Решение № 2-1129/2024 2-1129/2024~М-624/2024 М-624/2024 от 28 мая 2024 г. по делу № 2-1129/2024

Дело № 2-1129/2024

УИД 33RS0003-01-2024-001061-37


РЕШЕНИЕ

именем Российской Федерации

29 мая 2024 года

Фрунзенский районный суд г. Владимира в составе:

председательствующего судьи Пруцковой Е.А.,

при секретаре Захаровой В.В.,

с участием

представителя истца ФИО1,

представителя ответчика ФИО2,

представителя третьего лица ФИО3,

рассмотрев в открытом судебном заседании в г. Владимир гражданское дело по иску ФИО4 к Отделению Фонда пенсионного и социального страхования РФ по Владимирской области о предоставлении дополнительной путевки на санаторно-курортное лечение,

установил:

ФИО4 обратился в суд с иском к Отделению Фонда пенсионного и социального страхования РФ по Владимирской области (далее ОСФР по Владимирской области) о предоставлении дополнительной путевки на санаторно-курортное лечение.

В обоснование иска указано, что ФИО4 является инвалидом ...... группы. После обследования врачебная комиссия ВТЭК в направлении на МСЭ рекомендовала курс лечения не менее 42 дней, как необходимое условие для медицинской реабилитации. Специалиста МСЭ по результатам экспертно-реабилитационной диагностики подтвердили эти рекомендации, включив санаторно-курортное лечение продолжительностью 42 дня в индивидуальную программу реабилитации (далее также – ИПР).

16.09.2020 истцом поданы все необходимые документы, в том числе заявление на постановку на учет в целях получения путевки на санаторно-курортное лечение сроком на 42 дня.

В 2023 году истцу выдана путевка на санаторно-курортное лечение сроком на 24 дня вместо 42 дней.

Учитывая изложенное, истец просил обязать ответчика предоставить ФИО4 и сопровождающему лицу дополнительную путевку на санаторно-курортное лечение на срок 18 дней с обеспечением бесплатного проезда к месту лечения и обратно.

В судебное заседание истец ФИО4, извещенный о дате и времени судебного заседания, не явился, представил заявление о рассмотрении дела в его отсутствие (л.д. 36).

Представитель истца ФИО1, действующая на основании доверенности от 24.05.2014 сроком на 25 лет (л.д. 14), исковые требования поддержала по изложенным в исковом заявлении основаниям.

Представитель ответчика ОСФР по Владимирской области ФИО2, действующий на основании доверенности от 04.03.2024 № 35 (л.д. 34), возражал против удовлетворения требований, указав, что согласно п. 3 ст. 6.2 Федерального закона от 17.07.1999 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» длительность санаторно-курортного лечения в рамках предоставляемого гражданам набора социальных услуг в санаторно-курортной организации для инвалидов с заболеваниями и последствиями травм спинного и головного мозга составляет от 24 до 42 дней. Приобретение путевок продолжительностью 24 дня не является нарушением действующего законодательства и вызвано недостаточностью финансирования и большим количеством льготников, ожидающих получения путевок. Отделение Фонда исполнило свои обязательства по обеспечению ФИО4 путевкой на санаторно-курортное лечение, просил отказать в удовлетворении иска.

Представитель третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Владимирской области» ФИО3, действующая на основании доверенности от 09.01.2024 (л.д. 35), возражала относительно удовлетворения иска, представила отзыв (л.д. 37-38).

Сведения о дате и времени судебного заседания были своевременно размещены на сайте суда (л.д. 33).

Выслушав лиц, участвующих в деле, изучив представленные доказательства, суд приходит к следующему.

Судом установлено, что ФИО4 является инвалидом №... группы бессрочно (л.д. 8).

Согласно индивидуальной программе реабилитации ФИО4 в разделе мероприятия медицинской реабилитации внесена запись о количестве дней санаторно-курортного лечения – 42 дня (л.д. 39-43).

16.09.2020 ФИО4 обратился в филиал № 7 ГУ ВРО ФСС РФ с заявлением о предоставлении путевки на санаторно-курортное лечение (л.д. 20).

13.01.2023 ГБУЗ ВО «Городская больница №2 г. Владимира» ФИО4 выданы справки формы № 070/у № 134 на санаторно-курортное лечение (л.д. 7).

Истцу и сопровождающему лицу была предоставлена путевка в ГБУ РК г. Евпатория «санаторий им. Н.К. Крупской» в период с 07.11.2023 на 24 дня.

В соответствии со ст. 7 Конституции Российской Федерации Российская Федерация - социальное государство, политика которого направлена на создание условий, обеспечивающих достойную жизнь и свободное развитие человека. В Российской Федерации обеспечивается государственная поддержка инвалидов, развивается система социальных служб, устанавливаются государственные пенсии, пособия и иные гарантии социальной защиты.

Правовые и организационные основы предоставления государственной социальной помощи отдельным категориям граждан установлены Федеральным законом от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи».

Согласно ст. 6.1 Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг имеют указанные в ней категории граждан, в том числе инвалиды.

В соответствии с п. 1.1. ч. 1 ст. 6.2 Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» инвалиды имеют право на предоставление при наличии медицинских показаний путевки на санаторно-курортное лечение, осуществляемое в целях профилактики основных заболеваний, в санаторно-курортные организации, определенные в соответствии с законодательством Российской Федерации о контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд.

В силу ч. 3 ст. 6.2 Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» длительность санаторно-курортного лечения в рамках предоставляемого гражданам набора социальных услуг в санаторно-курортной организации составляет 18 дней, для детей-инвалидов - 21 день, а для инвалидов с заболеваниями и последствиями травм спинного и головного мозга - от 24 до 42 дней.

В силу ч. 5 ст. 6.3 Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» порядок предоставления гражданам социальных услуг в соответствии с настоящей главой устанавливается федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере труда и социальной защиты населения, и федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения.

Приказом Минтруда России N 929н, Минздрава России N 1345н от 21.12.2020 утвержден Порядок предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан (далее Порядок).

Согласно пп. 2, 3 п. 1 Порядка набор социальных услуг включает следующие социальные услуги:

предоставление при наличии медицинских показаний путевки на санаторно-курортное лечение, осуществляемое в целях профилактики основных заболеваний, в санаторно-курортные организации, определенные в соответствии с законодательством Российской Федерации о контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд;

предоставление бесплатного проезда на пригородном железнодорожном транспорте, а также на междугородном транспорте к месту лечения и обратно.

В соответствии с п. 23 указанного Порядка организация приобретения путевок на санаторно-курортное лечение осуществляется Фондом и органом, уполномоченным высшим органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации на осуществление части полномочий Российской Федерации по оказанию государственной социальной помощи в виде социальных услуг по предоставлению отдельным категориям граждан при наличии медицинских показаний путевок на санаторно-курортное лечение и бесплатного проезда на междугородном транспорте к месту лечения и обратно в случае их передачи на основании соглашений, заключенных между Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации и высшими органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации (далее - уполномоченный орган).

Согласно п. 25 Порядка в соответствии со статьей 6.2 Федерального закона от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ длительность санаторно-курортного лечения в рамках предоставляемого гражданам набора социальных услуг в санаторно-курортной организации составляет 18 дней, для детей-инвалидов - 21 день, а для инвалидов с заболеваниями и последствиями травм спинного и головного мозга - от 24 до 42 дней.

Как следует из п.п. 27, 29, 30 Порядка граждане при наличии медицинских показаний и отсутствии медицинских противопоказаний для санаторно-курортного лечения получают в медицинской организации по месту жительства справку для получения санаторно-курортной путевки по форме N 070/у, утвержденной приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 декабря 2014 г. N 834н.

Территориальный орган Фонда либо уполномоченный орган не позднее 10 дней со дня поступления заявления о предоставлении санаторно-курортной путевки и справки для получения путевки сообщают гражданину (в том числе в электронном виде, если заявление было представлено в форме электронного документа) о регистрации его заявления с указанием даты регистрации и регистрационного номера.

Территориальный орган Фонда либо уполномоченный орган заблаговременно, но не позднее чем за 18 календарных дней (для детей-инвалидов, инвалидов с заболеваниями и последствиями травм спинного и головного мозга - за 21 календарный день) до даты заезда в санаторно-курортную организацию, выдает гражданину санаторно-курортную путевку в соответствии с его заявлением и справкой для их получения.

Санаторно-курортная путевка предоставляется при наличии действующей медицинской справки и в соответствии с датой подачи гражданином заявления о предоставлении санаторно-курортной путевки.

Кроме того, в соответствии с п.п. 35, 37 Порядка организация перевозки граждан к месту лечения и обратно осуществляется железнодорожным, авиационным, водным (речным) и автомобильным транспортом.

Одновременно с получением в территориальных органах Фонда или уполномоченном органе санаторно-курортной путевки гражданин обеспечивается специальными талонами на право бесплатного получения проездных документов в поезде дальнего следования (далее - специальные талоны) или направлениями на приобретение проездных документов на авиационном, автомобильном и водном транспорте (далее - именное направление).

Согласно ч. 2 ст. 11 Федерального закона от 24.11.1995 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» индивидуальная программа реабилитации или абилитации инвалида является обязательной для исполнения соответствующими органами государственной власти, органами местного самоуправления, а также организациями независимо от организационно-правовых форм и форм собственности.

В соответствии с Приказом Минздравсоцразвития РФ от 22.11.2004 № 256 «О Порядке медицинского отбора и направления больных на санаторно-курортное лечение» медицинский отбор и направление на санаторно-курортное лечение граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, осуществляют лечащий врач и врачебная комиссия лечебно-профилактического учреждения по месту жительства.

Судом установлено, что при заполнении ФИО4 индивидуальной программы реабилитации инвалида в разделе «Мероприятия медицинской реабилитации» внесена запись о количестве дней санаторно-курортного лечения в количестве 42 дней, а, значит, указанная продолжительность лечения признана необходимой для его реабилитации компетентной организацией.

С учетом изложенного, а также принимая во внимание, что истец воспользовался санаторно-курортным лечением продолжительностью лишь 24 дня, ОСФР по Владимирской области обязан был выдать ФИО4 и сопровождающему его лицу дополнительную путевку на санаторно-курортное лечение на срок 18 дней в соответствии с индивидуальной программой реабилитации.

Частью 3 ст. 6.5 Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» предусмотрено, что порядок финансирования расходов по оказанию гражданам государственной социальной помощи в виде социальных услуг устанавливается Правительством Российской Федерации.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 29.12.2004 № 864 утверждены Правила финансового обеспечения расходов по предоставлению гражданам государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг.

Согласно указанным Правилам Фонд социального страхования Российской Федерации распределяет денежные средства по территориальным отделениям Фонда на основании представленных ими бюджетных заявок и перечисляет их санаторно-курортным учреждениям в соответствии с заключенными с ними договорами (п. п. 4, 11, 19 - 21).

Объем необходимого финансирования для исполнения требований Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ, в том числе в части обеспечения путевками на санаторно-курортное лечение, определяется заблаговременно до принятия федерального закона о федеральном бюджете на новый финансовый год исходя из норматива финансовых затрат в месяц на одного гражданина, получающего государственную социальную помощь в виде социальной услуги по санаторно-курортному лечению, ежегодно утверждаемого Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации, и численности граждан, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи, по состоянию на 1 октября года, предшествующего очередному году, в котором указанные граждане будут иметь право на получение набора социальных услуг (п. 2 Методики расчета объема средств, предусмотренных на финансовое обеспечение расходов по предоставлению гражданам государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 26.12.2013 № 1294).

О праве истца на санаторно-курортное лечение продолжительностью 42 дня ответчику было известно с 2011 года (когда истцу была выдана индивидуальная программа реабилитации), в связи с чем у ответчика имелась возможность принять меры по заблаговременному обеспечению финансирования лечения истца в необходимых объемах, доказательств обратного ответчиком не представлено.

Кроме того, недостаточность финансирования при наличии у гражданина права на обеспечение путевкой на санаторно-курортное лечение не является основанием для отказа в реализации имеющегося у гражданина права на санаторно-курортное лечение, гарантированного государством.

При изложенных обстоятельствах исковые требования подлежат удовлетворению.

Руководствуясь ст.ст. 194-198 ГПК РФ, суд

решил:

Исковые требования ФИО4 (ИНН №...) к Отделению Фонда пенсионного и социального страхования РФ по Владимирской области (ИНН <***>) удовлетворить.

Обязать Отделение Фонда пенсионного и социального страхования РФ по Владимирской области предоставить ФИО4, а также сопровождающему его лицу, дополнительную путевку на санаторно-курортное лечение на срок 18 дней в соответствии с индивидуальной программой реабилитации инвалида с обеспечением бесплатного проезда к месту лечения и обратно.

Решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке во Владимирский областной суд через Фрунзенский районный суд г. Владимира в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

В окончательной форме решение суда изготовлено 05.06.2024.

Председательствующий судья Е.А. Пруцкова