Апелляционное определение № 33-7474/2025 от 9 декабря 2025 г.




Дело № 33-7474/2025

Дело № 2-325/2025

УИД 56RS0035-01-2025-000286-10


АПЕЛЛЯЦИОННОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ


10 декабря 2025 года г. Оренбург

Судебная коллегия по гражданским делам Оренбургского областного суда в составе:

председательствующего судьи Устьянцевой С.А.,

судей: Булгаковой М.В., Шор А.В.,

при секретаре Лоблевской Н.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1, ФИО2, ФИО3, ФИО4 к государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Сорочинская межрайонная больница» о признании права на специальную социальную выплату медицинским работникам

по апелляционной жалобе ФИО1, ФИО2, ФИО3, ФИО4

на решение Сорочинского районного суда Оренбургской области от 7 июля 2025 года,

заслушав доклад судьи Устьянцевой С.А.,

УСТАНОВИЛА:

ФИО1, ФИО2, ФИО3, ФИО4 обратились в суд с вышеназванным иском, указав в обоснование заявленных требований, что согласно действующим трудовым договорам являются работниками отделения анестезиологии и реанимации, отделения общей хирургии и приёмного отделения ГБУЗ «Сорочинская МБ». Полагают, что должность каждого из истцов отнесена к категориям работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, предусмотренной Постановлением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 года № 2568. Ответчик ГБУЗ «Сорочинская МБ» в добровольном порядке отказывается направлять соответствующий реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, в ОСФР по Оренбургской области в отношении истцов. С учетом уточнения исковых требований просили суд признать право на получение специальной социальной выплаты, предусмотренной Постановлением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 года № 2568 за работниками отделения анестезиологии и реанимации, отделения общей хирургии, приёмного отделения ГБУЗ «Сорочинская МБ»: санитарка отделения анестезиологии и реанимации ФИО3 по пункту «з»; санитарка отделения общей хирургии ФИО1 по пункту «з»; санитарка отделения общей хирургии ФИО2 по пункту «з»; фельдшер приемного отделения ФИО4 по пункту «д»; обязать ГБУЗ «Сорочинская МБ» включить в реестр лиц, имеющих право на получение специальной выплаты, и направить данные в ОСФР по Оренбургской области на основании пунктов «д», «е», «з» Постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 года № 2568 соответственно со дня возникновения права на её назначение – с 1 января 2023 года работников отделения анестезиологии и реанимации, отделения общей хирургии и приёмного отделения ГБУЗ «Сорочинская МБ» - ФИО1, ФИО2, ФИО3, ФИО4

Определением суда от 9 апреля 2025 года в качестве третьего лиц, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, привлечено ОСФР по Оренбургской области.

Протокольными определениями суда от 7 мая 2025 года, от 6 июня 2025 года в качестве третьих лиц, не заявляющих самостоятельных требований относительно предмета спора, привлечены министерство социального развития Оренбургской области, министерство здравоохранения Оренбургской области, Оренбургская областная организация профсоюза работников здравоохранения Российской Федерации.

В судебном заседании истцы ФИО4, ФИО3, ФИО2, представитель истцов ФИО6, действующий на основании ордера от (дата) №, уточненные исковые требования поддержали, просили удовлетворить.

Истец ФИО1 в судебное заседание не явилась, о времени и месте судебного разбирательства извещена надлежащим образом.

В судебном заседании представитель истца ГБУЗ «Сорочинская МБ» ФИО7, действующая на основании доверенности от (дата) №, представитель третьего лица ОСФР по Оренбургской области ФИО8, действующая на основании доверенности от (дата) №, возражали против удовлетворения уточненных исковых требований.

Представители третьих лиц министерства здравоохранения Оренбургской области, министерства социального развития Оренбургской области, Оренбургская областная организация профсоюза работников здравоохранения Российской Федерации в судебное заседание не явились, о времени и месте судебного разбирательства извещены надлежащим образом.

Решением Сорочинского районного суда Оренбургской области от 7 июля 2025 года в удовлетворении исковых требований ФИО1, ФИО2, ФИО3, ФИО4 отказано.

В апелляционной жалобе ФИО1, ФИО2, ФИО3, ФИО4 просят решение суда отменить, ссылаясь на его незаконность и необоснованность, принять по делу новое решение об удовлетворении исковых требований.

Изучив материалы дела, заслушав объяснения истцов ФИО4, ФИО3, представителя истцов ФИО6, действующего на основании ордера, поддержавших доводы апелляционной жалобы, представителя третьего лица ОСФР по Оренбургской области ФИО9, действующей на основании доверенности от (дата), возражавшей против удовлетворения апелляционной жалобы, обсудив доводы апелляционной жалобы и поступивших относительно них возражений, проверив законность и обоснованность оспариваемого решения в пределах доводов апелляционной жалобы, полагая возможным рассмотреть дело в отсутствие не явившихся лиц, участвующих в деле, надлежащим образом извещенных о времени и месте рассмотрения дела в суде апелляционной инстанции, судебная коллегия приходит к следующему.

Судом первой инстанции установлено и следует из материалов дела, что ГБУЗ «Сорочинская МБ» создано в соответствии с постановлением Правительства Оренбургской области от 24 декабря 2020 года № 1169-пп путем реорганизации в форме слияния ГБУЗ «Городская больница» города Сорочинска и ГБУЗ «Красногвардейская РБ».

В соответствии с пунктом 2.1 Устава ГБУЗ «Сорочинская МБ» основной целью создания учреждения является реализация полномочий органов государственной власти Оренбургской области в сфере охраны здоровья граждан в части оказания первичной медико-санитарной, специализированной, скорой, в том числе скорой специализированной, паллиативной медицинской помощи.

Согласно пункту 2.2 Устава основным видом деятельности Учреждения является медицинская деятельность. В качестве иных видов деятельности предусмотрена деятельность по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений; фармацевтическая деятельность.

Из выписки из реестра лицензий по состоянию на 6 февраля 2025 года следует, что с 31 октября 2019 года ГБУЗ «Сорочинская МБ» выдавались лицензия № на осуществление медицинской деятельности, в том числе по адресу: (адрес) В соответствии с указанной лицензией специализированная медицинская помощь в стационарных условиях оказывает услуги, в том числе по анестезиологии и реаниматологии, хирургии, сестринскому делу.

Материалами дела подтверждается, что истцы состоят с ГБУЗ «Сорочинская МБ» в трудовых отношениях, осуществляют трудовую деятельность в отделении анестезиологии и реанимации, отделении общей хирургии, приёмном отделении.

ФИО3 принята на работу 1 октября 2014 года на время декретного отпуска сотрудника, что подтверждается трудовым договором № от 1 октября 2014 года, затем переведена санитаркой в отделение анестезиологии – реанимации с 19 декабря 2022 года, что подтверждается приказом от 20 декабря 2022 года №.

ФИО1 принята на работу 6 апреля 1992 года на время декретного отпуска сотрудника в оперблок санитаркой, что подтверждается приказом от 6 апреля 1992 года № и трудовым договором от 7 июля 2011 года №.

ФИО2 принята на работу приказом от 23 сентября 2013 года № и трудовым договором № от 23 сентября 2013 года уборщиком служебных помещений в отделение хирургии, затем переведена на должность санитарки.

ФИО4 принята на работу старшим фельдшером в приемное отделение приказом от 9 декабря 2024 года № и трудовым договором № от 9 декабря 2024 года.

Рабочее место сотрудников, согласно действующим трудовым договором основное и определено по адресу: (адрес), а именно отделение круглосуточного стационара.

Истцы обратились к ответчику «Сорочинская МБ» с заявлениями о включении их в реестр для получения специальной социальной выплаты, предусмотренной Постановлением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 года № 2568, однако работодатель в отношении истцов реестр для осуществления специальной социальной выплаты в СФР не направлял.

Разрешая спор, суд первой инстанции, исследовав и оценив представленные в дело доказательства по правилам статьи 67 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, принимая во внимание правовое регулирование спорных правоотношений, пришёл к выводу о том, что у истцов отсутствуют необходимые условия, предусмотренные пунктом 2 Постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 года № 2568, для установления специальной социальной выплаты, так как они не являются медицинскими работниками, оказывающими первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара, а также не осуществляют диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию). Кроме того, районный суд указал, что истцы осуществляют трудовую деятельность в межрайонной больнице, которая согласно разделу II. Номенклатуры медицинских организаций государственной и муниципальной систем здравоохранения по территориальному признаку, утвержденной приказом Минздрава России от 6 августа 2013 года № 529н, указана как самостоятельный вид медицинской организации, отдельно от центральных районных, районных и участковых больниц.

Судебная коллегия не усматривает оснований для отмены судебного акта и исходит из следующего.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 года № 2568 отдельным категориям медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования, с (дата) установлена специальная социальная выплата.

Согласно пункту 2 Постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 года № 2568 специальная социальная выплата установлена следующим категориям медицинских работников, оказывающим медицинскую помощь в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства), медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования, и категориям медицинских работников (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства) медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и расположенных на территориях Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области, в том числе: д) средний медицинский персонал центральных районных, районных и участковых больниц, а также больниц и медико-санитарных частей, в том числе центральных, находящихся в ведении Федерального медико-биологического агентства, расположенных на отдельных территориях Российской Федерации, в том числе в закрытых административно-территориальных образованиях, перечень которых утвержден распоряжением Правительства Российской Федерации от 21 августа 2006 года № 1156-р;

е) средний медицинский персонал, работающий с врачами, указанными в подпункте «б» настоящего пункта, а также оказывающий первичную медико-санитарную помощь по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, по территориально-участковому принципу прикрепленному населению и (или) осуществляющий диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию);

з) младший медицинский персонал центральных районных, районных и участковых больниц, а также больниц и медико-санитарных частей, в том числе центральных, находящихся в ведении Федерального медико-биологического агентства, расположенных на отдельных территориях Российской Федерации, в том числе в закрытых административно-территориальных образованиях, перечень которых утвержден распоряжением Правительства Российской Федерации от 21 августа 2006 года № 1156-р.

Пунктом 4 Постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 года № 2568 предусмотрено, что специальную социальную выплату осуществляет Фонд пенсионного и социального страхования Российской Федерации.

Отклоняя доводы апеллянтов о том, что они имеют право на получение специальной социальной выплаты по подпунктам «д» и «з» пункта 2 Постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 года № 2568, судебная коллегия исходит из следующего.

Приказом Минздрава России от 6 августа 2013 года № 529н утверждена номенклатура медицинских организаций. Согласно приложению к приказу медицинские организации государственной и муниципальной систем здравоохранения подразделяется по виду медицинской деятельности, к которым относятся участковые больницы (п. 1.3) и по территориальному признаку, к которым относятся, в том числе, межрайонные (п. 4.4); районные, в том числе центральные (п. 4.5).

В соответствии с пунктом 4 Разъяснений от 10 марта 2023 года № 99н при осуществлении специальной социальной выплаты учитывается, что специальная социальная выплата производится медицинским работникам, указанным в подпунктах «д» и «з» пункта 2 Постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 года № 2568, работающим в центральных районных, районных и участковых больницах, являющихся как самостоятельными юридическими лицами, их филиалами, так и структурными подразделениями медицинских организаций.

Таким образом, из смысла и содержания подпунктов «д» и «з» пункта 2 Постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 года № 2568 в совокупности с иными положениями данного нормативного правового акта и с разъяснениями Минздрава России к нему следует, что вышеприведенные меры специальной социальной поддержки предоставляются медицинским работникам, в том числе среднему и младшему медицинскому персоналу, работающим в центральных районных, районных и участковых больницах, их филиалах и структурных подразделениях.

Соответственно в межрайонных больницах, оказывающих, в том числе первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара, специальная социальная выплата устанавливается медицинским работникам, работающим в поликлинических отделениях, в отделениях скорой медицинской помощи, а также осуществляющим прижизненные гистологические исследования и цитологические исследования по направлениям медицинских работников в соответствии с пунктом 2 Постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 года № 2568 либо работающим в центральных районных, районных и участковых больницах, являющихся филиалами или структурными подразделениями межрайонной больницы.

Судебная коллегия отмечает, что согласно распоряжению Минздрава Оренбургской области от 16 января 2023 года № 48 (с последующими изменениями от 17 января 2025 года № 72) ГБУЗ «Сорочинская МБ» включена в утвержденный перечень медицинских организаций государственной системы здравоохранения Оренбургской области, в которых работают медицинские работники, соответствующие критериям, установленным подпунктами «а», «б», «в», «д», «е», «з», «и» пункта 2 Постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 года № 2568, поскольку осуществление специальной социальной выплаты по категориям, указанным в подпунктах «а», «д» и «з» пункта 2 Постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 года № 2568 предусмотрено медицинским работникам Красногвардейской участковой больницы, входящей в структуру ГБУЗ «Сорочинская МБ».

При этом перечень больниц, указанных в подпунктах «д» и «з» пункта 2 Постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 года № 2568, является исчерпывающим и не включает межрайонные больницы.

Как следует из материалов дела, до реорганизации истцы работали в ГБУЗ «Городская больница» г. Сорочинска, в то время как городская больница также не поименована в подпунктах «д» и «з» пункта 2 Постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 года № 2568.

Кроме того, ГБУЗ «Сорочинская МБ» вновь создана в апреле 2021 года, соответственно право работников должно определяться по статусу медицинской организации на день установления права.

Отклоняя доводы апеллянтов о том, что при выполнении должностных обязанностей они оказывают первичную медико-санитарную помощь гражданам: прием больных, которые не передвигаются сами и которых доставляют, осмотр ран, остановка кровотечений, перевязка ран, наложение гипса, участие в осмотре вместе с врачом и т.д., судебная коллегия исходит из следующего.

Правовые, организационные и экономические основы охраны здоровья граждан, а также права и обязанности медицинских и иных организаций при осуществлении деятельности в сфере охраны здоровья регулирует Федеральный закон от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее по тексту - Федеральный закон от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ).

Согласно части 1 статьи 33 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения.

Частью 3 статьи 33 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ (в редакции Федерального закона от 8 августа 2024 года № 290-ФЗ) предусмотрено, что первичная медико-санитарная помощь подразделяется на первичную доврачебную медико-санитарную помощь, первичную врачебную медико-санитарную помощь и первичную специализированную медико-санитарную помощь.

В соответствии с частью 6 статьи 33 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ первичная медико-санитарная помощь оказывается в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара.

Как следует из пункта 2 Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 15 мая 2012 года № 543н (далее - Положение), организация оказания первичной медико-санитарной помощи осуществляется в медицинских и иных организациях государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения, в том числе индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на медицинскую деятельность, полученную в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

Пунктом 7 Положения установлено, что первичная медико-санитарная помощь оказывается амбулаторно, в том числе в медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, или ее подразделении, а также в условиях дневного стационара, в том числе стационара на дому.

В соответствии с пунктом 10 Положения первичная медико-санитарная помощь включает следующие виды: первичная доврачебная медико-санитарная помощь, которая оказывается фельдшерами, акушерами, другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием фельдшерских здравпунктов, фельдшерско-акушерских пунктов, врачебных амбулаторий, здравпунктов, поликлиник, поликлинических подразделений медицинских организаций, отделений (кабинетов) медицинской профилактики, центров здоровья; первичная врачебная медико-санитарная помощь, которая оказывается врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами) врачебных амбулаторий, здравпунктов, поликлиник, поликлинических подразделений медицинских организаций, кабинетов и центров (отделений) общей врачебной практики (семейной медицины), центров здоровья и отделений (кабинетов) медицинской профилактики; первичная специализированная медико-санитарная помощь, которая оказывается врачами-специалистами разного профиля поликлиник, поликлинических подразделений медицинских организаций, в том числе оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь.

Между тем имеющиеся в материалах дела доказательства подтверждают, что приемное отделение, отделение хирургии, реанимации и анестезиологии не имеет прикрепленного населения для обслуживания, являются обособленными структурными подразделениями, не оказывающими первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу.

В должностных инструкциях старшего фельдшера приемного покоя, санитарки отделения общей хирургии, санитарки отделения анестезиологии и реаниматологии также не содержится обязанностей по оказанию первичной медико-санитарной помощи по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, по территориально-участковому принципу прикрепленному населению и (или) осуществлению диспансерного наблюдения граждан по основному заболеванию (состоянию).

Судебная коллегия полагает, что при разрешении спора судом первой инстанции были правильно определены обстоятельства, имеющие значение для дела, правоотношения сторон в рамках заявленных требований и закон, подлежащий применению. При этом выводы суда соответствуют установленным по делу обстоятельствам, подтвержденным материалами дела и исследованными судом доказательствами, которым суд дал надлежащую оценку в соответствии с требованиями процессуальных норм. Нарушений норм процессуального и материального права, влекущих отмену решения, судом также допущено не было.

Судебная коллегия считает, что правовых оснований, которые могли бы повлиять на существо состоявшегося судебного решения и, соответственно, явиться в пределах действия статьи 330 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации основаниями к его отмене, апелляционная жалоба не содержит, а потому удовлетворению не подлежит.

На основании изложенного, руководствуясь статьями 328, 329 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, судебная коллегия

ОПРЕДЕЛИЛА:

решение Сорочинского районного суда Оренбургской области от 7 июля 2025 года оставить без изменения, апелляционную жалобу ФИО1, ФИО2, ФИО3, ФИО4 – без удовлетворения.

Председательствующий: С.А. Устьянцева

Судьи: М.В. Булгакова

А.В. Шор

Мотивированное апелляционное определение изготовлено 22 декабря 2025 года.



Суд:

Оренбургский областной суд (Оренбургская область) (подробнее)

Ответчики:

ГБУЗ "Сорочинская межрайонная больница" (подробнее)

Судьи дела:

Устьянцева Светлана Анатольевна (судья) (подробнее)