Апелляционное определение № 33АП-371/2026 от 10 февраля 2026 г.Амурский областной суд (Амурская область) - Гражданское УИД 28RS0017-01-2025-002011-78 Дело 33АП-371/2026 судья первой инстанции: Докладчик Джуматаева Н.А. Соколинская О.С. 11 февраля 2026 г. г. Благовещенск Судебная коллегия по гражданским делам Амурского областного суда в составе: Председательствующего Фирсовой Е.А. судей Джуматаевой Н.А., Дружинина О.В., при секретаре Веденчуке Д.В., рассмотрела в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению ФИО1, ФИО2, ФИО3 к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Амурской области «Свободненская межрайонная больница» о признании права на получение специальной социальной выплаты, возложении обязанности внести сведения в реестр для получения специальной социальной выплаты и предоставить реестры в Отделение Фонда пенсионного и социального страхования РФ по Амурской области, по апелляционной жалобе ФИО1, ФИО2, ФИО3 на решение Свободненского городского суда Амурской области от 19 ноября 2025 г. Заслушав доклад судьи Джуматаева Н.А., судебная коллегия - УСТАНОВИЛА: ФИО1, ФИО2, Хан-фу О.А обратились в суд с иском к ГБУЗ АО «Свободненская межрайонная больница», в обоснование требований указали, что состоят в трудовых отношениях с ГБУЗ АО «Свободненская межрайонная больница»: ФИО1 в должности заведующего организационно-методическим отделом-врачом-методистом на 1,00 ставку, где работает по настоящее время; ФИО2, в должности медицинского статистика, где работает по настоящее время; ФИО3 в должности медицинского статистика организационно-методического отдела больницы, где работает по настоящее время. ФИО1 как заведующий организационно-методическим отделом-врач-методист организует работу организационно-методического отдела, оказывает организационно-методическую помощь сотрудникам учреждения, оказывает консультативную помощь по своей специальности, участвует в подготовке статистических отчетов, в том числе годового отчета, информационно-аналитических материалов, участвует в проведении занятий по повышению квалификации медицинского персонала, обеспечивает своевременное качественное оформление медицинской и иной документации, проводит санитарно-просветительскую работу. Как медицинские статистики ФИО2, ФИО3 проводят систематизацию, обработку учетно-отчетных данных медицинской организации, определяют статистические показатели, характеризующие работу медицинского учреждения, проводят инструктаж работников структурных подразделений о правилах ведения учетных форм и составления статистических отчетов, осуществляют контроль за правильностью ведения и заполнения статистической документации, достоверностью годового статистического отчета, участвуют в организации и проведении инструктивно-методических семинаров, составляют годовой статистический отчет, оформляют и подают заявки на приобретение бланков учетно-статистических форм, обеспечивают бланками отчетности структурные подразделения больницы, подготавливают различные справки на основе данных статистического учета. С 01.01.2023 в соответствии с постановлением Правительства РФ от 31.12.2022 №2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования», установлены для медицинских работников меры дополнительной государственной социальной поддержки в виде установления ежемесячной специальной социальной выплаты. ГБУЗ АО «Свободненская межрайонная больница» является медицинской организацией, входящей в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвует в реализации базовой программы обязательного медицинского страховании и территориальной программы обязательного медицинского страхования, оказывает, в том числе, первичную медико-санитарную помощь населению. По своей сути ГБУЗ АО «Свободненская межрайонная больница» является правопреемником Свободненской центральной районной больницы (ЦРБ), не меняла территорию своей деятельности и длительное время (около 20 лет) именовалась Свободненская центральная районная больница. При смене наименований медицинского учреждения цели и задачи учреждения не изменились, не поменялось его месторасположение. Сотрудники ГБУЗ АО «Свободненская межрайонная больница» продолжают работать, как и ранее, в районной больнице, в своих должностях и их трудовые функции не менялись. Стационарные отделения ГБУЗ АО «Свободненская межрайонная больница» во внерабочее время поликлиник оказывают населению первичную медико-санитарную медицинскую помощь при экстренных и неотложных состояниях, амбулаторную помощь. Истцы считают, что имеют право на получение социальной выплаты в соответствии с Постановлением Правительства № 2568 как медицинский персонал центральных районных, районных больниц, так и медицинский персонал, оказывающий первичную медико-санитарную помощь населению, должности врача-методиста и медицинского статистика ответствуют должностям специалистов, указанных в Номенклатуре должностей медицинских и фармацевтических работников, утвержденной приказами Министерства Здравоохранения от 20.12.2012 №1183н и от 02.05.2023 №205н, однако им данная выплата не производиться. На основании изложенного просили признать за ФИО1 с 15.08.2024, ФИО2, ФИО3 с 01.01.2023 право на получение специальной социальной выплаты на основании Постановления Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568 (за фактически отработанные рабочие часы за соответствующие календарные месяцы). Возложить на ГБУЗ Амурской области «Свободненская межрайонная больница» обязанность внести их (истцов) в соответствующие реестры для получения специальной социальной выплаты и предоставить такие реестры в Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Амурской области (за фактически отработанные рабочие часы за соответствующие календарные месяцы) для осуществления выплат. Определениями Свободненского городского суда Амурской области от 15.09.2025, 07.11.2025 к участию в деле в качестве третьих лиц, не заявляющих самостоятельных требований относительно предмета спора, привлечены: Государственная инспекция труда в Амурской области, Министерство здравоохранения Амурской области, Министерство финансов Амурской области, Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Амурской области, Правительство Амурской области, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования. Лица, участвующие в деле, в судебное заседание не явились о времени и месте судебного заседания извещены надлежащим образом. Дело рассмотрено в их отсутствие. В судебном заседании 07.10.2025 истец ФИО3 на иске настаивала, просила его удовлетворить, ссылаясь на доводы и обстоятельства, изложенные в иске. Представитель ГБУЗ АО «Свободненская межрайонная больница» в судебном заседании 07.10.2025 полагала требования истцов подлежащими удовлетворению. Истцы в реестр работников, имеющих право на получение социальной выплаты, с 01 января 2023 г. не включались, реестры в отношении них не формировались и не направлялись ввиду позиции Министерства здравоохранения Амурской области. Социальная выплата, установленная Постановлением Правительства РФ от 31 декабря 2022 № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования» истцам не начислялась и не выплачивалась. Представитель третьего лица ОСФР по Амурской области в письменном отзыве указал, что согласно сведениям ФГИС ЕИИС «Соцстрах» от страхователя ГБУЗ АО «Свободненская межрайонная больница» в отделение фонда реестры для назначения истцам специальной социальной выплаты не поступали. Решением Свободненского городского суда Амурской области от 19 ноября 2025 г. в удовлетворении иска ФИО1, ФИО2, ФИО3 к ГБУЗ АО «Свободненская межрайонная больница» о признании права на получение специальной социальной выплаты, возложении обязанности внести сведения в реестр для получения специальной социальной выплаты и предоставить реестры в Отделение Фонда пенсионного и социального страхования РФ по Амурской области, отказано. В апелляционной жалобе ФИО1, ФИО2, ФИО3 просят отменить постановленное решение, принять новое решение об удовлетворении заявленных требований, ссылаясь на доводы и обстоятельства, изложенные в иске. Настаивают на том, что имеют право на получение социальной выплаты в соответствии с Постановлением Правительства № 2568 как медицинский персонал центральных районных, районных больниц, так и медицинский персонал, оказывающий первичную медико-санитарную помощь населению, должности врача-методиста и медицинского статистика ответствуют должностям специалистов, указанных в Номенклатуре должностей медицинских и фармацевтических работников, утвержденной приказами Министерства Здравоохранения от 20.12.2012 №1183н и от 02.05.2023 №205н, оплата труда производится за счет средств ОМС. Письменных возражений на апелляционную жалобу не поступило. Лица, участвующие в деле, о времени и месте судебного разбирательства уведомлялись надлежащим образом, однако в заседание судебной коллегии не явились. Руководствуясь ст. ст. 167, 327 ГПК РФ, судебная коллегия считает возможным рассмотреть дело в отсутствие неявившихся лиц. Проверив законность и обоснованность решения в пределах доводов апелляционных жалоб в соответствии с ч. 1 ст. 327.1 ГПК РФ, судебная коллегия приходит к следующим выводам. Как установлено судом и следует из материалов дела, ГБУЗ АО «Свободненская межрайонная больница» является медицинской организацией, входящей в государственную систему здравоохранения Амурской области и участвующей в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования (Приложение № 1 к территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания населению Амурской области медицинской помощи на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 г., утвержденной Постановлением Правительства Амурской области от 3 февраля 2023 г. № 119; Приложение № 1 к территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания населению Амурской области медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 г., утвержденной Постановлением Правительства Амурской области от 18 января 2024 № 17). Согласно п. 3.1 Устава ГБУЗ АО «Свободненская межрайонная больница», Учреждение создано для достижения соответствующих целей: охрана здоровья населения и обеспечение конституционного права граждан на медицинскую помощь; оказание качественной доврачебной медицинской помощи; оказание качественной амбулаторно-поликлинической медицинской помощи; оказание качественной стационарной медицинской помощи; оказание качественной скорой и скорой специализированной медицинской помощи. Осуществляет следующие основные виды деятельности: деятельность в области здравоохранения; деятельность больничных организаций; общая врачебная практика; специальная врачебная практика; стоматологическая практика; деятельность в области медицины прочая. Основной деятельностью Учреждения признается деятельность, непосредственно направленная на достижение указанных целей. Стороны состоят в трудовых отношениях: ФИО1 с 15.08.2024 работает в должности заведующего организационно-методическим отделом-врачом-методистом; ФИО2 с 20.09.2022, ФИО3 с 02.12.2013 работают в должности медицинского статистика в организационно-методическом отделе. В соответствии с номенклатурой должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденной приказом Министерства здравоохранения от 20 декабря 2012 г. N 1183н, ныне действующей Номенклатурой должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденной приказом Минздрава России от 02.05.2023 N 205н, (пункты 3.2., 9.32.), должность заведующий (начальник) структурного подразделения (отдела, отделения, лаборатории, кабинета, отряда и другое) медицинской организации - врач-специалист, специалист отнесена к должностям руководителей структурных подразделений медицинских организаций, иных организаций; должность Медицинский статистик отнесена к должностям специалистов со средним профессиональным медицинским образованием (средний медицинский персонал). Согласно действующей в спорный период должностной инструкции заведующего организационно-методическим отделом-врача-методиста на должность заведующего организационно-методическим отделом-врача-методиста принимается лицо, имеющее высшее профессиональное образование в соответствии с Квалификационными требованиями к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения. В должностные обязанности ФИО1, занимающей должность заведующего организационно-методическим отделом-врачом-методистом, входит: организация работы организационно-методического отдела; распределение функции между сотрудниками организационно-методического отдела, при временном отсутствии сотрудников организационно-методического отдела, использует принцип взаимозаменяемости; расчет показателей здоровья населения и показателей деятельности учреждения; проведение учета и кодирования медико-статистической информации; взаимодействовать со страховыми медицинскими организациями; проведение учета и подготовки статистической информации для обработки данных в учреждении; собирание и оценивает показатели, характеризующие учреждения, и показателей здоровья населения с использованием статистически информационно-аналитических медицинских систем и информационно-телекоммуникационной сети «Интернет»; оказывать организационно-методическую помощь сотрудникам учреждения; оказывать консультативную помощь по своей специальности; участвовать в подготовке статистических отчетов, в том числе отчета, информационно-аналитических материалов; участвовать в проведении занятий по повышению квалификации медицинского персонала, правилам учета и кодирования медико-статистической информации; обеспечивать своевременное и качественное оформление медицинской документации в соответствии с установленными правилами; проводить санитарно-просветительскую, работу; Должен знать: законы и иные нормативные правовые акты РФ в сфере здравоохранения; организацию статистического учета: статистики и делопроизводства; систему учета и отчетности учреждения; основы медицинской документации; методы анализа статистических данных; формы первичных документов по статистическому учету и отчетности, инструкции по их заполнению; действующую международную классификацию болезней; статистические показатели оценки здоровья населения и деятельности учреждения; основы функционирования бюджетно-страховой медицины и добровольного медицинского страхования; основы валеологии и санологии; основы диспансеризации; социальную значимость заболеваний; основы медицины катастроф; правила эксплуатации вычислительной техники; основы трудового законодательства; правила внутреннего трудового распорядка; правила по охране труда и пожарной безопасности. Согласно действующей в спорный период должностной инструкции медицинского статистика учреждения на должность медицинского статистика принимается лицо, имеющее среднее профессиональное образование по специальности «сестринское дело», «лечебное дело», «акушерское дело», «медико-профилактическое дело», «лабораторная диагностика», «стоматология», «стоматология профилактическая», «стоматология ортопедическая» и наличие сертификата специалиста по специальности «Медицинская статистика» без предъявления требований к стажу работы (п. 1.2 инструкции). В должностные обязанности ФИО2 и ФИО3, занимающих должности медицинского статистика входит: проведение систематизации и обработки учетно-отчетных данных учреждения; определение статистических показателей, характеризующих работу учреждения; Инструктирование работников структурных подразделений учреждения о правилах ведения учетных форм и составления статистических отчетов; осуществление контроля за правильностью ведения и заполнения статистической документации, достоверностью данных годового статистического отчета, участвует в организации и проведении инструктивно-методических семинаров по медицинской статистике в структурных подразделениях учреждения; составление годового статистического отчета о работе учреждения; оформление и подача заявки на приобретение бланков учетно-отчетных статистических форм медицинской документации, обеспечивает ими структурно подразделения учреждения; подготовка различных справок на основе данных статистического учета; должен знать: законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения; организацию статистического учета; основы статистики и делопроизводства; систему учета и отчетности учреждения; основные виды медицинской документации; методы анализа статистических данных; формы первично документов по статистическому учету и отчетности, инструкции по их заполнению; действующую международную классификацию болезней; статистические показатели оценки здоровья населения и деятельности учреждения; основы функционирования, бюджетно-страховой медицины и добровольного медицинского страхования; основы валеологии и санологии; основы диспансеризации; социальную значимость заболеваний; основы медицины катастроф; правила эксплуатации вычислительной техники; основы трудового законодательства; правила внутреннего трудового распорядка; правила охраны труда и пожарной безопасности. Отказывая в удовлетворении заявленных исковых требований, суд руководствовался положениями Трудового кодекса РФ, Федерального закона от 21 ноября 2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», Постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования», Приказами Минздрава России от 10 марта 2023 № 99н, от 20 декабря 2012 №1183н, от 15 мая 2012 №543н и, установил, что занимаемые истцами должности не относится к медицинским работникам, оказывающим первичную медико-санитарную помощь, в связи с чем, истцы не относятся к лицам, которым подлежит установлению ежемесячная специальная социальная выплата. Судебная коллегия соглашается с выводами суда первой инстанции в связи со следующим. Пунктом 5 части 1 статьи 72 Федерального закона 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» предусмотрено, что медицинские работники и фармацевтические работники имеют право на основные гарантии, предусмотренные трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, в том числе, на стимулирование труда в соответствии с уровнем квалификации, со спецификой и сложностью работы, с объемом и качеством труда, а также конкретными результатами деятельности. Частью 2 статьи 72 Федерального закона 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" предусмотрено, что Правительство Российской Федерации, органы государственной власти субъектов Российской Федерации и органы местного самоуправления вправе устанавливать дополнительные гарантии и меры социальной поддержки медицинским работникам и фармацевтическим работникам за счет соответственно бюджетных ассигнований федерального бюджета, бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации и местных бюджетов. Постановлением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 г. N 2568 "О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования" в пункте 2 с 1 января 2023 г. установлена специальная социальная выплата следующим категориям медицинских работников (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства) медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования, и медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и расположенных на территориях Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области: а) врачи центральных районных, районных и участковых больниц; б) врачи, к которым обращаются (которых посещают) граждане по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, работающие в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению, а также осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию); в) врачи и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием, осуществляющие прижизненные гистологические и цитологические исследования по направлениям медицинских работников, указанных в подпунктах "а" и "б" настоящего пункта; г) врачи станций (отделений) скорой медицинской помощи; д) специалисты со средним медицинским образованием центральных районных, районных и участковых больниц; е) специалисты со средним медицинским образованием, работающие с врачами, указанными в подпункте "б" настоящего пункта, а также оказывающие первичную медико-санитарную помощь по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, по территориально-участковому принципу прикрепленному населению и (или) осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию); ж) фельдшеры и медицинские сестры станций (отделений) скорой медицинской помощи; з) младший медицинский персонал центральных районных, районных и участковых больниц; и) младший медицинский персонал медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь гражданам по территориально-участковому принципу; к) младший медицинский персонал станций (отделений) скорой медицинской помощи; л) медицинские сестры (фельдшеры) по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи, а также установлены соответствующие максимальные месячные размеры специальной социальной выплаты одному медицинскому работнику. Постановлением Правительства Российской Федерации от 20 марта 2024 г. N 343 внесены изменения в постановление Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 г. N 2568, которые распространяются на правоотношения, возникшие с 1 марта 2024 г. С указанной даты в силу подпункта "д" пункта 2 Постановления Российской Федерации от 31 декабря 2022 г. N 2568 право на ежемесячную социальную выплату имеет средний медицинский персонал центральных районных, районных и участковых больниц, а также больниц и медико-санитарных частей, в том числе центральных, находящихся в ведении Федерального медико-биологического агентства, расположенных на отдельных территориях Российской Федерации, в том числе в закрытых административно-территориальных образованиях, перечень которых утвержден распоряжением Правительства Российской Федерации от 21 августа 2006 г. N 1156-р. В пункте 3 постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 г. N 2568 установлены максимальные месячные размеры специальной социальной выплаты одному медицинскому работнику. Порядок осуществления указанной выплаты разъяснен в Правилах, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 г. N 2568. Приказом Минздрава России от 10 марта 2023 г. N 99н утверждены Разъяснения по применению постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 г. N 2568 "О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования" (далее по тексту - Разъяснения). В соответствии с пунктом 4 Разъяснений при осуществлении специальной социальной выплаты, в том числе, учитывается, что специальная социальная выплата производится медицинским работникам: указанным в подпунктах "а", "д" и "з" пункта 2 постановления N 2568, работающим в центральных районных, районных и участковых больницах, являющихся как самостоятельными юридическими лицами, их филиалами, так и структурными подразделениями медицинских организаций; указанным в подпунктах "б", "е" и "и" пункта 2 постановления N 2568, работающим в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара, с учетом порядков оказания медицинской помощи, включая врачей акушеров-гинекологов в женских консультациях (в том числе созданных как структурные подразделения медицинских организаций); указанным в подпунктах "б" и "е" пункта 2 постановления N 2568 в случае осуществления ими диспансерного наблюдения по основному заболеванию (состоянию), включая врачей-онкологов онкологических диспансеров и больниц, врачей-кардиологов кардиологических диспансеров. Отношения, возникающие в связи с осуществлением обязательного медицинского страхования, правовое положение субъектов обязательного медицинского страхования и участников обязательного медицинского страхования, основания возникновения их прав и обязанностей, гарантии их реализации, отношения и ответственность, связанные с уплатой страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения регулируются Федеральным законом от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (далее по тексту - Федеральный закон от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ). В соответствии с пунктом 1 статьи 3 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ обязательное медицинское страхование - вид обязательного социального страхования, представляющий собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на обеспечение при наступлении страхового случая гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования в пределах территориальной программы обязательного медицинского страхования и в установленных настоящим Федеральным законом случаях в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования. Основные принципы осуществления обязательного медицинского страхования установлены статьей 4 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ, среди них - обеспечение за счет средств обязательного медицинского страхования гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи при наступлении страхового случая в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования и базовой программы обязательного медицинского страхования, а также устойчивость финансовой системы обязательного медицинского страхования, обеспечиваемая на основе эквивалентности страхового обеспечения средствам обязательного медицинского страхования. Базовая программа обязательного медицинского страхования - составная часть программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, утверждаемой Правительством Российской Федерации (часть 1 статьи 35 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ). Базовая программа обязательного медицинского страхования определяет виды медицинской помощи (включая перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, который содержит в том числе методы лечения), перечень страховых случаев, структуру тарифа на оплату медицинской помощи, способы оплаты медицинской помощи, оказываемой застрахованным лицам по обязательному медицинскому страхованию в Российской Федерации за счет средств обязательного медицинского страхования, а также критерии доступности и качества медицинской помощи (часть 2 статьи 35 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ). В базовой программе обязательного медицинского страхования устанавливаются требования к условиям оказания медицинской помощи, нормативы объемов предоставления медицинской помощи в расчете на одно застрахованное лицо, нормативы финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи, нормативы финансового обеспечения базовой программы обязательного медицинского страхования в расчете на одно застрахованное лицо, а также расчет коэффициента удорожания базовой программы обязательного медицинского страхования. Указанные в настоящей части нормативы финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи устанавливаются также по перечню видов высокотехнологичной медицинской помощи, который содержит в том числе методы лечения (часть 3 статьи 35 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ). В рамках базовой программы обязательного медицинского страхования оказываются первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, скорая медицинская помощь (за исключением санитарно-авиационной эвакуации, осуществляемой воздушными судами), специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь, в следующих случаях: беременность, роды, послеродовой период и аборты (пункт 19 части 6 статьи 35 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ). Территориальная программа обязательного медицинского страхования - составная часть территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, утверждаемой в порядке, установленном законодательством субъекта Российской Федерации. Территориальная программа обязательного медицинского страхования формируется в соответствии с требованиями, установленными базовой программой обязательного медицинского страхования (часть 1 статьи 36 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ). Территориальная программа обязательного медицинского страхования включает в себя виды и условия оказания медицинской помощи (включая перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, который содержит в том числе методы лечения), перечень страховых случаев, установленные базовой программой обязательного медицинского страхования, и определяет с учетом структуры заболеваемости в субъекте Российской Федерации значения нормативов объемов предоставления медицинской помощи в расчете на одно застрахованное лицо, нормативов финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи в расчете на одно застрахованное лицо и норматива финансового обеспечения территориальной программы обязательного медицинского страхования в расчете на одно застрахованное лицо. Указанные в настоящей части значения нормативов финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи в расчете на одно застрахованное лицо устанавливаются также по перечню видов высокотехнологичной медицинской помощи, который содержит в том числе методы лечения (часть 2 статьи 36 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ). Правовые, организационные и экономические основы охраны здоровья граждан, а также права и обязанности медицинских и иных организаций при осуществлении деятельности в сфере охраны здоровья регулирует Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее по тексту - Федеральный закон "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"). Согласно положениям части 1 статьи 32 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" медицинская помощь оказывается медицинскими организациями и классифицируется по видам, условиям и форме оказания такой помощи. К видам медицинской помощи относятся: 1) первичная медико-санитарная помощь; 2) специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь; 3) скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь; 4) паллиативная медицинская помощь (часть 2 статьи 32 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"). Медицинская помощь может оказываться в следующих условиях: 1) вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации); 2) амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения), в том числе на дому при вызове медицинского работника; 3) в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, но не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения); 4) стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение) (часть 3 статьи 32 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"). В части 1 статьи 33 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" указано, что первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения. Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием (часть 3 статьи 33 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"). Первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми и врачами общей практики (семейными врачами) (часть 4 статьи 33 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"). Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами-специалистами, включая врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь (часть 5 статьи 33 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"). В соответствии с частью 6 статьи 33 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" первичная медико-санитарная помощь оказывается в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара. Частью 1 статьи 34 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" определено, что специализированная медицинская помощь оказывается врачами-специалистами и включает в себя профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний, требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию. Специализированная медицинская помощь оказывается в стационарных условиях и в условиях дневного стационара (часть 2 статьи 34 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"). По смыслу приведенных выше нормативных положений условием назначения специальной социальной выплаты является оказание врачами и работающим с ними средним медицинским персоналом, к которым обращаются (которых посещают) граждане по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, первичной медико-санитарной помощи по территориально-участковому принципу прикрепленному населению, а также осуществление диспансерного наблюдения граждан по основному заболеванию (состоянию), независимо от наименования учреждения, его организационно-правовой формы и штатной структуры. Таким образом, исходя из положений Федерального закона от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" в их системном единстве применительно к рассматриваемому случаю для получения специальной социальной выплаты в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 г. N 2568 "О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования" врач, должен участвовать в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования, в его трудовую функцию должен входить прием граждан по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, и он должен работать в медицинской организации, оказывающей первичную медико-социальную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению, а также осуществляющей диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию). Для установления ежемесячной специальной социальной выплаты необходима совокупность условий, которая по настоящему делу не установлена. Вопреки доводам апелляционной жалобы, из материалов дела следует и подтверждается должностной инструкцией, что ФИО1, работая в должности заведующего организационно-методическим отделом врача-методиста, не относится к той категории медицинских работников, к которым обращаются граждане по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, она не оказывает первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению, также не осуществляет диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию). Должностные обязанности ФИО2. ФИО3, занимающих должности медицинских статистиков организационно-методического отдела, не относятся к категории медицинских работников, имеющих право на получение спорной выплаты, поскольку их должностные обязанности не предполагают выполнение медицинских работ и работы с врачами, к которым обращаются (которых посещают) граждане по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, работающими в медицинских организациях, оказывающими первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению, а также осуществляющими диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию) и оказание первичной медико-санитарной помощи по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, по территориально-участковому принципу прикрепленному населению и (или) осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию). Выводы суда первой инстанции о том, что занимаемые истцами должности не относятся к должностям указанным в п. 2 постановления Постановлением Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568 и не соответствуют в полной мере установленным законодательством критериям, для получения спорной выплаты, соответствуют нормам материального права, регулирующим спорные правоотношения. Доводы апелляционной жалобы судебная коллегия находит основанными на неправильном толковании норм материального права, содержащими иную оценку обстоятельств, установленных и исследованных судом в соответствии с правилами ст. ст. 12, 56 и 67 ГПК РФ, в связи с этим не могут служить основанием для отмены постановленного судом решения. С учётом изложенного судебная коллегия полагает, что обжалуемое решение суда вынесено с соблюдением норм процессуального права и при правильном применении норм материального права, в связи с этим оснований для его отмены в апелляционном порядке не имеется. Руководствуясь ст. 328, 329 ГПК РФ, судебная коллегия ОПРЕДЕЛИЛА: Решение Свободненского городского суда Амурской области от 19 ноября 2025 г. оставить без изменения, апелляционную жалобу ФИО1, ФИО2, ФИО3 – без удовлетворения. Определение суда апелляционной инстанции вступает в законную силу со дня его принятия. Председательствующий Судьи Апелляционное определение в окончательной форме составлено 13 февраля 2026 г. Суд:Амурский областной суд (Амурская область) (подробнее)Ответчики:ГБУЗ АО Свободненская межрайонная больница (подробнее)Судьи дела:Джуматаева Наталья Александровна (судья) (подробнее) |