Решение № 2-5412/2017 2-5412/2017~М-6131/2017 М-6131/2017 от 7 декабря 2017 г. по делу № 2-5412/2017

Дело №2-5412/2017


РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

08 декабря 2017 года г. Ульяновск

Ленинский районный суд г. Ульяновска в составе:

судьи Тураевой Т.Е.,

при секретаре Акимовой О.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Сенгилеевского района Ульяновской области, действующего в интересах ФИО1, к Министерству здравоохранения, семьи и социального благополучия Ульяновской области о возложении обязанности обеспечить лекарственными препаратами,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор Сенгилеевского района Ульяновской области, действуя в интересах ФИО1, обратился в суд с вышеназванным иском к Министерству здравоохранения, семьи и социального благополучия Ульяновской области, в обоснование указав следующее.

Прокуратурой Сенгилеевского района Ульяновской области проведена проверка по вопросу обеспечения ФИО1 лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, которая показала, что права ФИО1 на предоставление лекарственных препаратов и медицинских изделий нарушены.

Установлено, что ФИО1, <данные изъяты> 17.10.2017 ФИО1 врачом ГУЗ «Сенгилеевская РБ» выписаны лекарственные препараты <данные изъяты>

Выдача ФИО1 указанных препаратов по рецептам от 17.10.2017 № 10862, №10863, №10864 в аптечном пункте аптеки АО «УльяновскФармация» до настоящего времени не произведена по причине их отсутствия в наличии и в связи с истекшим сроком действия выписанных рецептов.

Истец просит обязать Министерство здравоохранения, семьи и социального благополучия Ульяновской области обеспечить ФИО1 лекарственными препаратами <данные изъяты> по выписанным рецептам от 17.10.2017 №10862, №10863, №10864 в соответствии с его диагнозом, обратить решение к немедленному исполнению в связи с тем, что замедление его исполнения может привести к значительному ущербу для здоровья истца, поскольку данные лекарственные средства и медицинские изделия являются жизненно необходимыми.

Стороны, третьи лица в судебное заседание не явились, извещены надлежащим образом.

Представитель ответчика в судебное заседание не явился, в отзыве на иск просит рассмотреть дело в свое отсутствие, указав следующее.

ФИО1, <данные изъяты> и имеет право на льготы в части лекарственного обеспечения за счет средств федерального бюджета.

Министерством закупался лекарственный препарат <данные изъяты> согласно государственному контракту об оказании услуги по обеспечению отдельных категорий граждан лекарственными препаратами для медицинского применения в аптечных организациях, расположенных на территории Ульяновской области, от 27.12.2016. Соответственно, Министерство не бездействовало по обеспечению ФИО1 данными лекарственными препаратами.

В соответствии с постановлением Правительства Ульяновской области от 20.06.2016 № 14/275-П «О Министерстве здравоохранения, семьи и социального благополучия Ульяновской области» вопросы по назначению, выписке льготных рецептов, а также по отпуску лекарственных препаратов и медицинских изделий не входят в компетенцию Министерства, так как Министерство является исполнительным органом государственной власти Ульяновской области и не является медицинской организацией, фармацевтической компанией.

АО «УльяновскФармация» не исполнило условия контракта, что послужило причиной не обеспечения истца лекарственным препаратом <данные изъяты>

Приказом Минздравсоцразвития Российской Федерации № 110 от 12.02.2007 (в редакции Приказа Минздравсоцразвития РФ от 26.02.2013 № 94н) «О порядке назначения и выписывания лекарственных средств, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания» не предусмотрена возможность выписки врачом льготных рецептов с целью восполнения недостающего пациенту количества лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения в соответствии с рекомендациями.

Соответственно, обеспечение медицинскими изделиями и лекарственными препаратами по льготным рецептам должно производиться в рекомендованном врачом количестве и не может быть назначено по судебному решению. Только выписанные лечащим врачом рецепты являются основанием для обеспечения медицинскими изделиями, лекарственными препаратами.

Медицинские изделия, лекарственные препараты имеют срок годности (1 год) и не подлежат запасам впрок. Кроме того, медицинские показания могут изменяться и ФИО1, возможно, будет обеспечиваться другими медицинскими изделиями, лекарственными препаратами.

Просит в иске отказать в полном объеме.

Представители третьих лиц ГУЗ «Сенгилеевская городская больница, АО «УльяновскФармация» представили заявления о рассмотрении дела в свое отсутствие.

В письменном отзыве представитель АО «УльяновскФармация» указал, что АО «УльяновскФармация» в настоящее время является исполнителем услуги по отпуску лекарственных препаратов льготным категориям граждан. Поставка осуществляется по итогам проведенных Минздравом аукционов различными поставщиками - победителями аукционов. Таким образом, отпуск лекарственных препаратов осуществляется при наличии их поставки на склад на основании выписанных рецептов. Препараты <данные изъяты> в настоящее время отсутствуют на складе. Вопрос о проведении аукционов на поставку лекарств находится в компетенции Минздрава Ульяновской области.

Исследовав материалы дела, медицинскую карту ФИО1, суд приходит к следующему.

Судом установлено, что ФИО1, 25<данные изъяты> имеет право на льготы в части лекарственного обеспечения.

В соответствии с ч. 1 ст. 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья.

Согласно ст. 5 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации" мероприятия по охране здоровья должны проводиться на основе признания, соблюдения и защиты прав граждан в соответствии с общепризнанными принципами и нормами международного права. В силу ст. 33 данного закона первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения. Первичная медико-санитарная помощь оказывается в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения" лекарственное обеспечение граждан возложено на органы исполнительной власти субъектов РФ.

Согласно пункту 1 Положения о Министерстве здравоохранения РФ, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 19 июня 2012 г. N 608, Министерство здравоохранения РФ является федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения, обращения лекарственных средств для медицинского применения, включая вопросы организации профилактики заболеваний, в том числе медицинской помощи, включая обращение медицинских изделий, оказание государственных услуг в сфере здравоохранения.

В соответствии с Положением о Министерстве здравоохранения, семьи и социального благополучия Ульяновской области, утвержденным Постановлением Правительства Ульяновской области от 20.06.2016 N 14/275-П, Министерство здравоохранения, семьи и социального благополучия Ульяновской области (далее - Министерство) является исполнительным органом государственной власти Ульяновской области, участвующим в реализации на территории Ульяновской области государственной политики в сфере охраны здоровья, социального развития и социальной защиты населения, государственной семейной политики и демографической политики Российской Федерации.

Пунктом 2.2.1. Положения предусмотрено, что Министерство разрабатывает в соответствии с законодательством, вносит на утверждение Правительства Ульяновской области и реализует программы развития здравоохранения, обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, профилактики заболеваний, организует обеспечение граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, а также участвует в санитарно-гигиеническом просвещении населения Ульяновской области;

реализует мероприятия по обеспечению лекарственными препаратами, специализированными продуктами лечебного питания и медицинскими изделиями бесплатно и со скидкой лиц, страдающих заболеваниями, и лиц, относящихся к группам населения, предусмотренным постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения";

организует обеспечение граждан лекарственными препаратами для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или инвалидности, утверждаемый Правительством Российской Федерации.

Согласно п. 2.2.19 Положения Министерство получает и распределяет средства областного бюджета Ульяновской области, источниками которых являются субсидии и иные межбюджетные трансферты из федерального бюджета…

Статьей ст. 43 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» предусмотрено, что гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, и гражданам, страдающим заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, оказывается медицинская помощь и обеспечивается диспансерное наблюдение в соответствующих медицинских организациях.

Согласно п. 2.1 Приказа Минздравсоцразвития России N 328 от 29.12.2004 г. за предоставлением необходимых лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения граждане обращаются в лечебно-профилактические учреждения, оказывающие первичную медико-санитарную помощь.

Согласно п. 4 ч. 2 ст. 73 Федерального закона от 21.11.2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" медицинские работники обязаны: назначать лекарственные препараты и выписывать их на рецептурных бланках (за исключением лекарственных препаратов, отпускаемых без рецепта на лекарственный препарат) в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Порядок предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан утвержден приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 29.12.2004 № 328, пунктом 2.3 которого предусмотрено, что при обращении гражданина в соответствующее лечебно-профилактическое учреждение врач (фельдшер) по результатам осмотра выписывает рецепт по установленной форме на лекарственные препараты, изделия медицинского назначения, в том числе перечнем лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактического учреждения, перечнем изделий медицинского назначения.

Как следует из материалов дела, 17.10.2017 ФИО1 врачом ГУЗ «Сенгилеевская РБ» выписаны лекарственные препараты <данные изъяты>

В ходе судебного разбирательства было достоверно установлено, подтверждается отчетом о получении лекарственных средств и не оспаривалось ответчиком, что указанными препаратами по вышеуказанным рецептам ФИО1 обеспечен не был, в связи с чем исковые требования прокурора об обеспечении истца указанными средствами в соответствии с медицинскими назначениями подлежат удовлетворению.

То обстоятельство, что срок действия рецептов истек, не влияет на существо рассматриваемого дела, т.к. сам ФИО1 в установленный срок обратился в аптечное учреждение для обслуживания рецепта, что не опровергнуто ответчиком в ходе судебного разбирательства.

В соответствии с ч. 1 ст. 212 ГПК РФ суд может по просьбе истца обратить к немедленному исполнению решение, если вследствие особых обстоятельств замедление его исполнения может привести к значительному ущербу для взыскателя или исполнение может оказаться невозможным. При допущении немедленного исполнения решения суд может потребовать от истца обеспечения поворота его исполнения на случай отмены решения суда.

Принимая во внимание диагноз ФИО1 – <данные изъяты>, учитывая, что лекарственные препараты <данные изъяты> являются для истца жизненно необходимыми, должны приниматься постоянно, перерыв в их принятии может привести к значительному ухудшению состояния его здоровья, суд полагает возможным обратить решение к немедленному исполнению.

На основании изложенного и руководствуясь ст.ст. 12, 56, 194-198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

исковые требования прокурора Сенгилеевского района Ульяновской области, действующего в интересах ФИО1, удовлетворить.

Обязать Министерство здравоохранения, семьи и социального благополучия Ульяновской области обеспечить ФИО1 лекарственными препаратами <данные изъяты>

Решение подлежит немедленному исполнению.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Ульяновский областной суд через Ленинский районный суд г.Ульяновска в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Судья Т.Е.Тураева