Решение № 2-1118/2018 2-73/2019 2-73/2019(2-1118/2018;)~М-1057/2018 М-1057/2018 от 16 января 2019 г. по делу № 2-1118/2018

Дело № 2-73/2019

29RS0001-01-2018-001374-81

ЗАОЧНОЕ
РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

г. Вельск 17 января 2019 года

Вельский районный суд Архангельской области в составе

председательствующего Латфуллина И.Г.,

при секретаре Сумароковой М.С.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению прокурора Вельского района Архангельской области в интересах Российской Федерации в лице территориального Фонда обязательного медицинского страхования Архангельской области к ФИО2 о взыскании денежных средств,

установил:

прокурор Вельского района обратился в суд в интересах Российской Федерации в лице территориального Фонда обязательного медицинского страхования Архангельской области с иском к ФИО2 о взыскании денежных средств на оказание медицинской помощи потерпевшей ФИО1. по уголовному делу № 1-47/2018 в размере 332861 руб. 27 коп.

В обосновании иска указав, что приговором Вельского районного суда Архангельской области от 04 апреля 2018 года по уголовному делу № 1-47/2018 ФИО2 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 264 УК РФ. Установлено, что ФИО2 13 ноября 2017 года в период времени с 08:15 до 08:24 часов, управляя технически исправным автобусом марки <данные изъяты> с государственным регистрационным знаком №, двигаясь по <адрес>, со стороны <адрес> в направлении <адрес> г. Вельска Архангельской области, подъехав к перекрестку со второстепенной дорогой <адрес>, необоснованно, без учета дорожной ситуации, остановил управляемый им автобус для того чтобы пропустить двигающийся по второстепенной дороге автомобиль, при этом частично выехал на нерегулируемый пешеходный переход. После чего, не убедившись в безопасности, начал движение и совершил наезд на пешехода ФИО1., которая осуществляла переход проезжей части по пешеходному переходу справа налево по ходу движения автобуса под управлением ФИО2 В результате дорожно-транспортного происшествия ФИО1. было причинено телесное повреждение, расценивающиеся как тяжкий вред здоровью по квалифицирующему признаку опасности для жизни. Согласно сведениям, представленным Архангельским филиалом АО «Страховая компания «СОГАЗ-МЕД», а также ГБУЗ АО «Вельская центральная районная больница», ФИО1. обращалась за медицинской помощью 13 ноября 2017 года. Затраты на лечение ФИО1., в связи с причинением ей телесных повреждений, составили 332861 руб. 27 коп. Средства бюджета фонда обязательного медицинского страхования являются федеральной собственностью. Следовательно, неуплата ответчиком денежных средств в размере 332861 руб. 27 коп., затраченных на лечение ФИО1., приводит к нарушению интересов Российской Федерации в части расходования средств бюджетов фондов обязательного медицинского страхования, направленных на реализацию принципов осуществления обязательного медицинского страхования, предусмотренных ст. 4 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (в том числе, обеспечение за счет средств обязательного медицинского страхования гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи при наступлении страхового случая в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования и базовой программы обязательного медицинского страхования), а также соблюдения конституционных прав граждан на охрану здоровья и медицинскую помощь. Государство может реализовать свои гарантии путем защиты своих интересов в суде, а именно посредством органов прокуратуры Российской Федерации, созданных в целях обеспечения верховенства закона, единства и укрепления законности, защиты прав и свобод человека и гражданина, а также охраняемых законом интересов общества и государства.

Прокурор Вельского района в судебное заседание не явился, истец извещен надлежащим образом, не направил в суд своего представителя.

Представитель третьего лица Архангельского филиала ОАО «Страховая компания «СОГАЗ-МЕД» в судебное заседание не явился, просит рассмотреть дело без участия представителя, исковые требования поддерживает в полном объеме.

Представитель третьего лица ГБУЗ АО «Вельская ЦРБ» в судебное заседание не явился, извещен надлежащим образом.

Ответчик ФИО2 в судебное заседание не явился, извещен надлежащим образом, доказательств уважительности причин неявки в судебное заседание представлено не было, об отложении судебного разбирательства не просил.

Суд рассматривает данное дело в порядке ст.233 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации.

Исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующему.

В соответствии со ст. 15 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее ГК РФ) лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков.

Согласно ч. 1 ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Частью 1 ст. 1081 ГК РФ предусмотрено, что лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Согласно ч. 1, 5 ст. 31 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» расходы, осуществленные в соответствии с данным Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Иск о возмещении расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью и связанных с ними расходов страховой медицинской организации предъявляется в порядке гражданского судопроизводства.

В силу ст. 38 данного Федерального закона страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.

Право Территориального фонда обязательного медицинского страхования на предъявление иска к лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу, предусмотрено п. п. 11 ч. 7 ст. 34 названного Федерального закона.

Средства обязательного социального страхования являются федеральной государственной собственностью (ч. 3 ст. 13 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»).

Из приведенных норм права следует, что Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Архангельской области при несении расходов на оказание медицинской помощи застрахованному лицу имеет право регрессного требования непосредственно к лицам, причинившим вред.

В судебном заседании установлено, что 13 ноября 2017 года в период с 08:15 до 08:24 часов, ФИО2, управляя технически исправным автобусом марки <данные изъяты> с государственным регистрационным знаком №, двигаясь по <адрес>, со стороны <адрес> в направлении <адрес> г. Вельска Архангельской области, в нарушение Правил дорожного движения РФ, утвержденных Постановлением Совета Министров - Правительства РФ от 23 октября 1993 года за № 1090, а именно пункта 1.3 Правил дорожного движения РФ (ПДД РФ), предписывающего участникам дорожного движения соблюдать относящиеся к ним требования Правил, знаков и разметки, пункта 8.1 ПДД РФ, в соответствии с которым маневр должен быть безопасен и не создавать помех другим участникам дорожного движения, пункта 12.4 ПДД РФ, запрещающего остановку транспортных средств на пешеходных переходах и ближе 5 м перед ними, а также пункта 14.1 ПДД РФ, обязывающего водителя транспортного средства, приближающегося к нерегулируемому пешеходному переходу, уступить дорогу пешеходу, переходящему дорогу, у <адрес> г. Вельска, подъехав к перекрестку со второстепенной дорогой <адрес>, необоснованно, без учета дорожной ситуации, остановил управляемый им автобус для того, чтобы пропустить двигающийся по второстепенной дороге автомобиль, при этом частично выехал на нерегулируемый пешеходный переход. После чего, не убедившись в безопасности, не предвидя возможности наступления общественно опасных последствий, хотя при необходимой внимательности и предусмотрительности должен был и мог предвидеть эти последствия, начал движение и совершил наезд на пешехода ФИО1., которая осуществляла переход проезжей части по пешеходному переходу справа налево по ходу движения автобуса под управлением ФИО2

В результате дорожно-транспортного происшествия пешеходу ФИО1. было причинено телесное повреждение, расценивающиеся как тяжкий вред здоровью по квалифицирующему признаку опасности для жизни, характера тупой сочетанной травмы тела: <данные изъяты>.

Приговором Вельского районного суда Архангельской области от 04 апреля 2018 года ФИО2, признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч.1 ст.264 УК РФ - нарушение правила дорожного движения при управлении автомобилем, что повлекло по неосторожности причинение тяжкого вреда здоровью человека.

Апелляционным постановлением Архангельского областного суда от 31 мая 2018 года приговор Вельского районного суда Архангельской области от 04 апреля 2018 года оставлен без изменения, а апелляционная жалоба ФИО1. без удовлетворения.

По информации Территориального фонда обязательного медицинского страхования Архангельской области установлено, что согласно персонифицированному учету сведений о медицинской помощи, оказанной потерпевшей ФИО1., вследствие причинения вреда ее здоровью, стоимость лечения в ГБУЗ АО «Вельская ЦРБ» в периоды с 13 ноября 2017 года по 14 ноября 2017 года, с 17 января 2018 года по 19 января 2018 года составила 162957 руб. 65 коп. и была оплачена страховой медицинской организацией. Стоимость лечения ФИО1. в ГБУЗ АО «Архангельская областная клиническая больница» в период с 14 ноября 2017 года по 12 января 2018 года составила 169903 руб. 62 коп. (к тарифу <данные изъяты>) и была оплачена страховой медицинской организацией. Таким образом, расходы на лечение ФИО1. составили 332861 руб. 27 коп.

Указанные сведения подтверждаются выпиской из реестра персонифицированного учета сведений о медицинской помощи.

Страховой медицинской организацией, оплатившей лечение потерпевшей ФИО1. является Архангельский филиал АО «Страховая компания «СОГАЗ-МЕД».

Между Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Архангельской области и страховой медицинской организацией АО «Страховая компания «СОГАЗ-МЕД» заключен договор о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования № от 23 декабря 2016 года, согласно которому Территориальный фонд принимает на себя обязательства по финансовому обеспечению деятельности страховой медицинской организации в сфере обязательного медицинского страхования, а страховая медицинская организация обязуется оплатить медицинскую помощь оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными в территориальной программе обязательного медицинского страхования Архангельской области, за счет целевых средств.

Согласно ч. 2 ст. 12 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» федеральный фонд, страховщиком по обязательному медицинскому страхованию является Федеральный фонд в рамках реализации базовой программы обязательного медицинского страхования. Федеральный фонд - некоммерческая организация, созданная Российской Федерацией в соответствии с настоящим Федеральным законом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования.

Положениями ст. 4 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» определены основные принципы осуществления обязательного медицинского страхования, к которым относятся: обеспечение за счет средств обязательного медицинского страхования гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи при наступлении страхового случая в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования и базовой программы обязательного медицинского страхования (далее также - программы обязательного медицинского страхования); государственная гарантия соблюдения прав застрахованных лиц на исполнение обязательств по обязательному медицинскому страхованию в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования независимо от финансового положения страховщика.

В соответствии с ч. 3 ст. 196 ГПК РФ суд принимает решение по заявленным истцом требованиям.

В соответствии со ст. 56 ГПК РФ, содержание которой следует рассматривать в контексте с положениями п. 3 ст. 123 Конституции РФ и ст. 12 ГПК РФ, закрепляющих принципы состязательности гражданского судопроизводства и принцип равноправия сторон, каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.

Проанализировав представленные прокурором и истцом доказательства в обоснование заявленных исковых требований суд считает, что произведенные территориального Фонда обязательного медицинского страхования Архангельской области расходы по оплате оказанной медицинской помощи застрахованному лицу ФИО1., вследствие причинения вреда ее здоровью в размере 332 861руб. 27 коп. подлежат возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред, то есть ответчиком ФИО2

Пунктом п. 3 ст. 35 Федерального закона от 17 января 1992 года № 2202-1 «О прокуратуре Российской Федерации» закреплено право прокурора на обращение в суд с заявлением, если этого требует защита прав граждан и охраняемых законом интересов общества и государства.

В силу ч. 1 ст. 45 ГПК РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований.

При таких обстоятельствах, заявленные прокурором Вельского района Архангельской области исковые требования являются законными, обоснованными, а поэтому они подлежат удовлетворению.

В соответствии со ст.ст. 88, 94, 98, 103 ГПК РФ с ответчика также подлежит взысканию в доход бюджета МО «Вельский муниципальный район» государственная пошлина в размере 6528 руб. 61 коп., поскольку от уплаты государственной пошлины прокурор при подаче иска в суд был освобожден.

На основании изложенного и руководствуясь ст.ст. 194-199, 234-237 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

решил:

исковое заявление прокурора Вельского района Архангельской области в интересах Российской Федерации в лице территориального Фонда обязательного медицинского страхования Архангельской области к ФИО2 о взыскании денежных средств - удовлетворить.

Взыскать с ФИО2 в пользу территориального Фонда обязательного медицинского страхования Архангельской области денежные средства в сумме 332861руб. 27 коп., затраченные на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу, потерпевшей по уголовному делу ФИО1., вследствие причинения вреда ее здоровью.

Взыскать с ФИО2 в доход бюджета муниципального образования «Вельский муниципальный район» государственную пошлину в размере 6528 руб. 61 коп.

Ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение (Вельский районный суд Архангельской области), заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.

Заочное решение может быть обжаловано сторонами в апелляционном порядке в Архангельском областном суде через Вельский районный суд в течение месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение месяца со дня вынесения определения об отказе в удовлетворении этого заявления.

Председательствующий И.Г. Латфуллин