Решение № 2-1270/2026 2-1270/2026~М-876/2026 М-876/2026 от 6 мая 2026 г. по делу № 2-1270/2026

УИД 57RS0023-01-2026-001517-48

Дело № 2-1270/2026


РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

27 апреля 2026 года город Орел

Советский районный суд г. Орла в составе:

председательствующего судьи Доровых Е.А.,

при ведении протокола секретарем судебного заседания Тихоновым И.И.,

рассмотрев в закрытом судебном заседании в помещении суда гражданское дело по исковому заявлению прокурора Заводского района г. Орла в интересах ФИО1 к Департаменту здравоохранения Орловской области о взыскании расходов, понесенных на приобретение лекарственных препаратов,

установил:

прокурор Заводского района г. Орла обратился в суд сиском в интересах ФИО1 к Департаменту здравоохранения Орловской области о взыскании расходов, понесенных на приобретение лекарственного препарата.

В обоснование требований указав, что прокуратурой района проведена проверка по обращению ФИО1 по вопросу необеспечения ее Департаментом здравоохранения Орловской области лекарственными препаратами за счет бюджетных денежных средств, по результатам которой установлено, что ФИО1, ДД.ММ.ГГ года рождения, ранее наблюдалась в БУЗОО«<данные изъяты>» с диагнозом: «<данные изъяты>», включена в региональный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи.

В связи с достижением совершеннолетия ФИО1 с ДД.ММ.ГГ состоит на диспансерном наблюдении в БУЗ ОО «<данные изъяты>» с диагнозом «<данные изъяты>».

По назначению врача ФИО1 нуждается в обеспечении лекарственным препаратом «<данные изъяты>».

Вместе с тем, вышеуказанным лекарственным препаратом ФИО1 обеспечивается ненадлежащим образом, в связи с чем, с целью соблюдения схемы лечения, а также недопущения ухудшения состояния здоровья ФИО1 была вынуждена приобретать вышеуказанный лекарственный препарат за счет собственных денежных средств.

Учитывая изложенные обстоятельства, процессуальный истец просил суд взыскать с Департамента здравоохранения Орловской области за счет казны Орловской области в пользу ФИО1 расходы, понесенные на приобретение льготного лекарственного препарата в размере 162387,80 рублей.

В судебном заседании процессуальный истец – помощник прокурора Заводского района г. Орла ФИО4 исковые требования поддержала, по основаниям, изложенным в исковом заявлении, просила их удовлетворить в полном объеме.

Представитель ответчика Департамента здравоохранения Орловской области в судебное заседание не явился, о дате, времени и месте слушания дела извещен надлежащим образом, предоставил суду письменные возражения относительно заявленных исковых требований, в которых просил отказать в удовлетворении требований о взыскании расходов, понесенных на приобретение льготного лекарственного препарата «<данные изъяты>» по чеку от ДД.ММ.ГГ на сумму 39551,30 рублей, мотивируя тем, что ФИО1 была обеспечена лекарственным препаратом «<данные изъяты>» по рецепту от ДД.ММ.ГГ и не представлены доказательства о необходимости приобретения лекарственного препарата ДД.ММ.ГГ, просил о рассмотрении дела в его отсутствие.

Представитель третьего лица, не заявляющего самостоятельные требования относительно предмета спора, ГУП ОО «Орелфармация» в судебное заседание не явился, о дне, времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом, предоставил суду заявление о рассмотрении дела в его отсутствие.

Иные лица, участвующие в деле, извещенные надлежащим образом, в судебное заседание не явились, о причинах неявки суду не сообщили.

В силу положений статьи 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие не явившихся лиц, участвующих в деле.

Выслушав участников процесса, исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующим выводам.

Прокурор вправе на основании и в порядке, предусмотренном частью 1 статьи45 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, обратиться в суд с заявлением в защиту нарушенных или оспариваемых социальных прав, в том числе в сфере защиты семьи, материнства, отцовства и детства; социальной защиты, включая социальное обеспечение; охраны здоровья, включая медицинскую помощь.

Каждый человек имеет право на жизнь, на свободу и на личную неприкосновенность (статья 3 Всеобщей декларации прав человека; принята 10декабря 1948 г. Генеральной Ассамблеей ООН).

Согласно части 1 статьи 39 Конституции Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

В соответствии с частью 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Таким образом, здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция Российской Федерации относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.

Базовым законодательным актом, регулирующим отношения, возникающие в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»), согласно ст.4 которого охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, в числе которых соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья.

В силу части 2 статьи 19 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» к числу прав граждан в сфере охраны здоровья относится, в том числе, право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования.

Статьей 29 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» определены виды и способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (п. 5 ч.1 ст. 29 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

В силу части 1 статьи 37 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» медицинская помощь, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации, организуется и оказывается: в соответствии с положением об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, которое утверждается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти; в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями; на основе клинических рекомендаций; с учетом стандартов медицинской помощи, утверждаемых уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Согласно пункту 1 части 3 статьи 80 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, включенных в перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям на основе клинических рекомендаций и с учетом стандартов медицинской помощи.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 года № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» определен перечень лекарственных препаратов, отпускаемых бесплатно больным <данные изъяты>

Как следует из письма Минздрава России от 30 ноября 2023 года № 25-1/11441 «По вопросу об обеспечении граждан, страдающих <данные изъяты>

В силу статьи 15 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.

Статья 16 Гражданского кодекса Российской Федерации устанавливает обязанность возмещения Российской Федерацией, соответствующим субъектом Российской Федерации или муниципальным образованием убытков, причиненных гражданину или юридическому лицу в результате незаконных действий (бездействия) государственных органов, органов местного самоуправления или должностных лиц этих органов, в том числе в результате издания не соответствующего закону или иному правовому акту акта государственного органа или органа местного самоуправления.

При этом под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).

В соответствии со статьей 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации, определяющей общие основания ответственности за причинение вреда, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине. Законом может быть предусмотрено возмещение вреда и при отсутствии вины причинителя вреда.

По смыслу указанных правовых норм, применение такой меры гражданско-правовой ответственности как возмещение убытков возможно при доказанности совокупности условий: противоправности действий причинителя убытков, причинной связи между противоправными действиями и возникшими убытками, наличия и размера понесенных убытков. При этом для удовлетворения требований о взыскании убытков необходима доказанность всей совокупности указанных фактов. Недоказанность одного из необходимых оснований возмещения убытков исключает возможность удовлетворения требований.

Подпунктом 1 пункта 3 статьи 158 Бюджетного кодекса Российской Федерации установлено, что главный распорядитель средств бюджета субъекта Российской Федерации выступает в суде от имени субъекта в качестве представителя ответчика по искам к субъекту о возмещении вреда, причиненного физическому лицу или юридическому лицу в результате незаконных действий (бездействия) государственных органов или должностных лиц этих органов.

В соответствии со статьей 6 Бюджетного кодекса Российской Федерации под главным распорядителем бюджетных средств (главный распорядитель средств соответствующего бюджета) понимается орган государственной власти (государственный орган), орган управления государственным внебюджетным фондом, орган местного самоуправления, орган местной администрации, а также наиболее значимое учреждение науки, образования, культуры и здравоохранения, указанное в ведомственной структуре расходов бюджета, имеющие право распределять бюджетные ассигнования и лимиты бюджетных обязательств между подведомственными распорядителями и (или) получателями бюджетных средств, если иное не установлено указанным Кодексом.

Согласно разъяснениям, данным в пункте 16 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 28 мая 2019 г. № 13 "О некоторых вопросах применения судами норм Бюджетного кодекса Российской Федерации, связанных с исполнением судебных актов по обращению взыскания на средства бюджетов бюджетной системы Российской Федерации", исходя из содержания подпункта 1 пункта 3 статьи 158 БК РФ критерием определения главного распорядителя бюджетных средств, выступающего в суде от имени публично-правового образования по искам о возмещении вреда, является ведомственная принадлежность причинителя вреда (органа государственной власти, государственного органа, органа местного самоуправления или должностных лиц этих органов) независимо от источника его финансирования.

Департамент здравоохранения Орловской области является органом исполнительной государственной власти специальной компетенции Орловской области, осуществляющим функции по выработке региональной политики, нормативного правового регулирования, а также правоприменительные функции и функции по контролю и надзору в сфере охраны здоровья населения (п.1 Положения о Департаменте здравоохранения Орловской области, утвержденного Постановлением Правительства Орловской области от 22.12.2014 № 399 «Об утверждении Положения о Департаменте здравоохранения Орловской области» (далее -Положение)).

В соответствии с п. 5.7 Положения Департамент здравоохранения Орловской области организует обеспечение граждан, включенных в федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи, лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, закупленными по государственным контрактам; организует льготное лекарственное обеспечение отдельных категорий населения Орловской области, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно или с 50-процентной скидкой.

Как следует из материалов дела и установлено судом, ФИО1, ДД.ММ.ГГ года рождения, ранее состояла на диспансерном учете в БУЗ ОО «<данные изъяты>» с диагнозом «<данные изъяты>», с ДД.ММ.ГГ, в связи с достижением совершеннолетия состоит на диспансерном наблюдении в БУЗ ОО «<данные изъяты>» с диагнозом: «<данные изъяты>», включена в региональный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи.

Решением Советского районного суда г. Орла от 29.10.2025, вступившего в законную силу 12.12.2025 по гражданскому делу по иску прокурора Заводского района г. Орла в интересах ФИО1 к Департаменту здравоохранения Орловской области о взыскании расходов, понесенных на приобретение лекарственного препарата, установлено, что ФИО1, наблюдалась в <данные изъяты>

Согласно выписному эпикризу от <данные изъяты>.

Как следует из медицинской карты ФИО1, лечащими врачами БУЗ ОО «<данные изъяты>», в том числе <данные изъяты> назначался лекарственный препарат «<данные изъяты>» по <данные изъяты>

При этом вышеуказанный лекарственный препарат включен в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения, утвержденный распоряжением Правительства РФ от 18.12.2025 N 3867-р.

Вместе с тем, вышеуказанным лекарственным препаратом ФИО1 не обеспечивалась ненадлежащим образом, льготные рецепты не длительный период времени не выписывались.

Обращаясь в настоящими требованиями, процессуальный истец указывал на то, что с целью соблюдения схемы лечения, а также недопущения ухудшения состояния здоровья, ФИО1 была вынуждена приобретать лекарственный препарат «<данные изъяты>» (МНН «<данные изъяты>») за счет собственных денежных средств, а именно ДД.ММ.ГГ на сумму 42469,50 рублей, ДД.ММ.ГГ на сумму 41 682 рублей, ДД.ММ.ГГ на сумму 38 685 рублей, ДД.ММ.ГГ на сумму 39551,30 рублей, затратив в общей сумме 162387,80 рублей.

Разрешая заявленные требования, судом установлено, что решением Советского районного суда г. Орла от 17.02.2026, по гражданскому делу по иску прокурора Заводского района г. Орла в интересах ФИО1 к Департаменту здравоохранения Орловской области, БУЗ ОО «<данные изъяты>» об обеспечении лекарственным препаратом, установлено, что после перехода пациента из детской поликлиники во взрослую диагноз и схема лечения последней не изменялся, однако БУЗ ОО «<данные изъяты>» рецепты на данный препарат не выписывались.

В связи с чем, суд, учитывая, что ФИО1, имеющая заболевание, включенное в Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, и нуждающаяся в жизненно необходимом и важнейшем лекарственном препарате «<данные изъяты>», который поименован в перечне ЖНВЛП, утвержденном распоряжением Правительства Российской Федерации от 12 октября 2019 г. № 2406-р и распоряжением Правительства РФ от 18 декабря 2025 г. № 3867-р, пришел к выводу об удовлетворении заявленных исковых требований и возложил на БУЗ ОО «<данные изъяты>» обязанность своевременно и в полном объеме выписывать ФИО1 рецепты на лекарственный препарат МНН «<данные изъяты>» в соответствии с медицинскими показаниями вплоть до отмены лекарственного препарата лечащим врачом, на Департамент здравоохранения Орловской области возложена обязанность обеспечить ФИО1 лекарственным препаратом МНН«<данные изъяты>», в соответствии с медицинскими показаниями вплоть до отмены лечащим врачом.

Вышеуказанное решение суда обращено к немедленному исполнению, не обжаловано сторонами по делу.

В соответствии с частью 2 статьи 13 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, вступившие в законную силу судебные постановления, являются обязательными для всех без исключения органов государственной власти, органов местного самоуправления, общественных объединений, должностных лиц, граждан, организаций и подлежат неукоснительному исполнению на всей территории Российской Федерации.

Согласно части 2 статьи 61 данного кодекса обстоятельства, установленные вступившим в законную силу судебным постановлением по ранее рассмотренному делу, обязательны для суда. Указанные обстоятельства не доказываются вновь и не подлежат оспариванию при рассмотрении другого дела, в котором участвуют те же лица.

Таким образом, установленные по вышеуказанному делу обстоятельства между теми же сторонами, обязательны для суда и не подлежат доказыванию вновь.

Согласно счету пациента за 2026 год, ФИО1 была обеспечена лекарственным препаратом «<данные изъяты>» по всем выписанным рецептам (от ДД.ММ.ГГ, ДД.ММ.ГГ, ДД.ММ.ГГ) в тот же день.

Из ответа ГУО ОО «Орелфармация», поступившему по запросу суда следует, что лекарственный препарат «<данные изъяты>» в период действия рецепта от ДД.ММ.ГГ отсутствовал в пункте отпуска по предъявленному рецепту в соответствии с назначением и установленным источником финансирования льготы. По сведениям ЕРИС иные рецепты в 2025 году в пункт отпуска не поступали. Все рецепты, предъявленные в 2026 году обслужены.

Исходя из потребности истца в лекарственном препарате «<данные изъяты>», а также принимая во внимание то обстоятельство, что ФИО1 была обеспечена вышеуказанным лекарственным препаратом по рецепту от ДД.ММ.ГГ в тот же день, оснований для приобретения его ДД.ММ.ГГ у последней за счет собственных денежных средств не имелось.

Учитывая вышеизложенные обстоятельства, принимая во внимание несвоевременное обеспечение ФИО1 лекарственным препаратом «<данные изъяты>» в период с августа 2025 по январь 2026 года, которое создает условия, угрожающие ее здоровью, нарушает ее права на бесплатное получение лекарственных препаратов, необходимых для поддержания здоровья, суд приходит к выводу о наличии вины Департамента здравоохранения Орловской области в причинении истцу убытков, в виде затрат на приобретение лекарственного препарата, в связи с чем находит подлежащими частичному удовлетворению исковые требования о взыскании с ответчика за счет казны Орловской области в пользу ФИО1 расходов на приобретение льготного лекарственного препарата в размере 122836,50 рублей.

Руководствуясь статьями 194-198 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

решил:

исковые требования прокурора Заводского района г. Орла в интересах ФИО1 к Департаменту здравоохранения Орловской области о взыскании расходов, понесенных на приобретение лекарственного препарата – удовлетворить частично.

Взыскать с Департамента здравоохранения Орловской области (<данные изъяты>) за счет казны Орловской области в пользу ФИО1, ДД.ММ.ГГ года рождения, (паспорт:серия №*** №***) расходы, понесенные на приобретение льготного лекарственного препарата, в размере 122836,50 рублей.

Решение может быть обжаловано в Орловский областной суд через Советский районный суд г. Орла в течение месяца с момента изготовления мотивированного текста решения.

Председательствующий Е.А. Доровых

Мотивированный текст решения изготовлен 07 мая 2026 года.