Решение № 2-1610/2020 2-1610/2020~М-889/2020 М-889/2020 от 28 сентября 2020 г. по делу № 2-1610/2020

78RS0007-01-2020-001337-39

Дело № 2-1610/2020
г. Санкт-Петербург
28 сентября 2020 года

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

Колпинский районный суд Санкт-Петербурга

в составе председательствующего Гусаровой А.А.,

при секретаре Еременко А.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Колпинского района в защиту интересов Российской Федерации в лице Территориального Фонда обязательного медицинского страхования по Санкт-Петербургу к Хохлову ФИО7 о возмещении ущерба,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор обратился в суд в защиту интересов Российской Федерации в лице Территориального Фонда обязательного медицинского страхования по г. Санкт-Петербургу с иском к ФИО1, воспользовавшись предусмотренным ст. 39 ГПК РФ правом, просил о взыскании денежных средств в сумме 4 230 руб. 58 коп., а также государственной пошлины в доход государства.

В обоснование иска указано, что ответчик причинил вред здоровью ФИО6, который обратился за медицинской помощью в связи с полученными повреждениями и также для доставления данного лица в медицинское учреждение была вызвана бригада скорой медицинской помощи, в связи с чем понесены затраты на сумму 4 230,58 руб., чем причинен ущерб Российской Федерации, так как были затрачены федеральные государственные средства, указанный ущерб подлежит возмещению лицом, причинившим вред застрахованному лицу.

Прокурор Долгих ФИО8 в суд явилась, исковые требования поддержала.

Территориальный Фонд обязательного медицинского страхования по Санкт-Петербургу извещен, в том числе в порядке ч. 2.1 ст. 113 ГПК РФ, просил рассматривать дело в свое отсутствие. На основании ч. 5 ст. 167 ГПК РФ счел возможным рассмотреть дело в его отсутствие.

Ответчик в суд не явился, извещен о времени и месте слушания дела лично, на основании ч. 4 ст. 167 ГПК РФ суд счел возможным рассмотреть дело в его отсутствие.

Третье лицо СПб ГБУ НИИ скорой помощи им. И.И. Джанелидзе представителя не направило, извещено, в том числе в порядке ч. 2.1 ст. 113 ГПК РФ, на основании ч. 3 ст. 167 ГПК РФ суд счел возможным рассмотреть дело в его отсутствие.

Суд, выслушав явившегося представителя истца, исследовав материалы дела, оценив представленные доказательства в их совокупности, приходит к следующему.

Согласно п. 1 ст. 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

На основании статьи 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

В силу части первой статьи 3 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» обязательное медицинское страхование - вид обязательного социального страхования, представляющий собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на обеспечение при наступлении страхового случая гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования в пределах территориальной программы обязательного медицинского страхования и в установленных настоящим Федеральным законом случаях в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования.

Из положений статьи 38 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» следует, что страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.

В соответствии со статьей 12 этого же Закона страховщиком по обязательному медицинскому страхованию является Федеральный фонд обязательного медицинского страхования в рамках реализации базовой программы обязательного медицинского страхования. Федеральный фонд обязательного медицинского страхования - некоммерческая организация, созданная Российской Федерацией в соответствии с настоящим Законом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования.

Часть вторая статьи 13 указанного Закона гласит о том, что территориальные фонды осуществляют отдельные полномочия страховщика в части реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования в соответствии с настоящим Законом.

Расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица. Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации. Страховая медицинская организация в дополнение к требованиям, предусмотренным частями первой и второй настоящей статьи, вправе предъявить лицу, причинившему вред здоровью застрахованного лица, требование о возмещении своих расходов на проведение дополнительной экспертизы по установлению факта причинения вреда здоровью застрахованного лица, оформление необходимой документации, а также о возмещении судебных издержек (части первая, третья, четвертая статьи 31 названного Закона).

В силу пп. 11 п. 7 ст. 34 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» территориальный фонд вправе предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

Из приведенных норм права следует, что Территориальный фонд обязательного медицинского страхования при несении расходов на оказание медицинской помощи застрахованному лицу имеет право регрессного требования непосредственно к лицу, причинившему вред.

Согласно постановлению Колпинского районного суда Санкт-Петербурга от 26.08.2019 по делу № 30.05.2018 в период времени с ДД.ММ.ГГГГ час. ФИО1, управляя технически исправным автомобилем Мицубиси OUTLANDER, г.р.з. №, следовал по территории Ижорской промышленной площадки, расположенной по адресу: <адрес>, в условиях ясной погоды, естественного освещения, неограниченной видимости и сухого асфальтового покрытия, выехав на нерегулируемый перекресток, проявил преступное легкомыслие, выразившееся в том, что при осуществлении маневра левого поворота для движения к цеху №, избрал скорость порядка 20 км/ч, которая не обеспечивала ему возможности постоянного контроля за движением транспортного средства для выполнения требований ПДД РФ, не убедился в безопасности маневра и в том, что не создаст помех другим участникам дорожного движения, не уступил дорогу пешеходу ФИО6, пересекавшему проезжую часть дороги, на которую он поворачивал, справа налево относительного его направления движения по нерегулируемому пешеходному переходу, обозначенному дорожными знаками 5.19.1 и 5.19.2 «Пешеходный переход» Приложения 1 к ПДД РФ, своевременно возможных мер к снижению скорости вплоть до остановки транспортного средства не принял и совершил наезд на пешехода. В результате дорожно-транспортного происшествия ФИО6 причинен тяжкий вред здоровью. Постановлением суда уголовное дело в отношении ФИО1, обвиняемого в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 264 УК РФ, прекращено на основании ст. 25 УПК РФ – в связи с примирением сторон. Постановление вступило в законную силу 06.09.2019.

Из материалов дела усматривается, что ФИО6 в связи с причинением вреда его здоровью получал медицинскую помощь в СПб ГБУ НИИ скорой помощи им. И.И. Джанелидзе в период с 30.05.2018 по 22.06.2018, где стоимость его лечения составила 64 555,10 руб. ЗАО «МАКС-М» в соответствии с утвержденными плановыми объемами финансирования на скорую медицинскую помощью оплачен выезд бригады скорой медицинской помощи (СПб ГБУЗ «ССМП») 30.05.2018 к ФИО6 (л.д. 13-22). Вызов бригады скорой помощи оплачен за счет средств бюджета ГУ «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга», в соответствии с законом Санкт-Петербурга «О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Санкт-Петербурге на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов» от 26.12.2017 № 880-159 за 1 вызов скорой медицинской помощи стоимость составляет 4 230,58 руб.

Учитывая вышеизложенное, заявленные исковые требования подлежат удовлетворению.

При этом доводы о том, что в данном случае ответственность была застрахована в рамках договора ОСАГО, в связи с чем оплата должна быть произведена страховщиком, отклоняются.

Согласно абзацу 11 статьи 1 Федерального закона от 25.04.2002 № 40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» страховым случаем, влекущим обязанность страховщика в соответствии с договором обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств по выплате страхового возмещения, является наступление гражданской ответственности владельца транспортного средства за причинение вреда жизни, здоровью или имуществу потерпевших при использовании транспортного средства.

В соответствии с абзацем 8 статьи 1 Федерального закона от 25.04.2002 N 40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» по договору обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств страховщик обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию) при наступлении предусмотренного в договоре события (страхового случая) возместить потерпевшим причиненный вследствие этого события вред их жизни, здоровью или имуществу (осуществить страховое возмещение в форме страховой выплаты в пределах определенной договором суммы (страховой суммы).

На основании абзаца 5 статьи 1 Федерального закона от 25.04.2002 № 40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» потерпевший - лицо, жизни, здоровью или имуществу которого был причинен вред при использовании транспортного средства иным лицом, в том числе пешеход, водитель транспортного средства, которым причинен вред, и пассажир транспортного средства - участник дорожно-транспортного происшествия (за исключением лица, признаваемого потерпевшим в соответствии с Федеральным законом «Об обязательном страховании гражданской ответственности перевозчика за причинение вреда жизни, здоровью, имуществу пассажиров и о порядке возмещения такого вреда, причиненного при перевозках пассажиров метрополитеном»).

Согласно статье 12 Федерального закона от 25.04.2002 № 40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» потерпевший вправе предъявить страховщику требование о возмещении вреда, причиненного его жизни, здоровью или имуществу при использовании транспортного средства, в пределах страховой суммы, установленной настоящим Федеральным законом, путем предъявления страховщику заявления о страховом возмещении или прямом возмещении убытков и документов, предусмотренных правилами обязательного страхования.

Таким образом, к потерпевшим статья 1 Федерального закона № 40-ФЗ относит участников дорожно-транспортного происшествия - пешехода, водителя и пассажира транспортного средства. Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга по Федеральному закону № 40-ФЗ не отнесен к потерпевшим, соответственно не может предъявить требование к страховщику о возмещении вреда. Данный вывод подтверждается пунктом 4.10 Правил обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств, установленных Положением о правилах обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств, утвержденного Банком России 19 сентября 2014 г. № 431-П, согласно которому органы государственного социального страхования и социального обеспечения, а также страховые медицинские организации не вправе предъявлять регрессные требования к страховщику, осуществляющему обязательное страхование.

Предметом настоящего спора являются регрессные требования ТУ ФОМС Санкт-Петербурга, которым возмещены фактически понесенные затраты на лечение потерпевшего ФИО6, в связи с чем оснований для взыскания денежных средств со страховщика суд не усматривает.

На основании ст. 103 ГПК РФ с ответчика в доход бюджета Санкт-Петербурга подлежит взысканию государственная пошлина в сумме 400 рублей.

На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 45, 194-198 ГПК РФ,

РЕШИЛ:

Исковые требования удовлетворить.

Взыскать с Хохлова ФИО9 в пользу Государственного учреждения «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования по Санкт-Петербургу» денежные средства в сумме 4 230 рублей 58 коп.

Взыскать с Хохлова ФИО10 в доход бюджета Санкт-Петербурга государственную пошлину в сумме 400 рублей.

Решение может быть обжаловано в Санкт-Петербургский городской суд в течение одного месяца с даты его изготовления в окончательном виде путем подачи апелляционной жалобы через Колпинский районный суд Санкт-Петербурга.

Председательствующий

Решение в окончательной форме принято 28.09.2020.