Решение № 2-7188/2017 2-7188/2017~М-6389/2017 М-6389/2017 от 3 сентября 2017 г. по делу № 2-7188/2017

№ 2-7188/2017


Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

г. Сыктывкар 04 сентября 2017 года

Сыктывкарский городской суд Республики Коми в составе

председательствующего судьи Коданевой Я.В.,

при секретаре Глова Т.М.

с участием истца ФИО1,

представителя ответчика ГУ-РО ФСС РФ по РК – ФИО2, действующей на основании доверенности,

представителя третьего лица ООО «Ютэйр-Экспресс», действующего так же как представитель истца ФИО1 – ФИО3, действующей на основании доверенностей,

рассмотрел в судебном заседании в г. Сыктывкаре дело по иску ФИО1 к ГУ-РО ФСС РФ по РК об обязании произвести перерасчет среднего заработка, обязании установить размер ежемесячной страховой выплаты на момент утраты профессиональной трудоспособности,

У С Т А Н О В И Л:

ФИО1 обратился в Сыктывкарский городской суд с исковым заявлением к ГУ-РО ФСС РФ по РК о возложении обязанности произвести перерасчет среднего заработка на момент установления утраты профессиональной трудоспособности с учетом начисленной в расчетном периоде премии за ** ** ** (стимулирующих доплат по мотивации) в размере 537 645 руб.; установить размер ежемесячной страховой выплаты в связи с утратой профессиональной трудоспособности исходя из среднего заработка на момент установления утраты профессиональной трудоспособности с учетом начисленной в расчетном периоде премии за ** ** ** (стимулирующих доплат по мотивации) в размере 537 645 руб.

В обоснование требований указал, что является получателем ежемесячных страховых выплат в связи с утратой профессиональной трудоспособности, вызванной .... Процент утраты профессиональной трудоспособности установлен в размере ... %. С учетом даты утраты профессиональной трудоспособности, установленной при первичном освидетельствовании пострадавшего учреждением МСЭ, для расчета суммы ежемесячной страховой выплаты ответчиком применен период с ** ** **. Согласно справке-расчету, выданной ответчиком, средний осовремененный заработок на момент установления утраты профессиональной трудоспособности при первичном освидетельствовании составляет ..... В соответствии со справкой, выданной работодателем ООО «ЮТэйр-Экспресс» средний заработок за аналогичный период составляет .... В расчет среднего заработка ответчиком не включена сумма премии по итогам работы за ** ** ** в размере ...., выплаченная в ** ** **. Полагает, что размер среднего заработка, а ровно размер ежемесячной страховой выплаты должны быть произведены с учетом указанной премии.

В судебном заседании истец поддержал исковые требования в полном объеме, при этом не оспаривал, что заявление на выплату подписывал собственноручно, был ознакомлен с порядком расчета и произведенным ответчиком расчетам, о не включении премии за ** ** ** в расчет знал на момент его подписания.

Представитель истца и представитель третьего лица ООО «Ютэйр-Экспресс» с иском не согласилась, поддержав доводы ФИО1 по существу спора.

Представитель ответчика с иском не согласились по основаниям указанным в отзыве на иск.

Заслушав объяснения сторон, исследовав материалы дела, суд полагает, что требования истца удовлетворению не подлежат.

Установлено следующее.

Заключением от ** ** ** № ... ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Республике Коми» Минтруда России Бюро медико-социальной экспертизы № 2 ФИО1, пилоту вертолета ... установлено: ... и ...% утраты профессиональной трудоспособности.

Согласно справке-расчету, выданной ответчиком, средний осовремененный заработок на момент установления утраты профессиональной трудоспособности при первичном освидетельствовании составляет ..... В расчет среднего заработка не включена сумма премии по итогам работы за ** ** ** в размере ...., начисленная истцу в ** ** **

Отношения по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в Российской Федерации регулируются Федеральным законом от 24.07.1998 N 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний».

Согласно п. 1 ст. 7 вышеуказанного закона право застрахованных на обеспечение по страхованию возникает со дня наступления страхового случая.

Одним из видов обеспечения по социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и ... на основании п.п. 2 п. 1 ст. 8 Закона N 125-ФЗ являются ежемесячные страховые выплаты.

Пунктом 1 ст. 12 Закона N 125-ФЗ предусмотрено, что размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности.

В соответствии с п. 3 ст. 12 Закона N 125-ФЗ среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка (с учетом премий, начисленных в расчетном периоде) за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз ... или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на 12. По желанию застрахованного при наступлении страхового случая по причине получения им ... средний месячный заработок может быть подсчитан за последние 12 месяцев работы, предшествовавших прекращению работы, повлекшей такое заболевание.

Согласно п. 4 ст. 15 Закона N 125-ФЗ назначение обеспечения по страхованию осуществляется страховщиком - Региональным отделением Фонда, в том числе в виде ежемесячных страховых выплат на основании справки о среднем месячном заработке застрахованного за период, выбранный им для расчета ежемесячных страховых выплат в соответствии с данным Законом.

Таким образом, законом установлено, что застрахованный самостоятельно выбирает период для исчисления среднего месячного заработка, из которого ему будет определяться размер ежемесячной страховой выплаты.

В силу п.п. 8 п. 1 ст. 16 Закона N 125-ФЗ застрахованный имеет право на получение от страхователя и страховщика бесплатной информации о своих правах и обязанностях по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

При этом п.п. 9 п. 2 ст. 18 Закона № 125-ФЗ предусмотрена обязанность страховщика по разъяснению застрахованному его прав и обязанностей, а также порядка и условий обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

Страховой случай со ФИО1 наступил в период работы, в должности ... ООО «ЮТэйр-Экспресс».

** ** ** ФИО1 обратился в Региональное отделение Фонда с заявлением о назначении единовременной и ежемесячной страховых выплат.

Специалистом Регионального отделения Фонда истцу разъяснены положения Закона № 125-ФЗ и предложены варианты расчета ежемесячной страховой выплаты. Для расчета среднего месячного заработка ФИО1 выбрал последние ** ** ** работы, предшествовавших прекращению работы, повлекшей заболевание: период с ** ** **

В настоящем судебном заседании истец не отрицал, что самостоятельно выбрал вышеуказанный период работы для производства соответствующих расчетов, полагает, что расчет должен быть произведен из данного периода, но с учетом годовой премии за ** ** **

Приказом Регионального отделения Фонда от ** ** ** № ... на основании справки, представленной ООО «ЮТэйр-Экспресс» от ** ** ** о заработной плате ФИО1 за период с ** ** **, истцу с ** ** ** назначена ежемесячная страховая выплата в ...

Установлено и не оспорено истцом, что ФИО1 был ознакомлен и согласился с расчетом ежемесячной страховой выплаты исходя из заработка, исчисленного за период с ** ** **, что подтверждается его личной подписью в Справке-расчете от ** ** **, которая является приложением к приказу Регионального отделения Фонда от ** ** ** № ...

С ** ** ** с учетом индексации размер ежемесячной страховой выплаты составляет .... (приказ Регионального отделения Фонда от ** ** ** № ...).

В период с ** ** ** ФИО1 с заявлением о пересмотре размера ежемесячной страховой выплаты в Региональное отделение Фонда не обращался.

В соответствии с п. 9 ст. 12 Закона № 125-ФЗ ежемесячная страховая выплата в дальнейшем перерасчету не подлежит, за исключением следующих случаев: изменение степени утраты профессиональной трудоспособности; изменение круга лиц, имеющих право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного; уточнение данных о размере фактического заработка застрахованного; индексация ежемесячной страховой выплаты.

Перечень предусмотренных законом исключаемых случаев оснований для перерасчета является исчерпывающим и расширенному толкованию не подлежит.

Согласно разъяснений, содержащихся в п. 21 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 10.03.2011 N 2 "О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний", разрешая спор о перерасчете размера назначенных страховых выплат, необходимо выяснять, было ли обеспечено право истца на выбор периода для расчета среднего заработка и была ли исполнена страхователем и страховщиком их обязанность по разъяснению пострадавшему его прав и обязанностей, а также порядка и условий обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний (п.п. 16 п. 2 ст. 17, п.п. 9 и. 2 ст. 18 Закона N 125-ФЗ).

Выбор периода для расчета и назначения ежемесячной страховой выплаты истцом не оспорен. ФИО1 полагает, что в данный расчет подлежит включению премия по итогам работы за ** ** **

Вместе с тем установление размера ежемесячной страховой выплаты исходя из среднего месячного заработка с учетом начисленной в ** ** ** премии за ** ** ** в размере ...., не соответствует требованиям действующего законодательства.

Так в силу положений п. 3 ст. 12 Закона N 125-ФЗ для исчисления среднего месячного заработка учитываются премии, начисленные в расчетном периоде.

Премии в размере .... начислена истцу за предшествующий расчетному периоду календарный год: за работу в ** ** **. Данный факт истцом не оспорен.

Начисление и выплата ФИО1 премии по итогам работы за ** ** ** в ** ** ** в силу п. 15 "Положения об особенностях порядка исчисления средней заработной платы" (утверждено Постановлением Правительства РФ от 24.12.2007 № 922) не влияет на определение размера среднего месячного заработка за ** ** **, поскольку расчетным периодом для начисления годовой премии является календарный ** ** **. Поэтому данная выплата не может учитываться при расчете средней месячной заработной платы ФИО1 за период с ** ** **

Таким образом, правовые основания для включения премии за ** ** ** в размере .... при исчислении средней месячной заработной платы для определения размера ежемесячной страховой выплаты ФИО1 отсутствуют.

Учитывая изложенное, суд приходит к выводу, что исковые требования ФИО1 удовлетворению не подлежат.

Руководствуясь статьями 194-198 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации,

Р Е Ш И Л:

ФИО1 в удовлетворении требований к ГУ-РО ФСС РФ по РК об обязании произвести перерасчет среднего заработка, обязании установить размер ежемесячной страховой выплаты на момент утраты профессиональной трудоспособности, - отказать.

На решение может быть подана апелляционная жалоба в Верховный Суд Республики Коми через Сыктывкарский городской суд Республики Коми в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме.

Судья Я.В. Коданева