Решение № 2-1621/2020 2-1621/2020~М-1158/2020 М-1158/2020 от 23 сентября 2020 г. по делу № 2-1621/2020

№


РЕШЕНИЕИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

23 сентября 2020 года <адрес>

Центральный районный суд <адрес> Республики Крым в составе председательствующего судьи Максимовой В.В., при секретаре ФИО3,

с участием прокурора ФИО4,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Красноперекопского межрайонного прокурора в интересах ФИО1 к Министерству здравоохранения Республики Крым об обязании приобрести жизненно необходимые медицинские изделия, обязании совершить определенные действия, третье лицо - ГБУЗ РК «Центральная городская больница <адрес>»,

УСТАНОВИЛ:

Красноперекопский межрайонный прокурор обратился в суд с исковым заявлением в интересах ФИО1 к Министерству здравоохранения Республики Крым, в котором просит обязать ответчика компенсировать расходы ФИО1 в связи с приобретением ею жизненно необходимых медицинских изделий в сумме 19688 руб. 00 коп., обязать ответчика ежегодно при планировании расходов бюджета учитывать объемы финансовых средств, необходимых для обеспечения в соответствии с медицинскими показаниями ФИО1 медицинскими показаниями – инфузионные наборы и резервуары к инсулиновой помпе.

Исковые требования мотивированы тем, что Красноперекопской межрайонной прокуратурой проведена проверка соблюдения законодательства об охране здоровья граждан и социальной защите инвалидов по обращению ФИО1, в ходе которой установлено, что ФИО1 является инвалидом III группы с диагнозом: сахарный диабет I типа, в связи с чем нуждается в постоянном применении изделий медицинского назначения тест-полосок для глюкометра, инфузионных наборов к инсулиновой помпе и резервуаров к инсулиновой помпе, для постоянной помповой инсулинотерапии – каждые три дня.

ГБУЗ РК «Центральная городская больница <адрес>» были поданы заявки в Министерство здравоохранения Республики Крым для обеспечения ФИО1 медицинскими изделиями.

ФИО1 с целью получения необходимых льготных медицинских изделий обратилась в ГБУЗ РК «Центральная городская больница <адрес>», однако получила их через 11 месяцев, в связи с чем ФИО1 была вынуждена приобретать медицинские изделия за собственные средства.

Истец ФИО1, извещенная о дате, месте и времени судебного заседания надлежащим образом, в судебное заседание не явилась, имеется ходатайство о рассмотрении дела в ее отсутствие.

Ответчик в судебное заседание представителя не направил, о дате, месте и времени судебного заседания извещен надлежащим образом.

Третье лицо, извещенное о дате, месте и времени судебного заседания надлежащим образом, в судебное заседание представителя не направило, имеется ходатайство о рассмотрении дела в его отсутствие.

С учетом мнения сторон, суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие не явившихся участников процесса.

В судебном заседании прокурор поддержала иск, по изложенным в нем основаниям.

Выслушав прокурора, изучив материалы дела, суд приходит к следующему.

В силу статьи 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Порядок оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи предусмотрены нормами статьи 37 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», согласно которой порядок оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

В соответствии со ст. 43 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» предусмотрено, что гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, и гражданам, страдающим заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, оказывается медицинская помощь и обеспечивается диспансерное наблюдение в соответствующих медицинских организациях.

В соответствии со ст. 6.1 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ №- ФЗ «О государственной социальной помощи» инвалиды имеют право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг.

Согласно ст. 6.2 указанного закона в состав предоставляемого гражданам из числа категорий, указанных в статье 6.1 Федерального закона, набора социальных услуг включается обеспечение соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов. Правительство Российской Федерации утверждает перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, назначаемых по решению врачебных комиссий медицинских организаций, перечень медицинских изделий, перечень специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, обеспечение которыми осуществляется в соответствии с пунктом 1 части 1 ст.6.2, и порядки формирования таких перечней.

Согласно Постановлению Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ № «Об утверждении перечня социально значимых заболеваний и перечня заболеваний, представляющих опасность для окружающих», заболевание «Сахарный диабет» включен в перечень социально значимых заболеваний.

Раздел «Категории заболеваний» Перечня групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшения обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения», предусматривает бесплатный за счет средств бюджета субъектов Российской Федерации отпуск всех лекарственных средств, а также средств диагностики больным диабетом.

Сахарный диабет входит в Перечень заболеваний, утвержденный постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 890, при амбулаторном лечении которого все лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей бесплатно. При этом применяемая при его лечении инсулиновая помпа включена в Перечень медицинских изделий, предоставляемых в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Распоряжением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №-Р утвержден Перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, в котором под N 207640 поименована помпа инфузионная инсулиновая амбулаторная и под N 207650 поименована помпа инфузионная инсулиновая амбулаторная со встроенным глюкометром.

Распоряжением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №-р утвержден «Перечень медицинских изделий, отпускаемых по рецептам на медицинские изделия при предоставлении набора социальных услуг», включающий инфузионные наборы и резервуары к инсулиновой помпе.

Таким образом, бесплатное предоставление отдельным категориям граждан при амбулаторном лечении лекарственных средств и изделий медицинского назначения по рецептам врача, является государственной гарантией Российской Федерации.

В судебном заседании установлено, что Красноперекопской межрайонной прокуратурой проведена проверка соблюдения законодательства об охране здоровья граждан и социальной защите инвалидов по обращению ФИО1, в ходе которой установлено, что ФИО1 является инвалидом III группы с диагнозом Сахарный диабет I типа, в связи с чем нуждается в постоянном применении изделий медицинского назначения тест-полосок для глюкометра, инфузионных наборов к инсулиновой помпе и резервуаров к инсулиновой помпе, для постоянной помповой инсулинотерапии – каждые три дня.

Согласно медицинской документации ГБУЗ РК «ЦГБ <адрес>» были поданы заявки в Министерство здравоохранения Республики Крым от ДД.ММ.ГГГГ №; ДД.ММ.ГГГГ №; ДД.ММ.ГГГГ № для обеспечения ФИО1 медицинскими изделиями.

С целью получения необходимых медицинских изделий ФИО1 обратилась ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ в ГБУЗ РК «ЦГБ <адрес>», однако медицинские изделия по выписанному рецепту получены ДД.ММ.ГГГГ, то есть по истечению 11 месяцев, в связи с чем ФИО1 была вынуждена приобретать медицинские изделия за собственные средства, что подтверждается приобщенными к материалам дела товарными чеками № от ДД.ММ.ГГГГ, № от ДД.ММ.ГГГГ, № от ДД.ММ.ГГГГ, № от ДД.ММ.ГГГГ, № от ДД.ММ.ГГГГ, № от ДД.ММ.ГГГГ, № от ДД.ММ.ГГГГ о приобретении медицинских изделий в ООО «Диачек».

Согласно п.4 Постановления Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ № «О порядке финансового обеспечения расходов по предоставлению гражданам государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг» финансовое обеспечение расходов, связанных с предоставлением социальных услуг, осуществляется за счет средств, предусмотренных в федеральном бюджете на соответствующий год Министерству здравоохранения РФ - на реализацию мер социальной поддержки отдельных категорий граждан по обеспечению в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей – инвалидов.

Порядок предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан утвержден Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от ДД.ММ.ГГГГ №, пунктом 2.3 которого предусмотрено, что при обращении гражданина в соответствующее лечебно-профилактическое учреждение врач (фельдшер) по результатам осмотра выписывает рецепт по установленной форме на лекарственные препараты, изделия медицинского назначения и специализированные продукты лечебного питания для детей- инвалидов в соответствии с перечнем лекарственных препаратов, в том числе перечнем лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактического учреждения, перечнем изделий медицинского назначения.

Пунктом 2.5.1 указанного порядка предусмотрено, что в целях повышения доступности обеспечения лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения рекомендовать органам исполнительной власти субъектов РФ определять условия доставки лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения в пределах полномочий установленных статьей 4.1 Федерального закона «О государственной социальной помощи» (осуществление закупок (в том числе организация определения поставщиков) лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий).

В соответствии с Положением о Министерстве здравоохранения, ФИО2 Крым, утвержденного Постановлением ФИО2 Крым от 27.06.2014№ 149, Министерство является исполнительным органом государственной власти Республики Крым, проводящим государственную политику и осуществляющим функции по нормативно - правовому регулированию в сфере охраны здоровья граждан на территории Республики Крым, контролю в сфере охраны здоровья, отраслевое или межотраслевое управление в наиболее важных отраслях и установленных сферах деятельности, оказанию государственных услуг в сфере охраны здоровья и управлению государственным имуществом, а также координирующий в установленных случаях деятельность в этой сфере иных исполнительных органов государственной власти Республики Крым.

Пунктом 5 Положения предусмотрено, что Министерство разрабатывает и реализует программы развития здравоохранения, обеспечения санитарно - эпидемиологического благополучия населения, профилактики заболеваний, обеспечения граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, участвует в санитарно - гигиеническом просвещении населения; организует безвозмездное обеспечение донорской кровью и (или) ее компонентами, а также обеспечение лекарственными препаратами, специализированными продуктами лечебного питания, медицинскими изделиями, средствами для дезинфекции, дезинсекции и дератизации при оказании медицинской помощи, проведении медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований.

Согласно п.п. 33 пункта 5 раздела 2 Положения Министерство исполняет функции главного распорядителя и получателя бюджетных средств в части средств, предусмотренных в бюджете Республики Крым на финансовое обеспечение деятельности Министерства и реализацию возложенных на него функций, а также в части средств на финансовое обеспечение деятельности медицинских организаций государственной системы здравоохранения Республики Крым.

Вместе с тем, бездействие Министерства здравоохранения Республики Крым противоречит действующему законодательству и может повлечь существенное нарушение прав граждан.

Как следует из материалов дела, ответчик получил исковое заявление, однако иск не удовлетворен, в связи с чем суд приходит к выводу о том, что имеется спор относительно предмета иска.

При таких обстоятельствах, когда ответчик должен был предоставить истцу бесплатные медицинские изделия своевременно, однако этого не сделал, в связи с чем истец для обеспечения жизнедеятельности вынуждена была приобрести их за собственные средства, суд приходит к выводу о том, что иск в части взыскания компенсации за приобретенные медицинские изделия обоснован и подлежат удовлетворению.

Иск в части возложения обязанности на ответчика при планировании бюджета учитывать объемы финансовых средств, необходимых для обеспечения ФИО1 медицинскими изделиями – инфузионными наборами и резервуарами к инсулиновой помпе удовлетворению не подлежит, поскольку как следует из материалов дела, чтобы получить бесплатно медицинские изделия ФИО1 сначала должна обратиться в медицинское учреждение, и только после этого направляется заявка ответчику. При таких обстоятельствах суд приходит к выводу о том, что указанный иск заявлен преждевременно.

На основании изложенного, руководствуясь ст. ст.194-199 ГПК РФ,

Р Е Ш И Л:

Иск Красноперекопского межрайонного прокурора в интересах ФИО1 к Министерству здравоохранения Республики Крым об обязании приобрести жизненно необходимые медицинские изделия, обязании совершить определенные действия, третье лицо - ГБУЗ РК «Центральная городская больница <адрес>», удовлетворить частично.

Взыскать с Министерства здравоохранения Республики Крым в пользу ФИО1 денежные средства, потраченные на приобретение медицинских изделий в сумме 19688 (Девятнадцать тысяч шестьсот восемьдесят восемь) руб. 00 коп.

В остальной части в удовлетворении иска отказать.

Решение может быть обжаловано в Верховный суд Республики Крым через Центральный районный суд <адрес> Республики Крым в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Судья В.В. Максимова

Мотивированное решение изготовлено ДД.ММ.ГГГГ.