Постановление № 5-69/2018 от 10 июля 2018 г. по делу № 5-69/2018

Административное дело №


ПОСТАНОВЛЕНИЕ

11 июля 2018 года с. Баргузин

Баргузинский районный суд РБ в составе судьи Ивахиновой Э.В., при секретаре Краснослабодцеве О.А., рассмотрев в открытом судебном заседании, материалы об административном правонарушении в ГБУЗ «Баргузинская ЦРБ» по ч. 2 ст. 19.20 КоАП РФ,

УСТАНОВИЛ:

В Баргузинский районный суд поступил административный материал в отношении ГБУЗ «Баргузинская ЦРБ» согласно которого, в период времени с 10 часов 00 минут ДД.ММ.ГГГГ до 18 часов 00 минут ДД.ММ.ГГГГ в отношении государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Баргузинская центральная районная больница», расположенного по адресу: <адрес>, выявлено нарушение требований действующего законодательства РФ при осуществлении медицинской деятельности по рентгенологии:

В соответствии с п. 1.1 Устава ГБУЗ «Баргузинская центральная районная больница» является некоммерческой организацией, осуществляющей в соответствии с государственным заданием деятельность, связанную с выполнением работ, оказанием услуг, относящихся к основной деятельности

В соответствии с п. 1.5 Устава Учреждение осуществляет свою деятельность в соответствии с Конституцией РФ, конституционными и федеральными законами, общепризнанными принципами международного права, законодательством РФ, устанавливающим основы правового регулирования в области предоставления качественных медицинских услуг населению в соответствии с нормативными правовыми актами РФ и Республики Бурятия, правовыми актами Министерства здравоохранения Российской Федерации, Министерства здравоохранения Республики Бурятия и Уставом.

В соответствии с п. 1.7 Устава Учреждение является юридическим лицом, имеет в оперативном управлении обособленное имущество, быть истцом и ответчиком в суде.

Учреждение считается созданным как юридическое лицо со дня внесения соответствующей записи в единый государственный реестр юридических лиц.

В соответствии с п. 1.14 Устава Учреждение несет ответственность, установленную действующим законодательством за результаты своей деятельности и выполнение обязательств.

В соответствии с п. 2.1 Устава предметом деятельности Учреждения является оказание квалифицированной медицинской помощи на территории Баргузинского района.

В соответствии с п.2.2. Устава основной целью ГБУЗ «Баргузинская центральная районная больница» является: сохранение и восстановление здоровья населения путем проведения лечебно-профилактических и оздоровительных мероприятий.

В соответствии с п.2.8. Устава деятельность, на осуществление которой требуется специальное разрешение(лицензия) Учреждение осуществляет после получения в установленном порядке соответствующей лицензии.

В соответствии с п. 5 Положения о лицензировании медицинской деятельности, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации № 291 от 16 апреля 2012 года, лицензионными требованиями, предъявляемыми к лицензиату при осуществлении им медицинской деятельности, являются требования, предъявляемые к соискателю лицензии в соответствии с п. 4 вышеуказанного Положения.

В п.п. «а» п.4 Положения указано, что лицензионными требованиями, предъявляемыми к соискателю лицензии на осуществление медицинской деятельности являются: наличие зданий, строений, сооружений и (или) помещений, принадлежащих соискателю на праве собственности или на ином законном основании, необходимых для выполнения заявленных работ (услуг) и отвечающих установленным требованиям. К таким требованиям относятся, в частности, санитарно-эпидемиологические правила и нормативы СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», утвержденные постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 18 мая 2010года № 58 (далее по тексту - СанПиН 2.1.3.2630-10), СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований» утверждённых постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 18.02.2003 г. № 8 (далее по тексту – СанПиН 2.6.1.1192-03)

В п.п. «г» п. 7 Положения указано, что для получения лицензии соискатель лицензии направляет или представляет в лицензирующий орган в соответствии с частью 1 статьи 13 ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» заявление о предоставлении лицензии, к которому прилагаются сведения о наличии выданного в установленном порядке санитарно – эпидемиологического заключения о соответствии санитарным правилам зданий, строений, сооружений и (или) помещений, необходимых для выполнения заявленных работ (услуг).

Министерством Здравоохранения Республики Бурятия выдана лицензия на осуществление медицинской деятельности № ЛО-03-01-002328 от 19 декабря 2016 года серии ЛО-03 № 0001408, согласно приложения №1-43 приложение (№ 3) при оказании первичной, в том числе доврачебной, врачебной и специализированной, медико-санитарной помощи организуются и выполняются следующие работы (услуги): при оказании первичной доврачебной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по: рентгенологии; при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по: рентгенологии. При оказании специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи организуются и выполняются следующие работы (услуги): при оказании специализированной медицинской помощи в стационарных условиях по: рентгенологии в помещении рентген-кабинета, расположенного по адресу 671610, <адрес>

В ходе административного расследования было установлено, что при осуществлении медицинской деятельности в передвижном флюорографе цифровом малодозовом бесплёночном ФЦМБ – «Ренекс-Флюоро» на базе шасси автомобиля «Камаз», заводской № нарушаются лицензионные требования:

Так, в соответствии с п. 2. ст. 40 Федерального Закона № 52-ФЗ от 30.03.1999 года «О санитарно – эпидемиологическом благополучии населения», п. 1.3 Главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 предусмотрено, что медицинская деятельность подлежит лицензированию в соответствии с законодательством Российской Федерации. Обязательным условием для принятия решения о выдаче лицензии является представление соискателем лицензии санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии санитарным правилам зданий, строений, сооружений, помещений, оборудования и иного имущества, которые соискатель лицензии предполагает использовать для осуществления деятельности.

Пунктом 2.5 СанПиН 2.6.1.1192-03 предусмотрено, что проведение рентгенологических исследований и рентгенотерапии лечебно-профилактическими учреждениями, другими юридическими и физическими лицами осуществляется при наличии санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии условий труда с источниками ионизирующих излучений санитарным правилам.

В нарушение вышеуказанных требований медицинская деятельность по рентгенологии на передвижном флюорографе цифровом малодозовом бесплёночном ФЦМБ – «Ренекс-Флюоро» на базе шасси автомобиля «Камаз», заводской № осуществляется в отсутствие санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии условий труда с источниками ионизирующих излучений санитарным правилам.

При этом представлен приказ «Об отнесении работающих лиц (должностей) к персоналу группы «А» от ДД.ММ.ГГГГ № которым к персоналу группы «А» отнесены должности врача-рентгенолога, рентгенлаборанта, медрегистратора рентген кабинета, санитарки рентгекабинета.

В экспертном заключении по результатам лабораторных испытаний от ДД.ММ.ГГГГ № № выданного экспертом ФИО1 - врачом по общей гигиене отделения санитарно-эпидемиологической экспертизы по гигиене ионизирующих и неионизирующих излучений с лабораториями ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Бурятия» (аттестат аккредитации № № от ДД.ММ.ГГГГ, сертификат специалиста по общей гигиене №, рег. № от ДД.ММ.ГГГГ выдан ГБОУ ВПО ОмГМУ Минздрава России, сертификат эксперта по организации и проведению санитарно-эпидемиологических экспертиз № от ДД.ММ.ГГГГ (выдан ФГБОУ ВО ОмГМУ Министерства здравоохранения Российской Федерации) с областью аккредитации: организация и проведение санитарно-эпидемиологических экспертиз, обследований, расследований, исследований, испытаний и токсикологических, гигиенических и иных видов оценок, в том числе оценка результатов исследований объектов внешней среды; организация и проведение санитарно-эпидемиологических экспертиз, расследований, обследований и иных видов оценок объектов и факторов радиационной гигиены, оценок результатов испытаний объектов и факторов радиационной гигиены), имеющего высшее медицинское образование по специальности медико-профилактическое дело указано, что измеренные значения мощности дозы рентгеновского излучения (стена В (прилегающая территория) и стена Д (прилегающая территория)) от флюорографа цифрового малодозового беспленочного ФЦМБ-"Ренекс-Флюоро" на базе шасси автомобиля "КАМАЗ", эксплуатирующийся в Государственном бюджетном учреждении здравоохранения «Баргузинская центральная районная больница», не соответствуют нормативным величинам, установленными п. 12 Приложение 11 (Таблица 4.2) СанПиН 2.6.1.1192-03 "Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований» и составляют следующие значения:

- за стеной В (прилегающая территория) значение мощности дозы рентгеновского излучения составляет 6,8519 мкЗв/ч, при норме не более 2,8 мкЗв/ч согласно СанПиН 2.6.1.1192-03 "Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований";

- за стеной В (прилегающая территория) значение мощности дозы рентгеновского излучения составляет 6,3704 мкЗв/ч, при норме не более 2,8 мкЗв/ч согласно СанПиН 2.6.1.1192-03 "Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований";

- за стеной Г (рабочее место водителя) значение мощности дозы рентгеновского излучения составляет 6,0370 мкЗв/ч, при норме не более 2,5 мкЗв/ч согласно СанПиН 2.6.1.1192-03 "Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований";

- за стеной Д (прилегающая территория) значение мощности дозы рентгеновского излучения составляет 3,1481 мкЗв/ч, при норме не более 2,8 мкЗв/ч согласно СанПиН 2.6.1.1192-03 "Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований"

Таким образом, ГБУЗ «Баргузинская центральная районная больница», должное действовать в соответствии с требованиями действующего законодательства, имевшее возможность для соблюдения вышеуказанных правил и норм, тем не менее не предприняло всех зависящих от него мер по их соблюдению.

Не были предприняты все необходимые меры для соблюдения лицензионных требований к передвижному флюорографу цифровому малодозовому бесплёночному ФЦМБ – «Ренекс-Флюоро» на базе шасси автомобиля «Камаз», заводской № предъявляемых СанПиН 2.1.3. 2630-10, СанПиН 2.6.1.1192-03;

Совершение правонарушения юридическим лицом – ГБУЗ «Баргузинская центральная районная больница» подтверждается протоколом осмотра принадлежащих юридическому лицу или индивидуальному предпринимателю помещений, территорий и находящихся там вещей и документов от ДД.ММ.ГГГГ, протоколом опроса лица, в отношении которого ведётся производство по делу об административном правонарушении от ДД.ММ.ГГГГ и другими материалами дела.

В судебное заседание представитель Роспотребнадзора ФИО2 не явился, надлежаще извещен.

Ранее в судебном заседании представитель ФИО2 протокол поддержал, пояснив, что у ЦРБ данный прибор не соответствует требованиям, нет санитарно-эпидемиологического заключения.

В судебном заседании представитель ГБУЗ «Баргузинская ЦРБ» ФИО3 суду пояснила, что с протоколом согласна, однако просит учесть, что они не бездействуют, у них имеется провели ремонтные работы, дезометрию. У них имеется контракт, договор на оказание услуг, паспорт аппарата, протокол контроля, регистрационное удостоверение. Этим прибором не пользовались, поскольку н было света по району. Просит учесть, что в настоящее время испытывают финансовый дефицит, что подтверждается показателями по поступлению и выплатам ГБУЗ Баргузинская ЦРБ на 2018 год. Просит снизить административное наказание.

Выслушав представителя правонарушителя, исследовав материалы дела, суд усматривает в действиях правонарушителя ГБУЗ «Баргузинская ЦРБ» состав правонарушения, предусмотренный ч. 2 ст. 19.20 КоАП РФ -Осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), если такое разрешение (лицензия) обязательно (обязательна).

Вина ГБУЗ «Баргузинская ЦРБ» в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч. 2 ст. 19.20 КоАП РФ, полностью подтверждается материалами дела, протоколом об административном правонарушении, пояснениями главного врача, протоколом осмотра, фототаблицей, отчетом по исполнению Поручения на проведение государственной работы, экспертным заключением, протоколом лабораторных испытаний, предписанием № от ДД.ММ.ГГГГ об устранений выявленных нарушений санитарно-эпидемиологических требований, Уставом ГБУЗ «Баргузинская ЦРБ», показаниями главного врача ФИО3.

Все доказательства собраны и получены в соответствии с требованиями КоАП РФ, и являются допустимыми.

При назначении наказания суд учитывает характер совершенного административного правонарушения, смягчающие и отягчающие ответственность обстоятельства.

Смягчающим ответственность обстоятельств является признание вины.

Отягчающим ответственность обстоятельств судом не установлено.

В силу ч.3.2 ст.4.1 КоАП РФ при наличии исключительных обстоятельств, связанных с характером совершенного административного правонарушения и его последствиями, имущественным и финансовым положением привлекаемого к административной ответственности юридического лица, судья, орган, должностное лицо, рассматривающие дела об административных правонарушениях либо жалобы, протесты на постановления и (или) решения по делам об административных правонарушениях, могут назначить наказание в виде административного штрафа в размере менее минимального размера административного штрафа, предусмотренного соответствующей статьей или частью статьи раздела II настоящего Кодекса, в случае, если минимальный размер административного штрафа для юридических лиц составляет не менее ста тысяч рублей.

Из материалов дела следует, что ГБУЗ «Баргузинская ЦРБ» предприняты меры по устранению нарушений. Так, имеется контракт от ДД.ММ.ГГГГ. между ГБУЗ «Баргузинская ЦРБ» и ООО «Глобал-Сервис» по комплексному техническому обслуживанию рентгеновской техники,договор №-р от ДД.ММ.ГГГГ между ЦРБ и ПАО «Медтехника» по ремонту флюрографа ФЦМБ «Ренекс-Флюро» в <адрес>, акт приемки выполненных работ с чеком от ДД.ММ.ГГГГ., регистрационное удостоверение на медицинское изделие от ДД.ММ.ГГГГ., протокол № контроля радиационного выхода рентгенодиагностического аппарата,согалсно которого аппарат не превышает установленных норм, письмо на имя ООО СП «Гелпик» от главного врача от ДД.ММ.ГГГГ. о продлении срока действия регистрационного удостоверения, паспорт ФЦМБ-«Ренкс-ФЛюро». При этом постановлением заместителя руководителя ТО ФС по надзору в сфере здравоохранения по РБ ФИО4 от ДД.ММ.ГГГГ. производство по делу по ст.6.28 КоАП РФ в отношении ГБУЗ «Баргузинская ЦРБ» прекращено за отсутствием состава правонарушения, поскольку факт не зарегистрированного оборудования не установлен.

Вместе с тем суд учитывает реальное имущественное и финансовое положение ГБУЗ «Баргузинская ЦРБ», подтвержденного планом финансово-хозяйственной деятельности на 2018 год и плановый период на 2019-2020г..

Исходя из характера совершенного административного правонарушения и его последствий, отсутствия сведений о том, что учреждение ранее привлекалось к административной ответственности по аналогичным либо однородным видам правонарушений, прихожу к выводу о том, что назначенный административный штраф подлежит снижению до 20 000 рублей.

На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 29.9, 29.10, ч.3.2 ст.4.1 КоАП РФ, суд

П О С Т А Н О В И Л:

Признать ГБУЗ «Баргузинская ЦРБ» виновным в совершении административного правонарушения предусмотренной ч. 2 ст. 19.20 КоАП РФ и назначить наказание в виде административного штрафа в размере 20000 рублей.

Постановление может быть обжаловано в Верховный Суд Республики Бурятия в течение 10 дней со дня вручения или получения копии постановления.

Судья: Э.В. Ивахинова