Постановление № 5-7/2020 от 12 февраля 2020 г. по делу № 5-6/2020

Дело № 5-7/20


ПОСТАНОВЛЕНИЕ

13 февраля 2020 года с. Кваркено

Кваркенский районный суд Оренбургской области в составе председательствующего судьи Заполиной Е.А.

при секретаре Шмелевой Е.А.,

с участием лица и.о. главного врача ГАУЗ «Кваркенская РБ» ФИО1,

представителя ГАУЗ «Кваркенская РБ» ФИО2, рассмотрев в открытом судебном заседании материалы дела об административном правонарушении в отношении Государственного автономного учреждения здравоохранения «Кваркенская районная больница», привлекаемого к административной ответственности по ст. 6.4 КоАП РФ,

установил:

Государственное автономное учреждение здравоохранения «Кваркенская районная больница» нарушило санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации общественных помещений, зданий, сооружений и транспорта. Административное правонарушение заключается в том, что ДД.ММ.ГГГГ в 14.00 часов в деятельности ГАУЗ «Кваркенская РБ», расположенном по адресу: <адрес> выявлены существенные нарушения санитарных правил и гигиенических нормативов при эксплуатации инфекционного отделения, а именно: отсутствует крытая площадка для дезинфекции транспорта для больных; в инфекционном отделении отсутствует бокс с механической системой вентиляции для изоляции пациентов с инфекционными болезнями, которые могут привести к возникновению чрезвычайных ситуаций в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения (чума, холера, желтая лихорадка, вирусные геморрагические лихорадки); горячее водоснабжение от водонагревателя оборудовано только в буфетной и боксе № 6, остальные помещения инфекционного отделения не оборудованы горячим водоснабжением; в инфекционном отделении отсутствует вытяжная вентиляция с механическим побуждением без устройства организационного притока из помещений: душевых, санитарных узлов, помещения для грязного белья и кладовой для хранения дезинфекционных средств туалетов и душевых; в инфекционном отделении не проводится уборка воздухозаборных шахт не реже 1 раза в полгода, а также не проводится техническое обслуживание, очистка и дезинфекция системы вентиляции не реже 1 раза в год; во всех помещениях инфекционного отделения поверхность стен, полов и потолков не гладкая, с дефектами не доступная для влажной уборки и неустойчива к обработке моющими и дезинфицирующими средствами; покрытие пола плотно не прилегает к основанию, сопряжение стен и полов не имеет закругленное сечение, стыки не герметичны, края линолеума у стен не подведены под плинтус, швы, примыкающих друг к другу листов линолеума не пропаяны; в помещениях инфекционного отделения с влажностным режимом, в «грязных» помещениях отделка не обеспечивает влагостойкость на всю высоту помещений, нарушена водонепроницаемость пола; в местах установки раковин и санитарных приборов, эксплуатация которых связана с увлажнением стен и перегородок, нарушена целостность влагостойких материалов; светильники общего освещения помещений инфекционного отделения, размещенные на потолках, не оборудованы сплошными (закрытыми) рассеивателями; в палатах инфекционного отделения отсутствуют специальные светильники ночного освещения, установленные около двери на высоте 0,3 м от пола; устранение текущих дефектов отделки (ликвидация следов протечки на потолках и стенах, следов сырости, плесени, забелка трещин, щелей, выбоин, восстановление отслоившейся облицовочной плитки, дефектов напольных покрытий) не проводится; в инфекционном отделении нарушена целостность внутренней и наружной поверхности медицинской мебели, что не обеспечивает устойчивость к воздействию моющих и дезинфицирующих средств; в инфекционном отделении для персонала не предусмотрено размещение туалета в гардеробной. Невыполнение санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий влечет угрозу жизни и здоровью пациентов и персонала, в том числе могут способствовать ухудшению санитарно-эпидемиологической обстановки на территории Кваркенского района.

В судебном заседании и.о. главного врача ФИО1 вину признала частично. Суду пояснила, что полностью согласна с выявленными нарушениями, в инфекционном отделении ГАУЗ «Кваркенская РБ». Отметила, что инфекционное отделение больницы требует капитального ремонта. Руководство больницы неоднократно обращалось в Министерство здравоохранения Оренбургской области с вопросом выделения средств на капитальный ремонт инфекционного отделения, как разрешался данный вопрос министерством, ответить затруднилась. Документов подтверждающих данные обращения у нее не имеется. Своими силами больница периодически устраняла нарушения, но они возникали вновь. Срок необходимый для устранения выявленных нарушений назвать не смогла. Просила не приостанавливать деятельность инфекционного отделения ГАУЗ «Кваркенской РБ», поскольку нет возможности разместить больных, находящихся на стационарном лечении в другие лечебные учреждения.

Представитель ГАУЗ «Кваркенская РБ» ФИО2 поддержала позицию и.о. главного врача ФИО1 Признала, что выявленные нарушения в инфекционном отделении действительно имеют место быть. Однако полагала невозможным приостановить деятельность инфекционного отделения больницы, поскольку это приведет к распространению инфекционных заболеваний. Просила назначить административное наказание в виде административного штрафа.

Представитель Северо-Восточного территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Оренбургской области в судебное заседание не явился о месте и времени рассмотрения дела извещен надлежащим образом.

Суд в соответствии со ст. 25.1 КоАП РФ полагает возможным рассмотреть дело в отсутствие указанного лица.

Суд, выслушав участвующих лиц, исследовав материалы дела, приходит к выводу, что вина ГАУЗ «Кваркенской РБ» в совершении административного правонарушения, предусмотренного ст. 6.4 КоАП РФ, подтверждается совокупностью доказательств, исследованных в судебном заседании: протоколом об административном правонарушении от ДД.ММ.ГГГГ по ст. 6.4 КоАП РФ, в котором зафиксированы выявленные нарушения санитарно-эпидемиологических требований к эксплуатации общественных помещений, зданий, сооружений и транспорта; протоколом осмотра принадлежащих юридическому лицу помещений, территории от ДД.ММ.ГГГГ, которым осмотрено помещение инфекционного отделения ГАУЗ «Кваркенская РБ», в ходе осмотра выявлены нарушения требований СанПин 2.ДД.ММ.ГГГГ-10; определением № о возбуждении дела об административном правонарушении и проведении административного расследования от ДД.ММ.ГГГГ, возбужденного по факту нарушений санитарных правил ГАУЗ «Кваркенская РБ» по ст. 6.4 КоАП РФ; приказом №-р от ДД.ММ.ГГГГ в соответствии с которым на ФИО1 с ДД.ММ.ГГГГ возложено исполнение обязанностей главного врача ГАУЗ «Кваркенская РБ» до назначения главного врача

Протокол об административном правонарушении и другие материалы дела составлены в соответствии с требованиями закона, надлежащим должностным лицом, оснований не доверять сведениям, указанным в них, не имеется, в связи чем, суд признает их допустимыми доказательствами и кладет в основу постановления.

По ходатайству представителей ГАУЗ «Кваркенская РБ» в судебном заседании были исследованы справка о деятельности инфекционного отделения ГАУЗ «Кваркенская РБ», в которой отражен анализ работы отделения за 2018-2019 годы, приведено финансовое состояние ГАУЗ «Кваркенская РБ» за 2016-2019 годы; запросы министра здравоохранения Оренбургской области от ДД.ММ.ГГГГ и ДД.ММ.ГГГГ о предоставлении информации о потребности капитального ремонта учреждения; информация за 2018 год о потребности в капитальном ремонте инфекционного отделения ГАУЗ «Кваркенская РБ», перечень поручений по результатам посещения ГАУЗ «Кваркенская РБ» министром здравоохранения Оренбургской области в котором указано на проведение анализа необходимости сохранения инфекционного корпуса; постановление Правительства Оренбургской области от ДД.ММ.ГГГГ № «О принятии в государственную собственность МАУЗ «Кваркенская ЦРБ», находящегося в муниципальной собственности Кваркенского района.

Таким образом, указанными выше доказательствами, которые оценены судом по правилам ст. 26.11 КоАП РФ, в судебном заседании подтверждается совершения административного правонарушения.

Действия ГАУЗ «Кваркенская РБ» квалифицируются судом по ст. 6.4 КоАП РФ как нарушение санитарно-эпидемиологических требований к эксплуатации общественных помещений, зданий, сооружений.

Соблюдение санитарных правил является обязательным для граждан, индивидуальных предпринимателей и юридических лиц.

Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы СанПиН 2.1.3.2630-10 предусматривают следующие, п. 2.16 - инфекционные, кожно-венерологические, акушерские, детские, психосоматические, радиологические отделения, входящие в состав многопрофильных лечебных учреждений, размещаются в отдельно стоящих зданиях. К инфекционному отделению предусматривается отдельный въезд (вход) и крытая площадка для дезинфекции транспорта.

Согласно п. 6.20 в существующих зданиях при отсутствии в инфекционных отделениях приточно-вытяжной вентиляции с механическим побуждением должна быть оборудована естественная вентиляция с обязательным оснащением каждого бокса и боксированной палаты устройствами обеззараживания воздуха, обеспечивающими эффективность инактивации микроорганизмов не менее чем на 95% на выходе.Изоляция пациентов с инфекционными болезнями, которые могут привести к возникновению чрезвычайных ситуаций в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения и требуют проведения мероприятий по санитарной охране территории (чума, холера, желтая лихорадка, вирусные геморрагические лихорадки и другие), допускается только в боксы с механической системой вентиляции.

Из п. 5.5 следует, что во врачебных кабинетах, комнатах и кабинетах персонала, в туалетах, в материнских комнатах при детских отделениях, процедурных, перевязочных и вспомогательных помещениях должны быть установлены умывальники с подводкой горячей и холодной воды, оборудованные смесителями. Температура горячей воды в точках разбора детских и психиатрических палат, душевых, санузлов для пациентов не должна превышать 37 °C.

Пунктом 4.2 установлено, что поверхность стен, полов и потолков помещений должна быть гладкой, без дефектов, легкодоступной для влажной уборки и устойчивой к обработке моющими и дезинфицирующими средствами. При использовании панелей их конструкция также должна обеспечивать гладкую поверхность.

Согласно п. 4.3. покрытие пола должно плотно прилегать к основанию. Сопряжение стен и полов должно иметь закругленное сечение, стыки должны быть герметичными. При использовании линолеумных покрытий края линолеума у стен могут быть подведены под плинтусы или возведены на стены. Швы примыкающих друг к другу листов линолеума должны быть пропаяны.

В вестибюлях полы должны быть устойчивы к механическому воздействию (мраморная крошка, мрамор, мозаичные полы и другие).

Из пункта 4.5 следует, что в помещениях с влажностным режимом (душевых, ванных залах и пр.), в "грязных" помещениях (помещения разборки и хранения грязного белья, временного хранения отходов и других) отделка должна обеспечивать влагостойкость на всю высоту помещения. Для покрытия пола следует применять водонепроницаемые материалы.

Согласно п. 4.6 в местах установки раковин и других санитарных приборов, а также оборудования, эксплуатация которого связана с возможным увлажнением стен и перегородок, следует предусматривать отделку последних керамической плиткой или другими влагостойкими материалами на высоту 1,6 м от пола и на ширину не менее 20 см от оборудования и приборов с каждой стороны.

В соответствии с п. 7.8. светильники общего освещения помещений, размещаемые на потолках, должны быть со сплошными (закрытыми) рассеивателями.

Согласно п. 6.29 вытяжная вентиляция с механическим побуждением без устройства организованного притока предусматривается из помещений: душевых, санитарных узлов, помещений для грязного белья, временного хранения отходов и кладовых для хранения дезинфекционных средств, реактивов и других веществ с резким запахом.

Из пункта 6.36 следует, что воздуховоды, воздухораздающие и воздухоприемные решетки, вентиляционные камеры, вентиляционные установки и другие устройства должны содержаться в чистоте, не иметь механических повреждений, следов коррозии, нарушения герметичности. Использование вентиляционных камер не по прямому назначению запрещается. Уборка помещений вентиляционных камер должна проводиться не реже одного раза в месяц, а воздухозаборных шахт - не реже одного раза в полгода. Техническое обслуживание, очистка и дезинфекция систем вентиляции предусматриваются не реже одного раза в год. Устранение текущих неисправностей, дефектов проводится безотлагательно.

В соответствии с п. 7.10 в каждой палате должен быть специальный светильник ночного освещения, установленный около двери на высоте 0,3 м от пола (в детских и психиатрических отделениях светильники ночного освещения палат устанавливаются над дверными проемами на высоте 2,2 м от уровня пола).

Пунктом 11.14 установлено, что устранение текущих дефектов отделки (ликвидация протечек на потолках и стенах, следов сырости, плесени, заделка трещин, щелей, выбоин, восстановление отслоившейся облицовочной плитки, дефектов напольных покрытий и других) должно проводиться незамедлительно.

Из п. 15.11 следует, что для персонала стационаров предусматривается устройство гардеробных с душем и туалетом.

Согласно п. 8.8 в лечебных, диагностических и вспомогательных помещениях, кроме административных, должна использоваться медицинская мебель. Наружная и внутренняя поверхность медицинской мебели должна быть гладкой и выполнена из материалов, устойчивых к воздействию моющих и дезинфицирующих средств.

Вышеперечисленные пункты Санитарно-эпидемиологических правил и нормативов СанПиН 2.1.3.2630-10 были нарушены и выявлены в ходе проверки инфекционного отделения ГАУЗ «Кваркенская РБ» Роспотребнадзором.

Указанные обстоятельства послужили основанием для составления в отношении ГАУЗ «Кваркенской РБ» протокола об административном правонарушении, предусмотренном ст. 6.4 КоАП РФ и привлечения к административной ответственности.

При назначении административного наказания учитывается характер совершенного административного правонарушения, факт нарушения требований санитарно-эпидемиологического законодательства, нарушения, допущенные ГАУЗ «Кваркенская РБ», непосредственно влекут угрозу жизни и здоровью пациентов и персонала, в том числе могут способствовать ухудшению санитарно-эпидемиологической обстановки на территории Кваркенского района, что подтверждено исследованными доказательствами.

Доказательств того, что предприняты меры для устранения всех выявленных нарушений, суду не представлены.

В соответствии с ч. 2 ст. 2.1 КоАП РФ юридическое лицо признается виновным в совершении административного правонарушения, если будет установлено, что у него имелась возможность для соблюдения правил и норм, за нарушение которых указанным Кодексом или законами субъектов об административных правонарушениях установлена административная ответственность, но данным лицом не были приняты меры по их соблюдению.

Доказательств того, что ГАУЗ «Кваркенская РБ» приняты все зависящие от него меры, направленные на проведение мероприятий по обеспечению надлежащих санитарно-эпидемиологических условий, в материалах дела не имеется и суду не представлено.

Из заключения должностного лица, уполномоченного составлять протокол об административном правонарушении следует, что до настоящего времени нарушения санитарно-эпидемиологических требований, не устранены. Инфекционное отделение ГАУЗ «Кваркенская РБ», при вышеуказанных нарушениях эксплуатироваться не может.

Согласно ч. 2 ст. 24 Федерального закона от 30 марта 1999 года N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" индивидуальные предприниматели и юридические лица обязаны приостановить либо прекратить свою деятельность или оказание услуг в случаях, если при осуществлении указанной деятельности нарушаются санитарные правила.

На основании изложенного, суд приходит к выводу о назначении наказания за совершенное административное правонарушение в виде административного приостановления деятельности в части эксплуатации инфекционного отделения государственного автономного учреждения здравоохранения «Кваркенская районная больница», расположенного по адресу: <адрес>.

При устранении выявленных нарушений, ГАУЗ «Кваркенская РБ» не лишено возможности обратиться в суд с заявлением о досрочном прекращении исполнения административного наказания в порядке, установленном ст. 32.12 КоАП РФ.

В соответствии со ст. ст. 4.2, 4.3 КоАП РФ обстоятельств, отягчающих и смягчающих административную ответственность, судом не установлено.

Руководствуясь ст. ст. 3.5, 6.1.1, 29.9 - 29.11 КоАП РФ, суд

постановил:

признать виновным Государственное автономное учреждение здравоохранения «Кваркенская районная больница» в совершении административного правонарушения, предусмотренного ст. 6.4 КоАП РФ.

Назначить Государственному автономному учреждению здравоохранения «Кваркенская районная больница» наказание в виде административного приостановления деятельности в части эксплуатации инфекционного отделения государственного автономного учреждения здравоохранения «Кваркенская районная больница», расположенного по адресу: <адрес>, на срок 30 суток.

Срок административного приостановления деятельности исчислять с момента вынесения постановления.

Постановление может быть обжаловано в Оренбургский областной суд через Кваркенский районный суд Оренбургской области в течение десяти суток со дня получения копии постановления.

Судья Е.А. Заполина