Решение № 2-4489/2018 2-4489/2018~М-3688/2018 М-3688/2018 от 6 сентября 2018 г. по делу № 2-4489/2018

Дело №2-4489/18


РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

07 сентября 2018 года г.Махачкала

Федеральный суд Советского района г.Махачкалы в составе: председательствующего судьи Атаева Э.М., при секретаре Зайналбиевой Д.С., с участием представителя истца по доверенности ФИО1, представителя ответчика Министерства здравоохранения РД ФИО2, действующей на основании доверенности, рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО3 к Министерству здравоохранения Республики Дагестан, ГБУ РД «Поликлиника №5» об обязании обеспечивать лекарственными средствами, обращении решения суда к немедленному исполнению,

УСТАНОВИЛ:

ФИО3 обратилась в суд с исковыми требованиями к Министерству здравоохранения Республики Дагестан, ГБУ РД «Поликлиника №5» об обязании обеспечивать лекарственными средствами, обращении решения суда к немедленному исполнению.

В обосновании иска указала, что она приходится матерью ФИО4 - ребенку-инвалиду с клиническим диагнозом сахарный диабет 1 типа.

Али нуждается в тест-полосках, однако за 2018 год он не был ими обеспечен, как и иглами, с расходными материалами для помпы.

До июня 2018 года она неоднократно обращалась в Поликлинику за получением рецепта. А ДД.ММ.ГГГГ она обратилась в Поликлинику с письменным заявлением о выдаче бесплатного рецепта для бесплатного получения полосок и игл в аптеке. Однако письменный ответ получен не был, рецепт выдан не был.

Таким образом, Поликлиника не обеспечила истца бесплатным рецептом на все лекарственные средства.

На основании изложенного, просит обязать ГБУ РД «Поликлиника №» <адрес> при каждом обращении в Поликлинику выдавать бесплатные рецепты на лекарственные средства, полоски, иглы и расходные материалы для помпы по медицинским показаниям; обязать Министерство здравоохранения Республики Дагестан обеспечивать регулярно и в полном объеме лекарственными средствами, а также полосками и иглами, расходными материалами для помпы ФИО3 по медицинским показаниям; обратить решение суда к немедленному исполнению в связи с тем, что откладывание исполнения решения суда может привести к значительному ухудшению здоровья истца.

Истец ФИО3, будучи извещена о месте и времени рассмотрения дела, в зал суда не явилась, воспользовавшись правом на ведение дела через представителя по доверенности.

Представитель истца по доверенности ФИО1 в судебном заседании исковые требования поддержал, просил удовлетворить их по основаниям изложенным в исковом заявлении.

Представитель ответчика – Министерство Здравоохранения РД по доверенности ФИО2 в судебном заседании иск не признала, представила возражения на исковое заявление, в котором указала, что для получения лекарственной помощи по данному направлению гражданину необходимо:

подтверждение региональной льготы (наличие соответствующего диагноза или льготы, установленной в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения»);

рецепт, выписанный по месту жительства лечащим врачом, на лекарственное средство (в исковом заявление говорится ООО «Эверест», тогда как ФИО5 к ГБУ РД «Поликлиника №», соответственно заявка и рецепты должны быть от данной поликлиники.

Согласно Инструкции о порядке выписывания лекарственных препаратов и оформления рецептов и требований-накладных, утвержденной приказом Минздравсоцразвития России от 12.02.2007г. № ПО, при наличии соответствующих показаний гражданам, обратившимся за медицинской помощью в амбулаторно-поликлиническое учреждение, а также в случаях необходимости продолжения лечения после выписки больного из стационара назначаются лекарственные препараты и выписываются рецепты на них.

В соответствии с п. 2.1 Порядка выписывания рецептов на лекарственные препараты для амбулаторного лечения граждан в рамках оказания государственной социальной помощи и граждан, имеющих право на получение лекарственных средств бесплатно и со скидкой, утвержденного названным приказом Минздравсоцразвития России, самостоятельно лечащим врачом или врачом-специалистом лечебно-профилактического учреждения выписываются рецепты на лекарственные препараты для амбулаторного лечения граждан в рамках оказания государственной социальной помощи и граждан, имеющих право на получение лекарственных средств бесплатно и со скидкой, в соответствии со стандартами медицинской помощи.

Министерство здравоохранения РД в соответствии с действующим законодательством не осуществляет выписку рецептов установленной формы. Лекарственные средства отпускаются аптечными учреждениями (организациями) в количестве, указанном в рецепте.

Законодательно установлено, что получение лекарственных препаратов гражданами осуществляется на основании выписанных рецептов, иного порядка бесплатного получения лекарственных средств для льготных категорий граждан не предусмотрено. В материалах дела не имеется выписанных и необеспеченных рецептов на имя ФИО8, также факт обращения за выпиской рецептов не подтвержден документально.

Таким образом, Министерство здравоохранения Республики Дагестан исполнило все обязательства, предусмотренные действующим законодательством РФ в части организации обеспечения ФИО4 необходимыми лекарственными препаратами по основной заявке.

Минздрав РД гарантирует, что лекарственное обеспечение ФИО4 в 2018 году будет осуществляться по мере поступления лекарственных препаратов согласно утвержденным основным заявкам медицинских организаций при поступлении денежных средств в Министерство здравоохранения Республики Дагестан на осуществление закупки лекарственных препаратов. В связи с чем просит отказать в удовлетворении исковых требований.

ГБУ РД «Поликлиника №» <адрес>, будучи извещено о месте и времени рассмотрения дела, в зал суда своего представителя не направило, о причинах отсутствия своего представителя суд не известило, о рассмотрении дела без его участия не просило, в связи с чем, в соответствии с ч.3 ст.167 ГПК РФ, судом определено рассмотреть дело в отсутствие представителя ГБУ РД «Поликлиника №» <адрес>.

Выслушав объяснения сторон, исследовав письменные доказательства, суд приходит к следующему.

Судом установлено и ответчиком не оспаривается, что ФИО4 является ребенком - инвалидом с клиническим диагнозом сахарный диабет 1 типа.

Указанное подтверждается представленными суду копиями выписного эпикриза из истории болезни № и справкой Бюро МСЭ серии МСЭ-2016г. №.

Согласно ст.13 Федерального закона «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» оказание квалифицированной медицинской помощи инвалидам осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством субъектов Российской Федерации в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.

Пункт 5 ст.1 Федерального закона N323-ФЗ от ДД.ММ.ГГГГ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» устанавливает право граждан на бесплатную медицинскую помощь в государственной и муниципальной системах здравоохранения в соответствии с законодательством РФ, законодательством субъектов Российской Федерации и нормативными правовыми актами органов местного самоуправления, гарантированный объем, которой предоставляется в соответствии с Программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.

Согласно п.12 ст.14 указанного Закона организация по обеспечению граждан Российской Федерации бесплатной медицинской помощью, а также обеспечения лекарственными препаратами является полномочием федеральных органов государственной власти.

Согласно ч.3 ст.80 этого Закона, при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан: применение по медицинским показаниям лекарственных препаратов, не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, - в случаях их замены из-за индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям.

Частью 2 ст.83 этого же Закона предусмотрено, что финансовое обеспечение оказания гражданам специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи осуществляется за счет: средств обязательного медицинского страхования и бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации, выделяемых в рамках территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

В целях обеспечения конституционных прав граждан РФ на получение бесплатной медицинской помощи Правительство РФ Постановлением от ДД.ММ.ГГГГ № утверждена Программа государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2015 год и на период 2016 и 2017 годов, которая предусматривает, что за счет средств бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации осуществляется обеспечение граждан лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия в соответствии с законодательством Российской Федерации отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия в соответствии с законодательством Российской Федерации отпускаются по рецептам врачей бесплатно, утвержден Постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения».

В соответствии с данным Перечнем дети-инвалиды в бесплатном порядке по рецептам врачей обеспечиваются всеми лекарственными средствами и средствами медицинской реабилитации.

Принимая во внимание изложенное, суд полагает требование истца о возложении на ГБУ РД «Поликлиника №» <адрес> обязанности при каждом обращении в Поликлинику выдавать ФИО3 бесплатные рецепты на лекарственные средства, полоски, иглы и расходный материал для помпы по медицинским показаниям, обоснованным и подлежащим удовлетворению.

Пунктом 4 данного Постановления Правительства Российской Федерации органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации поручено своевременно обеспечивать оплату лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых в установленном порядке населению по рецептам врачей бесплатно или со скидкой, а также привлекать дополнительные источники финансирования, в частности, средства коммерческих банков, страховых и трастовых компаний и других структур для развития медицинской промышленности и улучшения лекарственного обеспечения населения.

Таким образом, указанным Постановлением Правительства Российской Федерации закреплено право детей-инвалидов на обеспечение всеми необходимыми лекарственными средствами бесплатно.

В соответствии с п.4 Постановления Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации постановлено привлекать дополнительные источники финансирования, в частности, средства коммерческих банков, страховых и трастовых компаний и других структур для развития медицинской промышленности и улучшения лекарственного обеспечения населения.

На Министерство Здравоохранения Республики Дагестан возложена обязанность по бесплатному обеспечению ФИО6 лекарственными препаратами в необходимом объеме в соответствии с медицинскими показаниями до отмены данного препарата лечащим врачом.

Указанное следует и из представленного представителем Минздрава РД возражения на исковое заявление, из которого следует, что необходимые ФИО4 тест-полоски и иглы закуплены и распределены по медицинским учреждениям, где он может получить их.

В подтверждение исполнения обязательств по организации обеспечения ФИО4 необходимыми лекарственными препаратами, представителем Минздрава РД к возражениям приложен реестр выписанных лекарственных препаратов.

Данные обстоятельства позволяют суду сделать вывод о том, что Министерство здравоохранения РД фактически согласилось с доводами искового заявления о наличии у них обязанности по регулярному и полному обеспечению ФИО4 лекарственными средствами по медицинским показаниям.

Принимая во внимание вышеприведенные нормы законодательства Российской Федерации в сфере охраны здоровья граждан, в частности защиты прав инвалидов, учитывая, изложенную ответчиком в возражениях на исковое заявление, позицию, считает исковые требования ФИО3 подлежащими удовлетворению в части возложения обязанности на Министерство здравоохранения Республики Дагестан по обеспечению ФИО4 регулярно и в полном объеме лекарственными средствами по медицинским показаниям, согласно выданным рецептам ГБУ РД «Поликлиника № <адрес>».

Требование обратить решение суда к немедленному исполнению, удовлетворению не подлежит, поскольку, в соответствии с действующим законодательством, закупка лекарственных препаратов происходит на основании соответствующих контрактов.

На основании вышеизложенного, руководствуясь ст.ст. 194-198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования ФИО3 к Министерству здравоохранения Республики Дагестан, ГБУ РД «Поликлиника №» об обязании обеспечивать лекарственными средствами, обращении решения суда к немедленному исполнению, удовлетворить частично.

Возложить на ГБУ РД «Поликлиника №» <адрес> обязанность при каждом обращении в Поликлинику выдавать ФИО3 бесплатные электронные рецепты на лекарственные средства, полоски, иглы и расходный материал для помпы по медицинским показаниям, согласно выданным рецептам.

Возложить на Министерство здравоохранения Республики Дагестан обязанность регулярно и в полном объеме обеспечивать ФИО4 лекарственными средствами, полосками, иглами и расходным материалом для помпы по медицинским показаниям, согласно выданным ГБУ РД «Поликлиника №» <адрес> рецептам.

В удовлетворении исковых требований ФИО3 в части обращения решение суда к немедленному исполнению, отказать.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Верховный Суд Республики Дагестан в течение месяца со дня его вынесения через Советский районный суд <адрес>..

Судья Э. М. Атаев

Отпечатано в совещательной комнате.