Решение № 2-415/2025 2-415/2025~М-42/2025 М-42/2025 от 5 февраля 2025 г. по делу № 2-415/2025

Дело № 2-415/2025

УИД 75RS0025-01-2025-000062-58


РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

06 февраля 2025 года г. Чита

Читинский районный суд Забайкальского края в составе:

председательствующего судьи Галановой Д.И.,

при секретаре Верховод Н.Е.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению ФИО1 к МОУ СОШ п.ст. Гонгота, Отделению Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Забайкальскому краю о понуждении к действиям,

УСТАНОВИЛ:

Истец обратился в суд с указанным исковым заявлением, ссылаясь на то, что работает в СОШ с.Гонгота по внешнему совместительству с 22.11.2022. Основным местом работы истца является ФКУ УФО МО РФ. С 28.06.2024 истец ушла в отпуск по беременности и родам, а затем по уходу за ребенком до достижения им трех лет. Директором СОШ с.Гонгота был предоставлен отпуск по беременности и родам, однако в выплате пособия по беременности и родам было отказано. Истец неоднократно обращалась в СОШ с.Гонгота с заявлением о выплате пособия. Ссылаясь на наличие права на получение пособия по каждому из страхователей, просит суд обязать МОУ СОШ п.ст. Гонгота направить необходимые сведения для исчисления пособия по беременности и родам в Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Забайкальскому краю, обязать Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Забайкальскому краю рассчитать и выплатить пособие, взыскать с МОУ СОШ п.ст. Гонгота компенсацию морального вреда в размере 20 000 рублей.

Истец ФИО1 извещенная надлежаще, в судебное заседание не явилась, направила своего представителя.

Представитель истца ФИО2 заявленные требования поддержал, указала, что в расчете пособия по беременности и родам належало учесть не только доходы истца за периоды 2020-2021 гг.., но и суммарно доходы, полученные у работодателя МОУ СОШ п.ст. Гонгота.

Представитель ответчика Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Забайкальскому краю ФИО3 выразил несогласие относительно заявленных требований по доводам письменных возражений.

Ответчик МОУ СОШ п.ст. Гонгота своего представителя не направил, просил рассмотреть дело в отсутствие.

Суд считает возможным рассмотреть дело при данной явке.

Ознакомившись с материалами дела, заслушав участников процесса, суд приходит к следующим выводам.

Отношения в сфере обязательного социального страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством регулируются Федеральным законом от 16.07.1999 № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования».

В соответствии со ст. 1 Федерального закона от 16.07.1999 № 165-ФЗ настоящий Федеральный закон в соответствии с общепризнанными принципами и нормами международного права регулирует отношения в системе обязательного социального страхования, определяет правовое положение субъектов обязательного социального страхования, основания возникновения и порядок осуществления их прав и обязанностей, ответственность субъектов обязательного социального страхования, а также устанавливает основы государственного регулирования обязательного социального страхования.

Статьей 7 Федерального закона от 16.07.1999 №165-ФЗ определено, что страховыми случаями признаются, в числе прочих беременность и роды, рождение ребенка (детей), уход за ребенком в возрасте до полутора лет.

Страховым обеспечением по отдельным видам обязательного социального страхования являются пособие по беременности и родам, ежемесячное пособие по уходу за ребенком, единовременное пособие при рождении ребенка. Основанием для назначения и выплаты страхового обеспечения застрахованному лицу является наступление документально подтвержденного страхового случая. (ст.ст.8, 22 Федерального закона от 16.07.1999 №165-ФЗ).

Правоотношения в системе обязательного социального страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, круг лиц, подлежащих обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, и виды предоставляемого им обязательного страхового обеспечения регулируются Федеральным законом от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством».

Согласно положениям ст.1.3 Федерального закона от 29.12.2006 №255-ФЗ страховыми случаями по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством признаются беременность и роды, рождение ребенка (детей), уход за ребенком до достижения им возраста полутора лет.

Статьей 13 Федерального закона от 29.12.2006 №255-ФЗ установлено, что назначение и выплата страхового обеспечения (за исключением пособия по временной нетрудоспособности, выплачиваемого за счет средств страхователя в соответствии с пунктом 1 части 2 статьи 3 настоящего Федерального закона) осуществляются страховщиком.

В случае, если застрахованное лицо на момент наступления страхового случая занято у нескольких страхователей и в двух предшествующих календарных годах было занято у тех же страхователей, пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам назначаются и выплачиваются ему страховщиком по каждому из страхователей, у которых застрахованное лицо занято на момент наступления страхового случая, а ежемесячное пособие по уходу за ребенком по одному из страхователей, у которого застрахованное лицо занято на момент наступления страхового случая, по выбору застрахованного лица и исчисляются исходя из среднего заработка, определяемого в соответствии со статьей 14 настоящего Федерального закона, за время работы (службы, иной деятельности) у страхователя, по которому назначается и выплачивается пособие (ч.2).

Если застрахованное лицо на момент наступления страхового случая занято у нескольких страхователей, а в двух предшествующих календарных годах было занято как у этих, так и у других страхователей (другого страхователя), пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам назначаются и выплачиваются ему страховщиком либо в соответствии с частью 2 настоящей статьи по каждому из страхователей, у которых застрахованное лицо занято на момент наступления страхового случая, исходя из среднего заработка за время работы (службы, иной деятельности) у страхователя, по которому назначается и выплачивается пособие, либо в соответствии с частью 3 настоящей статьи по одному из страхователей, у которого застрахованное лицо занято на момент наступления страхового случая, по выбору застрахованного лица (ч.4).

Частью 6 названной статьи установлено, что основанием для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам является листок нетрудоспособности, сформированный медицинской организацией и размещенный в информационной системе страховщика в форме электронного документа, подписанный с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи медицинским работником и медицинской организацией, если иное не установлено настоящим Федеральным законом. Порядок информационного взаимодействия страховщика, страхователей, медицинских организаций и федеральных государственных учреждений медико-социальной экспертизы по обмену сведениями в целях формирования листка нетрудоспособности в форме электронного документа утверждается Правительством Российской Федерации.

Страхователи не позднее трех рабочих дней со дня получения данных о закрытом листке нетрудоспособности, сформированном в форме электронного документа, передают в информационную систему страховщика в составе сведений для формирования электронного листка нетрудоспособности сведения, необходимые для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, подписанные с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи, если иное не установлено настоящей статьей (ч.8).

Согласно ч.ч.16, 17 ст.13 Федерального закона от 29.12.2006 №255-ФЗ назначение и выплата страхового обеспечения осуществляются страховщиком на основании сведений и документов, представляемых страхователем, сведений, имеющихся в распоряжении страховщика, а также сведений и документов, запрашиваемых страховщиком у государственных органов, органов местного самоуправления либо подведомственных государственным органам или органам местного самоуправления организаций. Состав сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, единовременного пособия при рождении ребенка, ежемесячного пособия по уходу за ребенком, и порядок их получения страховщиком, в том числе в электронной форме с использованием единой системы межведомственного электронного взаимодействия, устанавливаются Правительством Российской Федерации.

В случае представления не в полном объеме страховщику сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты страхового обеспечения, страховщик в течение пяти рабочих дней со дня их получения направляет страхователю либо в случае, указанном в части 19 настоящей статьи, застрахованному лицу извещение о представлении недостающих сведений или документов по форме, утверждаемой страховщиком. Страхователь либо застрахованное лицо при получении указанного извещения представляет страховщику недостающие сведения и документы в течение пяти рабочих дней со дня получения извещения (ч.20).

Согласно ст.14 Федерального закона от 29.12.2006 №255-ФЗ пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячное пособие по уходу за ребенком исчисляются исходя из среднего заработка застрахованного лица, рассчитанного за два календарных года, предшествующих году наступления временной нетрудоспособности, отпуска по беременности и родам, отпуска по уходу за ребенком, в том числе за время работы (службы, иной деятельности) у другого страхователя (других страхователей). Средний заработок за время работы (службы, иной деятельности) у другого страхователя (других страхователей) не учитывается в случаях, если в соответствии с частями 2, 4 и 4.2 статьи 13 настоящего Федерального закона пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам назначаются и выплачиваются застрахованному лицу страховщиком также по этому другому страхователю (этим другим страхователям), а также в случае назначения и выплаты ежемесячного пособия по уходу за ребенком застрахованному лицу, занятому у нескольких страхователей, за исключением периода, предшествующего периоду работы (службы, иной деятельности) у страхователя, по которому назначается и выплачивается ежемесячное пособие по уходу за ребенком. В случае, если в двух календарных годах, непосредственно предшествующих году наступления указанных страховых случаев, либо в одном из указанных годов застрахованное лицо находилось в отпуске по беременности и родам и (или) в отпуске по уходу за ребенком, соответствующие календарные годы (календарный год) по заявлению застрахованного лица могут быть заменены в целях расчета среднего заработка предшествующими календарными годами (календарным годом) при условии, что это приведет к увеличению размера пособия. В случае, если заявление о замене календарных лет (календарного года) в расчетном периоде представлено застрахованным лицом после назначения или выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком, производится перерасчет назначенного пособия за все прошлое время, но не более чем за три года, предшествующих дню обращения застрахованного лица с таким заявлением.

Как следует из материалов дела, истец ФИО1 с 2009 года осуществляет трудовую деятельность в войсковой части, выплату заработной платы и иных причитающихся в связи с трудовым законодательством от лица которой осуществляет ФКУ «75 финансово-экономическая служба» МО РФ.

Кроме того, с 24.10.2022 истец по внешнему совместительству трудоустроена в МОУ СОШ с.Гонгота, а с 01.09.2023 также в МОУ СОШ С.Сохондо.

28.06.2024 истцу открыт электронный листок нетрудоспособности №911234258460 по беременности и родам. ФИО1 освобождена от работы в период с 28.06.2024 по 14.11.2024.

На основании электронного листка нетрудоспособности №910243644385 от 11.09.2024 ФИО1 предоставлен дополнительный отпуск по беременности и родам на период с 15.11.2024 по 30.11.2024.

Из материалов дела следует, что у истца страховой случай наступил 28.06.2024, расчетным периодом для назначения пособия по беременности и родам в соответствии с ч. 1 ст. 14 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ является 2022 и 2023 годы.

В обоснование требований истец указывает, что работодателем МОУ СОШ с.Гонгота не направлены сведения в Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Забайкальскому краю, что повлекло за собой отсутствие начислений со стороны отделения пособия по беременности и родам.

Однако указанные доводы своего подтверждения не нашли.

Из материалов дела усматривается, что при обращении с заявлением истец предъявляла требования о выплате пособия по беременности и родам.

В связи с поступлением названного заявления за разъяснениями представитель работодателя – директор МОУ СОШ с.Гонгота ФИО4 обратилась в Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Забайкальскому краю.

Работодателю были предоставлены разъяснения, в том числе указано на выплату пособия на основании листка нетрудоспособности №911234258460.

Порядок предоставления сведений, требуемых для расчета суммы пособий, установлен законом.

Постановлением Правительства РФ от 23.11.2021 №2010 утверждены Правила получения Фондом пенсионного и социального страхования Российской Федерации сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, единовременного пособия при рождении ребенка, ежемесячного пособия по уходу за ребенком.

Согласно п.п.22, 23 названных Правил, страхователи по запросу страховщика не позднее 3 рабочих дней со дня получения данных о закрытии электронного листка нетрудоспособности размещают в информационной системе страховщика подписанные усиленной квалифицированной электронной подписью документы, поименованные в п.22 Правил, необходимые для исчисления и выплаты пособия. Сведения, указанные в пункте 22 настоящих Правил, размещаются страхователем в объеме, указанном в запросе страховщика, который направляется страхователю одновременно с данными о закрытии электронного листка нетрудоспособности. При наличии у страховщика этих сведений они не запрашиваются у страхователя.

Таким образом, необходимость предоставления тех или иных документов страховщику определяется последним самостоятельно и истребуется только в случае отсутствия их у страховщика.

При рассмотрении спора судом не установлено обстоятельств неисполнения МОУ СОШ с.Гонгота указанных требований законодательства, касающихся предоставления сведения для начисления пособия по беременности и родам.

Из пояснений представителя Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Забайкальскому краю следует, что все необходимые документы в распоряжении страховщика имелись.

На основании решения Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Забайкальскому краю от 03.07.2024 №1450-СО и от 17.09.2024 №2111-СО истцу начислено и выплачено пособие по беременности и родам в сумме 226 625 рублей и 25 900 соответственно.

Кроме того, на основании заявления ФИО1, представленного в ФКУ «75 финансово-экономическая служба» МО РФ о замене календарных лет в расчетном периоде, расчет пособия произведен исходя из полученных доходов у указанного работодателя за период 2020-2021 гг..

Факт обращения с таковым заявлением стороной истца не оспаривается.

Вместе с тем суд исходит из того, что истец работает по основному месту работы более 2 лет, ей предоставлен отпуск по беременности и родам, и произведено назначение и выплата пособия по беременности и родам, а с 22.10.2022 истец трудоустроена по внешнему совместительству в у ответчика, соответственно, на момент наступления страхового случая 28.06.2024 истец по совместительству не отработала два календарных года, предшествующих году наступления страхового случая, фактически отработала менее расчетного периода, а потому не имела права на страховое обеспечение, предусмотренное ч. 2 ст. 13 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ.

Кроме того Отделением Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Забайкальскому краю отмечалось в представленном отзыве, что произведенные по основному месту работы назначение и выплата пособия по беременности и родам с учетом замены лет более выгодно для истца.

Таким образом, из материалов дела следует, что каких-либо нарушений прав истца работодателем не допущено, на недостаточность сведения для исчисления пособия по беременности и родам страховщиком не указывалось, сумма пособия по беременности и родам исчислена страховщиком с учетом замены лет, что привело к увеличению размера пособия.

При таких обстоятельствах требования истца удовлетворению не подлежат.

Руководствуясь ст. 194-198 ГПК РФ суд,

РЕШИЛ:

В удовлетворении исковых требований отказать.

Решение суда может быть обжаловано в течение одного месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме в Забайкальский краевой суд путем подачи апелляционной жалобы через Читинский районный суд Забайкальского края.

Судья: Галанова Д.И.

Мотивированное решение изготовлено 20.02.2025