Решение № 2-2276/2025 2-2276/2025~М-1949/2025 М-1949/2025 от 25 сентября 2025 г. по делу № 2-2276/2025

Дело № 2-2276/2025

59RS0027-01-2025-004562-44


РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

г. Кунгур Пермского края 17 сентября 2025 года

Кунгурский городской суд Пермского края в составе:

председательствующего судьи Зыковой Е.И.,

при секретаре Суминой С.Н.,

с участием истца ФИО1,

представителя истца ФИО3,

представителя ответчика ОСФР по Пермскому краю – ФИО4, действующего на основании доверенности,

рассмотрев в открытом судебном заседании в городе Кунгуре Пермского края гражданское дело по исковому заявлению ФИО1 к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Пермского края «Кунгурская больница», Отделению фонда пенсионного и социального страхования России по Пермскому краю о признании права на получение специальной социальной выплаты, включении в реестр работников имеющих право на получение специальной социальной выплаты, возложении обязанности произвести специальную социальную выплату,

УСТАНОВИЛ:

ФИО1 обратилась в суд с иском к ГБУЗ ПК «Кунгурская больница», ОСФР по Пермскому краю, с учетом уточнения требований от 11.09.2025 просит признать за ней право на получение специальной социальной выплаты согласно пп. «д» п.2 постановления Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568 с 01.01.2023, обязать ГБУЗ ПК «Кунгурская больница» включить ее в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты с 01.01.2023, обязать ОСФР по Пермскому краю произвести специальную социальную выплату с 01.01.2023 согласно пп. «д» п.2 постановления Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568.

Заявленные требования обоснованы тем, что истец состоит в трудовых отношениях с ответчиком ГБУЗ ПК «Кунгурская больница». Постановлением Правительства Российской Федерации № 2568 от 31.12.2022 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования» (далее - постановление Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568) установлена специальная социальная выплата специалистам со средним медицинским образованием, в редакции Постановления Правительства Российской Федерации № 343 от 20.03.2024 - среднему медицинскому персоналу. Истец, имея среднее медицинское образование, работая в должности медицинской сестры по массажу в неврологическом отделении для больных с острым нарушением мозгового кровообращения стационара ГБУЗ ПК «Кунгурская больница», относящейся к среднему медицинскому персоналу, указанную выплату не получает, при этом ГБУЗ ПК «Кунгурская больница» включено в утвержденный приказом Министерства здравоохранения Пермского края от 23.01.2023 № 34-01-02-36 перечень учреждений, работники которых имеют право на специальную социальную выплату. Полагает, что относится к категории медицинских работников, указанных в пп. «д» п.2 указанного постановления Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568 и имеет право на меры дополнительной государственной социальной поддержки медицинских работников в виде установления ежемесячной специальной социальной выплаты. Указала, что в нарушение требований действующего законодательства специальная социальная выплата не назначена. На основании изложенного просит суд признать право на специальную социальную выплату медицинским работникам и обязать ГБУЗ ПК «Кунгурская больница» включить ее в реестр медицинских работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, предусмотренной постановлением Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568, с 01.01.2023 по настоящее время, обязать произвести специальную социальную выплату, по настоящее время ежемесячно пропорционально отработанному времени.

В судебном заседании истец ФИО1 на уточненных исковых требованиях настаивала, просила удовлетворить в полном объеме, пояснила, что в больнице работает с 11.08.2003 по настоящее время – в должности медицинской сестры по массажу в неврологическом отделении для больных с острым нарушением мозгового кровообращения стационара ГБУЗ ПК «Кунгурская больница», ее должность относится к среднему медицинскому персоналу, поэтому она имеет право получать данную выплату.

Представитель истца в судебном заседании поддержала исковые требования.

Представитель ответчика ГБУЗ ПК «Кунгурская больница» ФИО5 в судебном заседании участия не принимала, о времени и месте рассмотрения дела извещена надлежащим образом, просила рассмотреть дело в ее отсутствие, по удовлетворению исковых требований возражала, представила письменный отзыв, из которого следует, что ГБУЗ ПК «Кунгурская больница» является медицинской организацией, входящей в государственную систему здравоохранения и участвующей в базовой программе обязательного медицинского страхования и территориальной программе обязательного медицинского страхования, однако, в названии учреждения отсутствует указание на центральную районную, районную, участковую больницу. ГБУЗ ПК «Кунгурская больница» формирует реестр работников, имеющих право на социальную выплату и передает данные в отделение Фонда пенсионного и социального страхования, который непосредственно выплачивает денежные средства. В отношении истца электронные реестры в Фонд не направлялись, поскольку отсутствуют основания, предусмотренные постановлением № 2568.

Представитель ответчика отделения Фонда пенсионного и социального страхования РФ по Пермскому краю в судебном заседании возражал по заявленным требованиям, представил письменный отзыв, из которого следует, что действительно Фондом в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации № 2568 от 31.12.2022 осуществляется специальная социальная выплата ежемесячно на основании реестра, направляемого медицинскими организациями, которые несут ответственность за предоставление недостоверных сведений либо сокрытие сведений, влияющих на право получения работником специальной социальной выплаты, в соответствии с законодательством РФ. Оснований для осуществления соответствующей выплаты истцу не имеется, поскольку она непосредственно не участвует в оказании медицинской помощи населению, доказательств, свидетельствующих об оказании с 01.03.2022 по настоящее время именно медицинской помощи в рамках базовой программы ОМС либо территориальных программ ОМС не прослеживается, что не позволяет сделать вывод о том, что деятельность истца в спорный период была связана с применением при выполнении трудовой функции Порядка оказания медицинской помощи.

Суд, заслушав доводы лиц, участвующих в деле, исследовав материалы дела, изучив и оценив представленные доказательства, считает, исковые требования обоснованными и подлежащими удовлетворению.

В соответствии с частью 3 статьи 37 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на труд в условиях, отвечающих требованиям безопасности и гигиены, на вознаграждение за труд без какой бы то ни было дискриминации и не ниже установленного федеральным законом минимального размера оплаты труда, а также право на защиту от безработицы.

Согласно части 1 статьи 129 Трудового кодекса Российской Федерации заработная плата (оплата труда работника) - вознаграждение за труд в зависимости от квалификации работника, сложности, количества, качества и условий выполняемой работы, а также компенсационные выплаты (доплаты и надбавки компенсационного характера, в том числе за работу в условиях, отклоняющихся от нормальных, работу в особых климатических условиях и на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению, и иные выплаты компенсационного характера) и стимулирующие выплаты (доплаты и надбавки стимулирующего характера, премии и иные поощрительные выплаты).

На основании частей 1, 2 статьи 135 Трудового кодекса Российской Федерации заработная плата работнику устанавливается трудовым договором в соответствии с действующими у данного работодателя системами оплаты труда.

Системы оплаты труда, включая размеры тарифных ставок, окладов (должностных окладов), доплат и надбавок компенсационного характера, в том числе за работу в условиях, отклоняющихся от нормальных, системы доплат и надбавок стимулирующего характера и системы премирования, устанавливаются коллективными договорами, соглашениями, локальными нормативными актами в соответствии с трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами, содержащими нормы трудового права.

Из положений пункта 5 части 1 статьи 72 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее – Федеральный закон № 323-ФЗ) следует, что медицинские работники и фармацевтические работники имеют право на основные гарантии, предусмотренные трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, в том числе на стимулирование труда в соответствии с уровнем квалификации, со спецификой и сложностью работы, с объемом и качеством труда, а также конкретными результатами деятельности.

В соответствии с частью 2 статьи 72 Федерального закона № 323-ФЗ Правительство Российской Федерации, органы государственной власти субъектов Российской Федерации и органы местного самоуправления вправе устанавливать дополнительные гарантии и меры социальной поддержки медицинским работникам и фармацевтическим работникам за счет соответственно бюджетных ассигнований федерального бюджета, бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации и местных бюджетов.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568 на федеральном уровне установлены меры дополнительной государственной социальной поддержки медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования.

Согласно пункту 2 постановления Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568 (ред. от 20.03.2024) с 01.01.2023 устанавливается специальная социальная выплата следующим категориям медицинских работников, оказывающим медицинскую помощь в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства), медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования, и категориям медицинских работников (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства) медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и расположенных на территориях Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области:

а) врачи и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием центральных районных, районных и участковых больниц, а также больниц и медико-санитарных частей, в том числе центральных, находящихся в ведении Федерального медико-биологического агентства, расположенных на отдельных территориях Российской Федерации, в том числе в закрытых административно-территориальных образованиях, перечень которых утвержден распоряжением Правительства Российской Федерации от 21.08.2006 № 1156-р;

б) врачи, к которым обращаются (которых посещают) граждане по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием, работающие в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению, а также осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию);

в) врачи и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием, осуществляющие прижизненные гистологические и цитологические исследования по направлениям медицинских работников, указанных в подпунктах «а» и «б» настоящего пункта;

г) врачи станций (отделений) скорой медицинской помощи;

д) средний медицинский персонал центральных районных, районных и участковых больниц, а также больниц и медико-санитарных частей, в том числе центральных, находящихся в ведении Федерального медико-биологического агентства, расположенных на отдельных территориях Российской Федерации, в том числе в закрытых административно-территориальных образованиях, перечень которых утвержден распоряжением Правительства Российской Федерации от 21.08.2006 № 1156-р;

е) средний медицинский персонал, работающий с врачами, указанными в подпункте «б» настоящего пункта, а также оказывающий первичную медико-санитарную помощь по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, по территориально-участковому принципу прикрепленному населению и (или) осуществляющий диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию);

ж) фельдшеры и медицинские сестры станций (отделений) скорой медицинской помощи;

з) младший медицинский персонал центральных районных, районных и участковых больниц, а также больниц и медико-санитарных частей, в том числе центральных, находящихся в ведении Федерального медико-биологического агентства, расположенных на отдельных территориях Российской Федерации, в том числе в закрытых административно-территориальных образованиях, перечень которых утвержден распоряжением Правительства Российской Федерации от 21.08.2006 № 1156-р;

и) младший медицинский персонал медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь гражданам по территориально-участковому принципу;

к) младший медицинский персонал станций (отделений) скорой медицинской помощи;

л) медицинские сестры (фельдшеры) по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи.

Специальная социальная выплата осуществляется Фондом пенсионного и социального страхования Российской Федерации медицинским работникам, указанным в пункте 2 настоящего постановления и замещающим штатные должности по состоянию на 01.01.2023, в том числе находящимся в отпуске по уходу за ребенком и работающим на условиях неполного рабочего времени, а также заместившим вакантные должности в 2023 году и последующих годах в медицинских организациях. Исполнительные органы субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья в отношении находящихся в их ведении медицинских организаций, а также муниципальных организаций, находящихся на территории соответствующего субъекта Российской Федерации, формируют и ежемесячно, до 20-го числа месяца, представляют в Министерство здравоохранения Российской Федерации утвержденные в установленном порядке перечни организаций, в которых работают медицинские работники, соответствующие критериям, установленным пунктом 2 настоящего постановления (далее - перечень медицинских организаций), с указанием наименования организации, адреса юридического лица в пределах его местонахождения, идентификационного номера налогоплательщика, кода причины постановки на учет и основного государственного регистрационного номера (п.п. «а,б» ч.4 Постановления №2568).

Постановлением Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568 утверждены Правила осуществления Фондом пенсионного и социального страхования Российской Федерации специальной социальной выплаты отдельным категориям медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования (далее – Правила).

Согласно пункту 2 указанных Правил, специальная социальная выплата осуществляется территориальными органами Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации работникам, замещающим штатные должности по состоянию на 01.01.2023, в том числе находящимся в отпуске по уходу за ребенком и работающим на условиях неполного рабочего времени, а также заместившим вакантные должности в 2023 году и последующих годах вновь и пришедшим на вакантные должности в медицинские организации, соответствующие критериям, установленным пунктом 2 постановления Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования».

Пунктом 3 Правил предусмотрено, что специальная социальная выплата осуществляется ежемесячно на основе данных медицинских организаций за счет средств иных межбюджетных трансфертов бюджету Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации, предоставляемых Федеральным фондом обязательного медицинского страхования.

Специальная социальная выплата за календарный месяц рассчитывается исходя из исполнения работником трудовой функции, установленной трудовым договором, а также суммарного отработанного времени по табелю учета рабочего времени за дни работы в соответствующем календарном месяце. Расчет отработанного времени ведется с округлением до десятой части числа в большую сторону.

При определении размера специальной социальной выплаты работнику за календарный месяц рассчитывается соотношение количества рабочих часов, фактически отработанных работником за календарный месяц, и количества рабочих часов по норме рабочего времени соответствующего месяца, исчисленной исходя из установленной работнику в соответствии законодательством Российской Федерации продолжительности рабочей недели в порядке, определенном Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации и постановлением Правительства Российской Федерации от 14.02.2003 № 101 «О продолжительности рабочего времени медицинских работников в зависимости от занимаемой ими должности и (или) специальности». Выплата осуществляется в максимальном размере, если соотношение равно или более единицы. Если соотношение менее единицы, размер выплаты определяется пропорционально полученному значению.

Согласно пункту 4 Правил, для получения специальной социальной выплаты медицинские организации направляют ежемесячно, не позднее 10-го рабочего дня после окончания отчетного месяца, в территориальный орган Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по месту своего нахождения реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты (далее - реестр). В декабре реестр представляется медицинскими организациями в территориальный орган Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации до 25-го числа исходя из ожидаемого (предполагаемого) рабочего времени полного месяца.

Выплата осуществляется в течение семи рабочих дней со дня получения реестра (пункт 8 Правил осуществления СФР РФ ССВ).

В случаях, когда в I квартале 2023 года специальная социальная выплата не установлена медицинскому работнику, имеющему право на ее получение, по организационно-техническим и иным причинам, она подлежит выплате ему в полном объеме во II квартале 2023 года за период со дня возникновения права на нее.

Пунктом 3 постановления Правительства Российской Федерации № 2568 установлены максимальные месячные размеры специальной социальной выплаты одному медицинскому работнику, и регламентировано, что максимальный месячный размер специальной социальной выплаты среднему медицинскому персоналу центральных районных, районных и участковых больниц, больниц и медико-санитарных частей, в том числе центральных, находящихся в ведении Федерального медико-биологического агентства, расположенных на отдельных территориях Российской Федерации, в том числе в закрытых административно-территориальных образованиях, перечень которых утвержден распоряжением Правительства Российской Федерации от 21.08.2006 № 1156-р, за исключением специалистов со средним медицинским образованием, указанных в подпунктах «е» и «ж» пункта 2 настоящего постановления, являющихся медицинским работниками медицинских организаций или их структурных подразделений, расположенных в населенных пунктах с населением от 50 тыс. до 100 тыс. человек составляет 8 000 руб. с 01.01.2023, а с 01.03.2024 - 13 000 руб.

В соответствии со статьей 56 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений.

Судом установлено и следует из материалов дела:

Приказом Министерства Здравоохранения Российской Федерации от 27.02.2016 № 132н утверждены требования к размещению медицинских организаций государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения исходя из потребностей населения, в которых с учетом видов, форм и условий оказания медицинской помощи и рекомендуемой численности населения разграничены виды медицинских организаций. Исходя из перечисленных критериев, к районным больницам отнесены медицинские учреждения, в которых в стационарных условиях, в условиях дневного стационара (а при наличии в структуре указанных медицинских организаций подразделений, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, перечень видов медицинской помощи включает также первичную медико–санитарную помощь) оказывается специализированная медицинская помощь в форме плановой; экстренной, и рекомендуемой численностью 1 учреждение на 20-100 тыс. человек.

Исходя из приложения, к приведенным требованиям районная больница оказывает плановую, неотложную экстренную специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях и условиях дневного стационара.

Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10.03.2023 № 99н утверждены Разъяснения по применению Постановления Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования». В пункте 4 указанных Разъяснений отмечено, что при осуществлении специальной социальной выплаты, в том числе учитывается, что специальная социальная выплата производится медицинским работникам, указанным в подпунктах «а», «д» и «з» пункта 2 постановления № 2568, работающим в центральных районных, районных и участковых больницах, являющихся как самостоятельными юридическими лицами, их филиалами, так и структурными подразделениями медицинских организаций.

Согласно Уставу ГБУЗ ПК «Кунгурская больница», утвержденному приказом Министерства здравоохранения Пермского края 23.04.2018 №СЭД-34-01-06-317, Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермского края «Кунгурская больница» образовано в результате реорганизации в форме слияния Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Пермского края «Кунгурская городская больница», Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Пермского края «Ленская центральная районная больница» на основании приказа Министерства здравоохранения Пермского края от 18.01.2018 № СЭД-34-01-06-24 и является их правопреемником.

Для осуществления уставной деятельности Учреждение в своем составе имеет обособленные объекты в г. Кунгур, с. Кыласово, с. Ленск, с. Филипповка, с. Плеханово, с. Троельга, пос. Голдыревский, пос. Шадейка, с. Моховое, пос. Ергач, с. Серга, с. Усть-Турка, с. Зарубино, с. Неволино, дер. Теплая, пос. Комсомольский, п. Семсовхоз, п. Садоягодное, д. Исаковка, с. Бажуки, д. Бымок, с.Мазунино, д. Веслянка, д. Змеевка, д. Ергач, д. Чувирята, с. Жилино, д. Кужлево, д. Ерши, с. Юговское, с. Бырма, с. Бым, д. Гробово, с. Насадка, д. Осташата, с. Зуята, с. Кинделино, д. Красный Берег, п. Ильича (л.д. 126-134).

ГБУЗ ПК «Кунгурская больница» является медицинской организацией, входящей в государственную систему здравоохранения (бюджетное учреждение), участвует в базовой программе обязательного медицинского страхования и территориальной программе обязательного медицинского страхования, оказывает первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению, в том числе и сельскому (жителям Кунгурского, Березовского, Ординского, Суксунского, районов и др.), по условиям оказания медицинской помощи: в стационарных условиях, в условиях дневного стационара; по виду медицинской помощи: специализированную медицинскую помощь (высокотехнологическая помощь не оказывается); по форме оказания медицинской помощи: плановую, неотложную, экстренную; с количеством обслуживаемого населения в пределах критерия от 20 - 100 тыс. человек (на 2024 год 75 587 человек), то есть фактически осуществляет функции «районной больницы».

Осуществление ГБУЗ ПК «Кунгурская больница» функций именно районной больницы, подтверждается и с точки зрения административно-территориального деления субъекта, обслуживаемой территории и состава населения.

Согласно Федеральному закону от 06.10.2003 № 131-ФЗ «Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации» муниципальный округ - несколько объединённых общей территорией населённых пунктов (за исключением случая, предусмотренного настоящим Федеральным законом), не являющихся муниципальными образованиями, в которых местное самоуправление осуществляется населением непосредственно и (или) через выборные и иные органы местного самоуправления, которые могут осуществлять отдельные государственные полномочия, передаваемые органам местного самоуправления федеральными законами и законами субъектов Российской Федерации; городской округ - один или несколько объединённых общей территорией населённых пунктов, не являющихся муниципальными образованиями, в которых местное самоуправление осуществляется населением непосредственно и (или) через выборные и иные органы местного самоуправления, которые могут осуществлять отдельные государственные полномочия, передаваемые органам местного самоуправления федеральными законами и законами субъектов Российской Федерации, при этом не менее двух третей населения такого муниципального образования проживает в городах и (или) иных городских населённых пунктах.

До 2018 года медицинскую помощь населению г. Кунгура и Кунгурского района оказывали ГБУЗ ПК «Кунгурская городская больница» и ГБУЗ ПК «Ленская центральная районная больница». В 2017 произошло слияние этих учреждений, в результате которого функционал городской больницы и центральной районной был объединён (л.д. 134-140).

С 2021 года в рамках организации местного самоуправления Пермского края, на основании Закона Пермского края от 09.12.2020 № 601-ПК «Об объединении всех поселений, входящих в состав Кунгурского муниципального района, с городом Кунгуром» функционирует Кунгурский муниципальный округ с административным центром в городе Кунгур, объединивший городское и сельские поселения.

В настоящее время ГБУЗ ПК «Кунгурская больница» оказывает медицинскую помощь всему населению Кунгурского муниципального округа в соответствии с территориальным расположением, а потому не является учреждением, оказывающим помощь исключительно жителям города или его части, а является по территориальному признаку районной больницей.

При этом, исходя из понятий «городской округ» и «муниципальный округ», приведённых статьёй 2 Федерального закона от 06.03.2002 № 131-ФЗ «Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации», муниципальный округ отличается тем, что большинство его населения сосредоточено не в городских населённых пунктах, а в сельских.

Таким образом, работники ГБУЗ ПК «Кунгурская больница», обслуживая население муниципального округа преимущественно сельских населённых пунктов, вправе претендовать на меры социальной поддержки, установленные постановлением Правительства Российской Федерации № 2568, целями которых было установление дополнительных мер социальной поддержки отдельным категориям медицинских работников, обслуживающих такие территории.

ГБУЗ ПК «Кунгурская больница» является медицинской организацией, входящей в государственную систему здравоохранения (федеральное бюджетное учреждение), участвует в базовой программе обязательного медицинского страхования и территориальной программе обязательного медицинского страхования, оказывает первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению, оказывает виды медицинской помощи, указанные для районных больниц в соответствии с лицензией на осуществление медицинской деятельности.

В соответствии с пунктом 13 статьи 2 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», медицинский работник - физическое лицо, которое имеет медицинское или иное образование, работает в медицинской организации и в трудовые (должностные) обязанности которого входит осуществление медицинской деятельности, либо физическое лицо, которое является индивидуальным предпринимателем, непосредственно осуществляющим медицинскую деятельность.

Под медицинской деятельностью понимается профессиональная деятельность по оказанию медицинской помощи, проведению медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований, санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий и профессиональная деятельность, связанная с трансплантацией (пересадкой) органов и (или) тканей, обращением донорской крови и (или) ее компонентов в медицинских целях (пункт 10 части 1 статьи 2 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ).

Согласно пункту 3 статьи 2 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» медицинская помощь - это комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг.

В соответствии с п. 4 статьи 2 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» медицинская услуга - это медицинское вмешательство или комплекс медицинских вмешательств, направленных на профилактику, диагностику и лечение заболеваний, медицинскую реабилитацию и имеющих самостоятельное законченное значение.

При этом медицинское вмешательство - это выполняемые медицинским работником и иным работником, имеющим право на осуществление медицинской деятельности, по отношению к пациенту, затрагивающие физическое или психическое состояние человека и имеющие профилактическую, исследовательскую, диагностическую, лечебную, реабилитационную направленность виды медицинских обследований и (или) медицинских манипуляций, а также искусственное прерывание беременности.

Медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с положением об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, которое утверждается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти

Как неоднократно разъяснялось Верховным Судом Российской Федерации, не допускается формальный подход к рассмотрению дел, связанных с реализацией гражданами установленных законом государственных гарантий социальной защиты. Предусмотренная постановлением Правительства Российской Федерации № 2568 от 31.12.2022 специальная социальная выплата направлена на обеспечение достойного уровня заработной платы медицинских работников в рамках их социальной и материальной поддержки и во исполнение программы по развитию системы здравоохранения государства.

ФИО1 с 18.04.1989 работает в ГБУЗ ПК «Кунгурская больница», с 03.05.2018 по настоящее время работает в ГБУЗ ПК «Кунгурская больница» в должности медицинской сестры по массажу в неврологическом отделении для больных с острым нарушением мозгового кровообращения стационара ГБУЗ ПК «Кунгурская больница» (л.д. 10-16).

Данная должность согласно пункту 9.19 номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденной приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 02.05.2023 № 205н включена в список должностей специалистов со средним профессиональным медицинским образованием (средний медицинский персонал).

Реестры на получение специальной социальной выплаты в отношении работников стационарных отделений ГБУЗ ПК «Кунгурская больница» в Фонд не направлялись, так как данные категории работников отсутствуют в постановлении № 2568.

В наименовании ГБУЗ ПК «Кунгурская больница» отсутствуют слова «центральная районная» или «районная», «участковая», данных подразделений в своем составе учреждение также не имеет.

Филиалы и учреждения отсутствуют. ГБУЗ ПК «Кунгурская больница» не имеет официального статуса центральной районной, районной или участковой больницы.

Вместе с тем, работники стационара фактически оказывают медицинскую помощь как городскому, так и сельскому населению Кунгурского муниципального округа, а также близлежащих округов (Березовского, Ординского, Кишертского, Уинского, Суксунского), не зависимо от места их прикрепления, что подтверждается многочисленными приказами Министерства здравоохранения Пермского края, определяющими маршрутизацию госпитализации пациентов по соответствующим профилям.

Медицинские работники стационарных подразделений ГБУЗ ПК «Кунгурская больница», входящих ранее в состав ГБУЗ ПК «Ленская центральная районная больница», расположенные на территории сельских населенных пунктов (Ленское, Кыласовское, Калининское отделения) специальную социальную выплату получают. Право на получение социальной выплаты возникло у них на основании многочисленных решений Кунгурского городского суда Пермского края.

На 01.01.2024 количество прикрепленного к ГБУЗ ПК «Кунгурская больница» населения составило - 87 836 человек, из них количество сельского населения - 35 366 человек.

В структуру ГБУЗ ПК «Кунгурская больница» входят: инфекционное отделение - 28 коек; кардиологическое отделение с палатой реанимации и интенсивной терапии для больных с острым коронарным синдромом - 40 коек; неврологическое отделение для больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения - 33 койки; педиатрическое отделение - 35 коек; терапевтическое отделение - 42 койки; отделение травматологии и ортопедии - 40 коек; отделение гнойной хирургии - 30 коек; хирургическое отделение - 33 койки; отделение патологии беременности - 5 коек; акушерское отделение - 27 коек; гинекологическое отделение - 23 койки; Ленское отделение по профилю неврология - 10 коек, по профилю терапия - 25 коек; Кыласовское отделение по профилю терапия - 15 коек; Калининское отделение по профилю хирургия - 4 койки; отделение сестринского ухода (с. Калинино) - 10 коек.

Из материалов дела следует, что ГБУЗ ПК «Кунгурская больница» фактически отвечает критериям, установленным для районных больниц, в частности по условиям оказания медицинской помощи: в стационарных условиях, в условиях дневного стационара; по виду медицинской помощи: специализированная медицинская помощь; по форме оказания медицинской помощи: плановая, неотложная, экстренная, не оказывает высокотехнологическую медицинскую помощь, а потому фактически осуществляет функции районной больницы. Осуществление ГБУЗ ПК «Кунгурская больница» функций районной больницы, а именно медицинское обслуживание населения муниципального района, подтверждается и с точки зрения административно-территориального деления субъекта, обслуживаемой территории и состава населения. Само территориальное расположение медицинского учреждения в г. Кунгур определяющего значения не имеет.

ФИО1 имеет среднее профессиональное образование по специальности «Сестринское дело», в 2022, 2025 годах прошла периодическую аккредитацию по специальности «Сестринское дело», «Лечебная физкультура», в 2021 году прошла повышение квалификации по программе «Медицинский массаж» (л.д. 28-33), занимает штатную должность и выполняет трудовые обязанности медицинской сестры по массажу в неврологическом отделении для больных с острым нарушением мозгового кровообращения стационара ГБУЗ ПК «Кунгурская больница» с 03.05.2018 на неопределенный срок по основному месту работы на основании трудового договора № 09.11.2012, дополнительного соглашения от 03.05.2016, 06.09.2024, которыми определены условия оплаты труда, на период действия трудового договора на работника распространяются все гарантии и компенсации, предусмотренные действующим трудовым законодательством. Работа в учреждении подтверждается также данными трудовой книжки (л.д. 17-27).

Трудовые функции и обязанности истца определены должностной инструкцией медицинской сестры по массажу ГБУЗ ПК «Кунгурская больница», утвержденной главным врачом ГБУЗ ПК «Кунгурская больница» (л.д. 34-39).

Из должностной инструкции следует, что на должность медицинской сестры по массажу принимается лицо, имеющее среднее профессиональное образование по специальности «Медицинский массаж» или среднее профессиональное образование – программы подготовки специалистов среднего звена по специальности: «Сестринское дело», «Лечебное дело», «Акушерское дело» и дополнительное профессиональное образование – программы профессиональной переподготовки по специальности «Медицинский массаж» или высшее образование по специальности «Лечебное дело» или «Педиатрия» и дополнительное профессиональное образование (программы профессиональной переподготовки по специальности «Медицинский массаж», без предъявления требований к стажу работы.

Перечень трудовых функций медицинской сестры по массажу указаны в пункте 2 должностной инструкции, в соответствии с которой ФИО1, в частности, выполняет: сбор жалоб, анамнеза у пациентов (их законных представителей); осмотр и функциональное обследование пациента с целью выявления медицинских показаний и медицинских противопоказаний к медицинскому массажу на момент проведения медицинского массажа; составление плана проведения процедуры и курса медицинского массажа в соответствии с назначением врача или фельдшера (в случае возложения на фельдшера функций лечащего врача) и функциональным состоянием пациента; подготовка рабочего места и организация пространства к приему пациента; выполнение различных видов медицинского массажа согласно выбранной методике проведения медицинского массажа и составленному плану, в соответствии с назначением врача или фельдшера (в случае возложения на фельдшера функций лечащего врача), с учетом функционального состояния пациента, анатомо-физиологических, индивидуальных психофизических особенностей, возраста пациента; соблюдение правил сочетания медицинского массажа с лечебной физической культурой, физиотерапией, мануальной терапией; динамическое наблюдение и сравнительная оценка функционального состояния пациента во время процедуры медицинского массажа; оценка эффективности проведенного медицинского массажа; составление плана работы и отчета о своей работе;

ведение медицинской документации, в том числе в форме электронного документа и др. (л.д. 34-39).

Указанные обстоятельства ответчиками не оспариваются.

Из представленных в материалы дела документов следует, что ФИО1 является действующей медицинской сестрой по массажу в неврологическом отделении для больных с острым нарушением мозгового кровообращения стационара ГБУЗ ПК «Кунгурская больница», что подтверждается карточками-справками, табелями учета использования рабочего времени за 2023-2025 года (л.д. 40-83).

Должностные обязанности, наименование должности в отношении ФИО1, начиная с 03.05.2018 по настоящее время не изменялись, однако, в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, предусмотренной постановлением Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568, истец включена не была.

Поскольку ФИО1, имеющая среднее медицинское образование занимает должность медицинской сестрой по массажу в неврологическом отделении для больных с острым нарушением мозгового кровообращения стационара, т.е. является специалистом со средним медицинским образованием (средний медицинский персонал), работает по основному месту работы в ГБУЗ ПК «КБ» - медицинской организации, входящей в государственную систему здравоохранения (федеральное бюджетное учреждение), участвующей в базовой программе обязательного медицинского страхования и территориальной программе обязательного медицинского страхования, оказывающей первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению, оказывающей виды медицинской помощи, фактически осуществляющей функции «центральной районной больницы», то истец имеет право на получение специальной социальной выплаты на основании пп. «д» п.2 Постановления Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568.

Соответственно, ГБУЗ ПК «КБ» фактически осуществляющая функции «центральной районной больницы», в которой медицинский работник ФИО1 занимает штатную должность, необоснованно не подает для получения специальной социальной выплаты ежемесячно, не позднее 10-го рабочего дня после окончания отчетного месяца, в территориальный орган ОСФР по Пермскому краю по месту своего нахождения реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты с указанием данных медицинского работника – ФИО1

Таким образом, доводы ответчиков о том, что указанная специальная социальная выплата предусмотрена только для медицинских работников, непосредственно оказывающих медицинскую помощь, противоречат вышеуказанным положениям постановления Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568, Разъяснениям Минздрава России 10.03.2023 № 99н и Номенклатуре должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденной приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 02.05.2023 № 205н.

При таких обстоятельствах, учитывая вышеизложенное, суд приходит к выводу, что исковые требования ФИО1 являются обоснованными и подлежат удовлетворению в полном объеме.

Руководствуясь статьями 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации,

РЕШИЛ:

Признать за ФИО1 (СНИЛС №) право на получение специальной социальной выплаты согласно подпункту «д» пункта 2 Постановления Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568 с 01.01.2023.

Обязать Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермского края «Кунгурская больница» включить ФИО1 в реестр медицинских работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты с 01.01.2023.

Обязать отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Пермскому краю произвести ФИО1 (СНИЛС №) специальную социальную выплату в соответствии с подпунктом «д» пункта 2, пункта 3 Постановления Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568 с 01.01.2023.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Пермский краевой суд через Кунгурский городской суд Пермского края в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Мотивированное решение изготовлено - 26.09.2025.

Председательствующий Е.И. Зыкова