Решение № 2-3272/2018 2-3272/2018~М-3043/2018 М-3043/2018 от 8 октября 2018 г. по делу № 2-3272/2018

К делу №


Р Е Ш Е Н И Е

именем Российской Федерации

ДД.ММ.ГГГГ <адрес>

Майкопский городской суд Республики Адыгея в составе председательствующего судьи Нехай Р.М.,

при секретаре судебного заседания ФИО3

с участием истца ФИО1

представителя ответчика Государственного учреждения – регионального отделения Фонда социального страхования РФ по РА по доверенности ФИО4

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению ФИО1 к Государственному учреждению – регионального отделения Фонда социального страхования РФ по РА, Фонду социального страхования РФ о возложении обязанности по предоставлению путевки на санаторно- курортное лечение,

У С Т А Н О В И Л:

ФИО1 обратился в Майкопский городской суд с исковым заявлением к Государственному учреждению – регионального отделения Фонда социального страхования РФ по РА, Фонду социального страхования РФ о возложении обязанности по предоставлению путевки на санаторно- курортное лечение, указав, что он является инвалидом второй группы (увечье, полученное при исполнении иных обязанностей военной службы (служебных обязанностей), связано с аварией на ЧАЭС). Инвалидность установлена бессрочно. В связи с этим он имеет право на ежегодное предоставление путевки на санаторно- курортное лечение, за ДД.ММ.ГГГГ. ему не предоставлялась такая путевка и лечение он не проходил. Так, ДД.ММ.ГГГГ. он обращался в Государственное учреждение – региональное отделение Фонда социального страхования РФ по РА получив ответ, что по вопросу предоставления путевки на санаторно- курортное лечение в ДД.ММ.ГГГГ. его заявление находится на стадии ожидания услуг по санаторно- курортному лечению с номером в общей электронной очереди граждан, имеющих право на получение санаторно- курортное лечение – № Просит, обязать Фонд социального страхования РФ выделить ГУ- региональное отделение фонда социального страхования РФ по РА за счет средств федерального бюджета денежные средства, необходимые для обеспечения его санаторно- курортной путевкой за ДД.ММ.ГГГГ. и специальными талонами на право бесплатного получения проездных документов для проезда к месту лечения и обратно в соответствии с имеющимися медицинскими показаниями в санаторно- курортную организацию, включенную в перечень, утвержденный Министерством здравоохранения и социального развития РФ. Обязать ГУ - региональное отделение фонда социального страхования РФ по РА предоставить ему за счет средств федерального бюджета, выделенных Фондом социального страхования РФ, санаторно- курортную путевку за ДД.ММ.ГГГГ в соответствии с имеющимися медицинскими показаниями в санаторно- курортную организацию, включенную в Перечень, утвержденный Министерством здравоохранения и социального развития РФ, а также специальные талоны на право бесплатного получения проездных документов для проезда к месту лечения и обратно.

В суд от ответчика, ГУ - региональное отделение фонда социального страхования РФ по РА поступило возражение на исковое заявление, указав, что отделение Фонда обеспечивает путевками на санаторно- курортное лечение исходя из последовательности, определяемой датой регистрации заявления. ФИО1 обратился в региональное отделение Фонда социального страхования РФ по РА с заявлением ДД.ММ.ГГГГ. и предоставил справку по форме № от ДД.ММ.ГГГГ. На основании указанного заявления ФИО1 был поставлен в очередь на получение санаторно- курортной путевки, и ДД.ММ.ГГГГ. был обеспечен санаторно- курортной путевкой в ЗАО «Санаторий Ейск» со сроком заезда с ДД.ММ.ГГГГ. ФИО1 подал заявление и приложил справку № от ДД.ММ.ГГГГ. на получение путевки на санаторно- курортное лечение. По состоянию на ДД.ММ.ГГГГ. номер очереди ФИО1 для получения путевки на санаторно- курортное лечение по профилю болезни опорно-двигательного аппарата – № Просят в удовлетворении исковых требований отказать в полном объеме.

От ответчика Фонда социального страхования РФ также поступило возражение, в котором они также просили в удовлетворении исковых требований отказать в полном объеме.

Истец в судебном заседании подержал исковые требования в полном объеме и просил удовлетворить.

Представитель ответчика ГУ Региональное отделение Фонда социального страхования РФ по <адрес> исковые требования не признала, просила в иске отказать.

Ответчик Фонд социального страхования РФ в судебное заседание не явился.

Выслушав доводы сторон, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему выводу.

Как установлено в судебном заседании, ФИО1. является инвали<адрес> группы, увечье, полученное при исполнении иных обязанностей военной службы (служебных обязанностей), связано с аварией на ЧАЭС), инвалидность установлена бессрочно, что усматривается из справки серии МСЭ-2011 №.

ФИО1 обратился в региональное отделение Фонда социального страхования РФ по РА с заявлением и приложил справку № от ДД.ММ.ГГГГ. на получение путевки на санаторно- курортное лечение.

Однако как установлено судом, путевка на санаторно-курортное лечение до настоящего времени ФИО1 не предоставлена.

ФИО1 включен в список граждан, находящихся в стадии ожидания для получения путевки.

Правовые и организационные основы предоставления государственной социальной помощи отдельным категориям граждан установлены Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» (далее - Федеральный закон от ДД.ММ.ГГГГ № 178-ФЗ).

В соответствии со ст. 61 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 178-ФЗ право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг имеют указанные в ней категории граждан, в том числе инвалиды.

В состав набора социальных услуг включается, согласно п. 1.1 ч. 1 ст. 62 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 178-ФЗ, предоставление при наличии медицинских показаний путевки на санаторно-курортное лечение, осуществляемое в целях профилактики основных заболеваний, в санаторно-курортные организации, определенные в соответствии с законодательством Российской Федерации о контрактной системе в сфере закупок, товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд.

В силу ч. 5 ст. 63 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 178-ФЗ порядок предоставления гражданам социальных услуг устанавливается федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере труда и социальной защиты населения, и федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения.

Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № (с последующими изменениями) утвержден Порядок предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан, который регулирует в том числе предоставление гражданам при наличии медицинских показаний путевки на санаторно-курортное лечение (далее - Порядок).

Пунктом 3.1 Порядка предусмотрено, что обеспечение санаторно-курортным лечением осуществляется путем предоставления гражданам при наличии медицинских показаний санаторно-курортных путевок в санаторно-курортные организации, расположенные на территории Российской Федерации и включенные в Перечень, который утверждается Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

Организация приобретения путевок на санаторно-курортное лечение осуществляется Фондом социального страхования Российской Федерации и органом, уполномоченным высшим органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации на осуществление части полномочий Российской Федерации по оказанию государственной социальной помощи в виде социальных услуг по предоставлению отдельным категориям граждан при наличии медицинских показаний путевок на санаторно-курортное лечение и бесплатного проезда на междугородном транспорте к месту лечения и обратно в случае их передачи на основании соглашений, заключенных между Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации и высшими органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации (далее - уполномоченный орган) (п. 3.3 Порядка).

Согласно п. 3.6 Порядка граждане при наличии медицинских показаний и отсутствии противопоказаний для санаторно-курортного лечения получают в лечебно-профилактическом учреждении по месту жительства справку для получения путевки по форме № утвержденной приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации России от ДД.ММ.ГГГГ №.

Приказом Министерства здравоохранения РФ от ДД.ММ.ГГГГ. №н утверждена новая форма справки – форма №/у «Справка для получения путевки на санаторно- курортное лечение», действующая с ДД.ММ.ГГГГ.

Справка для получения путевки действительна в течение 12 месяцев.

Заявление о предоставлении путевки, к которому должны быть приложены все необходимые документы, в том числе справка по форме №/у-04, подается гражданином в территориальные органы Фонда социального страхования Российской Федерации или органы социальной защиты населения, с которыми территориальный орган Фонда заключил соглашение о совместной работе по обеспечению граждан путевками на санаторно-курортное лечение (далее - органы социальной защиты населения), по месту жительства до 1 декабря текущего года для последующей передачи заявлений в территориальные органы Фонда либо в уполномоченный орган (п. 3.7 Порядка).

Территориальные органы Фонда социального страхования Российской Федерации и органы социальной защиты населения, а также уполномоченные органы не позднее 10 дней с момента поступления заявления о предоставлении санаторно-курортной путевки и справки для получения путевки сообщают гражданину (в том числе в электронном виде, если заявление было представлено в форме электронного документа) о регистрации его заявления с указанием даты регистрации и регистрационного номера (п. 3.8 Порядка).

Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №н утвержден Административный регламент предоставления Фондом социального страхования Российской Федерации гражданам, имеющим право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, государственной социальной услуги по предоставлению при наличии медицинских показаний путевок на санаторно-курортное лечение, осуществляемое в целях профилактики основных заболеваний, и бесплатного проезда на междугородном транспорте к месту лечения и обратно (далее -Административный регламент).

Документами, необходимыми для предоставления территориальным органом Фонда социального страхования Российской Федерации заявителю путевки на санаторно-курортное лечение, а также бесплатного проезда на междугородном транспорте к месту санаторно-курортного лечения по путевке, предоставленной территориальным органом Фонда, и обратно, являются заявление о предоставлении государственной услуги и справка для получения путевки по форме №, выданная заявителю лечащим врачом в лечебно-профилактическом учреждении, с рекомендацией санаторно-курортного лечения (п. 13 Административного регламента).

Пункт 19 Административного регламента содержит исчерпывающий перечень оснований для приостановления или отказа в предоставлении государственной услуги по предоставлению территориальными органами Фонда социального страхования Российской Федерации путевок на санаторно-курортное лечение, а также бесплатного проезда на междугородном транспорте к месту санаторно-курортного лечения по путевке и обратно. Согласно данному перечню к таким основаниям относятся: отсутствие у граждан статуса, дающего право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, не предоставление заявителем необходимых документов либо представление документов, оформленных с нарушением требований законодательства Российской Федерации, отказ гражданина от получения соответствующей государственной услуги.

Частью 3 ст. 65 Федерального, закона от ДД.ММ.ГГГГ № 178-ФЗ предусмотрено, что порядок финансирования расходов по оказанию гражданам государственной социальной помощи в виде социальных услуг устанавливается Правительством Российской Федерации.

В соответствии с пп. 1, 4 Правил финансового обеспечения расходов по предоставлению гражданам государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №, финансовое обеспечение по предоставлению гражданам государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг (в него входит предоставление при наличии медицинских показаний путевки на санаторно-курортное лечение) является расходным обязательством Российской Федерации.

Финансовое обеспечение расходов, связанных с предоставлением отдельным категориям граждан мер социальной поддержки в виде обеспечения путевкой на санаторно-курортное лечение и проездом на междугородном транспорте к месту лечения и обратно, осуществляется за счет денежных средств, предусмотренных в федеральном бюджете на соответствующий год, которые направляются в виде межбюджетных трансфертов Фонду социального страхования Российской Федерации.

Фонд социального страхования Российской Федерации распределяет указанные денежные средства по территориальным отделениям Фонда на основании представленных ими бюджетных заявок и перечисляет их санаторно-курортным учреждениям в соответствии с заключенными с ними договорами (пп. 4, 11, 19-21 Правил финансового обеспечения расходов по предоставлению гражданам государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №).

В целях обеспечения реализации прав граждан на получение ежемесячных денежных выплат, социальных услуг, социальных доплат к пенсии, а также для обеспечения качественного и эффективного расходования средств, направляемых на ежемесячные денежные выплаты и предоставление социальных услуг, осуществляется ведение Федерального регистра лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи (ч. 1 ст. б4 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 178-ФЗ).

Согласно приказу Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 30.09.2004г. № органом, осуществляющим ведение Федерального регистра лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи, является Пенсионный фонд Российской Федерации и его территориальные органы.

Объем необходимого финансирования для исполнения требований Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 178-ФЗ, в том числе в части обеспечения путевками на санаторно-курортное лечение, определяется заблаговременно до принятия федерального закона о федеральном бюджете на новый финансовый год исходя из норматива финансовых затрат в месяц на одного гражданина, получающего государственную социальную помощь в виде социальной услуги по санаторно-курортному лечению, ежегодно утверждаемого Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации, и численности граждан, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи, по состоянию на 1 октября года, предшествующего очередному году, в котором указанные граждане будут иметь право на получение набора социальных услуг (п. 2 Методики расчета объема средств, предусмотренных на финансовое обеспечение расходов по предоставлению гражданам государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №).

На основании ч. 1 ст. 65 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 178-ФЗ на оплату предоставления гражданину набора социальных услуг направляется ежемесячно в определенном размере. Сумма средств, направляемая на оплату предоставляемого гражданину набора социальных услуг (социальной услуги), подлежит индексации в порядке и сроки, которые установлены законодательством Российской Федерации для индексации ежемесячных денежных выплат.

Оплата стоимости одного дня пребывания в санаторно- курортных учреждениях граждан, имеющих право на получение государственной помощи в виде набора социальных услуг, осуществляется в пределах бюджетных ассигнований федерального бюджета, предусмотренных на эти цели.

Путевки на санаторно-курортное лечение приобретаются территориальными отделениями Фонда социального страхования Российской Федерации за счет и в рамках выделенных бюджетных денежных средств в порядке, предусмотренном Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ № 44-ФЗ «О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд».

Таким образом, из содержания приведенных нормативных положений, регулирующих отношения по предоставлению отдельным категориям граждан меры социальной поддержки в виде предоставления путевки на санаторно-курортное лечение, следует, что они закрепляют механизм реализации права на санаторно-курортное лечение, определяют источник и объемы финансирования государственной социальной помощи в виде предоставления путевки на санаторно-курортное лечение, а также порядок реализации гражданами права на получение путевки на санаторно-курортное лечение.

Обращение гражданина, имеющего право на государственную социальную помощь в виде набора социальных услуг, с заявлением о предоставлении путевки на санаторно-курортное лечение, к которому приложены необходимые документы, подтверждающие нуждаемость в санаторно-курортном лечении по состоянию на соответствующий календарный период, является юридическим фактом, обусловливающим начало правоприменительной процедуры, в рамках которой путевки на санаторно-курортное лечение должны предоставляться таким гражданам в последовательности, определяемой датой регистрации их заявлений. Иными словами, не исключается установление очередности обеспечения граждан путевками на санаторно-курортное лечение, что - при условии соблюдения указанной последовательности - согласуется с конституционными принципами справедливости и равенства, а также с требованиями ст. 17 (ч. 3) Конституции Российской Федерации, согласно которой осуществление прав и свобод человека и гражданина не должно нарушать права и свободы других лиц (определение Конституционного Суда Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №).

Право на получение государственной социальной помощи в виде предоставления при наличии медицинских показаний путевки на санаторно-курортное лечение имеют в равной степени все указанные в ст. 6 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 178-ФЗ категории граждан, внеочередное или первоочередное обеспечение путевками на санаторно-курортное лечение кого-либо из этих категорий граждан данный закон не предусматривает.

Положение ч. 2 ст. 63 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 178-ФЗ о том, что периодом предоставления гражданам социальных услуг является календарный год, само по себе не регулирует порядок и не устанавливает сроки предоставления им путевок на санаторно- курортное лечение как в рамках указанного периода, так и за его пределами.

Соответственно, если гражданин в установленном порядке обратился в территориальные органы Фонда социального страхования Российской Федерации, либо органы социальной защиты населения, либо иные уполномоченные органы с заявлением о предоставлении ему путевки на санаторно-курортное лечение, подтвердив свое право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, наличие показаний и отсутствие противопоказаний для санаторно-курортного лечения, но в течение календарного года не был обеспечен такой путевкой, данная услуга не считается предоставленной и гражданин сохраняет за собой право на ее предоставление.

Что касается финансирования государственной социальной помощи в виде предоставления отдельным категориям граждан путевок на санаторно-курортное лечение и его объемов, то оно осуществляется в рамках действующего правового регулирования.

Предоставление путевки на санаторно- курортное лечение ФИО1 вне очереди может нарушить права иных граждан – получателей набора социальных услуг, состоящих на учете для получения путевок на санаторно- курортное лечение по <адрес>, заявление которых о предоставлении путевки были зарегистрированы ранее обращения ФИО1 в территориальный орган Фонда социального страхования Российской Федерации по данному вопросу.

Заявление ФИО1 от ДД.ММ.ГГГГ о предоставлении ему путевки на санаторно-курортное лечение было рассмотрено региональным отделением Фонда в установленном законом порядке и он был принят на учет для обеспечения санаторно-курортным лечением. В настоящее время номер очереди ФИО1 для получения путевки на санаторно- курортное лечение по профилю болезни опорно-двигательного аппарата – №

Следовательно, путевка на санаторно-курортное лечение должна быть предоставлена ФИО1 исходя из последовательности, определяемой датой регистрации его заявления.

Таким образом, суд считает необходимым в удовлетворении исковых требований ФИО1 к Государственному учреждению – регионального отделения Фонда социального страхования РФ по РА, Фонду социального страхования РФ о возложении обязанности выделить денежные средства для обеспечения санаторно- курортной путевки за ДД.ММ.ГГГГ и специальными талонами на право бесплатного проезда к месту лечения и обратно и обязании предоставить путевку на санаторно- курортное лечение за ДД.ММ.ГГГГ, отказать.

На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 194-198 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л :

В удовлетворении исковых требований ФИО1 к Государственному учреждению – регионального отделения Фонда социального страхования РФ по РА, Фонду социального страхования РФ о возложении обязанности выделить денежные средства для обеспечения санаторно- курортной путевки за 2016год и специальными талонами на право бесплатного проезда к месту лечения и обратно и обязании предоставить путевку на санаторно- курортное лечение за 2016год, отказать за необоснованностью.

На решение может быть подана апелляционная жалоба в Верховный суд Республики Адыгея через Майкопский городской суд в течение одного месяца.

Председательствующий: Р.М.Нехай