Решение № 2-272/2024 2-272/2024(2-3568/2023;)~М-3185/2023 2-3568/2023 М-3185/2023 от 7 февраля 2024 г. по делу № 2-272/2024

Дело № 2 – 272/2024


Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

8 февраля 2024 г. г.Тверь

Московский районный суд г.Твери в составе

председательствующего судьи Багаевой В.Н.

при помощнике судьи Соловьевой К.Д.

с участием помощника прокурора Ашевской М.Ю.

рассмотрел в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 о к Федеральному казенному лечебно-профилактическому учреждению «Областная больница Управления Федеральной службы исполнения наказаний по Тверской области», Федеральному казенному учреждению «Лечебное исправительное учреждение № 3 Управления Федеральной службы исполнения наказаний по Тверской области», Федеральному казенному учреждению здравоохранения «Медико-санитарная часть № 69 Федеральной службы исполнения наказаний», Федеральной службе исполнения наказаний, Управлению Федеральной службы исполнения наказаний по Тверской области, Федеральному казенному учреждению «Исправительная колония № 7 Управления Федеральной службы исполнения наказаний по Тверской области о взыскании компенсации морального вреда,

у с т а н о в и л:

ФИО1 обратился в суд с иском к ФКЛПУ ОБ УФСИН России по Тверской области, ФКУ ЛИУ-3 УФСИН России по Тверской области, ФКУЗ МСЧ-69 ФСИН России, ФСИН России, УФСИН России по Тверской области, ФКУ ИК-7 УФСИН России по Тверской области о взыскании компенсации морального вреда.

В обоснование иска указано, что в период с 18 октября 2021 г. по 10 декабря 2021 г. ФИО1 находился в ФКЛПУ ОБ УФСИН России по Тверской области в терапевтическом и инфекционном отделении, поступил из ФКУ ИК-7 УФСИН России по Тверской области для прохождения медицинского обследования. Согласно ренгенографии от 20 октября 2021 г. у истца не выявлено легочной патологии, 13 декабря 2021 г. при возвращении в ФКУ ИК-7 УФСИН России по Тверской области у истца резко ухудшилось состояние здоровья, врачом поставлен предварительный диагноз – подозрение заболевания туберкулезом. Согласно рентгенографии от 17 января 2022 г. у истца диагностирован двухсторонний очаговый туберкулез легких. Истец переведен для лечения в ФКУ ЛИУ-3 УФСИН России по Тверской области. Истец полагает, что в инфекционном отделении ФКЛПУ ОБ УФСИН России по Тверской области его заразили туберкулезом легких, неправильно поставлен диагноз, ненадлежащим образом оказана медицинская помощь; в течение одного года в ФКУ ЛИУ-3 УФСИН России по Тверской области ему должно быть проведено полноценное лечение от туберкулеза, медицинская помощь надлежащим образом не оказана.

Истец просит взыскать с ответчиков компенсацию морального вреда за нарушения при оказании медицинской помощи в размере 666000 рублей.

Истец ФИО1 в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещен.

Представитель ответчика ФКУЗ МСЧ-69 ФСИН России ФИО2 в судебном заседании не признал исковые требования, пояснил, что не подтвержден факт оказания медицинских услуг ненадлежащего качества, отсутствует вина медицинского учреждения. Условия содержания осужденного соответствовали установленным требованиям. Истец проходил необходимое лечение. При выявлении туберкулеза проведено расследование, по результатам которого не установлен источник заражения.

В письменных возражениях на исковое заявление указано, что в период с 18 октября 2021 г. по 10 декабря 2021 г. ФИО1 проходил лечение и обследование в ФКЛПУ ОБ УФСИН России по Тверской области с диагнозом заболеваний; в период госпитализации выполнено клинико-лабораторное и инструментальное обследование, проведены консультации врачей-специалистов, выписан с улучшением в удовлетворительно состоянии, даны лечебные и трудовые рекомендации. ФИО1 размещен в палате 2, затем в палате 1 третьего этажа лечебного корпуса (терапевтическое отделение), в которых находились на лечении больные терапевтического профиля. 20 октября 2021 г. ФИО1 выполнено рентгенографическое исследование органов грудной клетки, легочной патологии не выявлено. В дальнейшем отсутствовали медицинские показания для проведения дополнительного рентгенографического исследования органов грудной клетки. В период госпитализации в указанных палатах совместно с ФИО1 содержались другие осужденные, у которых в момент данной госпитализации и в течение 2022 года не диагностирован туберкулез легких. Для содержания больных с инфекционными заболеваниями используются полубоксированные палаты на третьем этаже лечебного корпуса. 17 января 2022 г. при флюорографическом обследовании органов грудной клетки в ФКУ ИК-7 УФСИН России по Тверской области у ФИО1 выявлены признаки очагового туберкулеза верхней доли правового легкого; предыдущие сроки флюорографического обследования: 6 мая 2021 г. и 15 сентября 2021 г. – без патологии. 17 января 2022 г. ФИО1 помещен в изолятор филиала «Медицинская часть № 7» ФКУЗ МСЧ-69 ФСИН России. В период отбывания наказания в ФКУ ИК-7 УФСИН России по Тверской области до момента заболевания ФИО1 размещался в отряде № 13 (строгие условия содержания). Осужденные отряда СУОН содержатся отдельно от остальных осужденных исправительной колонии. В 2021 году в данном отряде не регистрировались случаи туберкулеза. По контакту с ФИО1 взято под наблюдение 12 человек из отряда СУОН, за которыми установлено динамическое наблюдение, назначено профилактическое противотуберкулезное лечение и дополнительное питание. 10 февраля 2022 г. ФИО1 поступил на обследование, лечение и уточнение диагноза в ФКУ ЛИУ-3 УФСИН России по Тверской области. Решением врачебной комиссии от 17 февраля 2022 г. ФИО1 установлен диагноз: инфильтрационный туберкулез легких, назначено лечение. 3 октября 2022 г. после проведенного лечения ФИО1 выписан с диагнозом: клиническое излечение инфильтрационного туберкулеза легких с исходом в МОПТИ в виде единичных плотных очагов и ограниченного пневмосклероза; направлен по месту отбывания наказания, где находился под наблюдением медицинских работников. Решением врачебной комиссии от 27 ноября 2023 г. ФИО1 снят с диспансерного наблюдения по туберкулезу. Сотрудниками филиала «ЦГСЭН» ФКУЗ МСЧ-69 ФСИН России проведено эпидемиологическое расследование случая заболевания туберкулезом, не удалось установить возможный источник инфекции. В целях недопущения распространения туберкулезной инфекции в ФКУ ИК-7 УФСИН России по Тверской области организован комплекс санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий. В учреждениях УФСИН России по Тверской области во всех случаях проводится комплекс профилактических мероприятий при подозрении на туберкулез, выявлении больного туберкулезом. Туберкулез легких относится к заболеваниям инфекционной этиологии и характеризуется развитием воспалительного процесса в легочных тканях и интоксикацией всего организма вследствие попадания в них микобактерий туберкулеза. Заражение происходит при контакте с больным открытой формой туберкулеза (основной путь). Инфекция передается респираторным (воздушно-капельным) путем – при вдыхании воздуха с бактериями. Одним из способом заражения является контактный, при котором палочка Коха проникает в организм через повреждения на кожном покрове. Вероятность заражения туберкулезом значительно возрастает при наличии трех основных факторов: близкого контакта с больным открытой формой туберкулеза; повышенной восприимчивости к возбудителю; ослабления иммунитета. Данная патология тесно связана с другими факторами: неблагоприятные социальные условия жизни; плохая экология; неполноценное питание; частые стрессы; снижение защитных сил организма; курение; злоупотребление алкогольными напитками; употребление наркотических средств; наличие некоторых заболеваний. Инкубационный период туберкулеза может длиться значительный период времени. Истцом не представлены доказательства обоснованности его требований, не установлена причинно-следственная связь между действиями (бездействием) должностных лиц ФГУЗ МСЧ-69 ФСИН России и заболеванием истца, не представлены доказательства вины должностных лиц ФГУЗ МСЧ-69 ФСИН России в заболевании. Факт выявления у истца заболевания туберкулезом во время отбывания наказания в местах лишения свободы не может служить бесспорным доказательством того, что исправительное учреждение является причинителем вреда, и того, что заболевание возникло у истца вследствие его ненадлежащего содержания в исправительном учреждении. Доводы истца безосновательны, не подтверждены документально, не соответствуют действительности.

Представитель ответчиков УФСИН России по Тверской области, ФСИН России ФИО3 в судебном заседании не признала исковые требования, пояснила, что при лечении истца в действиях лечебных учреждений не установлено нарушений, отсутствует причинно-следственная связь между действиями учреждений и причинением вреда здоровью истца.

Представители ответчиков ФКУ ЛИУ-3 УФСИН России по Тверской области, ФКУ ИК-7 УФСИН России по Тверской области в судебное заседание не явились, о времени и месте рассмотрения дела извещены, в письменных заявлениях просили рассмотреть дело в их отсутствие.

Представитель ответчика ФКЛПУ ОБ УФСИН России по Тверской области в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещен.

Выслушав объяснения участников процесса, заключение прокурора, исследовав материалы дела, суд считает, что исковые требования не подлежат удовлетворению.

В соответствии со ст. 1069 ГК РФ вред, причиненный гражданину или юридическому лицу в результате незаконных действий (бездействия) государственных органов, органов местного самоуправления либо должностных лиц этих органов подлежит возмещению. Вред возмещается за счет соответственно казны Российской Федерации, казны субъекта Российской Федерации или казны муниципального образования.

На основании ст. 123.22 ч. 4 ГК РФ казенное учреждение отвечает по своим обязательствам находящимися в его распоряжении денежными средствами. При недостаточности денежных средств субсидиарную ответственность по обязательствам казенного учреждения несет собственник его имущества.

Согласно ст. 151 ГК РФ если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда. При определении размеров компенсации морального вреда принимаются во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства, учитываются степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред.

На основании ст. 1101 ГК РФ компенсация морального вреда осуществляется в денежной форме. Размер компенсации морального вреда определяется в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости. Характер физических и нравственных страданий оценивается с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред, и индивидуальных особенностей потерпевшего.

В соответствии со ст.ст. 10, 18, 19 Федерального закона от 21 ноября 2011г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются применением порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи; предоставлением медицинской организацией гарантированного объема медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. Каждый имеет право на охрану здоровья. Право на охрану здоровья обеспечивается оказанием доступной и качественной медицинской помощи. Каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. Пациент имеет право на возмещение вреда, причиненного здоровью при оказании ему медицинской помощи.

На основании ст. 12 ч. 6 УИК РФ осужденные имеют право на охрану здоровья, включая получение первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических или стационарных условиях в зависимости от медицинского заключения.

В судебном заседании установлено, что приговором Советского районного суда г.Брянска от 20 января 2016 г. ФИО1 осужден по ст. 228.1 ч. 4 УК РФ к 14 годам лишения свободы с отбыванием наказания в исправительной колонии строго режима; отбывал наказание в исправительных учреждениях Тверской области.

С 2017 года ФИО1 содержался в ФКУ ИК-7 УФСИН России по Тверской области в отряде № 13 (строгие условия содержания).

В период с 18 октября 2021 г. по 10 декабря 2021 г. ФИО1 проходил лечение и обследование в ФКЛПУ ОБ УФСИН России по Тверской области с диагнозом заболеваний; размещен в палате 2, затем в палате 1 третьего этажа лечебного корпуса (терапевтическое отделение); в период госпитализации выполнено клинико-лабораторное и инструментальное обследование, проведены консультации врачей-специалистов.

20 октября 2021 г. ФИО1 выполнено рентгенографическое исследование органов грудной клетки, легочной патологии не выявлено; в дальнейшем отсутствовали медицинские показания для проведения дополнительного рентгенографического исследования; выписан с улучшением в удовлетворительно состоянии, даны лечебные и трудовые рекомендации.

13 декабря 2021 г. ФИО1 прибыл в ФКУ ИК-7 УФСИН России по Тверской области.

17 января 2022 г. при флюорографическом обследовании органов грудной клетки в ФКУ ИК-7 УФСИН России по Тверской области у ФИО1 выявлены признаки очагового туберкулеза верхней доли правового легкого; предыдущие сроки флюорографического обследования 6 мая 2021 г. и 15 сентября 2021 г. – без патологии. 17 января 2022 г. истец помещен в изолятор филиала «Медицинская часть № 7» ФКУЗ МСЧ-69 ФСИН России.

10 февраля 2022 г. ФИО1 поступил на обследование, лечение и уточнение диагноза в ФКУ ЛИУ-3 УФСИН России по Тверской области. Решением врачебной комиссии от 17 февраля 2022 г. истцу установлен диагноз: инфильтрационный туберкулез легких, назначено лечение.

3 октября 2022 г. после проведенного лечения истец выписан с диагнозом: клиническое излечение инфильтрационного туберкулеза легких с исходом в МОПТИ в виде единичных плотных очагов и ограниченного пневмосклероза.

24 октября 2022 г. ФИО1 прибыл в ФКУ ИК-7 УФСИН России по Тверской области, распределен в отряд 7 с обычными условиями отбывания наказания.

Решением врачебной комиссии от 27 ноября 2023 г. ФИО1 снят с диспансерного наблюдения по туберкулезу.

Из исследованных в судебном заседании доказательств следует, что в период отбывания наказания в ФКУ ИК-7 УФСИН России по Тверской области до момента заболевания ФИО1 размещался в отряде № 13 (строгие условия содержания). Осужденные отряда СУОН содержатся отдельно от остальных осужденных исправительной колонии. По контакту с ФИО1 взято под наблюдение 12 человек из отряда СУОН, за которыми установлено динамическое наблюдение, назначено профилактическое противотуберкулезное лечение и дополнительное питание. В 2022 году в отряде 13 (СУОН) содержалось 12 осужденных, помещение площадью 68 кв.м, санитарно-гигиеническое состояние отряда удовлетворительное.

В исправительных учреждениях флюорографическое обследование осужденных проводится два раза в год. В 2021 году в ФКУ ИК-7 УФСИН России по Тверской области флюорографическое обследование осужденных проводилось в мае и сентябре; зарегистрирован 1 случай впервые выявленного туберкулеза и 2 рецидива заболевания; в отряде 13 (СУОН) случаи туберкулеза не регистрировались.

Осужденный ФИО1 не состоял в контакте с выявленными больными туберкулезом, возможный источник инфекции для ФИО1 не установлен.

В период госпитализации в ФКЛПУ ОБ УФСИН России по Тверской совместно с ФИО1 в палатах содержались другие осужденные, у которых в момент данной госпитализации и в течение 2022 года не диагностирован туберкулез легких. Для содержания больных с инфекционными заболеваниями используются полубоксированные палаты на третьем этаже лечебного корпуса.

После окончания лечения ФИО1 направлен по месту отбывания наказания, где находился под наблюдением медицинских работников.

Тверской прокуратурой по надзору за соблюдением законов в исправительных учреждениях проведены проверки по обращениям ФИО1 от 28 февраля 2022 г., 8 апреля 2022 г., 17 мая 2022 г., по результатам проверок не установлено фактов размещения ФИО1 в исправительных учреждениях либо нахождения в филиале «Больница» в контакте совместно с лицами с диагностированным туберкулезом легких, не выявлено нарушений порядков и стандартов при оказании медицинской помощи в лечебно-профилактическом учреждении.

Истцом не доказан факт незаконных действий (бездействия), вина должностных лиц исправительных учреждений, причинение морального вреда (наличие и степень нравственных и физических страданий), его размер, причинно-следственная связь между незаконными действиями (бездействием) должностных лиц исправительных учреждений и наступившими страданиями. Истцом не представлено доказательств, подтверждающих, что заражение туберкулезом произошло по вине сотрудников уголовно-исполнительного учреждения, в связи с чем, отсутствуют основания для взыскания компенсации морального вреда.

Оказание медицинской помощи ФИО1 осуществлялось сотрудниками исправительных учреждений в порядке, установленном законодательством об основах охраны здоровья граждан, порядком организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы.

После прохождения лечения ФИО1 снят с диспансерного наблюдения по туберкулезу, что свидетельствует о надлежащем оказании медицинской помощи.

При наличии установленных судом обстоятельств исковые требования не подлежат удовлетворению.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-198 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л:

в удовлетворении исковых требований ФИО1 о к Федеральному казенному лечебно-профилактическому учреждению «Областная больница Управления Федеральной службы исполнения наказаний по Тверской области», Федеральному казенному учреждению «Лечебное исправительное учреждение № 3 Управления Федеральной службы исполнения наказаний по Тверской области», Федеральному казенному учреждению здравоохранения «Медико-санитарная часть № 69 Федеральной службы исполнения наказаний», Федеральной службе исполнения наказаний, Управлению Федеральной службы исполнения наказаний по Тверской области, Федеральному казенному учреждению «Исправительная колония № 7 Управления Федеральной службы исполнения наказаний по Тверской области о взыскании компенсации морального вреда отказать.

Решение может быть обжаловано в Тверской областной суд путем подачи апелляционной жалобы через Московский районный суд г.Твери в течение месяца со дня принятия решения судом в окончательной форме.

Председательствующий <данные изъяты> В.Н. Багаева

Решение в окончательной форме принято судом 4 марта 2024 г.