмещение на сумму 79 826,10 руб.

Общая сумма расходов за счет средств Фонда социального страхования Российской Федерации составила 164 037,45 руб.

Поскольку ФИО5 и ФИО6 данные повреждения получили во время исполнения ими трудовых обязанностей, то был признан страховой случай.

Виновником причинения повреждений потерпевшим является ответчик ФИО2, вина которой установлена приговором суда от 19.03.2019г.

Полагая, что на основании ст. ст. 1064, 1081 ГК РФ и статьи 11 Федерального закона "Об основах обязательного социального страхования" имеет право на возмещение понесенных расходов, Смоленское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации просило взыскать с ФИО2 164 037,45 руб. выплаченного возмещения.

В судебном заседании представитель Смоленского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации ФИО1 поддержала заявленные исковые требования, при этом пояснила, что ответчик ФИО2, как третье лицо, должна нести ответственность по возмещению выплаченных страховых возмещений потерпевшим ФИО5 и ФИО6 в соответствии с положениями ст. ст. 1064, 1081 ГК РФ и статьи 11 Федерального закона "Об основах обязательного социального страхования".

Ответчик ФИО2 с иском не согласилась, и, не оспаривая вину в причинении ФИО5 и ФИО6 телесных повреждений в результате ДТП, совершенного по ее вине, пояснила, что оснований взыскания с нее страховых возмещений не имеется, поскольку риск потерпевших застрахован, и в Фонд соцстрахования от потерпевших поступали страховые взносы.

Выслушав доводы сторон, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

Из материалов дела видно, что ДД.ММ.ГГГГ в результате дорожно-транспортного происшествия по вине ответчика был причинен вред здоровью ФИО5, ФИО6 при исполнении ими трудовых обязанностей.

Согласно заключению эксперта от ДД.ММ.ГГГГ. № водителю ФИО5 были причинены телесные повреждения в виде перелома задне-верхнего края правой вертлужной впадины со смещение, вывиха правого бедра, раны нижней губы, перелома 5 ребра справа, квалифицируются как тяжкий вред здоровью.

Согласно заключению эксперта от ДД.ММ.ГГГГ. № пассажиру ФИО6. были причинены телесные повреждения в виде закрытого оскольчатого перелома средней трети левой плечевой кости со смещением, квалифицируются как тяжкий вред здоровью.

Из акта № от ДД.ММ.ГГГГ. следует, что ДД.ММ.ГГГГ около 12 часов ФИО5, ФИО6 выбыли в <адрес> на семинар. При следовании, произошел несчастный случай - дорожно-транспортное происшествие, и ФИО5 были причинены телесные повреждения, и признан несчастный случай на производстве. (л.д.13-16)

Из заключения № от ДД.ММ.ГГГГ. по экспертизе страхового случая, и произошедшего 4.12.2017г. с ФИО5, следует, что данный случай подлежит квалификации как страховой.(л.д.17-18)

Из акта № от ДД.ММ.ГГГГ. следует, что ДД.ММ.ГГГГ около 12 часов ФИО5, ФИО7 выбыли в <адрес> на семинар. При следовании, произошел несчастный случай - дорожно-транспортное происшествие, и ФИО6 были причинены телесные повреждения, и признан несчастный случай на производстве. (л.д.35-38)

Из заключения № от ДД.ММ.ГГГГ. по экспертизе страхового случая, и произошедшего 4.12.2017г. с ФИО6, следует, что данный случай подлежит квалификации как страховой. (л.д.40-41)

ФИО5 находился на излечении с 04.12.2017г. по 24.5.2018г.(л.д.19,20,23.25.27,29,34)

ФИО6 находилась на излечении с 04.12.2017г. по 20.4.2018г. (л.д.42,44.46,48,50)

За период с 04.12.2017г. по 24.05.2018г. филиалом Смоленского регионального отделения Фонда социального страхования РФ в лице филиала № выплачено ФИО5 страховое возмещение на сумму 84 211,35 руб. (л.д.34)

За период с 04.12.2017г. по 20.04.2018г. филиалом Смоленского регионального отделения Фонда социального страхования РФ в лице филиала № выплачено ФИО6 страховое возмещение на сумму 79 826,10 руб. (л.д.50)

Общая сумма расходов за счет средств Фонда социального страхования Российской Федерации составила 164 037,45 руб.

Приговором Ельнинского районного суда <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ ФИО2 признана виновной в совершении преступления, предусмотренного ч.1 ст.264 УК РФ и ей назначено условное наказание. ФИО4 данного ДТП и наступивших последствий является нарушение водителем ФИО2 Правил дорожного движения. (л.д.9-11)

Разрешая данный спор, суд находит, что отношения по социальному страхованию являются частью гражданско-правовых отношений.

Страхование согласно части 1 ст. 927 ГК РФ осуществляется на основании договоров имущественного или личного страхования, заключаемых гражданином или юридическим лицом (страхователем) со страховой организацией (страховщиком).

Частью 1 ст. 929 ГК РФ определено, что по договору имущественного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию) при наступлении предусмотренного в договоре события (страхового случая) возместить другой стороне (страхователю) или иному лицу, в пользу которого заключен договор (выгодоприобретателю), причиненные вследствие этого события убытки в застрахованном имуществе либо убытки в связи с иными имущественными интересами страхователя (выплатить страховое возмещение) в пределах определенной договором суммы (страховой суммы).

В силу положений части 1 статьи 934 ГК РФ по договору личного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию), уплачиваемую другой стороной (страхователем), выплатить единовременно или выплачивать периодически обусловленную договором сумму (страховую сумму) в случае причинения вреда жизни или здоровью самого страхователя или другого названного в договоре гражданина (застрахованного лица).

Право на получение страховой суммы принадлежит лицу, в пользу которого заключен договор.

Частью 1 статьи 965 ГК РФ предусмотрено, что если договором имущественного страхования не предусмотрено иное, к страховщику, выплатившему страховое возмещение, переходит в пределах выплаченной суммы право требования, которое страхователь (выгодоприобретатель) имеет к лицу, ответственному за убытки, возмещенные в результате страхования.

Таким образом, в соответствии со ст. 965 ГК РФ переход прав страхователя на возмещение ущерба к страховщику (суброгация) предусмотрен только по договору имущественного страхования, а по договору личного страхования законодатель суброгации не предусмотрел.

Как указано выше, имущественное и личное страхование может осуществляться в формах добровольного и обязательного страхования.

В силу ст. 935 ГК РФ под обязательным страхованием понимается такая форма страхования, при которой на страхователя законом возлагается обязанность страховать жизнь, здоровье или имущество других лиц либо свою гражданскую ответственность перед другими лицами.

Кроме Гражданского кодекса РФ, содержащего общие начала правового регулирования страхования, страхование регулируется также федеральными законами.

В соответствии с Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ № 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования" обязательное социальное страхование - часть государственной системы социальной защиты населения, спецификой которой является осуществляемое в соответствии с Федеральным законом страхование работающих граждан от возможного изменения материального и (или) социального положения, в том числе по независящим от них обстоятельствам.

Обязательное социальное страхование представляет собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на компенсацию или минимизацию последствий изменения материального и (или) социального положения работающих граждан, а в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, иных категорий граждан вследствие признания их безработными, трудового увечья или профессионального заболевания, инвалидности, болезни, травмы, беременности и родов, потери кормильца, а также наступления старости, необходимости получения медицинской помощи, санаторно-курортного лечения и наступления иных установленных законодательством Российской Федерации социальных страховых рисков, подлежащих обязательному социальному страхованию.

Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ № 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" предусмотрено обеспечение социальной защиты застрахованных и возмещение им вреда, причиненного жизни и здоровью при исполнении обязанностей по трудовому договору (контракту), и в иных предусмотренных указанным Федеральным законом случаях.

Таким образом, социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний представляет собой одну из форм социального страхования.

В соответствии с вышеназванным Законом страховщиком по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний определен Фонд социального страхования Российской Федерации. Уплата страховых взносов в Фонд социального страхования Российской Федерации осуществляется всеми работодателями (в том числе юридическими лицами любой организационно-правовой формы).

Обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний подлежат физические лица, выполняющие работу на основании трудового договора (контракта), заключенного со страхователем.

Судом установлено, что ФИО5 и ФИО6 являются субъектами обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний. Страхователь, то есть предприятие на котором они работают, производит за своих работников, в том числе и за пострадавших, выплату страховых взносов. В связи с наступлением страхового случая страховщик - Фонд социального страхования выплачивает им страховое возмещение.

Из содержания искового заявления усматривается, что, заявляя иск о возмещении понесенных расходов, Фонд социального страхования фактически обратился с требованием о полной компенсации суммы страхового возмещения, выплаченного им застрахованным лицам ФИО5 и ФИО6

В силу ст. 18 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" к основным обязанностям Фонда отнесено осуществление обеспечения по страхованию лиц, имеющих право на его получение.

В соответствии со ст. 20 данного Закона и ст. 17 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования" средства на осуществление обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний формируются за счет обязательных страховых взносов страхователей.

Представитель истца в суде пояснила, что ФИО5 и ФИО6 являются застрахованными от несчастных случаев, страхователем уплата страховых взносов на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний осуществляется ежемесячно на счет Филиала № ФСС РФ.

Суд признает, что истец вправе требовать возмещения только тех расходов, которые превышают денежные поступления от страхователя за соответствующий период. Между тем, подтверждения таких расходов в деле не имеется.

Ссылка представителя истца на положения Федерального закона "Об основах обязательного социального страхования", предоставляющий страховщику право обращения в суд с исками о защите своих прав и возмещении причиненного вреда, в том числе предъявления регрессных исков о возмещении понесенных расходов, суд признает необоснованной.

Из смысла ст.8 названного закона следует, что страховщики вправе обращаться в суд с исками о защите своих прав и возмещении причиненного вреда, в том числе предъявлять регрессные иски о возмещении понесенных расходов.

Однако доказательств, указывающих на нарушение имущественных прав Фонда социального страхования, суду не было представлено.

При таких обстоятельствах, суд приходит к выводу, что страховые выплаты, которые произведены Фондом социального страхования ФИО5 и ФИО6 в связи с наступлением страхового случая, не являются для него теми расходами, которые подлежат возмещению в порядке регресса либо в виде взыскания убытков ввиду того, что осуществлены не в результате нарушения его прав и причинения вреда, а в рамках деятельности страховщика.

С учетом изложенного оснований для удовлетворения исковых требований не имеется.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

В удовлетворении исковых требований Смоленского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации в лице филиала № к ФИО2 о взыскании в порядке регресса выплаченного страхового возмещения, отказать.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Смоленский областной суд через Ельнинский районный суд <адрес> в месячный срок со дня его вынесения.

Резолютивная часть решения оглашена ДД.ММ.ГГГГг.

Решение в окончательной форме изготовлено ДД.ММ.ГГГГг.

Федеральный судья подпись Н.В.Зуев.