Апелляционное определение № 33-548/2026 33-6081/2025 от 2 февраля 2026 г.

БЕЛГОРОДСКИЙ ОБЛАСТНОЙ СУД

31RS0022-01-2025-003433-31 33-548/2026 (33-6081/2025)


АПЕЛЛЯЦИОННОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ

г. Белгород 3 февраля 2026 г.

Судебная коллегия по гражданским делам Белгородского областного суда в составе:

председательствующего Фурмановой Л.Г.

судей Украинской О.И., Нессоновой С.В.

при секретаре Лихачевой М.Б.

рассмотрела в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Шебекинского межрайонного прокурора, действующего в интересах ФИО2, к Министерству здравоохранения Белгородской области о возложении обязанности обеспечить продуктами <данные изъяты> питания, компенсации морального вреда

по апелляционному представлению Шебекинского межрайонного прокурора, действующего в интересах ФИО2,,

на решение Свердловского районного суда г. Белгорода от 15 октября 2025 г.

заслушав доклад судьи Украинской О.И., объяснения представителя истца ФИО3, представителя ответчика ФИО4, судебная коллегия

установила:

Шебекинским межрайонным прокурором подан иск в интересах ФИО2, в обоснование заявленных требований указал, что ФИО2 по состоянию здоровья признана <данные изъяты>, в связи с необходимостью обеспечения продуктами лечебного <данные изъяты> питания, она обращалась к ответчику, после отказа в ее обеспечении обратилась в прокуратуру Белгородской области с целью оказания содействия в выделении ей данного питания. На представление Шебекинского межрайонного прокурора Министерством здравоохранения Белгородской области сообщено о невозможности обеспечения данным питанием больной, поскольку полномочия региона по обеспечению <данные изъяты> питанием <данные изъяты> имеется только при оказании медицинской помощи в условиях медицинской организации. Считая данный отказ незаконным, права <данные изъяты> нарушенными, истец просил возложить на Министерство здравоохранения Белгородской области обязанность обеспечивать ФИО2 продуктами лечебного <данные изъяты> питания в виде <данные изъяты> 2 раза в сутки – 3 бутылки в сутки (93 бутылки в месяц, 116 бутылок в год) до отмены данного продукта лечебного питания по медицинским показаниям, взыскать с ответчика в счет компенсации морального вреда 500 000 рублей.

Решением Свердловского районного суда г. Белгорода от 15 октября 2025 г. иск Шебекинского межрайонного прокурора в интересах ФИО2 удовлетворен частично. На Министерство здравоохранения Белгородской области возложена обязанность обеспечивать ФИО2 продуктами лечебного <данные изъяты> питания в виде <данные изъяты> 2 раза в сутки – 3 бутылки в сутки (93 бутылки в месяц) до отмены данного продукта лечебного питания по медицинским показаниям. В остальной части исковых требований отказано.

В апелляционном представлении Шебекинский межрайонный прокурор просит решение суда отменить в части отказа в удовлетворении исковых требований о компенсации морального вреда, исковые требования удовлетворить в полном объеме, указав, что судом неправильно применены нормы материального права, не учтено, что ответчиком нарушено право истца на бесплатную медицинскую помощь.

Истец ФИО2, представитель третьего лица ОГБУЗ «Шебекинская центральная районная больница» в судебное заседание суда апелляционной инстанции не явились, о месте и времени рассмотрения дела по апелляционной жалобе извещены надлежащим образом, истец обеспечила участие представителя, представителем третьего лица доказательств уважительных причин неявки не представлено.

В соответствии с ч.3 ст.167 ГПК РФ судебная коллегия считает возможным рассмотреть дело в отсутствие неявившихся лиц.

В судебном заседании суда апелляционной инстанции представитель истца ФИО3 поддержала доводы апелляционного представления.

Представитель ответчика ФИО4 в судебном заседании возражал против удовлетворения жалобы.

Исследовав материалы дела, проверив законность и обоснованность судебного решения в пределах доводов апелляционной жалобы в соответствии с частью 1 статьи 327.1 ГПК РФ, судебная коллегия приходит к следующему.

Как установлено судом и следует из материалов дела, ФИО2 в мае 2023 года установлен диагноз: <данные изъяты>

Заключением врачебной комиссии ОГБУЗ «Шебекинская ЦРБ» от ДД.ММ.ГГГГ ФИО2 по состоянию здоровья признана <данные изъяты>

В 2023 – 2024 годах лечащими врачами ей даны рекомендации об использовании смесей для <данные изъяты>

В связи с необходимостью обеспечения продуктами лечебного <данные изъяты> питания ФИО2 неоднократно обращалась в ОГБУЗ «Шебекинская ЦРБ» и Министерство здравоохранения Белгородской области.

Письмом ОГБУЗ «Шебекинская ЦРБ» от 5 сентября 2023 г. ФИО2 разъяснено, что согласно программе государственных гарантий бесплатного оказания жителям Белгородской области медицинской помощи на 2023 год и плановый период 2024 – 2025 годы обеспечение взрослых пациентов, признанных нуждающимися в <данные изъяты>, продуктами для <данные изъяты> не предусмотрено.

Письмом ОГБУЗ «Шебекинская ЦРБ» от 22 октября 2024 г. ФИО2 разъяснено, что ОГБУЗ «Шебекинская ЦРБ» направило ходатайство в Министерство здравоохранения 14 октября 2024 г. о приобретении сухой <данные изъяты>.

Письмами Министерства здравоохранения Белгородской области о 21 октября 2024 г. и 17 января 2025 г. истцу указано, что обеспечение <данные изъяты> на амбулаторном этапе лечения лечебным <данные изъяты>) питанием за счет бюджетных источников финансирования не представляется возможным.

Истец обратилась в прокуратуру Белгородской области с целью оказания содействия в выделении ей лечебного питания.

Шебекинским межрайонным прокурором 3 мая 2025 г. вынесено представление в адрес Министерства здравоохранения Белгородской области об обеспечении ФИО2 вышеуказанным <данные изъяты>.

В адрес прокурора направлен ответ Министерства здравоохранения Белгородской области, где сообщалось о том, что ФИО2 имеет <данные изъяты>, право на льготное обеспечение восстановлено в декабре 2024 года, указано на невозможность обеспечения <данные изъяты> больной, поскольку полномочия региона по обеспечению <данные изъяты> пациентов имеется только при оказании медицинской помощи в условиях медицинской организации, а за ФИО2 осуществляет уход на дому дочь С.Я.И. указано, что ФИО2 при прохождении лечения в условиях стационара на территории Белгородской области обеспечивалась лечебным <данные изъяты> по назначению медицинских работников этих медицинских организаций.

Решением врачебной комиссии ОГБУЗ «Шебекинская ЦРБ» от ДД.ММ.ГГГГ ФИО2 рекомендована <данные изъяты>: <данные изъяты>

Разрешая заявленные в интересах ФИО2 исковые требования, суд первой инстанции, руководствуясь положениями Конституции Российской Федерации, Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", Порядком создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации, утвержденным приказом Минздрава России от 10 апреля 2025 г. № 180н, учитывая, что решением врачебной комиссии ОГБУЗ «Шебекинская ЦРБ» определена нуждаемость ФИО2 по жизненным показаниям в приеме лечебного <данные изъяты>, пришел к выводу, что требования Шебекинского межрайонного прокурора, предъявленные в интересах ФИО2, подлежит удовлетворению в части обеспечения <данные изъяты>, поскольку такое решение принято только в ходе рассмотрения дела в суде, у Министерства здравоохранения Белгородской области не имелось оснований ранее обеспечивать ФИО2 данным <данные изъяты>, оснований для компенсации морального вреда не имеется, ответчиком не было допущено нарушения прав ФИО2

Судебная коллегия соглашается с обоснованностью выводов суда первой инстанции в части удовлетворения требований о возложении обязанности обеспечить <данные изъяты> поскольку они основаны на совокупном исследовании имеющихся в деле доказательств, не противоречат законодательству, аргументированы в обжалуемом судебном акте, в части отказа в компенсации морального вреда находит выводы суда основанными на неправильном применении и толковании норм материального права, регулирующих спорные отношения.

Конституцией Российской Федерации определено, что Российская Федерация - социальное государство, политика которого направлена на создание условий, обеспечивающих достойную жизнь и свободное развитие человека. В Российской Федерации охраняются труд и здоровье людей, устанавливается гарантированный минимальный размер оплаты труда, обеспечивается государственная поддержка семьи, материнства, отцовства и детства, инвалидов и пожилых граждан, развивается система социальных служб, устанавливаются государственные пенсии, пособия и иные гарантии социальной защиты (статья 7 Конституции Российской Федерации).

В соответствии с частью 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья обеспечивается путем установления и реализации правовых, экономических, организационных, медико-социальных и других мер, гарантирующих социальное обеспечение, в том числе за счет средств обязательного социального страхования, определения потребности гражданина в социальной защите в соответствии с законодательством Российской Федерации, в реабилитации и уходе в случае заболевания (состояния), установления временной нетрудоспособности, инвалидности или в иных определенных законодательством Российской Федерации случаях (статья 8 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", далее - Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ).

В силу положений статьи 10 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются: предоставлением медицинской организацией гарантированного объема медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Согласно статье 39 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ лечебное питание - питание, обеспечивающее удовлетворение физиологических потребностей организма человека в пищевых веществах и энергии с учетом механизмов развития заболевания, особенностей течения основного и сопутствующего заболеваний и выполняющее профилактические и лечебные задачи.

Лечебное питание является неотъемлемым компонентом лечебного процесса и профилактических мероприятий, включает в себя пищевые рационы, которые имеют установленный химический состав, энергетическую ценность, состоят из определенных продуктов, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, подвергаемых соответствующей технологической обработке.

Постановлением Правительства РФ от 30 июля 1994 г. № 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения" утвержден Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, к числу которых отнесены инвалиды I группы, которые обеспечиваются бесплатно всеми лекарственными средствами, средствами медицинской реабилитации, калоприемниками, мочеприемниками и перевязочными материалами (по медицинским показаниям).

Источниками финансового обеспечения в сфере охраны здоровья являются средства федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов, средства обязательного медицинского страхования, средства организаций и граждан, средства, поступившие от физических и юридических лиц, в том числе добровольные пожертвования, и иные не запрещенные законодательством Российской Федерации источники (статья 82 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ).

В соответствии со статьей 13 Федерального закона от 24 ноября 1995 г. № 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" оказание квалифицированной медицинской помощи инвалидам осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством субъектов Российской Федерации в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.

Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов утверждена постановлением Правительства Российской Федерации от 28 декабря 2023 г. № 2353 (далее - Федеральная программа).

Федеральной программой, в частности, установлены: перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, и категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно, а также требования к территориальным программам в части определения порядка, условий предоставления медицинской помощи, критериев доступности и качества медицинской помощи.

Как следует из положений Федеральной программы, <данные изъяты> оказывается бесплатно в амбулаторных условиях, в том числе на дому, в условиях дневного стационара и стационарных условиях медицинскими работниками, прошедшими обучение по оказанию такой помощи.

За счет бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации такие медицинские организации и их подразделения обеспечиваются медицинскими изделиями, предназначенными для поддержания функций органов и систем организма человека, в том числе ветеранов боевых действий, для использования на дому по перечню, утвержденному Министерством здравоохранения Российской Федерации, а также необходимыми лекарственными препаратами, в том числе наркотическими лекарственными препаратами и психотропными лекарственными препаратами, используемыми при посещениях на дому, и продуктами <данные изъяты>

В силу части 1 статьи 4.1 Федерального закона от 17 июля 1999 г. № 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" к полномочиям Российской Федерации в области оказания государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, переданным для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации, относятся следующие полномочия по организации обеспечения граждан, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи, и не отказавшихся от получения социальной услуги, предусмотренной пунктом 1 части 1 статьи 6.2 настоящего Федерального закона, лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов: осуществление закупок (в том числе организация определения поставщиков) лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий, а также специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов; организация обеспечения населения лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, закупленными по государственным контрактам.

Средства на осуществление переданных в соответствии с частью 1 настоящей статьи полномочий предусматриваются в виде субвенций из федерального бюджета (часть 2 статьи 4.1 Федерального закона от 17 июля 1999 г. № 178-ФЗ).

Постановлением Правительства Белгородской области от 03 февраля 2025 г. №-пп утверждена Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания жителям Белгородской области медицинской помощи на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов.

Как предусмотрено данной программой, <данные изъяты> медицинская помощь оказывается бесплатно на дому и (или) в амбулаторных условиях, в условиях дневного стационара и стационарных условиях медицинскими работниками, прошедшими обучение по оказанию такой помощи.

Медицинские организации, оказывающие <данные изъяты> медицинскую помощь, осуществляют взаимодействие с родственниками и иными членами семьи пациента или законным представителем пациента, лицами, осуществляющими уход за пациентом, добровольцами (волонтерами), а также организациями социального обслуживания, религиозными организациями, организациями, указанными в части 2 статьи 6 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", в том числе в целях предоставления такому пациенту социальных услуг, мер социальной защиты (поддержки) в соответствии с законодательством Российской Федерации, мер психологической поддержки и духовной помощи.

Медицинская организация, к которой пациент прикреплен для получения первичной медико-санитарной помощи, организует оказание ему <данные изъяты> первичной медицинской помощи медицинскими работниками, включая медицинских работников фельдшерских здравпунктов, фельдшерско-акушерских пунктов, врачебных амбулаторий и иных подразделений медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, во взаимодействии с выездными патронажными бригадами медицинских организаций, оказывающих <данные изъяты> медицинскую помощь, и во взаимодействии с медицинскими организациями, оказывающими <данные изъяты> специализированную медицинскую помощь.

За счет бюджетных ассигнований бюджета области такие медицинские организации и их подразделения обеспечиваются медицинскими изделиями, предназначенными для поддержания функций органов и систем организма человека, для использования на дому по перечню, утвержденному Министерством здравоохранения Российской Федерации, а также необходимыми лекарственными препаратами, в том числе наркотическими лекарственными препаратами и психотропными лекарственными препаратами, используемыми при посещениях на дому, и продуктами лечебного <данные изъяты>

Постановлением Правительства Белгородской области от ДД.ММ.ГГГГ №-пп утверждено Положение о министерстве здравоохранения Белгородской области, которое является исполнительным органом, осуществляющим полномочия в сфере здравоохранения, лекарственного обеспечения, координирующим деятельность медицинских организаций Белгородской области всех форм собственности.

К полномочиям Министерства здравоохранения Белгородской области отнесены: организация оказания населению Белгородской области первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи в областных государственных медицинских организациях (п. 2.18); организация обеспечения на территории Белгородской области лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, специализированными продуктами лечебного питания детей-инвалидов, граждан, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи и не отказавшихся от получения социальной услуги, в части дополнительного лекарственного обеспечения (п. 2.1.4), организация обеспечения граждан лекарственными препаратами и специализированными продуктами лечебного питания для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или инвалидности, утвержденный Правительством Российской Федерации (п. 2.1.15).

Порядок назначения лекарственных препаратов установлен Приказом Минздрава России от 24 ноября 2021 г. № 1094н "Об утверждении Порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, Порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения, форм бланков рецептов, содержащих назначение наркотических средств или психотропных веществ, Порядка их изготовления, распределения, регистрации, учета и хранения, а также Правил оформления бланков рецептов, в том числе в форме электронных документов".

Согласно пунктам 5, 29 Порядка при наличии медицинских показаний (индивидуальная непереносимость, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии медицинской организации осуществляется назначение и оформление назначения лекарственных препаратов, не входящих в стандарты медицинской помощи, разработанных в соответствии с п. 14 ст. 37 Закона об охране здоровья. Решение врачебной комиссии медицинской организации фиксируется в медицинской документации пациента и в журнале врачебной комиссии.

В силу части 15 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии.

Врачебная комиссия создается в медицинской организации в целях совершенствования организации оказания медицинской помощи, принятия решений в наиболее сложных и конфликтных случаях по вопросам профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации, определения трудоспособности граждан и профессиональной пригодности некоторых категорий работников, осуществления оценки качества, обоснованности и эффективности лечебно-диагностических мероприятий, в том числе назначения лекарственных препаратов, обеспечения назначения и коррекции лечения в целях учета данных пациентов при обеспечении лекарственными препаратами, трансплантации (пересадки) органов и тканей человека, медицинской реабилитации, а также принятия решения по иным медицинским вопросам. Решение врачебной комиссии оформляется протоколом и вносится в медицинскую документацию пациента (часть 2 статьи 48 от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ).

Из приведенных нормативных положений федерального законодательства, а также из содержания Федеральной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и регионального законодательства Белгородской области в их системной взаимосвязи следует, что одним из принципов охраны здоровья граждан в Российской Федерации является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение реализации этих прав государственными гарантиями. К числу таких гарантий относятся обеспечение за счет бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации зарегистрированными на территории Российской Федерации лекарственными препаратами, специализированными продуктами <данные изъяты>

Истец ФИО2 как <данные изъяты> имеет право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг в соответствии с положениями ст.ст. 6.1, 6.2 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 178-ФЗ "О государственной социальной помощи", однако, данное право не было ею своевременно реализовано.

Указание в Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания жителям Белгородской области медицинской помощи на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов на обеспечение за счет бюджетных ассигнований бюджета области медицинских организаций и их подразделения продуктами лечебного <данные изъяты> и не указание на обеспечение паллиативных больных на амбулаторном этапе лечения <данные изъяты> за счет бюджетных источников финансирования не может умалять право <данные изъяты> обеспечение такими средствами и препаратами, назначенными ему по жизненным показаниям.

Решение суда в части возложения на Министерство здравоохранения Белгородской области обязанности обеспечивать ФИО2 продуктами <данные изъяты> до отмены данного продукта лечебного питания по медицинским показаниям в порядке, установленном решением врачебной комиссии ОГБУЗ «Шебекинская ЦРБ» от 17 сентября 2025 г. сторонами не обжаловано, является правильным по существу, оснований для выхода за пределы доводов жалобы судебной коллегией не установлено.

Выводы суда о том, что у Министерства здравоохранения Белгородской области не имелось оснований ранее обеспечивать истца данным <данные изъяты>, так как решение врачебной комиссии ОГБУЗ «Шебекинская ЦРБ», на основании которого определена нуждаемость ФИО2 в лечебном <данные изъяты>, принято только в ходе рассмотрения дела в суде, основаны на неправильном толковании закона и не соответствуют обстоятельствам дела.

Как следует из материалов дела, истец неоднократно обращалась к ответчику по вопросу обеспечения <данные изъяты>, однако, истцу, а также ОГБУЗ «Шебекинская ЦРБ», направлявшему в Министерство здравоохранения ходатайство о приобретении для истца <данные изъяты>, не был разъяснен порядок представления документов, не разъяснено право обратиться за заключением врачебной комиссии (ОГБУЗ «Шебекинская ЦРБ» оформить заключение врачебной комиссии), что нарушило право истца на жизнь и охрану здоровья, гарантированное государством, повлекло необходимость приобретения <данные изъяты> за счет собственных средств.

Пунктом 1 статьи 150 Гражданского кодекса Российской Федерации определено, что жизнь и здоровье, достоинство личности, личная неприкосновенность, честь и доброе имя, деловая репутация, неприкосновенность частной жизни, неприкосновенность жилища, личная и семейная тайна, свобода передвижения, свобода выбора места пребывания и жительства, имя гражданина, авторство, иные нематериальные блага, принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона, неотчуждаемы и непередаваемы иным способом.

В соответствии со ст. 151 Гражданского кодекса Российской Федерации, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда. При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред.

Поскольку возможность денежной компенсации морального вреда обусловлена посягательством на принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона нематериальные блага, само по себе отсутствие в законодательном акте прямого указания на возможность компенсации причиненных нравственных или физических страданий по конкретным правоотношениям не означает, что потерпевший не имеет права на возмещение морального вреда.

Согласно разъяснениям п. 37 постановления Пленума Верховного Суда РФ от 15 ноября 2022 г. № 33 "О практике применения судами норм о компенсации морального вреда" на основании части первой статьи 151 ГК РФ суд вправе удовлетворить требование о компенсации морального вреда, причиненного незаконными действиями (бездействием) государственных органов, органов местного самоуправления, должностных лиц этих органов, нарушающими личные неимущественные права гражданина либо посягающими на принадлежащие ему нематериальные блага. Моральный вред, причиненный гражданину в результате незаконных действий (бездействия) государственных органов, органов местного самоуправления и их должностных лиц, нарушающих имущественные права гражданина, исходя из норм статьи 1069 и пункта 2 статьи 1099 ГК РФ, рассматриваемых во взаимосвязи, компенсации не подлежит. Вместе с тем моральный вред подлежит компенсации, если оспоренные действия (бездействие) повлекли последствия в виде нарушения личных неимущественных прав граждан. Например, несоблюдение государственными органами нормативных предписаний при реализации гражданами права на получение мер социальной защиты (поддержки), социальных услуг, предоставляемых в рамках социального обслуживания и государственной социальной помощи, иных социальных гарантий, осуществляемое в том числе в виде денежных выплат (пособий, субсидий, компенсаций и т.д.), может порождать право таких граждан на компенсацию морального вреда, если указанные нарушения лишают гражданина возможности сохранять жизненный уровень, необходимый для поддержания его жизнедеятельности и здоровья, обеспечения достоинства личности.

Придя к выводу о том, что действиями ответчика личные неимущественные права истца не нарушены, так как решение врачебной комиссии принято только в ходе рассмотрения дела в суде, суд первой инстанции не учел, что обеспечение инвалида лечебным питанием направлено на поддержание его жизнедеятельности, сохранение здоровья и в связи с этим на обеспечение достоинства его личности.

Статья 39 Конституции Российской Федерации гарантирует каждому право на социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

Исходя из предназначения социального государства механизм социальной защиты, предусмотренный законодательством, должен позволять наиболее уязвимым категориям граждан получать поддержку, включая материальную, со стороны государства и общества и обеспечивать благоприятные, но не ущемляющие охраняемое государством достоинство личности условия для реализации ими своих прав. Несоблюдение государственными органами нормативных предписаний при реализации гражданами права на социальное обеспечение может порождать право таких граждан на компенсацию морального вреда в связи с тем, что социальное обеспечение граждан неразрывно связано с их нематериальными благами и личными неимущественными правами.

Согласно пункту 1 части 3 статьи 80 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи.

При таких данных вывод суда об отсутствии правовых оснований для возмещения ФИО2 морального вреда является ошибочным.

При определении размера компенсации судебная коллегия учитывает состояние здоровья истца, которая является <данные изъяты> группы, <данные изъяты>, длительный период необеспечения истца лечебным питанием, также учитывает, что 2023 году такое <данные изъяты> было рекомендовано как дополнительное при <данные изъяты>, рекомендовано на постоянной основе в августе 2024 года, что также следует из письма ОГБУЗ «Шебекинская ЦРБ», необходимость неоднократных обращений к ответчику, прокурору и в суд, перенесенные в связи с этим истцом нравственные страдания, считает заявленный в иске размер компенсации не соответствующим требованиям разумности и справедливости и приходит к выводу об определении размера компенсации морального вреда в сумме 70000 рублей.

На основании изложенного в соответствии с п.п. 3, 4 ч. 1 ст. 330 ГПК РФ решение суда в части отказа в компенсации морального вреда подлежит отмене, а заявленные истцом требования частичному удовлетворению.

Руководствуясь ст.ст. 328 - 330 ГПК РФ, судебная коллегия

определила:

решение Свердловского районного суда г. Белгорода от 15 октября 2025 г. по делу по иску Шебекинского межрайонного прокурора (ИНН <***>), действующего в интересах ФИО2, (паспорт №), к Министерству здравоохранения Белгородской области (ИНН <***>)о возложении обязанности обеспечить продуктами <данные изъяты>, компенсации морального вреда отменить в части отказа в компенсации морального вреда, принять в данной части новое решение.

Взыскать с Министерства здравоохранения Белгородской области в пользу ФИО2 в счет компенсации морального вреда 70000 рублей.

В удовлетворении требований Шебекинского межрайонного прокурора, действующего в интересах ФИО1, о компенсации морального вреда в остальной части отказать.

В остальной части решение суда оставить без изменения.

Апелляционное определение судебной коллегии по гражданским делам Белгородского областного суда может быть обжаловано в Первый кассационный суд общей юрисдикции в течение трех месяцев со дня изготовления мотивированного апелляционного определения путем подачи кассационной жалобы (представления) через Свердловский районный суд г. Белгорода.

Мотивированный текст апелляционного определения составлен 16 февраля 2026 г.

Председательствующий

Судьи