Решение № 02-2288/2025 2-2288/2025 от 4 августа 2025 г. по делу № 02-2288/2025

77RS0003-01-2024-002319-38


РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

адрес 23 июля 2025 года

Замоскворецкий районный суд адрес в составе председательствующего судьи Перепечиной Е.В.,

при помощнике фио,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № 2-2288/2025 по исковому заявлению ФИО1 к адрес о признания события страховым случаем, взыскании страхового возмещения,

УСТАНОВИЛ:

ФИО1 обратился с исковым заявлением к адрес с иском о признания события страховым случаем, взыскании страхового возмещения, в обоснование исковых требований указал, что истец является супругом фио, являвшейся оперуполномоченной по ОВД оперативно-розыскного отдела № 2 службы Владимирской таможни по адрес. 20.12.2022 фио умерла. Между Федеральной таможенной службой (ФТС России) и адрес был заключен государственный контракт по обязательному государственному личному страхованию должностных лиц таможенных органов РФ на 2022 год. Истец к обратился к ответчику с заявлением о страховой выплате, в удовлетворении которого было отказано. С учетом изложенного, истец обратился в суд и, с учетом уточнений требований, просил признать смерть фио страховым случаем, взыскать с ответчика страховую сумму в размере сумма

Истец в судебное заседание не явился, направил своего представителя фио, который исковые требования поддержал.

Представитель ответчика по доверенности фио в судебное заседание явилась, просила в иске отказать по доводам, изложенным в возражениях на исковое заявление.

Выслушав явившихся участников процесса, исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующему выводу.

В соответствии со ст. 15 ГК РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере. Под убытками понимаются в том числе расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права.

Согласно ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Законом обязанность возмещения вреда может быть возложена на лицо, не являющееся причинителем вреда.

В соответствии с п.п. 3,4 ст. 931 ГК РФ в случае, когда ответственность за причинение вреда застрахована в силу того, что её страхование обязательно, лицо, в пользу которого считается заключенным договор страхования, вправе предъявлять непосредственно страховщику требование о возмещении вреда в пределах страховой суммы. Договор страхования риска ответственности за причинение вреда считается заключенным в пользу лиц, которым может быть причинен вред.

Обязательное государственное страхование осуществляется непосредственно на основании законов и иных правовых актов о таком страховании указанными в этих актах государственными страховыми или иными государственными организациями (страховщиками) либо на основании договоров страхования, заключаемых в соответствии с этими актами страховщиками и страхователями (п. 2 ст. 969 ГК РФ).

Условия и порядок осуществления обязательного государственного страхования жизни и здоровья должностных лица таможенных органов определены в ФЗ от 27.11.2010 № 311-ФЗ «О таможенном регулировании в Российской Федерации».

В ходе судебного разбирательства установлено и подтверждается письменными материалами дела, что истец ФИО1 является супругом фио

Приказом Центрального таможенного управления ФТС России от 14.09.2020 № 565-К фио с 01.10.2020 назначена на должность оперуполномоченного по особо важным делам оперативно-розыскного отдела № 2 службы Владимирской таможни по адрес.

20.12.2022 наступила смерть фио

Приказом Владимирской таможни от 09.08.2024 № 38-АХ создана комиссия по расследованию случая смерти фио

Актом служебного расследования, составленным вышеуказанной комиссией и утвержденным и.о. начальника Владимирской таможни 01.10.2024, установлено, что со слов фио 20.12.2022 фио, приехав с работы на дачу, расположенную по адресу адрес, чувствовала недомогание, однако ничего конкретного не беспокоило. Примерно в 23:15 она легла спать, затем по ее телу прошли судороги, остановилось дыхание (примерно в 23:45). На даче в это время находились супруг фио – ФИО1 и их несовершеннолетняя дочь фио, которые незамедлительно вызвали скорую помощь. Приехавшие работники скорой помощи констатировали смерть 20.12.2022 (свидетельство о смерти от 21.12.2022 <...>).

В соответствии со справкой о смерти от 21.12.2022 № С-09106 причиной смерти явились: отек легкого с недостаточностью левого желудочка 150.1; ишемическая недостаточность сердца 125.5.

Согласно заключению Центральной военно-врачебной комиссии № 5 от 31.03.2023 заболевание фио «отек легкого с недостаточностью левого желудочка, обусловленные ишемической недостаточностью сердца», приведшее к смерти фио 20.12.2022, получено в период военной службы.

Как следует из заключения комиссии по расследованию случая смерти фио, заболевание фио «Отек легкого с недостаточностью левого желудочка, обусловленные ишемической недостаточностью сердца», получено в период военной службы. Смерть наступила вне рабочее время, на даче 20.12.2022 примерно в 23:45. Комиссия не установила наличия причинно-следственной связи между фактом смерти фио и исполнением ей служебных обязанностей.

Согласно заключению акта судебно-медицинского исследования № 2178 от 10.01.2023 при судебно-медицинском исследовании трупа гражданки фио обнаружены морфологические признаки хронической ишемической болезни сердца. В своем течении данное заболевание привело к развитию острой коронарной недостаточности (о чем свидетельствуют признаки остро наступившей смерти), которая и явилась непосредственной причиной смерти. Таким образом, наступление смерти фио состоит в прямой причинно-следственной связи с ишемической болезнью сердца.

03.10.2024 в адрес ответчика адрес было направлено заявление о страховой выплате за подписью истца фио Ответчиком адрес было отказано в признании события страховым случаем и осуществлении истцу страховой выплаты.

Суд, проанализировав и оценив представленные доказательства в их совокупности, установив юридически значимые для дела обстоятельства, приходит к выводу об отказе в удовлетворении заявленных исковых требований в связи со следующим.

Федеральным законом от 27.11.2010 № 311-ФЗ «О таможенном регулировании в Российской Федерации» (далее ФЗ-311) предусмотрен порядок страхования должностных лиц таможенных органов России, в соответствии с которым должностные лица таможенных органов подлежат обязательному государственному личному страхованию за счет средств федерального бюджета. Объектами обязательного государственного личного страхования являются жизнь и здоровье должностных лиц таможенных органов (ч. 13 ст. 323).

С учетом вышеуказанных положений закона 24.12.2021 между адрес и ФТС России был заключен государственный контракт № 38-206, предметом данного контракта является обязательное государственное личное страхование должностных лиц таможенных органов Российской Федерации на 2022 год.

Согласно п. 1.2 Контракта страховщик обязуется при наступлении страхового случая произвести страховую выплату застрахованному лицу (выгодоприобретателю), а страхователь обязуется оплатить страховой взнос в порядке и в сроки, установленные контрактом.

Срок действия договора с 01.01.2022 по 31.12.2022 (п. 1.4 Контракта), а объектами страхования являются жизнь и здоровье должностных лиц таможенных органов (п. 2.1 Контракта).

В соответствии с п. 1 ч. 14 ст. 323 ФЗ-311 страховыми случаями по договору обязательного государственного личного страхования является, в том числе, гибель (смерть) должностного лица таможенного органа (далее - застрахованный) в период службы его в таможенных органах либо до истечения одного года после увольнения из таможенных органов вследствие ранения (контузии), иных телесных повреждений, заболевания, которые получены им при исполнении служебных обязанностей.

Согласно ч. 18 ст. 323 ФЗ-311 иные условия и порядок осуществления обязательного государственного личного страхования должностных лиц таможенных органов определяются договором между федеральным органом исполнительной власти, уполномоченным в области таможенного дела (страхователь), и страховой организацией (страховщик). В указанный договор включаются положения о размерах страховых сумм, сроке действия договора, размере, сроке и порядке уплаты страховой премии (страхового взноса), правах, об обязанностях и ответственности страхователя и страховщика.

В соответствии с п. 1 ст. 934 ГК РФ по договору личного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию), уплачиваемую другой стороной (страхователем), выплатить единовременно или выплачивать периодически обусловленную договором сумму (страховую сумму) в случае причинения вреда жизни или здоровью самого страхователя или другого названного в договоре гражданина (застрахованного лица), достижения им определенного возраста или наступления в его жизни иного предусмотренного договором события (страхового случая).

Статьей 9 Закона РФ от 27.11.1992 № 4015-1 «Об организации страхового дела в Российской Федерации» установлен порядок определения страхового случая: страховым риском является предполагаемое событие, на случай наступления которого проводится страхование. Событие, рассматриваемое в качестве страхового риска, должно обладать признаками вероятности и случайности его наступления. Страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам.

Как следует из п. 3.1.1 Контракта, страховым случаем является гибель (смерть) Застрахованного лица в период службы в таможенных органах либо до истечения одного года после увольнения из них вследствие ранения (контузии), иных телесных повреждений, заболевания, полученных при исполнении служебных обязанностей.

Согласно п. 5.1.2 Контракта, при наступлении страхового случая страховщик обязан произвести страховую выплату в порядке, предусмотренном Регламентом проведения обязательного государственного личного страхования должностных лиц таможенных органов Российской Федерации, являющимся неотъемлемой частью настоящего контракта (далее – Регламент).

В п. 1.7 Регламента указано, что основанием для выплаты страховой суммы (страховой выплаты) Застрахованному лицу (выгодоприобретателю) в соответствии с приказом Минтруда России от 28 ноября 2019 г. № 742н «Об утверждении Порядка установления причин инвалидности», постановлением Правительства Российской Федерации от 05.04.2022 № 588 «О признании лица инвалидом», постановлением Правительства Российской Федерации от 4 июля 2013 г. № 565 «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе» являются формулировки причины смерти или инвалидности в редакции «военная травма», «заболевание радиационно обусловленное получено при исполнении обязанностей военной службы (служебных обязанностей) в связи с аварией на Чернобыльской АЭС», «заболевание радиационно обусловленное получено при исполнении обязанностей военной службы (служебных обязанностей) в связи с непосредственным участием в действиях подразделений особого риска», «трудовое увечье» и «профессиональное заболевание».

Причина смерти или инвалидности с формулировкой «заболевание получено в период военной службы» определяется в случаях, если инвалидность или смерть наступила вследствие заболевания, полученного в период службы в таможенных органах, вследствие увечья (ранения, травмы, контузии), полученного в результате несчастного случая, не связанного с исполнением обязанностей таможенной службы (служебных обязанностей), либо заболевания, не связанного с исполнением обязанностей таможенной службы (служебных обязанностей).

В п. 1.8 Регламента предусмотрено, что под исполнением служебных обязанностей понимается:

а) исполнение  обязанностей, установленных должностными инструкциями  или должностными регламентами;

б) нахождение на территории таможенного органа в течение времени, установленного распорядком рабочего дня, или если это вызвано служебной необходимостью;

в) участие в сборах, учениях, соревнованиях и других служебных мероприятиях, проводимых в соответствии с планами, утвержденными начальником таможенного органа,  на основании приказов таможенного органа;

г) выполнение приказов,  распоряжений или задач (хотя они и не входят в перечень обязанностей, установленных должностными инструкциями или должностными регламентами), отданных или поставленных начальником;

д) нахождение в командировке;

е) следование к месту службы и обратно;

ж) нахождение в плену (кроме случаев добровольной сдачи в плен), в положении заложника или интернированного в связи с исполнением служебных обязанностей;

з) действия по защите жизни, здоровья, чести и достоинства личности, а также обеспечение собственной безопасности в связи с исполнением служебных обязанностей;

и) оказание помощи правоохранительным органам в обеспечении законности и порядка;

к) иные действия должностного лица таможенного органа, признанные судом как совершенные в интересах общества и государства;

л) нахождение на лечении, следование к месту лечения и обратно.

Также согласно п. 1.8 Регламента выплата страховой суммы (страховая выплата) не осуществляется в случаях нахождения Застрахованного лица на отдыхе, в том числе в отпуске и на обеденном перерыве.

Как предусмотрено п. 1.9 Регламента, наступление вредных для Застрахованного лица последствий общего заболевания, бытового травмирования, не связанных с исполнением служебных обязанностей, а также нарушения Застрахованным лицом мер безопасности независимо от места и времени их наступления (территория таможенного органа, рабочий кабинет, пребывание в командировке и т. д.) не может быть признано основанием для применения положений частей 13 – 18 статьи 323 Федерального закона от 27 ноября 2010 г. № 311-ФЗ «О таможенном регулировании в Российской Федерации» и осуществления выплат страховых сумм (страховых выплат), указанных в пункте 1.4 Регламента.

Судом на основании представленных доказательств установлено, что смерть фио наступила в результате имевшихся у нее заболеваний, при этом взаимосвязь между заболеваниями, приведшими к ее смерти, и исполнением служебных обязанностей судом не усматривается, какими-либо доказательства не подтверждается.

Обязательным условием для признания смерти страховым случаем согласно п. 1.8 Регламента являются формулировки причины смерти «военная травма», «заболевание радиационно обусловленное получено при исполнении обязанностей военной службы (служебных обязанностей) в связи с аварией на Чернобыльской АЭС», «заболевание радиационно обусловленное получено при исполнении обязанностей военной службы (служебных обязанностей) в связи с непосредственным участием в действиях подразделений особого риска», «трудовое увечье» и «профессиональное заболевание».

В то же время формулировка «заболевание получено в период военной службы» применяется при наступлении смерти в результате заболевания, не связанного с исполнением обязанностей таможенной службы

Заключение Центральной военно-врачебной комиссии № 5 от 31.03.2023, которым в качестве причины смерти указано «заболевание получено в период военной службы», истцом не обжаловалось, ходатайство о назначении судебной экспертизы в рамках настоящего гражданского дела не заявлялось.

Кроме того, судом учитывается, что в момент смерти фио находилась на даче, на отдыхе, за пределами рабочего времени, установленного правила внутреннего трудового распорядка, следовательно, не имеется оснований для признания фио исполнявшей служебные обязанности в момент смерти.

Довод истца о том, что застрахованная фио находилась на лечении, и, следовательно, считается исполнявшей служебные обязанности, не подтверждается представленными в материалы доказательствами.

На основании изложенного, суд приходит к выводу о том, что смерть фио не является страховым случаем по условиям государственный контракта № 38-206 от 24.12.2021, основания для осуществления истцу страховой выплаты отсутствуют.

Суд, проанализировав и оценив представленные доказательства в их совокупности, установив юридически значимые для дела обстоятельства, приходит к выводу об отказе в удовлетворении заявленных требований о признании смерти фио страховым случаем и взыскании с ответчика страховой суммы в размере сумма

В связи с отказом в удовлетворении требований нет оснований для возмещения судбных расходов.

Руководствуясь ст. ст. 194- 198 ГПК РФ, суд,-

РЕШИЛ:

В удовлетворении исковых требований ФИО1 к адрес о признании смерти фио страховым случаем, взыскании суммы страхового возмещения и судебных расходов – отказать в полном объеме.

Решение может быть обжаловано в Московский городской суд через Замоскворецкий районный суд адрес в течение месяца с момента принятия решения в окончательной виде.

Решение в окончательной форме изготовлено 05.08.2025.

Судья: