Апелляционное определение № 33-41402/2025 от 21 декабря 2025 г.

Судья: Горячева М.Н.

Дело № 33-41402/2025УИД 50RS0021-01-2024-013018-35


АПЕЛЛЯЦИОННОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ

г. Красногорск Московской области 22 декабря 2025 г.

Судебная коллегия по гражданским делам Московского областного суда в составе:

председательствующего судьи Цуркан Л.С.,

судей Петруниной М.В., Рубцовой Н.А.,

при ведении протокола секретарем судебного заседания Деевым С.А.,

рассмотрела в открытом судебном заседании гражданское дело <данные изъяты> по иску ФИО к Министерству здравоохранения Московской области о возложении обязанности по обеспечению лекарственными средствами,

по апелляционной жалобе Министерства здравоохранения Московской области,

на решение Красногорского городского суда Московской области от 13 августа 2025 г.

Заслушав доклад судьи Цуркан Л.С.,

объяснения представителя истца, представителя ответчика,

УСТАНОВИЛА:

ФИО обратилась в суд с иском к Министерству здравоохранения Московской области об обязании ответчика обеспечивать бесплатно истца, назначенными врачебной комиссией ФГБУН «ФИЦ питания и биотехнологий» протоколом № 920 от 31.05.2024 года по медицинским (жизненным) показаниям на период нуждаемости на постоянной основе (ежемесячно) до момента излечения основного заболевания «<данные изъяты>» средствами медицинскими изделиями, парентеральным питанием, лечебным энтеральным питанием, лекарственными средствами; взыскании судебных расходов на оплату услуг представителя в размере 30 000 руб., также просила обратить решение суда к немедленному исполнению.

В обоснование иска указала, что она является инвалидом II группы, поставлен диагноз – <данные изъяты>. Консилиумом врачей ФГБУН «ФИЦ питания и биотехнологий» выдан протокол № 920 от 31.05.2024 года, в соответствии с которым по жизненным показаниям ей рекомендованы ежемесячно (количество в месяц) лекарственные препараты, средства медицинского назначения, парентеральное и энтеральное питание, которые согласно протоколу замене не подлежат. Она обратилась с письменным обращением в Министерство здравоохранения Московской области об обеспечении ее препаратами, медицинскими средствами и питанием. Ответчик оставил обращение без ответа. На данный момент она не обеспечена всем необходимым для лечения и поддержания жизнедеятельности и качества жизни, в том числе специализированным питанием, лекарственными препаратами и средствами медицинского назначения.

Истец ФИО в судебное заседание суда первой инстанции не явилась, о времени и месте судебного заседания извещена надлежащим образом.

Представитель истца по доверенности ФИО исковые требования поддержал в полном объеме с учетом уточнений, просил иск удовлетворить.

Представитель ответчика Министерства здравоохранения Московской области по доверенности ФИО возражал против удовлетворения исковых требований в полном объеме по доводам письменных возражений указав, что обеспечение ФИО осуществляется на основании врачебной комиссии ГБУЗ Московской области «Лобненская больница». В указанном случае заключение врачебной комиссии ФГБУН «ФИЦ питания биотехнологий» (протокол от 31.05.2024 года № 920) носит рекомендательный характер.

Представитель третьего лица ГБУЗ МО «Лобненская больница» по доверенности ФИО1 возражала против удовлетворения исковых требований в полном объеме по доводам письменных возражений.

Решением Красногорского городского суда Московской области от 13 августа 2025 г. исковые требования удовлетворены.

В апелляционной жалобе представитель ответчика просит решение суда отменить, как незаконное и необоснованное, и принять по делу новое решение.

Лица, участвующие в деле, надлежащим образом извещены о дате и времени судебного заседания.

Участвующие по делу лица также извещались публично путем заблаговременного размещения информации о времени и месте рассмотрения апелляционной жалобы на интернет-сайте Московского областного суда в соответствии со статьями 14 и 16 Федерального закона от 22 декабря 2008 г. № 262-ФЗ «Об обеспечении доступа к информации о деятельности судов в Российской Федерации».

На основании части 3 статьи 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации судебная коллегия рассмотрела апелляционную жалобу в отсутствие истца и представителя третьего лица, учитывая их надлежащее уведомление о месте, дне и времени рассмотрения дела и отсутствие сведений об уважительной причине неявки в заседание.

Законность и обоснованность решения суда первой инстанции проверены судебной коллегией по гражданским делам Московского областного суда в порядке, установленном главой 39 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, в пределах доводов апелляционной жалобы.

Проверив материалы дела в соответствии с частью 1 статьи 327.1 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации в пределах доводов апелляционной жалобы, заслушав пояснения явившихся лиц, судебная коллегия оснований для отмены или изменения обжалуемого решения не усматривает.

В соответствии с Постановлением Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 19 декабря 2003 г. № 23 «О судебном решении» решение является законным в том случае, когда оно принято при точном соблюдении норм процессуального права и в полном соответствии с нормами материального права, которые подлежат применению к данному правоотношению.

Решение является обоснованным тогда, когда имеющие значение для дела факты подтверждены исследованными судом доказательствами, удовлетворяющими требованиям закона об их относимости и допустимости, или обстоятельствами, не нуждающимися в доказывании (статьи 55, 59 - 61, 67 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации), а также тогда, когда оно содержит исчерпывающие выводы суда, вытекающие из установленных фактов.

В соответствии со статьей 330 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации основаниями для отмены или изменения решения суда в апелляционном порядке являются: неправильное определение обстоятельств, имеющих значение для дела; недоказанность установленных судом первой инстанции обстоятельств, имеющих значение для дела; несоответствие выводов суда первой инстанции, изложенных в решении суда, обстоятельствам дела; нарушение или неправильное применение норм материального права или норм процессуального права.

Судебная коллегия полагает, что обжалуемое решение суда таким требованиям соответствует.

Судом первой инстанции установлено, что ФИО является инвалидом II группы согласно справке, выданной ФКУ «ГБ МСЭ по Московской области» Минтруда России от 15.05.2024 года серии МСЭ-<данные изъяты> № <данные изъяты>.

ФИО, <данные изъяты> года рождения, прикреплена для оказания медицинской помощи к ГБУЗ МО «Лобненская больница», диагноз - <данные изъяты>, статус - инвалид второй группы.

Консилиумом врачей ФГБУН «ФИЦ питания и биотехнологий» выдан протокол № 920 от 31.05.2024 года, в соответствии с которым по жизненным показаниям истцу рекомендованы ежемесячно (количество в месяц) лекарственные препараты, средства медицинского назначения, парентеральное и энтеральное питание, которые согласно протоколу замене не подлежат.

По медицинским показаниям ФИО постоянно проходит курс лечения в ФГБУН «ФИЦ питания, биотехнологии и безопасности пищи», врачи которого рекомендуют истцу принимать постоянно жизненно необходимые средства для реализации парентерального питания, а также лекарственные препараты и сопутствующие расходные материалы.

Разрешая спор, оценив представленные доказательства в соответствии со статьей 67 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд первой инстанции исходил из того, что истец страдает заболеванием «<данные изъяты>», и имеет право на бесплатное получение лекарственных препаратов, специализированного питания и расходных материалов согласно протоколу врачебной комиссии ФГБУН «ФИЦ питания, биотехнологии и безопасности пищи» № 920 от 31.05.2024 года, по медицинским (жизненным) показаниям на период нуждаемости на постоянной основе (ежемесячно) до момента отмены, в связи с чем пришел к выводу об удовлетворении исковых требований.

Судебная коллегия соглашается с данным выводом суда, руководствуясь следующим.

Согласно части 1 статьи 39 Конституции Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (часть 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации).

Таким образом, здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция Российской Федерации относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.

Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее также - Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

В силу статьи 4 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, в числе которых соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий.

К числу прав граждан в сфере охраны здоровья относится, в том числе, право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (часть 2 статьи 19 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

Статьей 29 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» определены способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (пункт 5 части 1 статьи 29 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

Медицинскими изделиями являются любые инструменты, аппараты, приборы, оборудование, материалы и прочие изделия, применяемые в медицинских целях отдельно или в сочетании между собой, а также вместе с другими принадлежностями, необходимыми для применения указанных изделий по назначению, включая специальное программное обеспечение, и предназначенные производителем для профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации заболеваний, мониторинга состояния организма человека, проведения медицинских исследований, восстановления, замещения, изменения анатомической структуры или физиологических функций организма, предотвращения или прерывания беременности, функциональное назначение которых не реализуется путем фармакологического, иммунологического, генетического или метаболического воздействия на организм человека. Медицинские изделия могут признаваться взаимозаменяемыми, если они сравнимы по функциональному назначению, качественным и техническим характеристикам и способны заменить друг друга (часть 1 статьи 38 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

В соответствии со статьей 13 Федерального закона от 24 ноября 1995 г. № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» оказание квалифицированной медицинской помощи инвалидам осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации, законодательством субъектов Российской Федерации в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной государственной помощи.

В части 15 статьи 37 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» содержатся положения о том, что назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи или не предусмотренных соответствующей клинической рекомендацией, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии.

Врачебная комиссия создается в медицинской организации в целях совершенствования организации оказания медицинской помощи, принятия решений в наиболее сложных и конфликтных случаях по вопросам профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации, определения трудоспособности граждан и профессиональной пригодности некоторых категорий работников, осуществления оценки качества, обоснованности и эффективности лечебно-диагностических мероприятий, в том числе назначения лекарственных препаратов, обеспечения назначения и коррекции лечения в целях учета данных пациентов при обеспечении лекарственными препаратами, трансплантации (пересадки) органов и тканей человека, медицинской реабилитации, а также принятия решения по иным медицинским вопросам. Решение врачебной комиссии оформляется протоколом и вносится в медицинскую документацию пациента (часть 2 статьи 48 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

При оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан назначение и применение по медицинским показаниям лекарственных препаратов, не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, не входящих в перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, - в случаях их замены из-за индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям по решению врачебной комиссии (пункт 2 части 3 статьи 80 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

В силу статьи 6.1. Федерального закона от 17 июля 1999 г. № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг имеют следующие категории граждан, в том числе, инвалиды. В состав предоставляемого гражданам набора социальных услуг включается обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения в объеме не менее, чем это предусмотрено перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, сформированным в соответствии с Федеральным законом от 12 апреля 2010 г. № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств», по рецептам на лекарственные препараты (статья 6.2).

Таким образом, допускается назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи или не предусмотренных соответствующей клинической рекомендацией в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, в случае их нуждаемости по жизненным показаниям по решению врачебной комиссии.

Порядок применения лекарственных средств у больных по жизненным показаниям определен Положением о порядке применения лекарственных средств у больных по жизненным показаниям, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 9 августа 2005 г. № 494.

Статьей 44 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» регулируется оказание медицинской помощи гражданам, которым предоставляются государственные гарантии в виде обеспечения лекарственными препаратами и специализированными продуктами лечебного питания, в том числе гражданам, страдающим редкими (орфанными) заболеваниями.

Статьей 13 Федерального закона от 24 ноября 2005 г. № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» предусмотрено, что оказание квалифицированной медицинской помощи инвалидам осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством субъектов Российской Федерации в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.

Право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы, в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи предусмотрено частью 2 статьи 19 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

Согласно пункту 1 части 3 статьи 80 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи.

Пунктом 2 части 3 статьи 80 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» предусмотрено, что при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан назначение и применение по медицинским показаниям лекарственных препаратов, не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, не входящих в перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, - в случаях их замены из-за индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям по решению врачебной комиссии.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 г. № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» закреплены обязательства органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации по обеспечению граждан Российской Федерации лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения на региональном уровне.

В соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи органы государственной власти субъектов Российской Федерации утверждают территориальные программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включающие в себя территориальные программы обязательного медицинского страхования, установленные в соответствии с законодательством Российской Федерации об обязательном медицинском страховании (часть 1 статьи 81 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан»).

В силу пункта 5 части 2 статьи 81 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан» в рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи органы государственной власти субъектов Российской Федерации устанавливают перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с Перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

Постановлением Правительства Московской области от 29 декабря 2023 г. № 1359-ПП утверждена Московская областная программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов (далее - Московская областная программа).

Согласно разделу XI. Московской областной программы «Порядок обеспечения граждан лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, специализированными продуктами лечебного питания при оказании первичной медико-санитарной помощи», назначение и выписывание лекарственных препаратов в амбулаторных условиях осуществляется в порядке, установленном федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения, медицинскими работниками медицинских организаций, включенных в перечень медицинских организаций, утвержденный Министерством здравоохранения Московской области.

Разделом V названной программы предусмотрено, что источниками финансового обеспечения Московской областной программы являются средства консолидированного бюджета Московской области и средства обязательного медицинского страхования. За счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования: застрахованным лицам, в том числе находящимся в стационарных организациях социального обслуживания, оказываются первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, скорая медицинская помощь (за исключением санитарно-авиационной эвакуации), специализированная, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь, включенная в раздел I перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи, при заболеваниях и состояниях, указанных в разделе III Московской областной программы, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдрома приобретенного иммунодефицита, туберкулеза, психических расстройств и расстройств поведения; (в ред. постановления Правительства МО от 23 мая 2024 г. № 481-ПП) осуществляется финансовое обеспечение профилактических мероприятий, включая профилактические медицинские осмотры граждан и их отдельных категорий, указанных в разделе III Московской областной программы, в том числе в рамках диспансеризации, углубленную диспансеризацию, диспансеризацию (при заболеваниях и состояниях, указанных в разделе III Московской областной программы, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдрома приобретенного иммунодефицита, туберкулеза, психических расстройств и расстройств поведения), транспортные расходы мобильных медицинских бригад, а также мероприятий по медицинской реабилитации, осуществляемой в медицинских организациях амбулаторно, в стационарных условиях и условиях дневного стационара, аудиологическому скринингу, применению вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения), обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с законодательством Российской Федерации (в ред. постановления Правительства МО от 23 мая 2024 г. № 481-ПП).

Из приведенных положений федерального законодательства и регионального законодательства в их системной взаимосвязи следует, что одним из принципов охраны здоровья граждан в Российской Федерации является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение реализации этих прав государственными гарантиями. К числу таких гарантий относятся обеспечение за счет бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации (в данном случае за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации – Московской области) зарегистрированными на территории Российской Федерации лекарственными препаратами граждан, страдающих заболеваниями, включенными в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни граждан или к их инвалидности, а также обеспечение за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации детей-инвалидов всеми лекарственными средствами по рецептам врачей бесплатно, в том числе лекарственными препаратами, не входящими в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения.

Источниками финансового обеспечения в сфере охраны здоровья являются, в том числе средства федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов.

Необходимый перечень ежемесячной потребности в средствах для реализации парентерального питания, а также лекарственных препаратах и сопутствующих расходных материалах:

1. Лекарственные препараты парентерального питания (указывается объем и количество в месяц):

Комбинированный препарат для парентерального питания (СМОФКабивен Центральный - 1477 мл - 30 контейнеров в месяц);

Комплексные витаминные препараты - поливитамины (Виталипид - 30 флаконов в месяц и Солувит Н - 30 флаконов в месяц;

Регидратируюшие средства (Йоностерил или ФИО2, или Плазмафузол, флаконы по 500 мл – 60 в месяц или 1000 мл -30 флаконов в месяц);

2. Средства по уходу за центральным катетером (порт-системой):

ТауролокГеп 500 по 5 мл в ампулах -10 ампул в месяц;

TauroLock-U25.000 - 5 мл во флаконах - 5 флаконов в месяц.

Раствор Натрия хлорида изотонический 0.9% по 200 мл - 50 флаконов в месяц;

Спиртосодержащее антисептическое средство для дезинфекции кожи - 3 флакона в месяц;

Стерильные повязки для катетеров (TEGADERM наклейка для фиксации катетеров с хлоргексидином, размер 8.5Х 11.5 см) - 6 шт. в месяц;

Иглы Губера для порт-систем (Онко-Грип (FB MedicalOnco-GripGN 2215) или СуреканСэйфти II (SurecanSafety) II 22G 15 mm) - 5 шт в месяц.

3. Пероральные препараты:

Препараты ингибиторы протонного насоса, средства понижающие секрецию желез желудка - Эзомепразол саше 10мг 1 саше в день -30 саше в месяц, Омепразол 20 мг 1 капс в сутки - 30 капсул в месяц;

Полиферментныс препараты (Креон ИЛИ Микразим, ИЛИ Эрмиталь) 10000 Ед по 1 капс - 4 р/сут.) - 125 капсул в месяц;

Противодиарейные средства пробиотики (Хилак форте 100 мл- 2 флакона ы в месяц, Энтерол 60 капс/мес Максилак 30 капс. в месяц)

Симетикон (ИЛИ Эспумизан, ИЛИ Боботик) – 5 флаконов в месяц; ИЛИ ФИО3 90 капсул в месяц

Адсорбенты энтеральные – ФИО4 или Смекта – 60 пакетиков в месяц

Фолиевая кислота 1 мг в таблетках – 30 шт в месяц;

Витамин D – Аквадетрим ИЛИ Вигантол, ИЛИ Витамин Д3 – 3 флакона в месяц;

Комплекс кальций (кальция цитрат или кальция карбонат) 500 мг + колекальцифирол (витаминД3) 200МЕ + магний 40 мг + цинк 7,5 мг + медь 1,8 мг = бор 250 мг (кальцемин Адванс) 1 таб 1 раз в сутки 30 таблеток в месяц.

Питьевой солевой раствор для оральной регидрации с содержанием натрия 90 ммоль/л, порошок для приготовления раствора 18,9 г – 30 пакетов в месяц

Ребамипид 10 мг (оп 1 таблетке 3 раза в день на протяжении 30 дней х4 курса в год) – 360 таблеток в год.

4. Лекарственные препараты энтерального питания:

Нутридринк компакт протеин, ИЛИ Нутриэн Энергия, ИЛИ суппортан, ИЛИ Нутрикомп Энергия ликвид, ИЛИ Ресурс 2,0 в суточной дозе 200 мл/сут (1 флакон) – 30 флаконов в месяц.

ФИО5 Крем 2 ккал -125 мл -30 стаканчиков в месяц.

Истец обратилась с письменным обращением в Министерство здравоохранения Московской области об обеспечении ее препаратами, медицинскими средствами и питанием. Ответчик оставил обращение без ответа.

Из возражений ответчика следует, что ФИО, <данные изъяты> года рождения, направление для осуществления проведения лечения, в том числе проведения врачебной комиссии в ФГБУН «ФИЦ питания, биотехнологии и безопасности пищи» со стороны ГБУЗ МО «Лобненская больница» не выдавалось.

В материалах дела имеется заключению врачебной комиссии ГБУЗ МО «Лобненская больница» (протокол от 01.08.2024 года № 23), которое является актуальнее по дате проведения по сравнению с заключением врачебной комиссии ФГБУН «ФИЦ питания, биотехнологии и безопасности пищи» от 31.05.2024 года) и отличается по количеству позиций. Исполнение Министерством обязательств по организации обеспечения граждан лекарственными препаратами и средствами по уходу в случаях, установленных законодательством Российской Федерации и законодательством Московской области, в части обеспечения ФИО осуществляется исключительно на основании врачебной комиссии ГБУЗ МО «Лобненская больница». В указанном случае заключение врачебной комиссии ФГБУН «ФИЦ питания биотехнологий» (протокол от 31.05.2024 года № 920) носит лишь рекомендательный характер.

Материалами дела подтверждается, что ФИО является инвалидом II группы. Поставлен диагноз - <данные изъяты>.

Консилиумом врачей ФГБУН «ФИЦ питания, биотехнологии и безопасности пищи» выдан протокол № 920 от 31.05.2024 года, в соответствии с которым истец нуждается в обеспечении лекарственными препаратами и расходными материалами, медицинской аппаратурой для лечения в стационаре на дому.

При этом из материалов дела усматривается, что в указанное учреждение направление истцу выдавало ГБУЗ МО «Лобненская больница».

При установленных обстоятельствах судебная коллегия приходит к выводу, что поскольку истец не обеспеченная лекарственными препаратами, что нарушает права инвалида, и имеющая диагноз «синдром короткой кишки», обладает правом на бесплатное обеспечение лекарственными препаратами, специализированным питанием, расходными материалами, в соответствии с протоколом врачебной комиссии ФГБУН «ФИЦ питания, биотехнологии и безопасности пищи» № 920 от 31.05.2024 года.

Указанное обеспечение предусмотрено по медицинским (жизненным) показаниям на период фактической нуждаемости на постоянной основе (ежемесячно) вплоть до официальной отмены соответствующих медицинских показаний.

Учитывая изложенное, судебная коллегия полагает, что у суда первой инстанции были достаточные правовые основания для удовлетворения исковых требований к Министерству здравоохранения Московской области в полном объеме.

Руководствуясь положениями статьи 100 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд взыскал с ответчика в пользу истца расходы на оплату услуг представителя в размере 30 000 рублей.

Доводы апелляционной жалобы сводятся к несогласию с постановленным по делу решением суда, и не содержат оснований, предусмотренных статьей 330 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, для отмены или изменения правильного по существу судебного акта.

Нарушений норм процессуального права, являющихся в силу части 4 статьи 330 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации основанием для отмены принятого судебного акта, судом апелляционной инстанции не установлено.

Таким образом, не имеется оснований, установленных статьей 330 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, для отмены или изменения решения суда по доводам апелляционной жалобы.

Руководствуясь статьями 199, 328 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, судебная коллегия

ОПРЕДЕЛИЛА:

решение Красногорского городского суда Московской области от 13 августа 2025 г. оставить без изменения, апелляционную жалобу Министерства здравоохранения Московской области – без удовлетворения.

Председательствующий

Судьи

Апелляционное определение в окончательной форме изготовлено 22.01.2026 года