Решение № 2-9663/2019 от 18 ноября 2019 г. по делу № 2-9663/2019

Дело №2-9663/2019


Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

18 ноября 2019 года г. Уфа

Кировский районный суд г.Уфы Республики Башкортостан в составе председательствующего судьи Сиражитдинова И.Б., при секретаре Рашитовой Р.Р., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Демского района г. Уфы в интересах ребенка-инвалида ФИО1 к Министерству здравоохранения РБ о взыскании денежных средств, затраченных на приобретение лекарственных препаратов,

установил:

Прокурор Демского района г. Уфы обратился в суд с иском в интересах ФИО1 к Министерству здравоохранения РБ о взыскании денежных средств, затраченных на приобретение лекарственных препаратов. В обосновании иска указано, что прокуратурой Демского района г. Уфы по обращению ФИО2 – матери ребенка-инвалида ФИО1 проведена проверка исполнения законодательства об охране здоровья граждан.

Установлено, что ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ г.р., наблюдается в ГБУЗ РБ ГКБ Демского района г. Уфы с 2016 года с диагнозом «Сахарный диабет 1 типа».

01.04.2019 г. ФИО1 получен статус ребенка-инвалида.

16.01.2019 ГБУЗ МЗ ГКБ Демского района г. Уфы в отдел организации фармацевтической деятельности и лекарственного обеспечения Министерства здравоохранения Республики Башкортостан представлены сведения о потребности ФИО1 в расходных материалах к инсулиновой помпе.

До настоящего времени указанные расходные материалы в учреждении аптечной сети не поступали.

Учитывая, что расходные материалы к инсулиновой помпе ФИО1 не выдавались, его законным представителем ФИО2 в период с 01.01.2019 г. по 10.08.2019 г. самостоятельно приобретены инфузионные наборы «ФИО5» Аккучек с оплатой денежными средствами на общую сумму 25810 рублей.

На основании изложенного истец просит суд взыскать с Министерства здравоохранения Республики Башкортостан в пользу ФИО2 25810 рублей в счет компенсации затрат, понесенных на покупку инфузионных наборов «ФИО5» Аккучек для ребенка-инвалида ФИО1.

В судебном заседании представитель истца – помощник прокурора ФИО9 заявленные исковые требования поддержала, просила удовлетворить.

Представитель ответчика ФИО3 (доверенность в деле) в судебном заседании исковые требования не признал, просил в их удовлетворении отказать.

Выслушав представителя истца, представителя ответчика, изучив и оценив материалы дела, суд приходит к следующему.

Согласно ч. 1 ст. 25 Всеобщей декларации прав человека, принятой ДД.ММ.ГГГГ Генеральной Ассамблеей ООН, каждый человек имеет право на такой жизненный уровень, включая пищу, одежду, жилище, медицинский уход и необходимое социальное обслуживание, который необходим для поддержания здоровья и благосостояния его самого и его семьи.

В силу ст. 33 Хартии социальных прав и гарантий граждан независимых государств, одобренной в городе Санкт-Петербурге ДД.ММ.ГГГГ на 5-ом пленарном заседании Межпарламентской Ассамблеи государств-участников СНГ, государства гарантируют право граждан на бесплатную медицинскую помощь в необходимых объемах, включая амбулаторно-поликлиническое обслуживание, в том числе визиты врача на дом, специализированное обслуживание в больницах, клиниках и вне стен этих учреждений; обеспечивают потребности населения в медикаментах и предметах ухода за больными, сохраняют льготный порядок обеспечения лекарственными средствами и средствами протезирования инвалидов, малоимущих, а также других категорий граждан в соответствии с национальным законодательством.

В соответствии со Стандартными правилами обеспечения равных возможностей для инвалидов, принятых ДД.ММ.ГГГГ Генеральной Ассамблеей ООН, государствам следует обеспечить, чтобы инвалиды имели доступ к любым видам постоянного лечения и получали лекарственные препараты, которые могут им потребоваться для поддержания или повышения уровня их жизнедеятельности (Правило 2 п. 6).

Согласно ст. 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

В соответствии со ст. ст. 2, 20, 39 Конституции Российской Федерации человек, его права и обязанности являются высшей ценностью. Признание, соблюдение и защита прав и свобод гражданина - обязанность государства. Каждый имеет право на жизнь. Каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности и в других случаях, предусмотренных законом.

В силу ст. 10 Федеральный закон от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются: применением порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи; предоставлением медицинской организацией гарантированного объема медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи;

Отказ в оказании медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и взимание платы за ее оказание медицинской организацией, участвующей в реализации этой программы, и медицинскими работниками такой медицинской организации не допускаются (ч. 1 ст. 11 Федеральный закон от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ).

Согласно положений ст. 18 Федеральный закон от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", каждый имеет право на охрану здоровья.

Право на охрану здоровья обеспечивается охраной окружающей среды, созданием безопасных условий труда, благоприятных условий труда, быта, отдыха, воспитания и обучения граждан, производством и реализацией продуктов питания соответствующего качества, качественных, безопасных и доступных лекарственных препаратов, а также оказанием доступной и качественной медицинской помощи.

В соответствии с ч. 1, 2 ст. 19 Федеральный закон от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", каждый имеет право на медицинскую помощь. Каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования.

В силу ст. 37 Федеральный закон от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, а также на основе стандартов медицинской помощи, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации (ч. 1).

Назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (ч. 5 ст. 37 Федеральный закон от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ).

В силу ч. 3 ст. 80 Федеральный закон от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан: оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи; назначение и применение по медицинским показаниям лекарственных препаратов, не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, - в случаях их замены из-за индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям.

Согласно п. 1 ч. 5 ст. 80 Федеральный закон от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи устанавливаются, в том числе, перечень видов (включая перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, который содержит в том числе методы лечения и источники финансового обеспечения высокотехнологичной медицинской помощи), форм и условий медицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатно

В соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи органы государственной власти субъектов Российской Федерации утверждают территориальные программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включающие в себя территориальные программы обязательного медицинского страхования, установленные в соответствии с законодательством Российской Федерации об обязательном медицинском страховании (ч. 1 ст. 81 Федеральный закон от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ).

Часть 1 ст. 4.1 Федеральный закон от ДД.ММ.ГГГГ N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" гласит, к полномочиям Российской Федерации в области оказания государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, переданным для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации, относятся следующие полномочия по организации обеспечения граждан, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи, и не отказавшихся от получения социальной услуги, предусмотренной пунктом 1 части 1 статьи 6.2 настоящего Федерального закона, лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов: осуществление закупок (в том числе организация определения поставщиков) лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий, а также специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов; организация обеспечения населения лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, закупленными по государственным контрактам.

Средства на осуществление переданных в соответствии с частью 1 настоящей статьи полномочий предусматриваются в виде субвенций из федерального бюджета (ч. 2 ст. 4.1 Федеральный закон от ДД.ММ.ГГГГ N 178-ФЗ).

Согласно п. 9 ст. 6.1 Федеральный закон от ДД.ММ.ГГГГ N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи", право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг имеют, в том числе, дети-инвалиды.

Правительство Российской Федерации утверждает перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, назначаемых по решению врачебных комиссий медицинских организаций, перечень медицинских изделий, перечень специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, обеспечение которыми осуществляется в соответствии с п. 1 ч. 1 настоящей статьи, и порядки формирования таких перечней (ч. 2 ст. 6.2 Федеральный закон от ДД.ММ.ГГГГ N 178-ФЗ).

Судом установлено, не оспаривается сторонами, что ФИО1 ДД.ММ.ГГГГ года рождения, является ребенком-инвалидом, что подтверждается справкой серии МСЭ-2016 № от ДД.ММ.ГГГГ.

Заключением зав. отделения эндокринологии ГБУЗ РДКБ от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 установлен диагноз Сахарный диабет, 1 (инсулинзависимый) тип, стадия декомпенсации, лабильное течение. Потребность в расходных материалах на 12 месяцев: Инсулиновый дозатор «<данные изъяты>», Картридж-системы «Акку <данные изъяты>» 3,15 мл (1 упаковка 5 штук): 12 упаковок, Иглы «<данные изъяты> Плюс» 8 мм (1 упаковка 10 шт.) 6 упаковок, Инфузионный набор «<данные изъяты><данные изъяты> Плюс 8/70» (1 упаковка 10 шт.) 6 упаковок, Сервисный набор «<данные изъяты>» 2 шт., Тест-полоски «<данные изъяты>» (1 упаковка 50 тест-полосок) 12 упаковок.

Как следует из письма ГБУЗ РБ ГКБ Демского района г. Уфы ДД.ММ.ГГГГ в отдел организации фармацевтической деятельности и лекарственного обеспечения Минздрава Республики Башкортостан предоставлены сведения по потребности ФИО1 в расходных материалах к инсулиновой помпе.

Постановлением Правительства РФ от 30.07.1994 г. N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения" утвержден перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

Постановлением Правительства РФ от 19.12.2016 N 1403 утверждена "Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов".

Согласно раздела V указанной программы, за счет бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации осуществляется обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия в соответствии с законодательством Российской Федерации отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

Положением о Министерстве здравоохранения Республики Башкортостан, утвержденным Постановлением Правительства РБ от 09.07.2014 N 310 предусмотрено, что одними из основных задач Министерства здравоохранения РБ является разработка и реализация мер по развитию здравоохранения, организации оказания медицинской помощи населению и его лекарственного обеспечения (пункт 2.1 Положения).

Вопреки указанным положениям закона и рекомендациям врачей, ФИО1 надлежащим образом необходимым инфузионным набором «Флекс <данные изъяты>» Аккучек обеспечен не был.

В соответствии со ст.56 ГПК РФ каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.

Однако, достоверных, относимых и допустимых доказательств надлежащего обеспечения ФИО1 необходимыми инфузионными наборами «Флекс <данные изъяты>» Аккучек ответчиком суду не представлено.

В целях недопущения пропуска препарата законный представитель ФИО1 – мать ФИО2 вынужденно приобрела инфузионные наборы «<данные изъяты>» Аккучек самостоятельно, что подтверждается товарными и кассовыми чеками: от 17.04.2019 г. на сумму 5340 рублей, 13.05.2019 на сумму 8900 рублей, 25.06.2019 г. на сумму 6230 рублей, 30.07.2019 г. на сумму 5340 рублей.

Таким образом, судом установлено, что ввиду не обеспечения Министерством здравоохранения РБ ФИО1 инфузионным набором «Флекс <данные изъяты> И.А. понесены расходы на самостоятельное приобретение в размере 25810 руб., что подтверждается представленными доказательствами.

Согласно ст. 15 ГК РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.

Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).

Анализируя изложенное выше, учитывая, что в связи с ненадлежащим исполнением ответчиком обязанности по обеспечению лекарственными препаратами, ФИО2 вынуждена была понести расходы на покупку инфузионных наборов «<данные изъяты>» Аккучек, произведенные расходы подтверждены истцом документально, стоимость лекарственного препарата стороной ответчика не оспаривалась, суд считает возможным требования истца удовлетворить, взыскать с Министерства здравоохранения РБ в пользу ФИО2 расходы на приобретение инфузионных наборов «<данные изъяты>» Аккучек в размере 25810 руб.

Руководствуясь ст.ст.194 – 199 ГПК РФ, суд

решил:

Исковые требования прокурора Демского района г. Уфы в интересах ребенка-инвалида ФИО1 к Министерству здравоохранения РБ о взыскании денежных средств, затраченных на приобретение лекарственных препаратов – удовлетворить.

Взыскать с Министерства здравоохранения Республики Башкортостан в пользу ФИО2 25810 рублей в счет компенсации затрат, понесенных на покупку инфузионных наборов «<данные изъяты>» Аккучек для ребенка-инвалида ФИО1..

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Верховный суд Республики Башкортостан в течение месяца путем подачи жалобы через Кировский районный суд г. Уфы.

Судья И.Б. Сиражитдинов