Решение № 2-4816/2017 2-4816/2017~М-5407/2017 М-5407/2017 от 7 декабря 2017 г. по делу № 2-4816/2017

Дело №2-4816/17


РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

08 декабря 2017 года г. Ульяновск

Ленинский районный суд г.Ульяновска в составе:

судьи Тураевой Т.Е.,

при секретаре Акимовой О.А.,

с участием помощника прокурора Причалова Д.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 к Обществу с ограниченной ответственностью «Росгосстрах-Медицина», Территориальному фонду обязательного медицинского страхования Ульяновской области, Федеральному фонду обязательного медицинского страхования о взыскании компенсации морального вреда,

У С Т А Н О В И Л :

ФИО1 обратилась в суд с иском к ООО «Росгосстрах-Медицина» о взыскании компенсации морального вреда в размере 100 000 руб.

По ходатайству истца судом к участию в деле в качестве соответчиков привлечены Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Ульяновской области и Федеральный фонд обязательного медицинского страхования.

Требования мотивированы тем, что 09.04.2015 истец получила в ООО «РГС-Медицина» полис единого образца обязательного медицинского страхования № № и считала себя застрахованным лицом на оказание бесплатной медицинской помощи при наступлении страхового случая.

17.03.2017 истец обратилась в <данные изъяты> по предварительной записи на приём к <данные изъяты>, однако, в этот день истец на приём не попала, т.к. доктор отказался принимать ее бесплатно, пояснив, что медицинский полис истца аннулирован. При этом ей было предложено оплатить за приём, чего она делать не стала, т.к. у нее не было денежных средств.

Таким образом, полагает, что ей было отказано в оказании бесплатной медицинской помощи.

Истец обратилась в Филиал ООО «РГС-Медицина» - «Росгосстрах-Ульяновск-Медицина», в апреле 2017 года ей был дан ответ, согласно которому ее полис единого образца обязательного медицинского страхования № № был аннулирован 17.10.2016 в связи с объединением персональных данных с персональными данными застрахованных <данные изъяты>

Полагает действия ответчика незаконными, поскольку более 6 месяцев до 13.06.2017, имея на руках полис обязательного медицинского страхования, истец была лишена возможности получать бесплатную медицинскую помощь в медицинских организациях при наступлении страхового случая. И только 18.07.2017 ответчик направил истцу уведомление о том, что на ее имя изготовлен полис обязательного медицинского страхования № №, и было предложено его получить.

Истец полагает, что ее права как потребителя медицинских услуг, были нарушены по вине филиала ООО «РГС-Медицина» - «Росгосстрах-Ульяновск-Медицина». Длительное время истец была лишена бесплатной медицинской помощи, что отрицательно сказалось на ее здоровье. На протяжении последних двух лет истец наблюдается у <данные изъяты> она была обеспокоена тем, что в случае приступа она не сможет воспользоваться услугами скорой помощи и бесплатной медицинской помощью в поликлинике по месту жительства, в поликлинике <данные изъяты>

Всё это время истец была подавленной, расстроенной, состояние ее здоровья резко ухудшилось, и в настоящее время она лечится у <данные изъяты> и тратит деньги на своё лечение.

Истцу приходилось неоднократно обращаться к ответчику для разрешения проблемы, однако всё решалось очень медленно.

В судебном заседании истец ФИО1 поддержала требования в полном объеме. Привела доводы, аналогичные изложенным в иске.

Дополнительно пояснила, что в результате действий ответчиков причинен вред ее здоровью. Кроме того, нарушены ее права, как потребителя медицинских услуг.

Представитель ответчика ООО «РГС-Медицина» ФИО2 в судебном заседании полагала ООО «РГС-Медицина» ненадлежащим ответчиком. Привела доводы, аналогичные изложенным в письменном отзыве на иск, суть которых сводится к следующему.

Истица была застрахована по системе обязательного медицинского страхования в Ульяновском филиале ООО «РГС-Медицина»-«Росгосстрах-Ульяновск-Медицина» с 09.04.2015 по полису № №

20.03.2017 от истицы в филиал поступила жалоба на то, что её полис был аннулирован, в результате чего она не имеет возможности получать бесплатную медицинскую помощь.

После получения жалобы истицы был сделан запрос в ТФОМС Ульяновской области с просьбой установить причины аннулирования полиса ФИО1 и восстановить его в кратчайший срок.

Согласно ответу ТФОМС Ульяновской области от 12.04.2017 №2086/01-14 полис истицы был аннулирован в связи с объединением персональных данных застрахованной с персональными данными застрахованных <данные изъяты>

16.05.2017 ТФОМС уведомил страховую медицинскую организацию о том, что ФИО1 может обращаться за медицинской помощью по ранее выданному полису, о чем филиал сообщил заявителю.

С 14.06.2017 полис № № был аннулирован в связи с заменой его на новый полис ОМС № №

Доводы истца, что в течение полугода она была лишена возможности получать медицинскую помощь, являются несостоятельными, поскольку в течение 2017 г. истец неоднократно обращалась за медицинской помощью и филиал оплачивал следующие оказанные истице медицинские услуги: 21.02.2017, 07.03.2017, 13.04.2017 и 06.06.2017 - посещение поликлиники на общую сумму 2 067,95 рублей. Таким образом, несмотря на аннулирование полиса в регистре в связи с совпадением персональных данных Территориальным фондом была изыскана возможность для оказания и оплаты медицинской помощи ФИО1 по старому полису ОМС до получения ею нового.

Кроме того, в соответствии с Федеральным законом от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (статьи 35, 43) скорая, в том числе скорая специализированная медицинская помощь оказывается гражданам при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства, бесплатно. Также бесплатно и не в рамках системы ОМС оказывается медицинская помощь гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, и гражданам, страдающим заболеваниями, представляющими опасность для окружающих. Согласно перечню, утвержденному Правительством РФ Постановлением №715 от 01.12.2004, психические расстройства и расстройства поведения относятся к социально значимым заболеваниям, их лечение оплачивается за счет средств бюджета.

Полагает, что надлежащим ответчиком по данному иску является ТФОМС Ульяновской области, поскольку ООО «РГС-Медицина» не является страховщиком по договору ОМС, а лишь выполняет часть функций страховщика по договору с территориальным фондом. Кроме того, лицом, ответственным за ведение регионального регистра застрахованных лиц является именно ТФОМС Ульяновской области.

Также полагает заявленные требования не соответствующими допущенному нарушению, при этом истица не обосновала их размер.

Представитель ответчика ТФОМС Ульяновской области ФИО3 в судебном заседании полагал иск не подлежащим удовлетворению. Привел доводы, аналогичные изложенным в отзыве на иск, суть которых сводится к следующему. Утверждение истца о невозможности воспользоваться услугами скорой помощи и бесплатной медицинской помощи в поликлинике не соответствуют ст. 35 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», в соответствии с которой скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается гражданам при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь медицинскими организациями государственной и муниципальной систем здравоохранения оказывается гражданам бесплатно.

Истцом доказательств отказа в оказании ей медицинской помощи в ГУЗ «Городская поликлиника № 6» представлено не было.

Пункт 1 статьи 39 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» устанавливает, что договор на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию заключается между медицинской организацией и страховой медицинской организацией, участвующей в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования в установленном настоящим Федеральным законом порядке. Застрахованные лица не являются стороной по вышеуказанному договору.

В соответствии с п. 13 ст. 8 Постановления Правительства РФ от 29.07.1998 № 857 «Об утверждении устава Федерального фонда обязательного медицинского страхования» ведение единого регистра застрахованных лиц осуществляется Федеральным фондом обязательного медицинского страхования.

Общие принципы построения и функционирования информационных систем и порядок информационного взаимодействия в сфере обязательного медицинского страхования утверждены Приказом ФФОМС от 07.04.2011 № 79 «Общие принципы построения и функционирования информационных систем и порядок информационного взаимодействия в сфере обязательного медицинского страхования». Целью данного Приказа является создание и применение единых требований и правил информационного взаимодействия между участниками и субъектами системы обязательного медицинского страхования. В Приказе утверждены общие требования к информационным системам территориального фонда обязательного медицинского страхования, страховых медицинских организаций, медицинских организаций, определен порядок информационного взаимодействия в сфере обязательного медицинского страхования, который включает регламенты информационного взаимодействия при ведении единого регистра застрахованных лиц.

В соответствии с вышеуказанным Приказом в Федеральный фонд обязательного медицинского страхования поступают сведения об умерших застрахованных лицах, со всей территории РФ. «Единый регистр застрахованных лиц» входит в ГИС ОМС согласно приказу Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 25.11.2013 № 234 «О включении в состав ГИС ОМС информационных систем». Списки застрахованных лиц, подлежащих снятию с учета в связи с регистрацией их смерти поступают в ТФОМС.

Запрос и ответ отправляются с периодичностью один раз каждый рабочий день.

Порядок ведения персонифицированного учета определен Приказом Минздравсоцразвития России от 25.01.2011 г. № 29н «Об утверждении Порядка ведения персонифицированного учета в сфере обязательного медицинского страхования», в соответствии со ст. 3 которого персонифицированный учет сведений о застрахованных лицах ведется в форме единого регистра застрахованных лиц, являющегося совокупностью его центрального и региональных сегментов, и включает в себя сбор, обработку, передачу и хранение следующих сведений о застрахованных лицах: 1) фамилия, имя, отчество; 2) пол; 3) дата рождения; 4) место рождения; 5) гражданство; 6) данные документа, удостоверяющего личность; 7) место жительства; 8) место регистрации; 9) дата регистрации; 10) страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС), принятый в соответствии с законодательством Российской Федерации об индивидуальном (персонифицированном) учете в системе обязательного пенсионного страхования; 11) номер полиса обязательного медицинского страхования застрахованного лица; 12) данные о страховой медицинской организации, выбранной застрахованным лицом; 13) дата регистрации в качестве застрахованного лица; 14) статус застрахованного лица (работающий, неработающий).

Просит отказать в удовлетворении исковых требований в полном объеме.

Представитель третьего лица ГУЗ «Городская поликлиника № 6» в судебное заседание не явился, представил отзыв на иск, в котором просит рассмотреть дело в свое отсутствие, решение оставляет на усмотрение суда, указав следующее.

Согласно статье 16 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ застрахованные лица имеют право на бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования, на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования. При обращении за медицинской помощью застрахованные лица обязаны предъявить полис обязательного медицинского страхования, за исключением случаев оказания экстренной медицинской помощи.

Согласно статье 45 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ полис обязательного медицинского страхования является документом, удостоверяющим право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи на всей территории Российской Федерации в объеме, предусмотренном базовой программой обязательного медицинского страхования.

В соответствии с п. 7 ст. 16 ФЗ от 29.11.2010 № 326-ФЗ страховые медицинские организации, указанные в части 6 данной статьи обеспечивают выдачу застрахованному лицу полиса обязательного медицинского страхования в порядке, установленном ст. 46 настоящего ФЗ.

Представители ответчика ФОМС и третьего лица ГУЗ «Городская клиническая больница № 1» (Перинатальный центр) в судебное заседание не явились по неизвестной суду причине, о месте и времени судебного заседания извещались.

Заслушав стороны, заключение помощника прокурора, полагавшего требования не подлежащими удовлетворению, поскольку истцом не доказано наличие причинно-следственной связи между действиями ответчиков и ухудшением состояния здоровья истца, изучив материалы дела, медицинскую карту амбулаторного больного ФИО1, суд приходит к следующему.

В силу ст. 56 ГПК РФ каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.

В соответствии со ст. 67 ГПК РФ суд оценивает доказательства по своему внутреннему убеждению, основанному на всестороннем, полном, объективном и непосредственном исследовании имеющихся в деле доказательств. Никакие доказательства не имеют для суда заранее установленной силы. Суд оценивает относимость, допустимость, достоверность каждого доказательства в отдельности, а также достаточность и взаимную связь доказательств в их совокупности.

Судом установлено, что ФИО1 была застрахована в системе обязательного медицинского страхования в Ульяновском филиале ООО «РГС-Медицина» - «Росгосстрах-Ульяновск-Медицина» с 09.04.2015 (полис № №).

17.03.2017 истца обратилась в ГУЗ «Городская больница № 6», предварительно записавшись на прием к врачу-инфекционисту, однако медицинская услуга не была ей оказана по причине аннулирования у нее полиса обязательного медицинского страхования.

20.03.2017 ФИО1 обратилась в филиал ООО «РГС-Медицина»-«Росгосстрах-Ульяновск-Медицина» с претензией.

На запрос филиала в ТФОМС Ульяновской области 12.04.2017 был дан ответ, согласно которому полис истицы был аннулирован в связи с объединением персональных данных застрахованной с персональными данными застрахованных <данные изъяты>

16.05.2017 ТФОМС уведомил страховую медицинскую организацию о том, что ФИО1 может обращаться за медицинской помощью по ранее выданному полису, о чем филиал сообщил заявителю.

С 14.06.2017 полис № № был аннулирован в связи с заменой его на новый полис ОМС № №

В соответствии со ст. 41 Конституции РФ каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Федеральный закон от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" регулирует отношения, возникающие в связи с осуществлением обязательного медицинского страхования, в том числе определяет правовое положение субъектов обязательного медицинского страхования и участников обязательного медицинского страхования, основания возникновения их прав и обязанностей, гарантии их реализации.

Согласно п. 1, 7 ст. 3 данного ФЗ обязательное медицинское страхование - вид обязательного социального страхования, представляющий собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на обеспечение при наступлении страхового случая гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования в пределах территориальной программы обязательного медицинского страхования и в установленных настоящим Федеральным законом случаях в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования; застрахованное лицо - физическое лицо, на которое распространяется обязательное медицинское страхование в соответствии с настоящим Федеральным законом.

Как следует из ст. 4, основными принципами осуществления обязательного медицинского страхования являются, в том числе, обеспечение за счет средств обязательного медицинского страхования гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи при наступлении страхового случая в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования и базовой программы обязательного медицинского страхования (далее также - программы обязательного медицинского страхования); государственная гарантия соблюдения прав застрахованных лиц на исполнение обязательств по обязательному медицинскому страхованию в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования независимо от финансового положения страховщика; создание условий для обеспечения доступности и качества медицинской помощи, оказываемой в рамках программ обязательного медицинского страхования.

В соответствии со ст. 9 субъектами обязательного медицинского страхования являются: 1) застрахованные лица; 2) страхователи; 3) Федеральный фонд. Участниками обязательного медицинского страхования являются: 1) территориальные фонды; 2) страховые медицинские организации; 3) медицинские организации.

Застрахованными лицами являются, в том числе, граждане Российской Федерации, постоянно или временно проживающие в Российской Федерации.

Страховщиком по обязательному медицинскому страхованию является Федеральный фонд в рамках реализации базовой программы обязательного медицинского страхования.

Территориальные фонды - некоммерческие организации, созданные субъектами Российской Федерации в соответствии с настоящим Федеральным законом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации. Территориальные фонды осуществляют отдельные полномочия страховщика в части реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования в соответствии с настоящим Федеральным законом.

Страховая медицинская организация, осуществляющая деятельность в сфере обязательного медицинского страхования – это страховая организация, имеющая лицензию, выданную в установленном законодательством Российской Федерации порядке. Страховая медицинская организация осуществляет отдельные полномочия страховщика в соответствии с настоящим Федеральным законом и договором о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования, заключенным между территориальным фондом и страховой медицинской организацией.

Согласно ст. 14 Федерального закона N 326-ФЗ страховые медицинские организации осуществляют свою деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на основании договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования, договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, заключенного между страховой медицинской организацией и медицинской организацией.

Страховые медицинские организации отвечают по обязательствам, возникающим из договоров, заключенных в сфере обязательного медицинского страхования, в соответствии с законодательством Российской Федерации и условиями этих договоров.

Страховые медицинские организации в порядке, установленном правилами обязательного медицинского страхования, осуществляют информационное сопровождение застрахованных лиц при организации оказания им медицинской помощи.

В число обязанностей страховой медицинской организации (ст. 39) входит, в том числе, оформление, переоформление, выдача полиса обязательного медицинского страхования; ведение учета застрахованных лиц, выданных им полисов обязательного медицинского страхования, а также обеспечение учета и сохранности сведений, поступающих от медицинских организаций в соответствии с порядком ведения персонифицированного учета, установленным уполномоченным федеральным органом исполнительной власти; сбор, обработка данных персонифицированного учета сведений о застрахованных лицах и персонифицированного учета сведений о медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам, обеспечение их сохранности и конфиденциальности, осуществление обмена указанными сведениями между субъектами обязательного медицинского страхования и участниками обязательного медицинского страхования в соответствии с настоящим Федеральным законом; информирование застрахованных лиц о видах, качестве и об условиях предоставления им медицинской помощи медицинскими организациями, о выявленных нарушениях при оказании им медицинской помощи, об их праве на выбор медицинской организации, о необходимости обращения за получением полиса обязательного медицинского страхования, а также об обязанностях застрахованных лиц в соответствии с настоящим Федеральным законом; представление в территориальный фонд ежедневно (в случае наличия) данных о новых застрахованных лицах и сведений об изменении данных о ранее застрахованных лицах…

Согласно статье 16 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ застрахованные лица имеют право на бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования, на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования. При обращении за медицинской помощью застрахованные лица обязаны предъявить полис обязательного медицинского страхования, за исключением случаев оказания экстренной медицинской помощи.

Согласно статье 45 полис обязательного медицинского страхования является документом, удостоверяющим право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи на всей территории Российской Федерации в объеме, предусмотренном базовой программой обязательного медицинского страхования.

Анализируя вышеизложенные положения законодательства, суд приходит к выводу о том, что медицинская услуга при обращении истца в поликлинику 17.03.2017 не была оказана истцу по вине страховой медицинской организации ООО «РГС-Медицина», в обязанность которой входит оформление, переоформление, выдача полиса обязательного медицинского страхования, ведение учета застрахованных лиц, выданных им полисов обязательного медицинского страхования, и которая своевременно не информировала истца об аннулировании ранее выданного полиса, и не оформила новый полис обязательного медицинского страхования.

Из изложенного суд приходит к выводу о том, что надлежащим ответчиком в рассматриваемых правоотношениях и по заявленным требованиям является страховая медицинская организация, то есть ООО «РГС-Медицина».

Как разъяснено в п. 9 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 28.06.2012 N 17 "О рассмотрении судами гражданских дел по спорам о защите прав потребителей", к отношениям по предоставлению гражданам медицинских услуг, оказываемых медицинскими организациями в рамках добровольного и обязательного медицинского страхования, применяется законодательство о защите прав потребителей.

Права истца, как потребителя медицинских услуг и застрахованного лица, имеющего право на оказание бесплатной медицинской помощи, 17.03.2017 были нарушены. При этом, по мнению суда, на отношения между истцом и страховой медицинской организацией также распространяется законодательство о защите прав потребителей, поскольку застрахованное лицо получает медицинскую услугу, оплату за которую производит именно страховая медицинская организация. Кроме того, полис обязательного медицинского страхования, являющийся по сути договором страхования, выдается застрахованным лицом именно страховой медицинской организацией.

В силу ст.15 Закона РФ «О защите прав потребителей» моральный вред, причиненный потребителю вследствие нарушения изготовителем (исполнителем, продавцом, уполномоченной организацией) прав потребителя, предусмотренных законами и правовыми актами РФ, регулирующими отношения в области защиты прав потребителей, подлежит компенсации причинителем вреда при наличии его вины. Размер компенсации морального вреда определяется судом и не зависит от размера возмещения имущественного вреда.

В соответствии со ст. 150 ГК РФ гражданин вправе требовать компенсации причиненного морального вреда (физические и нравственные страдания) в случае нарушения его личных неимущественных прав либо посягательства на принадлежащие гражданину другие нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом. При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями лица, которому причинен вред.

Моральный вред может заключаться в нравственных переживаниях в связи с утратой родственников, невозможностью продолжать активную общественную жизнь, потерей работы, раскрытием семейной, врачебной тайны, распространением не соответствующих действительности сведений, порочащих честь, достоинство или деловую репутацию гражданина, временным ограничением или лишением каких-либо прав, физической болью, связанной с причиненным увечьем, иным повреждением здоровья либо в связи с заболеванием, перенесенным в результате нравственных страданий и др. (пункт 2 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 20 декабря 1994 года N 10 "Некоторые вопросы применения законодательства о компенсации морального вреда").

Согласно ст. 1102 ГК РФ размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости.

В материалы дела истцом не представлены доказательства, подтверждающие факт ухудшения состояния здоровья истца в результате того, что 17.03.2017 она была лишена возможности получить медицинскую услугу, то есть факт ухудшения состояния ее здоровья именно вследствие неправомерных действий ответчика. Следовательно, оснований полагать о причинении ответчиком вреда здоровью истца у суда не имеется.

Вместе с тем, по мнению суда, имеются основания для взыскания компенсации морального вреда на основании Закона «О защите прав потребителей».

Принимая во внимание обстоятельства данного гражданского дела, учитывая требования разумности и справедливости, степень вины нарушителя, степень нравственных страданий истца, вызванных ненадлежащим исполнением ответчиком своих обязательств, суд полагает подлежащим взысканию с ответчика в пользу истца компенсацию морального вреда в размере 1 000 руб.

При этом суд учитывает, что по вине ответчика истец была лишена возможности получить медицинскую услугу лишь однажды – 17.03.2017, не попав на прием к <данные изъяты>. При этом никаких тяжких последствий в результате данного события для истца не наступило. Кроме того, в период аннулирования полиса неоднократно, а именно 21.02.2017, 07.03.2017, 13.04.2017 и 06.06.2017 истец была на приемах у иных специалистов.

Таким образом, требования в данной части подлежат частичному удовлетворению.

В удовлетворении остальной части требований к ООО «РГС-Медицина», а также в удовлетворении требований к Территориальному фонду обязательного медицинского страхования Ульяновской области, Федеральному фонду обязательного медицинского страхования надлежит отказать.

В силу пункта 6 статьи 13 Закона «О защите прав потребителей» при удовлетворении судом требований потребителя, установленных законом, суд взыскивает с изготовителя (исполнителя, продавца, уполномоченной организации или уполномоченного индивидуального предпринимателя, импортера) за несоблюдение в добровольном порядке удовлетворения требований потребителя штраф в размере пятьдесят процентов от суммы, присужденной судом в пользу потребителя.

На основании данной нормы с ответчика ООО «РГС-Медицина» в пользу истца подлежит взысканию штраф, размер которого составит 500 руб. (1 000 х 50%).

Согласно ст. 100 ГПК РФ стороне, в пользу которой состоялось решение суда, по ее письменному ходатайству суд присуждает с другой стороны расходы на оплату услуг представителя в разумных пределах.

Истец понесла расходы на оплату юридических услуг – за консультацию и составление искового заявления в размере 3 000 руб. Учитывая качество составления искового заявления, категорию разрешаемого спора, результат рассмотрения дела – частичное удовлетворение исковых требований, суд считает возможным взыскать с ответчика ООО «РГС-Медицина» в пользу истца расходы на оплату юридических услуг в размере 800 руб.

В соответствии со ст. 103 ГПК РФ с ответчика ООО «РГС-Медицина» в доход местного бюджета взысканию государственная пошлина в размере 300 руб.

На основании изложенного, руководствуясь ст. 12, 56, 194- 198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования ФИО1 к Обществу с ограниченной ответственностью «Росгосстрах-Медицина» удовлетворить частично.

Взыскать с Общества с ограниченной ответственностью «Росгосстрах-Медицина» в пользу ФИО1 компенсацию морального вреда в размере 1 000 руб., штраф в размере 500 руб., расходы на оплату юридических услуг в размере 800 руб.

В удовлетворении остальной части требований к Обществу с ограниченной ответственностью «Росгосстрах-Медицина», а также в удовлетворении требований к Территориальному фонду обязательного медицинского страхования Ульяновской области, Федеральному Фонду обязательного медицинского страхования отказать.

Взыскать с Общества с ограниченной ответственностью «Росгосстрах-Медицина» в доход местного бюджета госпошлину в размере 300 руб.

Решение может быть обжаловано в Ульяновский областной суд через Ленинский районный суд г. Ульяновска в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Судья Т.Е.Тураева